学术投稿

透明质酸对骨关节炎的治疗作用

姚红民;王晓冰;董丽娜

关键词:透明质酸, 骨关节炎, 感染性和非感染性, 相对分子质量, 软骨发生, 类风湿关节炎, 改善关节功能, 骨性关节炎, 治疗机制, 润滑功能, 补充疗法, 关节软骨, 功能障碍, 外源性, 黏弹性, 疾病时, 关节内, 综述, 学者, 生理
摘要:透明质酸(HA)是构成关节软骨和滑液的主要成分,当发生骨性关节炎(OA)、类风湿关节炎(RA)以及其他感染性和非感染性关节疾病时,HA在关节内的产生和代谢发生异常,滑液中HA的浓度和相对分子质量(Mr)明显降低,软骨发生降解和破坏,导致关节生理功能障碍.黏弹性补充疗法就是通过补充外源性HA,恢复滑液的润滑功能,促进软骨的修复,改善关节功能,从而达到治疗的目的.近年来,国内外学者对该疗法的治疗机制进行了诸多研究,现作综述如下.
中医正骨杂志相关文献
  • 手法在外固定器治疗三踝骨折脱位中的应用

    三踝骨折脱位是一种严重的复杂性的关节内骨折.自2003~2005年,我们采用手法复位,改良lizarov外固定器[1]固定治疗经手法复位夹板或石膏固定治疗失败的三踝骨折36例,取得了良好的临床效果.现就其手法应用总结如下.

    作者:成永忠;温建民;马少云;桑志成;赵勇;徐颖鹏;张崇辉;孟北江;王雷 刊期: 2006年第04期

  • 新型髌骨抓复固定器的研制及临床应用

    为观察自行研制的新型髋骨抓复固定器的临床疗效,对26例髌骨骨折患者进行了临床观察.结果显示,用该固定器固定后患膝关节即刻可以屈伸90°以上者23例,占90%;1周内可屈伸膝关节90°以上者24例,占96.67%,治疗优良率达98.94%.表明新型髌骨抓复固定器治疗髌骨骨折具有操作简便、(可免于或少用X线透视、不需其他辅助设备)创伤小、固定后骨折稳定、可即刻或早期进行患膝关节活动等诸多优点,值得进一步推广应用.

    作者:李耀先;王新卫;李勇军;刘兴才;高泉阳;黄惠;赵海荣 刊期: 2006年第04期

  • AO动力髁螺钉治疗股骨近端骨折35例报告

    股骨近端骨折包括股骨转子间和转子下骨折,是一类多发和常见的骨折类型,多见于老年人,而年轻人多是因巨大的暴力作用引发,并发症多,伤情严重,因而对此类型骨折的治疗提出了更高的要求.2004年3月~2005年5月我们采用AO动力髁螺钉(Dynamic Condylar Screw DCS)内固定治疗股骨近端骨折35例,临床疗效满意.现总结报告如下.

    作者:海洋;仝允辉;陈柯 刊期: 2006年第04期

  • BMP在ONFH发病和治疗过程中的作用

    生长因子(growth factors)是由造血系统、免疫系统或炎症反应中的活化细胞产生的高活性的多肽、蛋白质或糖蛋白,是细胞分化、增殖、基质合成和调控的重要信息物质,在股骨头坏死(ONFH)的发病和修复过程中有着重要的作用.其中骨形成蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)与股骨头内的成骨活动、基质干细胞的转化及血管生成密切相关,是影响股骨头坏死后修复的重要因子.本文对BMP在ONFH发病和治疗过程中的作用及临床应用等方面进行综述.

    作者:崔永锋;袁琼红;李恩典;王西迅 刊期: 2006年第04期

  • 空心螺钉和DHS治疗股骨转子间骨折疗效观察

    为比较空心螺钉和DHS内固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效,对89例股骨转子间骨折分别应用空心螺钉和DHS内固定术治疗.空心螺钉内固定治疗与DHS内固定治疗组在伤口感染、内固定松动、患肢缩短及髋内翻的发生率分别为18.6%和8.7%;优良率分别为62.79%和86.96%.两组比较(P<0.05),有显著性差异,表明DHS内固定治疗组优良率明显优于空心螺钉内固定治疗组.而两组在并发症、后遗症方面比较,无显著性差异.

