齐青；王文平；毛枫；季正标；徐智章
目的了解上海地区普通居民对艾滋病(AIDs)的认识水平,并对AIDs健康教育效果进行评价.方法对532名普通居民进行现场匿名问卷调查,同时对其中150名进行健康教育后再次填写调查问卷,评价健康教育的效果.结果关于AID6的传播途径,普通组11个项目的答对率为47.59%～94.74%,有2项低于医务组(P＜0.05),经宣教后7项的答对率显著提高(P＜0.05).对当前AIDS流行形势,3项答对率普通组为66.23%、43.42%和9.87%,医务组为73.68%、60.53%和19.74%,其中2项两组差异有显著意义(P＜0.05),经宣教后3项答对率均得到提高(P＜0.001).对待AIDS患者的态度,2项中普通组的答对率为24.34%和43.64%,医务组为17.10%和53.95%,两组差异无显著意义(P＞0.05),宣教后仍无显著提高(P＞0.05).对AIDS健康教育,绝大多数被访者持较积极态度.结论人们对AIDS相关知识有一定了解,但对AIDS流行形势估计不足,对待AIDS患者的态度也亟待改善,同时得出健康教育是防治AIDS的重要手段.
作者：隗祎；吴惠琍；秦立模 刊期： 2003年第06期
目的建立兔骨髓基质细胞(BMSC)向成骨细胞转化的体外培养方法,并观察其体外的成骨特性.方法利用静置贴壁原理进行BMSC的体外培养,汇合后传代,部分细胞改用条件培养液继续培养.对培养的细胞进行形态学观察和组织学检测,并观察条件培养液对BMSC的功能影响.结果条件培养液组细胞碱性磷酸酶(ALP)染色阳性,细胞重叠生长形成多层结构,伴有散在的矿化结节形成.条件培养液组细胞ALP染色率及活性较完全培养液组高,但增殖率相对降低.结论培养的BMSC经诱导具有体外成骨能力.地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C可促使BMSC转化为成骨细胞,但抑制BMSC的增殖速度.
作者：庞金辉；张权；黄煌渊 刊期： 2003年第06期
阿尔茨海默病简介阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)由Alzheimer于1907年首次报道1例50余岁妇女患痴呆症而命名,即早老性痴呆症.另一类发病较迟的痴呆症,曾称为老年性痴呆症.
作者：方芳；黄敏丽 刊期： 2003年第06期
目的探讨药物临床试验计量重复测量资料统计分析方法的选择.方法通过实例列出各种分析方法并进行比较.结果临床药物研究资料常为重复测量资料,比较治疗组与对照组测量值是否有显著性差别,在统计方法选择策略上一种是对一个代表性值进行比较,采用传统的统计方法如两独立样本t检验、方差分析和协方差分析;另一种策略是采用混合效应模型对整个研究过程中所有时点的测量值进行分析.结论两种统计策略均可以采用,但混合效应模型是较好的分析方法.药物临床试验研究资料常是重复测量资料,各时点值之间存在相关性.混合效应模型可以充分利用信息,既可以分析随机效应和相关性,又能处理缺损值.
作者：金雪娟；葛均波 刊期： 2003年第06期
目的评价外周神经刺激器(PNS)引导的单点法选择性腋路臂丛阻滞在手部和前臂手术中的应用价值.方法对39例拟行手部或前臂手术的病人施行外周神经刺激器引导下的腋路臂丛阻滞.根据手术范围选择相应的神经(正中神经、桡神经或尺神经)利用PNS定位进行单点法阻滞,所有病人根据PNS定位的具体神经被分为正中神经组(n=14)、尺神经组(n=16)和桡神经组(n=9),分别于阻滞后5、10、20、30min评价上肢7支感觉神经的阻滞情况并对臂丛神经阻滞效果进行评价,同时观察并发症.结果PNS引导的腋路臂丛神经阻滞的成功率达94.9%,该入路对正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经的阻滞效果较好.3组病人的资料显示:桡神经组的疗效明显差于其他两组(P＜0.05).结论外周神经刺激器引导下的单点法选择性腋路臂丛神经阻滞是适用于手部和前臂手术的一种良好的麻醉方法,定位正中神经、尺神经可获得较好的麻醉效果.
