严昕；许世卿；陈瑛；张倩；夏鹏
目的 分析可诱导一氧化氮合酶(iNOS)对乳腺癌细胞化学敏感性的影响,评价新型蒽醌类生物还原化合物RH1对乳腺癌细胞毒性和乏氧选择性.方法 实验以人乳腺癌细胞MDA-MB-231wt和其转染空载体的对照组细胞(PEF-vector)及一氧化氮合酶基因转染的细胞克隆(iNOS10)为实验对象.噻唑蓝(MTT)法比较不同酶活性的细胞克隆对顺铂等抗肿瘤药物和丝裂霉素C(MMC)衍生物-2,5-二氮丙啶-6-羟甲基-3-甲基苯-1,4-二酮(RH1)的敏感性的差异.结果 同对照组细胞相比,iNOS10细胞对顺铂等几种抗肿瘤药物呈现不同程度的耐受,而对阿霉素的敏感性有所增强(P＜0.05),用L-甲基盐酸精氨酸抑制细胞中NO的合成,则会降低iNOS10细胞对阿霉素的敏感性,而对其他几种抗肿瘤药物的敏感性无显著影响;生物还原化合物RH1是高毒性的化合物,IC50较MMC下降577倍;乏氧条件下,细胞对RH1的化学敏感性显著增强,流式细胞术显示RH1可以引起iNOS10细胞周期的G2/M阻滞.结论 MMC衍生物RH1是高细胞毒性的化合物,可诱导一氧化氮合酶活性的增强,也可引起肿瘤细胞对部分抗肿瘤药物的敏感性降低,且对高表达iNOS的细胞具有乏氧选择性的损伤作用.
作者：孔肇路；金一尊 刊期： 2006年第06期
目的 探讨兔关节软骨细胞分离培养的方法和生物学特性.方法 从4周龄新西兰白兔关节分离培养软骨细胞,倒置显微镜下观察原代及传代培养的细胞形态学变化,并计数绘制生长曲线.测定细胞冻存复苏后的存活率.用甲苯胺蓝染色和免疫细胞化学法了解葡萄糖胺多糖(GAGs),Ⅱ型胶原的合成情况并鉴定细胞.结果 成功建立体外培养兔关节软骨细胞的实验方法.原代培养的软骨细胞呈多角形,传代3次后出现反分化.形态学、免疫化学染色显示细胞培养3代以内可以保持表型的稳定,冷冻复苏存活率为92%.结论 本文建立的体外培养关节软骨细胞的方法简单可行.体外培养的兔软骨细胞表型能保持3代稳定,具有良好的生物学活性,可用于实验研究,可经深低温冷冻保存.
作者：俞永林；任志伟；乔健；杨丰建；肖保国；金慰芳；王静 刊期： 2006年第06期
目的 探讨维拉帕米和α-干扰素(α-IFN)对于恶性肿瘤细胞的耐药逆转效果,为实体瘤供血动脉内序贯介入治疗提供实验依据.方法 用6种化疗药物顺铂(DDP)、长春花碱酰胺(VDS)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、羟基喜树碱(HCP)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)分别对A549肺腺癌细胞及MCF-7/VCR乳腺癌耐药细胞作药敏实验.细胞株接种前加生理盐水稀释的高浓度维拉帕米0.2 mg/mL或低浓度α-IFN 5U/mL,观察维拉帕米对A549细胞及MCF-7/VCR耐药细胞的细胞毒性;然后单独作MCF-7/VCR耐药细胞的维拉帕米或α-IFN逆转实验,同时加化疗药物,MTT法观察疗效.结果 (1)A549细胞对DDP耐药,对其他5种药物敏感.MCF-7/VCR耐药细胞对DDP、VDS耐药,对MMC、5-FU、HCP较敏感,对ADM敏感性较低.(2)维拉帕米对A549细胞的细胞毒作用很强(抑制率98%),对MCF-7/VCR耐药细胞的抑制率80%;MCF-7/VCR耐药细胞加维拉帕米后再分别加其他化疗药物,使较敏感的药物变成敏感,使耐药的DDP增加50%敏感性,对耐药的VDS无逆转作用.(3)α-IFN和化疗药物共同作用MCF-7/VCR耐药细胞,使耐药细胞对DDP、VDS由不敏感变为较敏感,对较敏感者也有逆转作用.结论 0.2 mg/mL的维拉帕米或5 U/mL的α-IFN对于MCF-7/VCR耐药细胞均有逆转作用,其中维拉帕米的细胞毒作用较强;维拉帕米和化疗药物共同作用MCF-7/VCR耐药细胞,对耐药的长春新碱类药物VDS无逆转作用,而α-IFN使VDS由不敏感变为较敏感,从而为实体瘤供血动脉内序贯使用不同作用机制的耐药逆转药物提供了依据.