    作者:王立新;曹亚飞 刊期: 2006年第04期

  • 双侧全髋关节同期置换术后应激性溃疡的防治

    双侧全髋关节同期置换治疗髋部疾患已被骨科专家接受并逐渐应用,相关的手术并发症逐渐被认识并进行良好的预防和治疗,但是术后应激性溃疡的防治,没有引起专家学者们的足够重视,国内相关报道亦不多见.自2003年6月~2005年6月,作者共收治双侧全髋关节同时置换患者78例,其中有7例发生上消化道应激性溃疡出血,采取积极措施进行治疗,交果较为满意,现将防治体会报告如下.

    作者:李志强;刘汝银;袁彦浩 刊期: 2006年第04期

  • 股骨髁间粉碎骨折的治疗体会

    股骨髁间粉碎骨折属AO分类的C2、C3型,是目前较常见的关节内骨折.若治疗不当,常造成膝关节功能障碍等.我们于1998年3月~2003年4月用髁钢板治疗股骨髁间骨折18例,获得满意效果.现总结报告如下.

    作者:孙晓光;李彦禄 刊期: 2006年第04期

  • 关节腔注射配合痛点封闭治疗膝骨性关节炎

    自2003~2005年,作者采用关节腔注射配合痛点封闭的方法治疗膝骨性关节炎27例,疗效满意.现总结报告如下.

    作者:周建党 刊期: 2006年第04期

  • 三联疗法治疗膝骨性关节炎186例报告

    自2000年以来,我院采用牵引、透明质酸钠注射配合中药热敷三联疗法治疗膝关节骨性关节炎186例,收到满意效果.现总结报告如下.

    作者:刘敬旺 刊期: 2006年第04期

  • 活血通络汤治疗创伤性膝关节滑膜炎临床观察

    为观察活血通络汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的疗效,采用随机、阳性药物对照试验方法进行了对照观察.试验组用活血通络汤,对照组用滑膜炎颗粒.两组均以14天为1个疗程,7天为1个观察点,均于1个疗程结束后进行疗效评价.结果试验组总有效率89.5%,对照组总有效率78.6%.表明活血通络汤是治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的有效方药.

    作者:张利恒;张虹;黄宵汉 刊期: 2006年第04期

  • 三维外固定架治疗老年股骨转子间骨折

    股骨转子间骨折多见于老年人,常因骨质疏松及合并多种内科疾病,不能耐受长期卧床及较大手术而影响疗效.我院自2000~2004年,应用山东潍坊三维骨科医疗器械研究所生产的三维单侧转子型外固定支架,治疗老年股骨转子间骨折35例,获得满意疗效.现总结报告如下.

    作者:杨天宏;刘政;和惠霞;郝艳;耿倩 刊期: 2006年第04期

  • 老年髋关节骨性关节炎合并股骨转子下骨折

    自1999年3月~2004年5月,作者采用人工股骨体加长柄,行全髋人工关节置换术治疗老年髋关节骨性关节炎合并转子下骨折15例,临床观察效果满意.现总结报告如下.

    作者:李海音;杨国民;柴士花 刊期: 2006年第04期

  • 改良多功能下肢牵引架治疗股骨转子间骨折临床观察

    针对传统下肢牵引架在临床运用中存在下肢与布兜托间磨擦阻力较大,常降低有效牵引重量,以及容易发生下肢肌肉抽搐、下肢酸胀不适、膝关节僵直等并发症的弊端,自行研制一种改良多功能下肢牵引架(专利申请号:ZL200510040541.8),并于2000年2月~2004年2月采用该多功能牵引架治疗股骨转子间骨折61例,取得了满意疗效.现总结报告如下.

