杨守国；王春生；陈昊；洪涛；赖颢；朱仕杰
目的 测定GLP-1和Exendin-4对大鼠胰岛微循环的影响.方法 大鼠随机分为生理盐水组(NS)和葡萄糖组(GLU);每组再分为3个亚组,分别为对照组、GLP-1组和Exendin-4组.采用微球技术测定大鼠胰腺血流(pancreatic blood flow,PBF)和胰岛血流(islet blood flow,IBF).用ELISA法测定血清胰岛素.结果 GLP-1和Exendin-4不影响基础胰岛微循环,但降低糖负荷后IBF/PBF比值(GLP-1组为11.47%±1.11%vs14.33%±0.53%;Exendin-4组为11.25%±1.26%vs 14.33%±0.53%,P<0.05),阻断高血糖诱导的胰腺血流向胰岛内重分布.GLP-1对基础和糖负荷后血糖无影响.Exendin-4显著降低基础血糖[(4.1±0.23)mmol/Lvs(5.4±0.37)mmol/L,P<0.05]和糖负荷后血糖[(17.9±0.97)mmol/L vs(22.0±0.69)mmol/L,P<0.05].结论 GLP-1和其长效拟似物Exendin-4能有效调节糖负荷后的胰岛微循环.
作者：吴琳；黄镇；SJ(O)HOLM (A)ke；高鑫 刊期： 2008年第05期
目的 研究在大鼠腹腔内植入聚丙烯(polypropylene PP)补片并以补片旁腹膜覆盖后能否减少聚丙烯补片引起的腹腔粘连.方法 选用SD大鼠120只,分为裸露组(A组)、转移组(B组)、翻转组(C组)及游离组(D组),将聚丙烯补片植入大鼠腹腔,以A组作为对照,B、C、D组采用不同的腹膜覆盖的方法,在术后3、7、28 d分别处死大鼠,进行大鼠腹腔内粘连程度检测、组织学检查及扫描电镜检查以了解补片表面的粘连情况.结果 术后3 d.对照组A组的聚丙烯补片表面粘连较实验组B、C、D组明显(P<0.05);术后7 d及28 d,A组和D组聚丙烯补片表面粘连明显较B、C组明显(P<0.05).术后7 d各组补片表面的粘连较3 d时明显,术后28 d时粘连与7 d时相似.补片表面没有粘连的区域术后7 d可见有腹膜覆盖.结论 转移及翻转的腹膜能在聚丙烯表面存活并能减少其表面的粘连,而游离的腹膜坏死后并不能减少聚丙烯补片表面的粘连.
作者：花荣；姚琪远；陈浩；丁锐；何凯；倪泉兴 刊期： 2008年第05期
目的 分别采用求和自回归滑动平均模型(ARIMA模型)和灰色模型GM(1,1)对全国法定报告的3种肠道传染病年发病率进行预测,并比较两者预测的准确性.方法 采用1995年1月至2005年12月的月发病率建立ARIMA模型.采用1995年至2005年的年发病率建立GM(1,1)模型.采用2006年的实际年发病率验证两种模型的预测效果,评价指标为相对误差.选取相对误差小的模型预测2007年至2008年的年发病率.结果 对于甲型肝炎、痢疾、伤寒副伤寒的年发病率,预测准确率较高的模型分别是GM(1,1)、ARIMA、GM(1,1)模型,相对误差分别为0.05%、5.47%、38.89%.对2007年甲型肝炎、痢疾、伤寒副伤寒预测的年发病率分别为4.59/105、30.84/105、2.53/105;对2008年预测的年发病率分别为4.03/105、29.03/10<'5>、2.34/105.结论 对于某种肠道传染病发病率的预测,应同时拟合几种模型,并选择其中拟合效果好的一种模型.
