曾菊兰
目的总结93例、99次长骨骨干骨折内固定术后骨不连病因及再手术的疗效.方法对骨折固定后骨不连的患者均再手术,行骨折内固定或骨外固定支架固定,同时给以植骨及外固定.结果93例骨不连99次手术,其中86例一次手术治愈,4例第二次手术获成功,1例行3次手术后骨折愈合,2例拒绝再手术,8次手术失败,治愈率91.9%.结论坚强的内固定或可靠的骨外固定支架固定加以植骨,是治疗长骨干骨折术后骨不连行之有效的方法.
作者：李修运 刊期： 2002年第08期
目的探讨腓肠神经伴行血管为蒂逆行岛状皮瓣临床应用及经验.方法以腓肠神经伴行血管为蒂逆行岛状皮瓣治疗小腿远端、踝部、足跟及足背部外伤性软组织缺损、贴骨瘢痕、溃疡共10例.皮瓣切取面积5cm×5cm～15cm×9cm.结果8例皮瓣成活良好,伤口Ⅰ期愈合;1例皮瓣远端边缘0.5cm坏死,经清创、换药2周后伤口愈合;1例皮瓣坏死,创面后经植皮愈合.结论腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣血供可靠,切取简单安全,不牺牲主要血管,覆盖范围广,是修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损较好方法,对年龄较大者(＞60岁)要慎重.
作者：李文胜；郑承泽 刊期： 2002年第08期
目的探讨绝经后器质性或非器质性子宫内膜出血的原因,子宫内膜癌及癌前病变的关系.方法119例患者均进行常规查体及妇科检查,宫颈防癌刮片、B型超声波(腹部或阴道)测量子宫内膜厚度,同时用放免法测定女性激素,主要包括血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL).行分段性刮宫,刮出物做病理组织学检查.统计方法采用x2检验和t检验.结果子宫内膜病理检查显示,增生期子宫内膜69例,腺囊型增生18例,腺瘤型增生6例,萎缩型子宫内膜16例,重度不典型增生4例,子宫内膜癌2例.分泌期与其他各病理组织学类型比较,P＜0.01,萎缩型与其他各病理组织学类型比较,P＜0.01.绝经后腺囊型增生或腺瘤型增生致子宫内膜癌的发生率为8.3%.结论生殖器官炎症和非器质性因素为引起绝经后出血主要原因.发病时年龄越大,绝经年限越长,出血距初诊时间越长,恶性肿瘤的发生率就越大.故绝经后早期开展定期妇科检查,积极治疗能引起绝经后出血的常见疾病,就可以减少恶性肿瘤的发生.
作者：商莉 刊期： 2002年第08期
目的建立快速简便的AST同工酶的分离测定方法及临床观察.方法选择离子交换柱层析法分离AST同工酶,酶动力方法检测酶活性.结果柱高5～5.5cm柱效好,临床观察mAST峰值时间为AMI患者发病第3天,mAST峰值高低与心肌损伤范围、心肌坏死程度呈正相关.结论此方法操作简便,mAST可作为AMI患者病情及预后诊断指标,有望应用于临床.
作者：徐运强；高虹 刊期： 2002年第08期
目前,对血液成份的质量、输血安全和输血疗效的要求标准越来越高,特别是对血液成份中含有一定数量白细胞所导致输血发热反应,同种异体免疫反应和某些病毒的传播所造成的危害以及有效预防等,我国已取得了突破性的进展.
作者：何路军；李永乾 刊期： 2002年第08期
健康教育主要由护士进行,针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动.我院从1997年5月以来,先后在全院各病区开展健康教育,收到了较满意的效果.但在开展健康教育工作中,有些因素影响了健康教育的效果,针对这些因素,我们采取了以下对策.
作者：张少平 刊期： 2002年第08期
2000年1月～2001年11月,我院用黄芪和复方丹参注射液联合治疗小儿急性病毒性心肌炎38例,并与常规治疗的35例作对照,现报告如下.
作者：杨玮 刊期： 2002年第08期
目的探讨髌韧带损伤新的治疗方法.方法从损伤侧的胫骨结节处(相当于胫骨结节骨牵引水平)从外向内拧入一枚螺丝钉然后用钢丝从髌骨上缘穿过,钢丝两端固定于螺丝钉两端,缝合、修补髌韧带.结果术后3个月、6个月、1年、2年随访,优良率分别为67.8%、93.5%、96.8%与96.8%,经统计学比较,差异非常显著(P＜0.01);但6个月、1年、2年三组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论张力带治疗髌韧带损伤较传统方法治疗有巨大的优越性,值得推广应用.