作者：史德刚；黄钢；石根明 刊期： 2006年第06期
腰椎各种病变常需经后入路手术治疗,腰椎后路手术后,常引起下腰痛和腰背肌无力.以往研究显示:椎旁肌的神经源性改变和肌源性改变是造成这种并发症的两大原因.目前多数学者赞同神经源性改变一说,认为下腰痛是因为脊神经后支术中受损,而腰背肌无力则是由于椎旁肌的失神经支配萎缩所致[1,2].另有学者认为在术中使用牵开器,可造成肌肉内压升高,血供受阻,从而导致术后腰背肌萎缩、无力.然而,腰椎后路术后腰痛仍屡见不鲜,这两方面原因尚未得到足够重视,故笔者撰此文提醒术者应更加注重术中脊神经后支和椎旁肌的保护.
作者：吴晓东；陈文钧；黄煌渊 刊期： 2006年第06期
目的 探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy,eLRP)的应用价值.方法 2005年4月-2006年1月前列腺癌10例,年龄62～78岁,平均68.5岁.病史2周～6年.患者均接受腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术.结果 手术时间210～380 min,平均245 min.术中出血量500～1 200 mL,平均850 mL.所有患者均于术后2周拔除导尿管,3例出现尿漏.3例术后出现轻度尿失禁,经辅助治疗后好转.随访1～10月,未见肿瘤复发,PSA 0～0.08 ng/mL.结论 eLRP是一种安全,有效的方法,值得临床推广.
作者：于江；夏国伟；丁强；徐可；张元芳 刊期： 2006年第06期
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是发生于口腔的一种常见的慢性炎性免疫反应性疾病,多数学者认为口腔扁平苔藓为T淋巴细胞介导的免疫相关疾病,世界卫生组织将其列为可能的癌前病变.由于治疗口腔扁平苔藓的药物繁多,用法途径不一,加之新药物层出不穷,国内外尚无系统的文献综述,本文对近5年来国内外报道的有关OLP的新药物(如:莫米松糠酸酯,维生素A)及传统经典药物的治疗方法和疗效进行综述,以期为正确治疗OLP提供药物信息和临床治疗指导.
作者：汪群；孙红英 刊期： 2006年第06期
目的 体外观察重组人甲状旁腺激素[recombinant human parathyroid hormone(1-34),rhPTH(1-34)]对成骨细胞骨形成的刺激作用.方法 采用酶消化法分离获得大鼠成骨细胞,间隙加药方法给予rhPTH(1-34),观察药物对成骨细胞增殖、分化及矿化功能的影响.结果 10-12～10-8mol/L浓度对成骨细胞的增殖、分化和矿化功能均显示刺激作用.10-11～10-8mol/L浓度组的MTT、ALP的A值及矿化结节形态计量结果与对照组比较,具有显著性增加(P＜0.05),增加率以10-9mol/L浓度组为高,并呈剂量-效应关系.结论 rhPTH(1-34)对体外培养成骨细胞的增殖、分化和矿化功能具有明显促进作用.