作者：金如锋；邱宏；周霞；黄品贤；王中民；魏建子 刊期： 2008年第05期
目的 观察丹那唑对子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的影响,以初步探讨子宫内膜异位症中丹那唑对小鼠异位内膜黏附的作用.方法 用增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)转基因和野生型C<,57>BL/6J小鼠建立子宫内膜异位症模型(n=20),其中丹那唑组(n=10)给予丹那唑灌胃,对照组(n=10)给予等量的生理盐水灌胃.另设空白组(n=5)处理方法同对照组.2周后处死动物,成像并比较两组小鼠荧光表达的强弱;Western blot和real time RT-PCR等技术对异位内膜的黏附因子ICAM-1、CD44进行检测.结果 镜下可见模型小鼠肠管间、腹壁下、肝叶下或脾周形成绿色团块状或星点状内膜异位病灶,丹那唑组异位灶体积及荧光表达强度明显低于对照组(P<0.05);丹那唑组和对照组的凋亡率显著高于空白组(P值均<0.001),而丹那唑组的凋亡率显著高于对照组(P<0.01);丹那唑组CD44、ICAM-1蛋白和mRNA表达显著低于对照组(P值均<0.01),以2<'-△△Ct>计算CD44、ICAM-1 mRNA表达量(空白组为1),对照组、丹那唑组的CD44 mRNA表达量分别是空白组的16.34、3.43倍;对照组、丹那唑组的ICAM-1 mRNA表达量分别是空白组的1.53、1.12倍.结论 丹那唑可抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的黏附和病灶的产生,这种作用主要可能是通过促进细胞凋亡达到降低黏附因子ICAM-1、CD44的表达而实现的.
作者：俞而慨；程明军；张晓燕；黄宇婷；邹琴娣；徐丛剑 刊期： 2008年第05期
目的 探讨线粒体DNA(mtDNA)含量变化在甲状腺乳头状癌发生中的作用及其意义.方法 应用TaqMan实时荧光定量聚合酶链反应检测29例甲状腺乳头状癌,14例甲状腺腺瘤,11例结节性甲状腺肿及其配对正常甲状腺组织的mtDNA含量变化,并结合甲状腺乳头状癌主要临床病理参数进行分析.结果 (1)29例甲状腺乳头状癌中mtDNA相对含量为224.13±217.24;配对癌旁正常甲状腺组织mtDNA相对含量为88.69±44.06,两者差异显著(P<0.01).与癌旁正常甲状腺组织相比,甲状腺乳头状癌中mtDNA含量增加、无明显变化和减少的比例为21:2:6.(2)25例甲状腺良性病变中mtDNA相对含量为129.48±105.27;配对瘤旁正常甲状腺组织mtDNA相对含量为89.44±29.75,两者无显著差异,但低于甲状腺乳头状癌组(P<0.05).(3)甲状腺良性病变中,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的mtDNA含量差别无统计学意义.(4)甲状腺乳头状癌的mtDNA含量变化与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移等临床病理参数无关(P>0.05).结论 mtDNA含量增加与甲状腺乳头状癌发生有关,但与其临床病理参数未见相关性,是肿瘤发生的早期事件.
作者：孙团起；边建超；朱晓丽；李端树；王卓颖；吴毅 刊期： 2008年第05期
抗黏附素dysadherin是一种与肿瘤相关的细胞膜糖蛋白.可促进肿瘤转移的发生.Dysadherin可通过多种途径调节细胞表型,包括下调上皮-钙黏蛋白E-cad介导的细胞黏附系统的表达,上调趋化因子的产生等,从而影响肿瘤细胞自身和基质环境,为肿瘤转移提供有利条件.Dysadherin的表达同时也是多种肿瘤转移和生存情况的独立预后指征,可能是晚期肿瘤预防和治疗的又一分子靶标.本文综述了新研究阐明的dysadherin在肿瘤演进过程中的可能作用机制.
