董方箴;蔡琦;倪海涛
目的通过对28例小脑扁桃体下疝/脊髓空洞的手术治疗和对本病成因以及文献复习,讨论小脑扁桃体下疝/脊髓空洞的手术方法的选择.方法本组28例均采用后颅窝扩大重建/或部分小脑扁桃体切除的手术方法,以达到打通脑脊液循环,建立正常的脑脊液循环状态的目的.结果28例除2例因脊髓空洞太大恢复较差外,均取得良好的治疗效果.讨论后颅窝扩大重建+小脑扁桃体部分切除能解除本病的成因,是治疗本病的首选.
作者:倪海涛;蔡琦;李铮;董方箴;杨钧;路伟;潘保根;野战鹰 刊期: 2002年第10期
由于中叶支气管细长,缺乏侧支通气,其开口处有许多淋巴结围绕,故容易因各种病因而造成支气管的感染、受压、阻塞,所以临床上常引起肺不张征象[1,2].本文总结肺中叶病变221例,着重探讨其病因及X线、肺CT的表现,并强调中叶不张鉴别诊断的重要性和纤维支气管镜(BF)检查的重要价值.
作者:要改琴;谢兰品;张玲;郝志芳 刊期: 2002年第10期
由于交通事故以及建筑业的外伤日益增多,胰腺损伤也有增加的趋势.胰腺损伤有时症状不明显,早期不易发现,现将我院16年来,收治的26例胰腺损伤患者报告如下.
作者:毕秀玲;吴素花;陈铁良 刊期: 2002年第10期
肺心病常因感染而加重,且病人反复发作易致多器官受损.基层医院缺乏先进仪器设备,这在确定病情程度上带来一定困难,但若结合临床及一些常用检查可进行推理判断,从而做到综合分析,提高疗效,体会如下.
作者:尹建昌;张义芹 刊期: 2002年第10期
目的探讨颅鼻沟通瘤的手术入路、修复方法和并发症的防治.方法1995~2001年间共收治颅鼻沟通瘤患者11例,均采用颅面联合入路一次性完全切除,并应用EC耳脑胶固化的带血管蒂额肌筋膜瓣对前颅底缺损进行一期修补.结果所有病例均成功完全肉眼切除肿瘤,术后无1例发生颅内感染、脑脊液漏、脑膜膨出等严重并发症.术后病人生存期为1~5年.结论经颅面联合入路切除颅鼻沟通瘤是一种治疗效果良好且安全、可靠的手术方法,EC耳脑胶固化带血管蒂额肌筋膜瓣进行前颅底修补是预防手术后并发症的关键.
作者:张学新;李文玲;张磊;刘英姿;邢鹏辉;佟静 刊期: 2002年第10期
目的评价经皮颈动脉支架植入术对预防和治疗脑卒中的临床效果.方法3例患者均在术前行颈动脉超声检查及行颈动脉及其颅内段血管造影,手术采用自膨式支架植入方法,术后行神经专科及颈动脉超声随访.结果3例均为60岁以上曾患有脑卒中或反复一过性脑缺血的病人,其中2例合并严重冠心病.共成功植入支架3个,围术期无并发症发生,术后随访未发现神经系统发作事件,颈动脉超声检查示靶血管开通无明显狭窄.结论经皮颈动脉支架植入术是一项安全可行的解除颈动脉狭窄,预防和治疗缺血性卒中的有效方法.
作者:董得宏;孟祥靖 刊期: 2002年第10期
例1,男,59岁.1年前心悸、胸闷未治.1 d前受凉,上症再发,自服活心丹,感冒通等药物无效,且症状加重,呼吸困难.查体:T 37.8℃,WBC 11.8×109/L、N 0.80、L 0.20,ECG正常,X线检查表现肺纹理增重.嘱其留晨痰查抗酸杆菌.
作者:徐承杰;吕兰凤 刊期: 2002年第10期
随着我国国民经济的发展,交通运输业、建筑行业、矿产业等繁荣,颅脑创伤已成为严重的公共卫生问题,给社会和家庭带来巨大的负担,迫切要求我们努力提高救治水平.
