徐飞；肖锋；韩小丽
患者王×,女性, 12岁,保定市东高庄村人.主因发现左上臂肿物一周就诊,查体:体温正常,无皮疹,左上臂内侧中段可触及一肿物,约 2cm× 3cm× 2cm大小,质地较硬,活动,无压痛.以纤维瘤收入院并行手术治疗,术后病理证实为猫抓病性淋巴结炎.追问病史, 2个月前曾被猫抓伤左上臂,当时无明显不适症状,未引起重视.
作者：刘春颖；郑文奎；杨会彬；范丽霞 刊期： 2004年第04期
目的了解乳腺癌改良根治收术后患者家庭支持情况.方法对 57例乳腺癌改良根治术后患者家庭支持情况进行问卷调查.结果≤ 44岁且出院时间 >1年组高功能家庭优于 >44岁且出院时间≤ 1年组.结论提高家庭支持功能的护理干预重点是 >44岁且出院时间≤ 1年的患者家属.
作者：薛淑英；王志彦；董春艳；王俊霞 刊期： 2004年第04期
作为外科手术的副产物,术后疼痛具有潜在的危害性,它可引起机体发生一系列病理生理改变,并可诱发多种术后并发症,增加术后死亡率,因此充分有效的术后镇痛有极其重要的临床意义 [1].病人自控镇痛(PCA)是一种新型的镇痛理念技术,因其简便、安全和镇痛的有效性,在国内外医院已有开展 [2],但目前还有诸多方面的原因限制了 PCA的临床广泛应用.现就临床开展病人自控镇痛以来所遇到的影响患者使用自控镇痛的相关因素及护理对策做一总结,以供同道商榷.
作者：赵勤俭；刘立平 刊期： 2004年第04期
1 临床资料 患者,女, 62岁,于 2003年 12月来本院就诊,并确诊为真性红细胞增多症.临床表现为皮肤粘膜潮红、脾肿大、血容量增加,伴有头痛、头晕、耳鸣、健忘等血管及神经系统症状.
作者：殷宏；殷凤起；郭福玲；牛亚东；王建国 刊期： 2004年第04期
作者：滑志娟；张志欣；张彩菊；胡漫辉；李彦霞 刊期： 2004年第04期
腕管综合征是手外科常见的上肢神经嵌压综合征之一,约占手外科住院病人的 5%,引起腕管综合征的原因很多,但嗜酸性筋膜炎是一个不容忽视的病因. 2003年 9月本院收治了1例嗜酸性筋膜炎合并腕管综合征病人.经手术切开减压及口服药物治疗,局部及全身症状得到控制.
作者：张增祥；高文山；刘晓峰；李庆贵 刊期： 2004年第04期
由于胸椎结构具有特殊性,棘突偏长,斜向后下,相邻棘突呈叠瓦状紧密排列.这种特点以胸椎中下段 (本文指 T 6～ T 10)尤为突出.若再加之胸椎发生退行性改变或脊柱后躬困难,采用传统的后正中入路或旁正中入路行硬膜外腔穿刺常常造成穿刺操作异常困难甚至失败.为此,本院开展了改良旁正中入路胸中下段硬膜外腔穿刺法,提高了穿刺的安全性及成功率.报告如下.
作者：韩爱萍；丁彦玲；郑天放 刊期： 2004年第04期
目的研究银杏叶提取物( EGb)对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用.方法结扎家兔左冠状动脉前降支 30min,复灌 60min,测定左心室功能.结果 EGb可改善缺血-再灌注左室的收缩和舒张功能,左室收缩压( LVSP)、左室内压上升和下降速率(+ dp/ dt、- dp/ dt)升高,左室舒张末压( LVEDP)降低.结论 EGb对心肌缺血-再灌注损伤有保护作用,而且有剂量依赖现象.
作者：张明艳；刘书哲；韩艳梅 刊期： 2004年第04期
目的探讨健康教育对膀胱癌手术患者生活质量的影响.方法采用问卷调查法.将 60例膀胱癌手术患者分为实验组和对照组(各 30例 ),实验组接受系统健康教育,对照组接受常规病房护理.测评比较两组病人的生活质量.结果接受健康教育的实验组患者躯体功能、心理功能、总生活质量显著高于对照组 (P<0 05), 社会功能提高不明显 (P>0 05).结论为膀胱癌患者提供有效键康教育对提高其生活质量起到十分重要的作用.
作者：穆银静 刊期： 2004年第04期
目的探讨端粒酶以及 VEGF在乳腺癌发生、侵袭和转移中的作用,为临床治疗、判断预后提供依据.方法 (1)实验组为 50例原发性乳腺癌存档蜡块标本,对照组为 5例正常乳腺组织.应用流式细胞术定量检测端粒酶和 VEGF基因蛋白表达. (2)统计学处理采用 t检验、方差分析、 q检验、χ 2检验和相关分析,显著性水准为 0.05.结果 (1)VEGF基因蛋白在正常乳腺组织中表达阴性,在乳腺癌组织中表达阳性率为 56%( 28/ 50),两组比较有显著性差异( P<0.05). (2)端粒酶在正常乳腺组织中表达阴性,在乳腺癌组织中表达阳性率为 70%( 35/ 50),两组比较有显著性差异( P<0.05). (3)端粒酶与 VEGF表达之间呈正相关( r=0.3333, P<0.05).结论端粒酶和 VEGF基因蛋白均参与了乳腺癌的发生发展过程.它们以不同的作用机理促进了乳腺癌的发生、侵袭和转移.