作者：金慰芳；顾淑珠；高建军；周轶；王洪复 刊期： 2006年第06期
目的 为了解病理性近视中黄斑劈裂的发生情况及其特征.方法 对2002年6月-2003年12月间光学相干断层扫描(Optic Coherence Tomography,OCT)确诊为黄斑部视网膜劈裂的病理性近视眼进行了进一步的检查,包括佳校正视力、超声波了解后巩膜葡萄肿和眼轴.结果 OCT确诊有36名病理性近视患者的38眼中存在黄斑部的视网膜劈裂,所有眼都完成了进一步的检查.38眼都视力低下,超声波检查都发现了后巩膜葡萄肿,平均屈光度数-10.5 D,平均眼轴为29.6 mm.OCT中视网膜劈裂的形态和范围差异较大,但大致分为两种类型:外层劈裂和内层劈裂;外层劈裂较常见,内层劈裂通常与外层劈裂相伴,同时常位于黄斑的周边区域;两种形式的劈裂可分别也可共同存在;劈裂常伴有局限性的视网膜脱离和其他黄斑病变.结论 黄斑劈裂在临床病理性近视眼中并不罕见,且常与其他黄斑病变相伴,OCT在其诊断和观察中有着重要的意义.
作者：姜春晖；王文吉；徐格致；王玲 刊期： 2006年第06期
雌激素作为女性性激素之一,除了具有促进女性生殖系统发育,维持女性性征等作用外,近年来越来越多的研究发现雌激素还具有促进细胞增殖、分化,保护细胞,抑制细胞凋亡,或促进某些细胞凋亡的作用.本文将就雌激素抗凋亡作用的研究现状做一综述,主要从相关细胞信号转导通路和相关受体两方面予以介绍.
作者：李瑞霞；李斌 刊期： 2006年第06期
目的 探讨4种环境内分泌干扰物对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响及其可能机制.方法 HUVEC经培养扩增后分为以下几组:不加干预药物(对照组)、加入17β-雌二醇(E2组)、双酚A(BPA组)、玉米赤霉烯酮(ZEA组)、壬基酚(NP组)和邻苯二甲酸-2-乙基己酯(DEHP组).分别在0、24、48和72 h进行光吸收度值(AV)检测,在72 h进行流式细胞术DNA增殖指数(PI)及凋亡指数(AI)检测.此外,在加以上各种干预物质时,另加入氟维司群,检测以上指标.在72 h采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)观察细胞凋亡情况.结果 E2、BPA、ZEA、NP、DEHP组中的AV在24、48、72 h均明显增加,约是对照组1.4～1.7倍,72 h时的PI是对照组的1.4～1.5倍.加入氟维司群后,细胞增殖受到明显抑制.E2、BPA、ZEA、NP、DEHP组中仅见少量凋亡细胞,而对照组及加氟维司群各组中可见较多凋亡细胞.结论 4种环境内分泌干扰物能促进人脐静脉血管内皮细胞的体外增殖,雌激素受体依赖途径和抑制细胞凋亡可能参与了该促增殖作用.
作者：郑继翠；肖现民；郑珊；刘江斌 刊期： 2006年第06期
目的 5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)原药及其壳聚糖(chitosan,CS)-聚天冬氨酸(polyaspartic acid,Pasp)纳米粒子小鼠灌胃后血药浓度曲线及其药代动力学初步研究.方法 同性健康昆明小鼠分为3组,分别予5-FU原药及其2种CS-Pasp纳米粒子灌胃,灌胃后15 min,1、2、4、6、8、12、16、24和48 h 10个时间点颈动脉取血,高效液相色谱法测其血药浓度,代入3P97程序计算各样品的药代动力学参数并作比较.结果 5-FU原药组的药物峰浓度出现在灌胃后15 min之内,此后血药浓度迅速降低.CS-Pasp-5FU纳米粒子1组的药物峰浓度出现在灌胃后6 h左右,并在较长一段时间内(2～16 h)维持较高的浓度.CS-Pasp-5FU纳米粒子2组的血药浓度曲线呈双峰形,药物峰浓度分别出现在灌胃后2 h和16 h左右,24 h后下降.两种CS-Pasp-5FU纳米粒子的血药峰浓度(Cmax)降低,半衰期(t1/2)延长,血药浓度时间曲线下面积(AUC)明显增加.结论 CS-Pasp-5FU纳米粒子有缓释作用.