作者：车薛华；徐建光；梁伟民；刘志刚 刊期： 2003年第06期
近年来,随着细胞生物学及分子生物学的研究进展,新的肿瘤治疗途径及靶点被陆续发现,为中药抗肿瘤研究提供了新的思路及方法.丹参酮是中药材丹参(salvia miltiorrhiza bge)的有效成分之一,为一组脂溶性菲醌类成分,包括丹参酮Ⅰ、丹参酮(Tan)ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮等.
作者：陈坚；林庚金 刊期： 2003年第06期
目的为了进一步了解纤溶酶原激活剂抑制物2型(PAI-2)在细胞内的定位对其抗凋亡活性的影响.方法构建绿色荧光蛋白质(EGFP)与PAI-2入核突变体融合蛋白质的表达质粒;转染HeLa细胞,荧光显微镜下比较野生型PAI-2与PAI-2的入核突变体在HeLa细胞内分布的差异;用MTT法检测PAI-2入核突变体抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导细胞凋亡的活性.结果在核定位序列的引导下,几乎所有的PAI-2都进入了细胞核,而野生型PAI-2则弥散分布于HeLa细胞内.MTT法检测发现,当PAI-2被定位于细胞核内时,丧失其抗凋亡的功能.结论PAI-2在细胞内的定位能影响其抗凋亡的活性,并且当用TNF-α诱导HeLa细胞凋亡时,野生型PAI-2在细胞内的分布没有发生明显的改变.
作者：张宇清；侯敏；王霞；孙兴会；李平；朱运松 刊期： 2003年第06期
目的研究Ki67、P53及微血管密度(microvessel density,MVD)在大肠肿瘤中的表达,探讨其与大肠肿瘤癌变的关系及作为早期癌变生物学标志物的可能性.方法采用免疫组化技术分别测定正常大肠黏膜、大肠息肉及大肠癌组织标本中Ki67、P53及MVD值,共80例,分析其变化规律及相关性.结果在正常黏膜、大肠息肉、大肠癌组中的Ki67标记指数逐渐增高(分别为11.00±10.70、39.64±17.70、52.96±26.40),组间比较差异显著(P=0.000 1).正常黏膜组P53蛋白均为阴性,大肠癌组P53蛋白表达的阳性率明显高于息肉组(P=0.000 1).Ki67、P53蛋白表达与性别、年龄、病程、病变部位、大小、大肠癌的病理类型、Dukes分期均无相关性.正常黏膜、大肠息肉、大肠癌组的MVD值(14.80±5.10、19.70±7.84、36.56±20.40)逐渐上升,3组差别显著(P=0.000 1).大肠癌中DukesC、D期的MVD值(40.56±3.49)明显高于A、B期(29.50±2.45)(P=0.016).Ki67与P53在各种组织中的表达呈正相关(r=0.514 9,P=0.015).联合检测Ki67及P53鉴别大肠良恶性病变的敏感度(70.37%)低于单侧Ki67(96.30%),但特异度(94.34%)明显增高.结论Ki67标记指数可反映细胞增殖状态,指数高的大肠腺瘤易发生癌变.MVD值高的大肠癌易发生转移,MVD可作为判断大肠癌预后的参考指标.Ki67与P53蛋白表达间有很强的相关性,两者联合检测作为鉴别大肠良恶性病变、筛选癌前高危个体的生物学指标比单独测定更有价值.
作者：张玉；顾磊；查文菁；施小梅；唐峰 刊期： 2003年第06期
目的重建臂丛神经干的三维轮廓及内部各神经束的立体行径.方法采用头发作为定位材料,将臂丛神经上、中、下干连续组织切片后进行胆碱酯酶组织化学染色,高分辨率扫描仪获取二维数码信息后输入计算机进行三维重建.结果真实地再现臂丛神经上、中、下干的三维立体结构及干内各神经柬的三维立体行径,重建结构均能单独或搭配显示,还能任意角度显示.结论由于采用了较为精确的定位材料和方法,图像显示效果较好,是一种臂丛神经三维重建的较为实用的方法.