作者：魏希亮；李颖；杨季红 刊期： 2004年第04期
月经期偏头痛发病机制复杂,治疗方法不一.本院自 2000年- 2003年对 52例月经期偏头痛患者进行治疗观察,其中 28例行星状神经节阻滞 (SGB)治疗,取得了较好的临床疗效.
作者：丁彦玲；韩爱萍 刊期： 2004年第04期
岳某,男, 51岁, 2003年 1月 6日入院.主因左下肢反复肿痛 4个月,双下肢肿痛 3d,确诊为深静脉血栓形成.既往有自身溶血性贫血 5年,陈旧性下壁心梗 5年. 2002年 9月 4日- 2002年 9月 26日患者曾因左下肢肿胀疼痛 3d住院,查彩超示左骼静脉血栓,给予局麻下行滤器放置术及局部注入尿激酶溶栓治疗,术后静脉滴注尿激酶、血栓通、黄芪等药物,并输血治疗,多时用尿激酶 250万 u/d;出院时左下肢肿痛基本缓解,复查血常规示血红蛋白 69g/ L,血小板 35× 10 9/ L.
作者：郝丽静；陈宝珍；李娜 刊期： 2004年第04期
目的研究探讨应用直肠腔内超声提高肛瘘,尤其是复杂肛瘘的手术成功率.方法对 70例肛瘘患者随机分检查治疗组、对照治疗组,进行回顾性分析、总结.结果检查治疗组手术成功率 100%,对照治疗组手术成功率 86 7%.结论直肠腔内超声对提高肛瘘手术成功率具有重要的指导作用.
作者：马治邦；高宝刚；吴乃忠；刘香玲 刊期： 2004年第04期
目的探讨来氟米特对肾大部切除大鼠肾脏纤维化的影响. 方法将大鼠随机分为假手术组和手术组 ,术后 3d再将手术组大鼠随机分为来氟米特组和 Nx组. 8周后测尿蛋白,血肌酐和肝功能;取肾组织做病理检查;用免疫组织化学法检查巨噬细胞特异性抗原 CD68的表达.结果 Nx组大鼠肾脏出现肾小球硬化和肾间质纤维化;和 Sham组相比 CD68表达明显升高( P<0.05) ; LEF组肾脏纤维化明显减轻, CD68表达比 Nx组明显下降( P<0.05).结论来氟米特可抑制巨噬细胞增殖和浸润,减轻肾脏纤维化,从而保护肾功能.
作者：刘维萍；林海英 刊期： 2004年第04期
近年来,随着人民生活水平的提高,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势.而非酒精性脂肪肝( Nonaicoholic fatty liver disease,NAFLD)越来越引起人们的重视,它终可能发展为肝硬化,但发生于无嗜酒者,成为健康人群无症状性转氨酶升高的一个重要原因 [1].现对本院正常体检中发现的非酒精性脂肪肝患者发病情况进行了回顾性分析,
作者：张霞；言红建；赵淑琴；张文英；韩丽 刊期： 2004年第04期
信息素质教育的内涵相当丰富,涉及信息知识、意识、能力、道德法律等诸多内容.信息知识包括信息的概念、性质、作用、检索等;现代社会信息无处不在,所以具有敏锐的信息意识非常重要;信息能力是指信息检索、分析、整合、利用等能力;另外信息素质还应包括良好的信息道德和信息法律意识.
作者：张梅；李志强；魏豫州 刊期： 2004年第04期
随着2002年9月1日新的<医疗事故处理条例>颁布实施,要求医疗纠纷、事故的处理都要由医疗机构承担举证的责任.护理工作中法律问题已引起了护理界及每个护理人员的高度重视.
作者：商丽芳 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年人静脉持续输注曲马多术后镇痛的合适剂量.方法 60例 ASAⅠ～Ⅱ级、年龄 60～ 75岁老人经静脉行术后镇痛,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3个组,负荷量 1mg· kg- 1后分别给予曲马多 0.20、 0.25、 0.30mg· kg- 1· h- 1,监测生命体征,观察记录镇痛效果、镇静效果及副反应.结果Ⅲ组 VAS镇痛评分 0.4± 0.1,与Ⅱ组比较差异有显著性; Ramsay镇静评分 5.5± 0.4,恶心呕吐 12例,多汗 8例,Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性.Ⅰ、Ⅱ组镇痛满意,镇静、副反应发生率差异无显著性.结论老年人术后静脉镇痛曲马多用量 0.20～ 0.25mg· kg- 1· h- 1恒速静注为合适剂量.
作者：刘辉；杨顺利 刊期： 2004年第04期
弓形虫是一种寄生于细胞内的机会性致病寄生虫;对于人类的危害日益受到重视,特别是对部分特殊人群:孕妇、艾滋病患者、器官移植使用免疫抑制剂的人等,由于免疫功能低下,易受到感染,产生明显而严重的临床表现,甚至有致死性的威胁.
作者：苑文英 刊期： 2004年第04期
体外冲击波碎石 (ESWL)是目前临床治疗尿石症的主要手段.随着 ESWL技术的提高及体位的改进,已应用于输尿管任意部位的结石.而对于输尿管通常采用俯卧位,本科采用仰卧位治疗输尿管下段结石也取得了一定疗效,可见俯卧位并不是治疗输尿管下段结石的惟一体位.现报告如下.
作者：徐飞；肖锋；韩小丽 刊期： 2004年第04期
医学研究与教育杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北大学