    作者:徐东来;王跃;张烨;杭明富;黄浩 刊期: 2006年第04期

  • 股骨头缺血性坏死的手术治疗研究进展

    股骨头缺血性坏死是一种破坏性退行性疾病,多发生于青壮年,可导致股骨头软骨下骨和关节软骨的塌陷,终发生骨性关节炎.尽管对股骨头坏死的病因、病理及发病机制做了大量研究,但目前其确切机理尚不清楚.综合目前的治疗方法,除各种非手术治疗方法外,早期股骨头坏死可采用保留股骨头的术式,包括髓芯减压术、植骨或植入其它填充物,以期达到阻止疾病发展、防止股骨头塌陷的目的,或者说是推迟全髋关节置换的时间.对晚期股骨头坏死则采用各种关节置换术,重建髋关节的结构和功能.

    作者:陈可新;杨启友 刊期: 2006年第04期

  • 同种异体骨移植的临床应用

    许多骨科病例需要植入骨块以解决骨缺损问题,促进骨愈合或融合.自体骨是理想的植骨材料,但患者年龄小,或所需骨材料多时,自体骨来源不足,取自体骨或亲属骨,会给患者或亲属造成新的创伤,增加手术时间、出血.自1880年Macewen做了人类历史上首例同种异体骨移植术以来,同种异体骨移植逐渐成为骨科治疗的重要手段.近年来我院应用同种异体骨单独或与自体骨混合移植于骨科临床,取得满意疗效.本文拟就同种异体骨移植的相关问题结合临床进行讨论.

    作者:谭洪宇;王珏;王利民;王义生 刊期: 2006年第04期

  • 闭合复位使用瞄准器带锁髓内钉治疗胫骨骨折

    胫骨骨折是较为常见的骨折,无论非手术治疗还是切开复位内固定都各有利弊.应用瞄准器闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折是近年来新兴技术,关于其临床疗效及应用尚有争议.我院自2000年5月~2004年11月应用使用瞄准器闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折51例,为总结经验,现作回顾性分析报告如下.

    作者:焦健;回丽丽;范树枫;刘元禄 刊期: 2006年第04期

  • 理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

    为探讨理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,寻求更有效的更稳定的治疗方案.将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组47例采用理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射,对照组45例单纯玻璃酸钠关节腔内注射,对两组疗效进行对照观察.结果显示治疗组的近期、远期疗效均高于对照组(P<0.05).表明理伤手法配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,疗效好,复发率低,是一种有效的治疗方法.

    作者:辛本忠;曹亚飞 刊期: 2006年第04期

  • 中西医结合治疗股骨颈头下和头颈型骨折

    股骨颈头下型、头颈型骨折系囊内骨折,由于骨折后血液供应阻断,不仅影响骨折愈合,且可能发生股骨头缺血坏死,有报道坏死率达15%[1].故至今仍被认为是治疗上的一大难题.多年来虽为解决这一难题作了不懈的努力,创造出各种各样的治疗方法,但骨不连及股骨头缺血性坏死的发生率仍较高.我院自2000年开始采用中西医结合治疗股骨颈头下型、头颈型骨折20例,取得了满意的效果.现总结报告如下.

    作者:刘文志 刊期: 2006年第04期

  • AO支撑钢板治疗胫骨Pilon骨折

    胫骨Pilon骨折临床常见,且治疗的并发症多、病废率高、处理比较棘手,仍是目前临床骨科医生的难点之一.自2000年1月~2004年10月,作者用AO支撑钢板治疗股骨Pilon骨折20例,对其治疗有一定的体会,现总结报告如下.

    作者:张玉良;张沂;李一鸣 刊期: 2006年第04期

  • 桥形钢板治疗股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤1例

    患者李某,男,25岁.于1999年6月8日8时,驾驶三轮车不幸与大树相撞,左大腿上段畸形并且有一伤口,伤口呈喷射状出血,骨折断端外露.简单包扎伤口,上止血带并且用木板固定患肢后,急送来我院.入院时患者意识尚清,精神不振,烦躁不安,面色苍白,心率130次/分,血压60/40mmHg,急拍X线片后诊断为左股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤;失血性休克.

    作者:刘长根 刊期: 2006年第04期

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:河南省正骨研究院