杨天宏;刘政;和惠霞;郝艳;耿倩
股骨颈头下型、头颈型骨折系囊内骨折,由于骨折后血液供应阻断,不仅影响骨折愈合,且可能发生股骨头缺血坏死,有报道坏死率达15%[1].故至今仍被认为是治疗上的一大难题.多年来虽为解决这一难题作了不懈的努力,创造出各种各样的治疗方法,但骨不连及股骨头缺血性坏死的发生率仍较高.我院自2000年开始采用中西医结合治疗股骨颈头下型、头颈型骨折20例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
作者:刘文志 刊期: 2006年第04期
为探讨理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,寻求更有效的更稳定的治疗方案.将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组47例采用理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射,对照组45例单纯玻璃酸钠关节腔内注射,对两组疗效进行对照观察.结果显示治疗组的近期、远期疗效均高于对照组(P<0.05).表明理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,疗效好,复发率低,是一种有效的治疗方法.
作者:辛本忠;曹亚飞 刊期: 2006年第04期
加味益气丸为我院经验方,由黄芪、柴胡、当归、黄芩、牛膝等11味中药组成,具有补气升阳、滋养肝肾、通利关节的功能,适应于损伤后期,气血亏耗、肝肾不足所致的身倦乏力、面色萎黄、腰膝酸软、下肢浮肿等症,临床应用数10年来,疗效确切.为有效控制产品质量,采用薄层色谱法对其中的黄芪、柴胡、当归、黄芩进行了定性鉴别,结果报告如下.
作者:赵新杰;夏华玲;韩军涛 刊期: 2006年第04期
胫骨平台骨折是下肢常见的关节内骨折.多由垂直和弯曲暴力造成,表现为关节面塌陷和轴向对线消失,晚期可并发骨性关节炎.自1999年3月~2004年10月,作者采用手术内固定法治疗胫骨平台骨折143例,准确复位,可靠固定,早期功能锻炼,临床疗效满意,现总结报告如下.
作者:王翔宇;孙云保 刊期: 2006年第04期
许多骨科病例需要植入骨块以解决骨缺损问题,促进骨愈合或融合.自体骨是理想的植骨材料,但患者年龄小,或所需骨材料多时,自体骨来源不足,取自体骨或亲属骨,会给患者或亲属造成新的创伤,增加手术时间、出血.自1880年Macewen做了人类历史上首例同种异体骨移植术以来,同种异体骨移植逐渐成为骨科治疗的重要手段.近年来我院应用同种异体骨单独或与自体骨混合移植于骨科临床,取得满意疗效.本文拟就同种异体骨移植的相关问题结合临床进行讨论.
作者:谭洪宇;王珏;王利民;王义生 刊期: 2006年第04期
自1993年2月~2005年4月,我院共施行人工髋关节置换97例次,共发生各类并发症23例次,发生率为23.71%,为总结经验,现作回顾性分析报告如下.
作者:范正伟 刊期: 2006年第04期
自1999年6月~2004年5月,作者采用闭合复位加中空加压螺钉治疗新鲜老年股骨颈骨折80例,收到良好疗效.现总结如下.
作者:张沂;张玉良;李一鸣 刊期: 2006年第04期
股骨转子间骨折是临床常见的髋部骨折之一,占全身骨折的3%~4%,占髋部骨折的35.7%[1].好发于老年人,其发病年龄较股骨颈骨折晚5~6岁[2],女性多于男性[3].其发病原因老年人主要是由于骨质疏松,肢体不灵活,当下肢扭转,跌倒或使大转子直接触地致伤造成;年轻人骨折则多因高能量损伤而致.由于该部血液循环丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻畸形及高龄患者长期卧床所引起的多种并发症.临床治疗方法很多,目前在治疗方法的选择方面还存在不同的意见.作者复习了相关文献,对其治疗作一综述.
作者:武玉锦;项涛;方建国 刊期: 2006年第04期
随着人类社会老龄化的到来和经济的发展以及人们对健康需求的不断增加,人工全膝关节表面置换术已越来越多成为治疗老年性膝关节疾患所选择的手术方法,该方法能有效地缓解疼痛,矫正膝关节畸形,改善肢体的运动功能,可明显提高老年人的生活质量.自2000年3月~2005年3月,我们在对42例人工膝关节置换术围手术期的护理方面积累了一定的经验.现总结如下.
作者:侯桂红;邢林波;马保霞 刊期: 2006年第04期
股骨头缺血性坏死是一种破坏性退行性疾病,多发生于青壮年,可导致股骨头软骨下骨和关节软骨的塌陷,终发生骨性关节炎.尽管对股骨头坏死的病因、病理及发病机制做了大量研究,但目前其确切机理尚不清楚.综合目前的治疗方法,除各种非手术治疗方法外,早期股骨头坏死可采用保留股骨头的术式,包括髓芯减压术、植骨或植入其它填充物,以期达到阻止疾病发展、防止股骨头塌陷的目的,或者说是推迟全髋关节置换的时间.对晚期股骨头坏死则采用各种关节置换术,重建髋关节的结构和功能.