作者：陈增淦；陈统一；张键；夏庆；陈中伟；李华；贾富仓 刊期： 2003年第06期
目的研究葡萄糖对培养血管内皮细胞表达的影响.方法大鼠肺微内皮细胞在高浓度糖(高糖)和正常浓度糖培养基中培养24 h,作基因芯片分析.结果在超过4000个基因芯片显示的基因中,高糖引起509个基因表达增加,961基因表达减少.其中细胞基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)10基因表达增加6.06倍,wilcoxon配对符号秩检验P=0.000 1.结论MMP10在高糖环境下培养的大鼠肺内皮细胞表达增加,可能对糖尿病慢性并发症的形成过程起一定作用.
作者：陆志强；李欣；高鑫 刊期： 2003年第06期
目的研究He-Ne激光在牙周外科手术后对伤口愈合的作用.方法79例慢性牙周炎患者,共101区接受牙周翻瓣术治疗.53区术后使用25mW He-Ne激光照射,48区不予照射,作为空白对照组.比较两组治疗反应及愈合过程.结果He-Ne激光组与对照组比较,术后疼痛、充血、水肿症状明显减轻.He-Ne激光组伤口愈合时间为(6.396±1.597)d,对照组为(9.813±2.473)d(P＜0.01).结论牙周翻瓣术后用He-Ne激光照射伤口,有利伤口愈合,适用于临床.
作者：俞立英；徐蓓芸；诸焕颖 刊期： 2003年第06期
目的探讨癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义.方法采用RT-PCR技术检测了10例甲状腺乳头状癌,12例腺瘤和9例正常甲状腺组织中的癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达.结果10例乳头状癌中8例癌胚胎纤维连接蛋白mRNA表达阳性,其他12例腺瘤、9例正常甲状腺表达均为阴性.结论癌胚胎纤维连接蛋白mRNA在乳头状癌中特异性表达,提示癌胚胎纤维连接蛋白mRNA有可能成为甲状腺乳头状癌的一种分子生物指标,具有一定的潜在性临床应用价值.
作者：刘红；吴晞；王虹 刊期： 2003年第06期
目的研究细胞外信号调节激酶(ERK)在局灶性脑缺血中的作用.方法线栓法制作小鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型.通过Western blot和免疫组织化学方法研究磷酸化ERK1/2的活性特征.静脉内应用ERK通路阻滞剂U0126,测定缺血小鼠的神经系统损害和脑梗死体积的改变.结果MCAO后30min,磷酸化ERK1/2在局灶缺血小鼠脑组织中显著升高,2 h达到高峰,6 h恢复.免疫组化研究显示磷酸化ERK1/2阳性细胞在梗死基底节和周围皮质大量出现.荧光双染提示磷酸化ERK1/2阳性的细胞为神经元和星形细胞.与对照组相比,注射U0126的脑缺血小鼠神经损伤评分降低44.6%,梗死体积降低54.4%.结论ERK在小鼠局灶性脑缺血中起着重要的作用,阻断ERK通路对缺血性脑损伤有一定保护作用,并可能成为脑缺血治疗的新途径.
作者：王知秋；陈衔城；周良辅；吴笃初；车晓明；杨国源 刊期： 2003年第06期
目的研究人巨细胞病毒(HCMV)感染对单核细胞及内皮细胞株表达趋化因子的影响,以及对两者之间趋化和黏附的影响.方法通过ELISA法和半定量RT-PCR的方法,检测CMV感染对单核细胞株(THP-1)及内皮细胞株(ECV-304)几种趋化因子及其受体表达的改变,同时通过趋化实验和黏附实验研究内皮细胞对单核细胞的趋化和黏附的改变.结果HCMV感染可刺激ECV-304分泌MCP-1、GROα,在mRNA水平可改变内皮细胞MCP-1、CRO-α和IL-8表达,先下调后上调(IL-8除外);而对单核细胞趋化因子受体CCR2、CXCR2的表达在mRNA水平却有明显的下调作用(P＜0.05).HCMV感染可显著增强内皮细胞对单核细胞的趋化和黏附.结论HCMV感染可增强内皮细胞对单核细胞的趋化和黏附,参与炎症反应,这可能与CMV上调内皮细胞趋化因子表达有关.