作者：吴莉莉；郑永丽；沈锡中；府寿宽；董玲 刊期： 2006年第06期
目的 探讨在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏手术围术期动态检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞因子(CK)和补体C3、C4水平的临床意义.方法 选择20例行CPB和10例非CPB心脏手术患者,分别于术前、术后即刻、24 h、48 h和72 h测定其血清cTnT、hs-CRP、促炎CK(TNF-α、IL-6、IL-8)和抗炎CK(IL-2、IL-10)以及补体C3、C4的水平;同时记录机械通气时间、ICU在室时间及术后住院时间.结果 对照组和CPB组术前cTnT和hs-CRP的测定结果均在正常范围内.CPB组术后即刻、24 h、48 h和72 h各时相cTnT均显著性增高,其中以术后即刻增高为显著(P＜0.01),术后72 h以后趋于正常;hs-CRP于术后24 h开始显著性增高,至72 h后逐渐降低(P＜0.01).CPB组患者血清补体C3水平在术后即刻显著低于术前水平,术后48 h恢复并显著高于术前水平(P＜0.01);血清补体C4水平在术后即刻显著低于术前水平,术后72 h恢复并显著高于术前水平(P＜0.01).CPB组患者血清TNF-α水平于术后即刻明显增加并持续到术后24 h,而后逐渐下降至术后48 h恢复到术前水平;血清IL-6水平在术后24 h出现高峰,术后48 h后降至术前水平;血清IL-8于术后即刻明显增加,术后24 h达高峰,并持续到术后72 h;血清IL-2水平于CPB术后即刻明显增加,于术后24 h基本恢复至术前水平;血清IL-10水平亦于CPB术后即刻逐渐升高,至术后24 h达峰值,在术后48 h仍较高.结论 CPB围术期动态监测cTnT、hs-CRP、促炎和抗炎CK、补体C3、C4水平的变化,对加强CPB术后病人的监护具有十分重要的指导意义.
作者：汪进益；范慧敏；刘中民；卢蓉；李健；卢添宝；范列英 刊期： 2006年第06期
目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ)的准确性和全面性.方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术(LEEP),并根据病理组织学诊断分析终确诊为中度和重度CIN(CINⅡ、CINⅢ)的机率,CIN的病灶多灶性分布以及CIN累及腺体的情况.结果 (1)153例CINⅠ患者接受LEEP宫颈锥切,术后病理组织学确诊为CINⅡ以上者51例(33.33%),其中CINⅡ25例,CINⅡ～CINⅢ18例,CINⅢ4例.另有4例(2.61%)病理组织学诊断为早期浸润癌.(2)同一宫颈锥切标本中存在2种以上病灶者共有41例,占26.80%(41/153);其中存在2种病灶者27例,存在3种病灶者14例.(3)在病灶累及腺体的22例患者中,确诊为CINⅡ以上者20例(90.91%),包括CINⅡ9例,CINⅡ～CINⅢ8例,CINⅢ3例.另1例为早期浸润癌.高级别(CINⅡ,CINⅢ)与低级别(CINⅠ)病灶共存于同一病例者有18例,占81.82%;其中9例为3种病灶共存,2种病灶共存者9例,仅4例为单一病灶.(4)宫颈锥切组织边缘病灶累及者7例(4.58%),终全子宫切除2例(1.31%),均为切缘累及病灶为CINⅡ以上者.结论 CIN具有多病灶共存特点,阴道镜活检范围和深度有其局限性;阴道镜活检病理诊断为CINⅠ者应根据阴道镜检查图象满意度、随访可行性、患者年龄、生育要求等因素综合分析来决定进一步诊疗方案,必要时可行宫颈LEEP锥切或局部切除,以避免阴道镜活检对CINⅡ以上病变的漏诊.