作者：梁荣伟 刊期： 2002年第08期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,手术是乳腺癌的首选治疗方法,我院自2000年2月～2001年10月采用根治术和改良根治术治疗乳腺癌97例,现将术后特有并发症患者的观察和护理体会报告如下.
作者：赵华丽 刊期： 2002年第08期
我科从1997年7月～2001年10月对158例糖尿病患者住院期间的调查发现,糖尿病与反应性精神病关系密切.现将结果报告如下:
作者：米国莲；许丽丽 刊期： 2002年第08期
利用计算机管理软件处理血站行业血液常规检验中的结果汇总、血源、血液产品之间的信息关联已不是技术难题.但如何使之更科学、更完整的体现对标本检验的全过程的监控,便于日后关键事件的追踪回溯,不同的软件设计侧重点各有不同.我中心使用的由澳斯邦公司开发的输血服务标准化系统软件(简称CAABB),检验科利用其设计加载的检测综合判定规则模块,保证结果判断的严谨性.
作者：常缨；赵凤绵；邵智利 刊期： 2002年第08期
当前高科技影像技术已普遍应用于临床诊断,CT照片质量的优劣,直接关系到诊断结果、工作效率和经济效益.为提高CT图像质量,我们收集了480张CT废片进行分析研究,总结出造成废片的主要原因.
作者：蒋文枫；赵桂英 刊期： 2002年第08期
坏死增生性淋巴病结病临床表现复杂特殊.其病因不明,临床以淋巴结肿大、发热、白细胞减少为三大特征.病理检查见淋巴结内广泛凝固性坏死伴组织细胞反应性增生,无中性粒细胞浸润.国内外报道已100余例.现就我院1990年以来10例经淋巴病理检查证实的患者做一分析,以期提高诊治,避免减少误诊.
作者：肖陆清；柴秀琴 刊期： 2002年第08期
目的按照三阶梯止痛原则对66例晚期癌症的疗效进行观察.方法用消炎痛、可待因、硫酸吗啡控制片按照三阶梯止痛原则分组治疗癌症疼痛66例,其中肝癌16例,肺癌21例,胃癌18例,乳腺癌2例,结肠癌9例.结果66例服药后疼痛总缓解率(CR+PR)为86.36%,其中轻度疼痛缓解率100%,中度疼痛缓解率90%,重度疼痛缓解率81.28%.副作用主要是硫酸吗啡控释片所引起,症状为便秘、嗜睡、尿潴留、头晕、恶心等.结论三阶梯止痛治疗原则是适合晚期癌症患者镇痛的有效方法.
作者：贺卫；毛晓初；项锋；竺亚萍 刊期： 2002年第08期
门脉高压症行贲门周围血管离断术后存在较高的再出血率,国内报道为15%左右[1],个别地区报告达25%以上.分析再出血原因既有手术因素,亦有手术后因素.随着断流术日益推广,保护肝脏药物疗效不断提高改进,断流术病例数增加,生存期延长,且断流术后再出血患者肝功能进一步减退及腹腔内术后改变,使其治疗更加困难,因而重视门脉高压症断流术后再出血的防范措施有着重要的临床意义.
作者：张鸿飞；石运明；张大文 刊期： 2002年第08期
我院从1997年始至今开展了经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检,探讨其在肺周围性肿块阴影和双肺弥慢性病变中的临床应用,取得了一些良好效果,现报告如下.
作者：张兴汉；黄映晖；邱友才；张爱兰 刊期： 2002年第08期
临床使用米非司酮治疗子宫肌瘤报道较多,但剂量不同.我院门诊自1999年9月～2000年9月对52例子宫肌瘤者使用米非司酮10 mg,其效果较为满意,现报告如下.
作者：杨林青；韩静；赵玉英 刊期： 2002年第08期
主动脉夹层(AD)属危重急症,病死率高,由于本病临床表现复杂多样,极易误诊、漏诊,故早期诊断并选择恰当的治疗措施为改善预后的关键.我院自1994年7月～2002年1月共收治AD患者42例,报告如下.
作者：孙卫东；王春霞；徐振民；杜波 刊期： 2002年第08期
神经性厌食症是一种心理因素引起的疾病,多发生于青少年女性,以性格内向者居多,在日常的临床工作中遇到过类似病人,现报道如下.
作者：康建军；王英仿；苗秀新 刊期： 2002年第08期
我院于1999年6月～2001年11月采用立体定向下微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血38例,现报道如下.
作者：樊艳辉 刊期： 2002年第08期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