作者：刘丹丹；陈增良 刊期： 2008年第05期
目的 研究血浆AngⅡ与心肌c-myc在病毒性心肌炎心肌纤维化的作用及清心Ⅱ号的干预.方法 建立病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化模型后小鼠,随机分为模型组(n=10),卡托普利治疗组(n=17),清心Ⅱ号高、中、低剂量治疗组(每组n=17),另设正常组(n=10).正常组和模型组给予生理盐水灌胃,治疗组分别给予卡托普利和清心Ⅱ号高中低剂量灌胃.疗程结束后分别采集心脏,应用放免法检测各组血浆AngⅡ含量;免疫组化技术检测心肌组织c-myc基因表产物,TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数.结果 清心Ⅱ号具有明显抗凋亡和抗心肌纤维化作用,其显抗凋亡和抗心肌纤维化作用具有剂量依赖性,抗心肌纤维化作用与卡托普利相当.结论 血浆Ang Ⅱ与心肌c-myc在病毒性心肌炎心肌纤维化形成过程中发挥重要作用.清心Ⅱ号具有抗心肌纤维化作用.
作者：王保奇；刘旺；窦丽萍；程志清 刊期： 2008年第05期
目的 评价新型自适应系统的成像能力及在活体人眼视网膜高分辨率成像中的应用.方法 2006年1到4月间,我们运用改进后的自适应光学成像系统对6名18～21岁正常健康成年人进行了眼底黄斑部中心3度范围之内视网膜的成像试验.结果 通过新型自适应系统得到了黄斑清晰的视网膜高分辨率图像;包括来自于视网膜内、中、外不同层次的图像.其中内层为视网膜表层的毛细血管,而外层可能为视觉感受细胞的外节.结论 运用自适应光学可实现活体人眼视网膜的高分辨率成像,在年轻人中可以获得高分辨率的黄斑部视网膜毛细血管和视锥细胞外节的图像,它可能在眼科研究领域发挥一定的作用.
作者：姜春晖；凌宁；王文吉；张雨东；徐格致；饶学军 刊期： 2008年第05期
目的 研究开颅术中唤醒时丙泊酚靶浓度对唤醒时间和不良事件发生率的影响.方法 62例拟行大脑半球择期手术的患者在常规诱导后行经鼻气管内插管,然后随机将患者分为4组,其丙泊酚靶浓度分别设置为3.5、4.0、4.5和5.0μg/mL.所有患者诱导后不再使用其他镇痛药和麻醉药,只通过调整丙泊酚靶浓度来保证手术顺利进行,记录并比较各组患者(唤醒前丙泊酚靶浓度为5组:3.5、4.0、4.5、5.0和>5.0μg/mL)的唤醒时间和开颅期间的不良事件发生率.结果 唤醒前丙泊酚靶浓度为3.5 μg/mL组患者的唤醒时间与4μg/mL组的无显著性差异,但是较其他2组唤醒时间短(P<0.05).对开颅期间不良事件发生率的分析显示,诱导后丙泊酚靶浓度为3.5μg/mL组患者的不良事件发生率明显高于其他3组.结论 在开颅术中唤醒时,丙泊酚靶浓度能够明显影响患者的唤醒时间和开颅期间的不良事件发生率,在诱导后将丙泊酚靶浓度维持在4μg/mL是比较适宜的,既能使患者迅速被唤醒,又能使开颅期间的不良事件发生率比较低.
作者：施宏；梁伟民；张军 刊期： 2008年第05期
目的 观察内皮素-1(endothelin-1,ET-1)对紫杉醇诱导激素非依赖性前列腺癌细胞PC3凋亡的影响,并研究其机制.方法 采用人激素非依赖性前列腺癌细胞株PC3,设对照组、紫杉醇组、紫杉醇+ET-1组.流式细胞仪测定PC3细胞周期分布和凋亡细胞百分比.免疫沉淀(immunoprecipitation,IP)及Western blot检测PC3细胞Bel-2、Bax和Bax/Bcl-2异二聚体的表达.结果 紫杉醇+ET-1组PC3细胞的GO-G1(%)高于紫杉醇组,G2-M(%)低于紫杉醇组,凋亡细胞百分比低于紫杉醇组,差异有统计学意义(P<0.05).紫杉醇+ET-1组PC3细胞的Bel-2磷酸化水平显著低于紫杉醇组,Bax/Bcl-2异二聚体水平显著高于紫杉醇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ET-1能逆转紫杉醇对PC3细胞的G2/M期阻滞.并能通过影响Bel-2磷酸化作用于细胞凋亡通路,减少细胞凋亡,从而降低激素非依赖性前列腺癌PC3细胞对紫杉醇的敏感性.