作者：隋龙；汪清；郑瑞莲；陈敏；谢峰；刁雯静；丰有吉 刊期： 2006年第06期
目的 研究复方中药敏康片治疗青少年哮喘的疗效和作用机理.方法 选择20例青少年哮喘患者进行治疗,另设青少年特应性皮炎患者组(20例)和青少年正常组(19例)为对照.哮喘组和皮炎组口服敏康片,疗程为6个月,观察疗效、血清总IgE及FcεRIβ、IL-4Rα基因表达改变情况.结果 哮喘组显效6例,有效12例,无效2例,总有效率90%;皮炎组显效4例,有效13例,无效3例,总有效率85%;哮喘组IgE治疗前后有显著差异(P＜0.01).皮炎组IgE治疗前后有差异(P＜0.05);用Northern blot法检测FcεRIβ、IL-4Rα基因,IL-4Rα吸光度值两组治疗前均较正常组高,哮喘组治疗后降低.FcεRIβ吸光度值两组治疗前均较正常组高,治疗后均降低.结论 复方中药可以调整青少年哮喘患者相关基因表达,改善患者过敏状态,缓解临床症状.
作者：贯剑；郑湘瑞；何裕民；周飞 刊期： 2006年第06期
目的 观察罗格列酮对两肾一夹高血压大鼠的降压作用,并探讨其与调节糖脂代谢的关系.方法 两肾一夹高血压大鼠24只,随机分为未治疗组(2K1C)、罗格列酮5 mg·kg-1·d-1组(RGL5)、罗格列酮20 mg·kg-1·d-1组(RGL20).另设一假手术组(SHAM)作为空白对照.每2周测一次收缩压、体重,共观察10周.干预前后采空腹静脉血查血清胆固醇、三酰甘油及葡萄糖.结果 干预结束时,与2K1C组收缩压比,RGL5组无差异,RGL20组第二周开始降低(P＜0.05);与2K1C组三酰甘油水平比,RGL5组、RGL20组均较低(P＜0.05),但后两组之间三酰甘油水平无差异.结论 罗格列酮5 mg·kg-1·d-1对2K1C大鼠有降三酰甘油作用,但无降压作用.罗格列酮20 mg·kg-1·d-1对2K1C大鼠有降三酰甘油作用,亦有降压作用,但其降压作用可能不完全依赖于其调节糖脂代谢的作用.
作者：傅辰生；刘春凤；徐少伟；朱加明；丁小强 刊期： 2006年第06期
目的 研究冻干骨支架与骨髓基质细胞(BMSCs)复合的组织工程骨进行实验犬上颌窦提升种植体植入后的骨整合情况.方法 应用冻干骨支架与BMSCs复合的组织工程复合物进行实验犬上颌窦提升,分别于即刻和术后3个月(对照)植入种植体,种植体植入3个月后通过大体标本、X线及硬组织切片观察骨整合情况.结果 3个月后即刻种植组和对照组的种植体大体标本、X线及硬组织切片均可见种植体周围包绕着致密的骨组织,未观察到任何间隙和结缔组织长入,种植体与人工骨整合良好,两组间未见明显差别.结论 冻干骨支架与BMSCs复合的组织工程复合物进行实验犬上颌窦提升后植入种植体,即刻与延期植入的种植体均可以与组织工程人工骨发生骨整合,效果良好.