作者:胡福广;白宝忠 刊期: 2002年第10期
目的手术矫正肘内翻,恢复肘关节的正常解剖形态.方法肱骨髁上楔形截骨克氏针钢丝张力带固定治疗肘内翻畸形.结果经6个月~6年随访,优良率96.43%.结论此手术方法内固定牢靠,截骨面间有一定的聚拢力和压应力,截骨面低,血运丰富,能促进截骨面的早期愈合,减少了外固定时间,有利于早期肘关节的功能锻炼,肘关节功能恢复良好.
作者:周梅芬;汪振涛;苗武胜 刊期: 2002年第10期
弱视是影响儿童视觉发育常见的眼病之一,我们做了104例不伴眼位偏斜的弱视的双眼视功能的检查分析,报告如下.
作者:王华 刊期: 2002年第10期
脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其发病率仅次于胶质瘤,约占脑肿瘤总数的20%.外科手术治疗效果较好,但是脑膜瘤的术后复发同题一直困扰着神经外科医生.
作者:卢圣奎;焦保华;耿少梅;姚志刚;左书浩 刊期: 2002年第10期
过去对肝脓肿的诊断往往根据临床检查,盲目穿刺和常规X线检查进行诊断,但这些方法常不能及时得到诊断.治疗则主要采用传统的剖腹手术切开引流,其病死率常很高,而介入超声作为肝脓肿的诊断与治疗手段,则大大降低了病死率及并发症,并取得了显著的临床效果.
作者:张娟娟;梁君奎 刊期: 2002年第10期
我科自1997年1月~2001年12月共收治高血压脑出血病人276例,手术治疗233例,疗效满意.针对其疗效及影响因素,现分析总结如下.
作者:史彦芳;王洪;郭毅;崔增学;周剑云;方川;田春晖 刊期: 2002年第10期
肥达氏反应(widal reaction)用常法检测,需经20h左右观察结果,给患者带来了不便.我们依凝集反应中抗原抗体的在1~2 min内特异性结合的原理,尝试了一种快速肥达氏反应的方法,取得了满意效果,现报告如下.
作者:王付力;赵昶 刊期: 2002年第10期
眩晕是耳鼻喉科常见的疾病,近年来眩晕发病率明显增高,其发病原因复杂,确诊较为困难,除了前庭系统原发病外,还可因各种全身疾病累及前庭,产生继发性病理损害所致,临床上涉及多科室.我们通过100例眩晕患者的临床分析,探讨眩晕的病因,分析各种病因在眩晕中所占比率以及各类眩晕与年龄的关系,为提高眩晕的正确诊断提供科学依据.
作者:曹静萍 刊期: 2002年第10期
孕妇30岁,工人,孕2产0.于2002年3月2日收入院.末次月经2001年5月25日,预产期2002年3月2日.平素月经规律,早孕反应轻,停经18周自觉胎动.既往体健,无血小板减少及出血倾向病史.孕期检查发现血小板进行性减少.
作者:东红;刘爱民 刊期: 2002年第10期
外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)是指头部受伤后,首次CT检查未发现颅内血肿,经过一段时间后,再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者[1].
作者:王秀丽;王瑞华;由彦红 刊期: 2002年第10期
重型颅脑损伤常因呕吐、口腔及鼻腔等部位合并损伤出血,或应激性溃疡引起呕血,导致呼吸不畅,致使分泌物积聚,造成严重缺氧,甚至窒息,而加重了继发性脑损害,因此重型颅脑损伤患者术前呼吸道的准备尤为重要.
作者:魏忠梅;王秀丽;由彦红 刊期: 2002年第10期
患者,女,16岁.主因发热伴关节疼痛20d入院.患者于20d前无明显诱因出现发热,体温38.5~39.5℃,午后为著,无发冷寒战,伴双膝关节疼痛,无红肿,伴右胸痛,与呼吸无关,为隐痛,无放射性,偶有胸闷、乏力,无咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等.
作者:李卫红;齐花芹;王淑平 刊期: 2002年第10期
我科1998年3月~2000年3月采用2-0 Holycon可吸收性合成缝合线,用连续缝合筋膜层及脂肪全层并直接连续皮内缝合皮肤的新方法缝合妇产科各类手术切口153例,取得良好效果,现报告如下.
作者:霍艳 刊期: 2002年第10期