作者：武睿毅；王国民；王杭；张立 刊期： 2008年第05期
目的 探讨羊水栓塞致死的法医学鉴定和意义.方法 研究5例较典型的因羊水栓塞致死的法医学案例,通过完整的尸体解剖检查,结合临床资料及相关文献资料,分析羊水栓塞的发病原因、病理生理过程、法医学鉴定和法医学意义.结果 本组5例羊水栓塞分别系违规使用催产素、胎盘早剥、胎膜早破及异常物质进入母体循环所致.结论 羊水栓塞的正确诊断需结合临床症状、实验室检查及尸体解剖检查等多方面结果综合分析判断,这也有助于法医学正确评价诊疗行为是否得当,并判断其是否与患者死亡存在因果关系.
作者：陈龙；贾建长；赵子琴；顾云菊；李中；施振忠；刘晓中 刊期： 2008年第05期
早在19世纪末期,抗疟药就被用来治疗盘形红斑狼疮和系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的皮损.
作者：姜林娣；马莉莉 刊期： 2008年第05期
Apelin是1998年发现的孤儿G蛋白偶联受体AEJ(又称为血管紧张紊受体1相关受体蛋白)的内源性配体.在外周组织中Apelin主要存在于肺血管内皮细胞,同时APJ在肺组织中高表达[1,2].
作者：吴德华；姜桢；郭克芳；陈瑞珍 刊期： 2008年第05期
目的 研究腹腔注射血吸虫卵及口服环丙沙星对TNBS肠炎小鼠肠道炎症及Toll样受体4(Toll-likereceptor 4,TLR4)的影响.方法 Balb/c小鼠50只随机分为正常对照组(10只)、TNBS肠炎组(20只)、血吸虫卵组(10只)及环丙沙星组(10只).血吸虫卵组于造模前第3、14天腹腔注射冰冻灭活血吸虫卵104个,环丙沙星组于制作肠炎模型前予小鼠口服环丙沙星50 mg·kg-1·d-1共2周.分别评价小鼠一般情况、死亡率、肠壁炎症程度、肠壁TLR4蛋白表达、肠壁tlr4 mRNA表达及血清TNF-α水平.结果 血吸虫卵组小鼠死亡率较TNBS肠炎组明显降低(20%vs 70%,P<0.05),肠壁炎症明显改善(Ameho criteria评分1.43±0.52 vs 4.21±0.61,P<0.01),肠壁TLR4表达下调(0.33±0.03vs 0.76±0.05,P<0.01);血清TNF-α表达下调·但尚无统计学显著意义(29.62±9.71 vs 40.50±12.48,P>0.05).环丙沙星组小鼠死亡率较TNBS肠炎组亦明显降低(20% vs 70%,P<0.05),肠壁炎症改善(Ameho criteria评分1.54±0.71 vs 4.21±0.61,P<0.05),肠壁TLR4表达下调(0.40 ± 0.03 vs 0.76±0.05,P<0.01),血清TNF-α表达下调,但尚无统计学显著意义(27.85±16.17vs 40.50±12.48,P>0.05).结论 血吸虫卵及环丙沙星可有效预防TNBS诱导的小鼠肠炎,其作用机制可能与调节Th1/Th2平衡及下调TLR4表达有关.