作者：余优成；刘海江；王小平；顾章愉；蒋欣泉；林娟；张秀丽 刊期： 2006年第06期
目的 扩增和表达人脂联素受体1(AdipoR1)和人脂联素受体2(AdipoR2)基因.方法 利用RT-PCR方法扩增AdipoR1和AdipoR2全长cDNA,将AdipoR1和AdipoR2的cDNA构建到真核表达载体pcDNA3.1,重组质粒转染HEK293细胞,通过免疫荧光技术标记HEK293细胞的AdipoR1和AdipoR2融合蛋白,共聚焦显微镜观察AdipoR1和AdipoR2在细胞中的定位.结果 成功构建真核表达重组质粒pcDNA3.1-adipoR1和pcDNA3.1-adipoR2,重组质粒转染HEK293细胞后,定位于HEK293细胞膜上.结论 AdipoR1和AdipoR2重组质粒的构建和在HEK293细胞中的成功表达,为进一步研究其与胰岛素抵抗的关系创造了条件.
作者：张烁；刘瑜；吴东海；胡仁明；李益明 刊期： 2006年第06期
目的 了解劳教系统干警和服教人员的艾滋病相关知识、态度和高危行为特征,为进一步在卖淫和吸毒人群中开展艾滋病健康干预提供依据.方法 在基层中队民警、科室管理干警、因吸毒劳教人员和因卖淫劳教人员中各自随机抽取8人,分别进行小组访谈.结果 劳教系统内艾滋病宣教力度较大.干警和服教人员对艾滋病相关基础知识掌握均较好.但基层干警对服教人员普遍存在歧视心理.因吸毒服教人员共用注射器情况仍普遍存在,且对政府清洁针具交换项目不信任.因卖淫服教人员从事性服务时安全套使用率高,但与固定性伴间多不使用安全套.中小城市与大城市相比,宣教力度弱,政府帮助制度不完善.结论 加强基层干警端正态度的教育.继续加强全社会宣教的力度,尤其加大中小城市的宣教力度,同时关注高危行为的改变.
作者：焦薇；郑英杰；王学财；许爱琴；顾建平；朱建福；陆一涵；王法弟；姜庆五 刊期： 2006年第06期
目的 采用顶空固相微萃取技术(HS-SPME)和GC/MS分析麻黄中挥发性化学成分.方法 用固相微萃取技术对麻黄中挥发性化学成分进行顶空取样,用GC/MS对其进行定性分析,并与传统的水蒸气蒸馏(SD)方法进行比较.结果 固相微萃取法30 min可萃取出20个挥发性化学成分,水蒸气蒸馏法蒸馏提取6 h可萃取出24个挥发性化学成分.结论 顶空固相微萃取技术对麻黄中挥发物的提取分析,更简单、快速、灵敏和无溶剂,可以作为中药麻黄的质量评估方法之一.
作者：黄滔敏；陈念祖；杨蓓；段更利 刊期： 2006年第06期
目的 探讨直径＜3 cm的肾脏小占位病变的常见类型、影像学特征和常规诊疗步骤.方法 回顾性分析1998年1月至2005年10月间偶然发现的58例＜3 cm的肾脏占位病变的临床资料.结果 58例患者共发现肾脏占位病变70个.直径＜1 cm的占位病变5个,1～2 cm为11个,2～3 cm为54个.B超发现囊性占位36个,实质性占位34个,其中高回声占位21个,等回声占位4个,低回声占位9个.增强CT明显强化的病变19个,轻度强化20个,无明显强化31个.首诊时B超结合CT获确诊54例,未能确诊的4例,MRI、肾动脉造影及穿刺活检亦不确切.结论 对＜3 cm的肾脏占位病变,B超结合CT检查可基本满足鉴别诊断的需要.少数诊断不确切的病例,腹腔镜肾部分切除术兼有诊断和治疗作用.手术耐受力差或不接受手术探查的未能确诊的患者可考虑影像学密切随访.
作者：李映川；丁强；刘军 刊期： 2006年第06期
复旦学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学