作者:陈可新;杨启友 刊期: 2006年第04期
自1997~2003年,作者采用推拿理筋手法配合中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎52例,经过2个月~2年以上随访,效果满意.现总结报告如下.
作者:张风华 刊期: 2006年第04期
为探讨髋臼骨折手术治疗的入路选择与并发症的关系及防治措施,对62例手术治疗的髋臼骨折患者的临床资料进行了回顾性总结.结果表明选择合适的手术入路是提高髋臼骨折治疗效果的先决条件,佳的手术时机为伤后4~7天内,而术前准备充分,术中减少组织剥离及创伤,争取髋臼关节面的解剖复位,以及内固定的合理放置,良好的创口冲洗与充分引流,合理应用抗生素和中药辩证施治,积极的进行功能康复训练等,对防治髋臼骨折术后常见并发症的发生有重要意义.
作者:汤志刚;王人彦;陆建阳;方亮;鲍立峰 刊期: 2006年第04期
自1992年6月~2004年12月,作者采用手术和非手术方法先后收治Dupuytren骨折脱位89例,为总结经验现对其疗效作回顾性比较分析如下.
作者:黄性贵;李磊;司道领 刊期: 2006年第04期
热疗和化疗对肿瘤细胞均有毒性和杀伤作用,但单独应用都有一定不足之处和局限性,对肿瘤细胞的杀伤作用均难以达到彻底.由于热疗和化疗的协同作用,将热灌注与化疗结合起来应用,加之高选择肿瘤滋养动脉的途径,和化疗药物大剂量冲击并持续灌注,使肿瘤细胞对化疗药物的敏感性提高和作用时间延长,疗效更佳,故多提倡联合应用[1].因此,热灌注化疗成为治疗肿瘤的一种有效的疗法,目前已广泛应用于呼吸系统、消化系统[2、3]、泌尿生殖系统、淋巴系统及其它部位恶性肿瘤的治疗,但应用四肢恶性肿瘤的保持治疗的报道尚不多.
作者:海国栋;王勤;丁力;李国艳;王顺利 刊期: 2006年第04期
自2000年以来,我院采用牵引、透明质酸钠注射配合中药热敷三联疗法治疗膝关节骨性关节炎186例,收到满意效果.现总结报告如下.
作者:刘敬旺 刊期: 2006年第04期
为观察自行研制的新型髋骨抓复固定器的临床疗效,对26例髌骨骨折患者进行了临床观察.结果显示,用该固定器固定后患膝关节即刻可以屈伸90°以上者23例,占90%;1周内可屈伸膝关节90°以上者24例,占96.67%,治疗优良率达98.94%.表明新型髌骨抓复固定器治疗髌骨骨折具有操作简便、(可免于或少用X线透视、不需其他辅助设备)创伤小、固定后骨折稳定、可即刻或早期进行患膝关节活动等诸多优点,值得进一步推广应用.
作者:李耀先;王新卫;李勇军;刘兴才;高泉阳;黄惠;赵海荣 刊期: 2006年第04期
伸直型膝关节僵硬为股骨干或膝部骨折的常见并发症,多由伸膝装置的粘连和挛缩引起,严重影响病人的生活和工作.股四头肌成形、膝关节松解术为经典的治疗方法,手术入路及方法较多.作者从1998年以来采用大腿下段前外侧绕髌切口治疗膝关节伸直位僵硬43例,经3~18个月随访,效果满意.现总结报告如下.
作者:喻长纯;杨明路;王战朝 刊期: 2006年第04期
为观察中西医结合疗法治疗痛风性关节炎的疗效,将105例痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组30例,采用秋水仙碱、别嘌呤醇治疗;治疗组75例,在应用秋水仙碱、别嘌呤醇治疗的基础上,配合中药痛风汤治疗.观察两组临床疗效的差异和治疗前后血尿酸及血沉的变化.结果治疗组总有效率87.9%,对照组76.6%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05).治疗组治疗后血尿酸、血沉均有明显下降,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01).表明中西结合治疗痛风性关节炎有协同作用.
作者:孟庆良;王西彬;郑福增 刊期: 2006年第04期
为评价丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果.随机将169例下肢骨折手术治疗患者分为未用药组(对照组)和丹参预防组(观察组),其中对照组80例,观察组89例.观察组术前5天~术后7天给予丹参注射液静脉滴注.两组患者均于术后作Doppler超声检查.分别对两组患者的一般资料、手术资料及DVT发生率进行评估比较.结果观察组DVT发生率为13.5%,对照组为47.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05).观察组未发现药物不良反应.提示丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成疗效显著.
作者:袁临益;王文斌;冯米敬;应伦;陈桂新 刊期: 2006年第04期
随着老龄化社会的到来,作为老年人常见的股骨颈骨折以及股骨头缺血坏死日益增多,非手术治疗及各种内固定治疗均有较高的失败率.人工关节置换术已日臻成熟,对老年性股骨颈骨折的治疗有良好效果,能有效改善患者生活质量而得到迅速推广.我院自2000年9月以来,共行人工关节置换治疗老年股骨颈骨折43例,为总结经验现就术后的疗效及并发症作回顾性分析报告如下.
作者:王振强;蒋华富;张玉兴 刊期: 2006年第04期