作者：赵媛；张顺财；江捷；邹峻；刘红春 刊期： 2008年第05期
目的 使用颈静脉球部血氧饱和度和经颅多普勒监测,研究手术苏醒期患者脑血流动力学的变化.方法 随机选择择期在全麻下行开颅脑肿瘤切除术和腹部手术的患者,分为开颅手术组(Ⅰ组)(n=50)和腹部手术组(Ⅱ组)(n=50).Ⅰ组患者术前行颈静脉球部置管,分别测术前,术后拔管即刻,拔管后30,60,90和120min时大脑中动脉平均血流速度(mean velocity of middle cerebral artery,MCA Vm),平均动脉压(mean arterialpressure,MAP)及颈静脉球部血氧饱和度(blood oxygen saturation of jugular vein bulb,SjvO2).Ⅱ组分别测量术前.术后拔管即刻,拔管后30,60,90和120 min时的MCA Vm和MAP.结果 Ⅰ组患者MCA Vm从术后拔管即刻到拔管后2 h间均较术前明显升高(P<0.05),Ⅱ组患者术后MCA Vm无明显升高,两组MCA Vm在各时点差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组患者术后SjvO2较术前显著升高,并维持至拔管后2 h(P<0.05).Ⅰ组MCA Vm和同时点MAP值均不存在线性相关,和同时点SjvO2值在术后各点均存在正相关关系(P<0.05).结论 仅Ⅰ组术后发生脑过度灌注,脑过度灌注程度与血压无线性相关关系.
作者：杨笑宇；周守静；俞莹芳 刊期： 2008年第05期
超声造影定量分析是近年来兴起的一种评价血流灌注的新方法,其在肿瘤血流灌注方面已取得了引人瞩目的 成绩,但在肾脏尤其是肾实质血流灌注方面的研究尚属刚刚开始.本文综述了超声造影定量分析技术在诊断肾脏病变血流灌注改变中的应用.作为一种无创、敏感、准确的功能成像手段,超声造影定量技术结合了造影剂造影的动态过程和造影强度变化过程,能以量化的方式客观而准确地反映组织中血流灌注的改变,具有独特的优势和广阔的应用前景.
作者：董怡；王文平 刊期： 2008年第05期
目的 观察单独使用丛生蛋白反义寡聚脱氧核苷酸(clusterin ASO)以及联合应用化疗药物吉西他滨对裸鼠人膀胱癌T24细胞生长的影响.方法 将32只裸鼠随机分为空白对照组,clusterin ASO组,吉西他滨组和clusterin ASO+吉西他滨组(每组8只).每只裸鼠右侧肩部皮下接种T24细胞,各组相应瘤体内注射clusterin ASO,尾静脉注射吉西他滨.连续观察6周肿瘤细胞的生长变化.结果 Clusterin ASO组和吉西他滨组裸鼠生存期延长,肿瘤体积得到抑制.Clusterin ASO+吉西他滨组肿瘤抑制明显,抑瘤率达94.68%.结论 膀胱癌T24细胞在裸鼠体内的生长能被clusterin ASO所抑制.联合应用clusterin ASO和吉西他滨不仅对T24细胞在裸鼠皮下肿瘤的生长具有抑制作用,同时还可使肿瘤体积缩小,并可能增加T24细胞对吉西他滨的化疗敏感性.
作者：许文平；林宗明；张建平；侯佳舟；王国民 刊期： 2008年第05期
目的 针对多种心脏MR检查方法进行不同组合联用,评价各种方法对慢性缺血心肌的检出率,探寻适合临床运用的优组合.方法 选择左旋支放置Ameroid环制作慢性心肌缺血模型猪成功者13只.以冠状动脉造影结果及病理电镜组织学为标准,缺血心肌节段的检出分别采用单纯静息心脏电影(Cine)、静息首过灌注(Fprest)、负荷首过灌注(Fpstress)、延迟增强(DE-MR)、静息负荷双期灌注(FP-dual-phase)、静息心脏电影+负荷灌注(Cine+Fpstress)多种评价方法.分别在不同方法下对各心肌节段诊断的确定性评分,用于ROC曲线分析.结果 各检查中以Cine+Fpstress组合的灵敏度、特异度及曲线下面积均大,分别为0.903、0.887和0.927 3,与其他各组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 静息电影联合负荷心肌灌注扫描检测心肌缺血的准确性高,适用于临床,尤其对疑似冠心病的患者检出有帮助.