作者：许从峰；牛玉宏；陈瑞珍；徐薇；沈燕；陈灏珠；杨英珍；熊思东；葛均波 刊期： 2003年第06期
细胞凋亡(apoptosis)是一种由基因调控的,具有特征性的细胞主动死亡过程.细胞凋亡与细胞增殖组成一对矛盾统一体,贯穿生命活动的始终.它们共同决定着细胞和组织的基本特征和命运.随着对细胞凋亡分子机制认识的深入,不仅有助于阐明许多长期困扰人类的疾病,而且还可通过诱导细胞凋亡,为一些疾病的治疗提供新的途径.现就肝纤维化逆转过程中肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)凋亡研究进展作一简述.
作者：涂传涛；王吉耀 刊期： 2003年第06期
运动致急性肾功能衰竭的国内文献报道较少,现将我院收治的一例报道如下.
作者：张悦；叶志斌；廖履坦 刊期： 2003年第06期
目的对上海地区HIV感染者初诊时的CD8值与正常值进行比较,以了解HIV感染者CD8细胞的变化.方法选取上海地区64例HIV感染者,取其CD8淋巴细胞计数,与正常成人CD8淋巴细胞计数进行比较.其中47例根据感染时间的长短分为2年之内、3～5年、6～8年3组,比较其差异,并比较其临床症状和自我感觉状态.结果HIV感染者CD8淋巴细胞计数初始值在早期比正常值显著升高,以后逐渐降低.结论HIV感染者早期CD8淋巴细胞计数有显著升高,并可持续一段时间;随着感染时间的延长,CD8淋巴细胞计数值逐渐下降,其临床症状和体征也逐渐加重.
作者：蒋卫民；卢洪洲；潘孝彰；康来仪；翁心华 刊期： 2003年第06期
目的根据刀枪伤所致血管损伤的特点,探讨其诊断和治疗的特殊性.方法21例因刀枪伤造成血管损伤的病例,均行急诊手术治疗,并行血管修复.结果21例术前能明确诊断合并血管损伤的仅14例.全部病人均予急诊手术.1例因颈内动脉断裂死亡,另1例术后3 d因多脏器功能衰竭死亡;13例血管重建,2例仅结扎断端血管.患者术后恢复顺利,无功能障碍.2例患者分别于损伤后6、8年发现存在血管损伤,予血管腔内修复术.结论刀枪伤入口小,单一的创口可造成多处的深部损伤;合并伤的严重程度和术前血管损伤的明确诊断,对评估患者的手术预后有着重要的意义.
作者：徐欣；符伟国；杨珏；史振宇 刊期： 2003年第06期
目的探讨先天性心脏圆锥动脉干畸形(CTD)患者细胞间隙连接蛋白43(CX43)基因突变的发生情况.方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析结合DNA测序,对37例CTD、26例非CTD先心病、10例正常小儿进行了CX43编码序列检测.结果正常对照SSCP均表现为相同的带型.37例CTD中,仅1例法洛四联症(TOF)合并房间隔缺损(ASD)的患者出现了不同于正常对照的SSCP带型,经测序证实发生了717G→A碱基替换,但由于不引起所编码氨基酸的改变,考虑为沉默多态位点.其他CTD患者及26例非CTD先心病患者均未检测到CX43编码序列的突变.结论CX43基因突变在CTD等先心病患者中可能并不常见.717G→A可能是一种新的单核苷酸多态位点.
作者：张陈；黄国英；杨毅 刊期： 2003年第06期
目的研究巨噬细胞对转染粒细胞-巨噬细胞细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因后的胰腺癌细胞系PC-3的杀伤作用.方法巨噬细胞由小鼠腹腔注射ConA刺激后分离培养而获得.通过脂质体转染法,将含GM-CSF基因的质粒及空质粒转染至PC-3细胞.以上基因的表达由Western blot免疫印迹法鉴定.采用Cal-cein-AM释放法行巨噬细胞杀伤试验以评估GM-CSF对肿瘤免疫调节作用.结果巨噬细胞对转染GM-CSF基因后的PC-3细胞杀伤率较空质粒组显著增高(P＜0.001).结论GM-CSF能增强巨噬细胞杀伤PC-3细胞的能力,提示GM-CSF对于胰腺癌的免疫治疗有潜在价值.
作者：倪晓凌；靳大勇；郑玲洁；袁正宏；吴肇汉 刊期： 2003年第06期
复旦学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学