作者：杨姗；曾蒙苏；张志勇；曾欣；饶圣祥；金航；陈财忠 刊期： 2008年第05期
目的 合成目标化合物3-(4-羟基苯基)-6-甲氧基-7-羟基-4H-色烯-4-酮(化合物1),考查该化合物抑制新生血管生长活性.方法 以异香兰素为起始原料,经过插氧、水解、酰化和环合四步反应合成目标化合物;以新生血管抑制剂2-甲氧基雌二醇为阳性对照,采用人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)筛药模型和子宫内膜基质细胞(endometrial stromal cells,ESCs)模型分别测定该化合物的新生血管抑制活性和细胞毒性.结果 在合成路线上改进了文献方法,用常规反应替代了文献方法中较难控制的微波反应,同时提高了合成收率;生物活性测定结果显示目标化合物的EC50和TI值分别为47.37μmol/L和7.39.结论 首次报道了目标化合物抑制新生血管的作用,该化合物具有与2-甲氧基雌二醇相近的体外活性.
作者：任毅；李涵彬；王蕾；曹霖；夏鹏；张倩 刊期： 2008年第05期
目的 为建立不含动物细胞成分的人胚胎干细胞(human embryonic stem cell,hESc)体外培养系统,用人包皮成纤维细胞(human postnatal foreskin fibroblasts,hPFF)制备细胞饲养层并观察其对hESc体外生长的支持功能及生物学特性的维持作用.方法 利用儿童阴茎包皮环切术后遗弃包皮组织分离培养成纤维细胞,纯化增殖细胞,采用35Gyγ射线照射灭活法制备成饲养层.将hESc(HS181细胞株)接种在该饲养层上,连续传代至20代,倒置显微镜观察其形态学变化,测定其细胞碱性磷酸酶活性,类胚体形成实验及干细胞转录因子表达,严重联合免疫缺陷的小鼠(severe combined immune deficiency mice,SCID)体内畸胎瘤形成及体内全能分化特性实验对hESc生物学特性进行鉴定.结果 hPFF体外培养过程中生长增殖旺盛,连续传20代以上能保持正常细胞形态学和生物学特性.经γ射线照射使其停止增殖,24 h内能较好地保持细胞活力和形态学特征,具备饲养层细胞基本条件.HS181 hESc在hPFF上传到20代仍能较好地保持未分化状态,细胞呈克隆性生长,高度表达碱性磷酸酶及Oct-4、Nanog等胚胎干细胞转录因子;悬浮法培养连续传20代的hESc可获得由3个胚层细胞所形成的类胚体(Embryoid bodies,EB)结构,可检测到CD90、Fit-1、Nestin基因的表达,证明得到的类胚体中含了3个胚层细胞,说明hESc具有体外多能干性特征.体内全能分化实验显示:将第20代的hESc接种到SCID小鼠体内,6周后可形成畸胎瘤,组织学切片分析其包含了源于全部3个胚层的各种分化细胞,直接证明其具有体内多向分化的全能性.结论 hPFF可作为一种来源丰富,取材方便的人源化饲养层细胞,能有效地支持hESc体外生长.克服了目前hESc建系和体外培养过程中使用动物细胞饲养层带来的异种蛋白污染和致病微生物的危险,初步解决了hESc临床应用的生物安全性问题.
作者：米蔷；何志旭；段茂利；王志华；杨燕 刊期： 2008年第05期
复旦学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学
