张梅；李志强；魏豫州
目前,许多医院职工议论多的是改制:是有限股份还是股份制,为什么要改制,实现股份制能给医院和职工带来什么好处?大家都在关心这个问题,同时也给职工心理带来了很大压力.
作者：卢明慧 刊期： 2004年第04期
带钢宫内节育器( TCu IUD)避孕效果好,使用广泛,虽然其下移发生率较低,但下移后可致带器妊娠、穿孔,甚至其横臂、纵臂导致宫颈穿孔,应予以重视.本文对 TCu IUD下移致宫颈穿孔 4例进行临床分析.
作者：杨爱强；赵春兰；王翠欣 刊期： 2004年第04期
2002年 8月,一患者尿标本中分离到一株假白喉棒状杆菌, 2周后,同一病床另外一病人尿标本中又分离到此种菌,且药敏谱惊人的相似,后经多方证明,系同病床医院内感染造成,现报道如下.
作者：李惠卿；曹丽军 刊期： 2004年第04期
目的探讨应用不同方法急诊修复拇指软组织缺损修复的疗效.方法应用拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣、拇指尺背侧动脉逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣修复 17例拇指软组织缺损的患者.结果皮瓣全部成活.术后随访 5个月～ 2年,平均 10个月,皮瓣的血供、皮肤质地及弹性、外观均良好.两点辨别觉:拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣、拇指尺背侧动脉逆行皮瓣平均为 7.5mm.示指背侧岛状皮瓣平均为 8.0mm.结论对于拇指软组织缺损,应首选拇指尺背侧动脉逆行皮瓣、拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣和示指背侧岛状皮瓣.
作者：刘晓峰；李庆贵；张增祥 刊期： 2004年第04期
作为外科手术的副产物,术后疼痛具有潜在的危害性,它可引起机体发生一系列病理生理改变,并可诱发多种术后并发症,增加术后死亡率,因此充分有效的术后镇痛有极其重要的临床意义 [1].病人自控镇痛(PCA)是一种新型的镇痛理念技术,因其简便、安全和镇痛的有效性,在国内外医院已有开展 [2],但目前还有诸多方面的原因限制了 PCA的临床广泛应用.现就临床开展病人自控镇痛以来所遇到的影响患者使用自控镇痛的相关因素及护理对策做一总结,以供同道商榷.
作者：赵勤俭；刘立平 刊期： 2004年第04期
目的了解乳腺癌改良根治收术后患者家庭支持情况.方法对 57例乳腺癌改良根治术后患者家庭支持情况进行问卷调查.结果≤ 44岁且出院时间 >1年组高功能家庭优于 >44岁且出院时间≤ 1年组.结论提高家庭支持功能的护理干预重点是 >44岁且出院时间≤ 1年的患者家属.
作者：薛淑英；王志彦；董春艳；王俊霞 刊期： 2004年第04期
目的探讨维生素 E对 D-半乳糖致衰老小鼠抗氧化能力的影响.方法用 D-半乳糖制备衰老小鼠模型,同时维生素 E灌胃给予治疗. 7周后,用 722分光光度计检测衰老小鼠肾、肝、睾丸组织超氧化物歧化酶( superoxide dismutase; SOD)活性、丙二醛 (malondialdehyde; MDA)含量.结果维生素 E可显著提高 D-半乳糖致衰老小鼠肾、肝、睾丸组织 SOD活性,并使衰老小鼠体内 MDA含量明显下降.结论维生素 E可显著提高 D-半乳糖致衰老小鼠的抗氧化能力.
作者：孙晓芳；寇素茹；马幼敏；李少春；杨卫星 刊期： 2004年第04期
目的探讨来氟米特对肾大部切除大鼠肾脏纤维化的影响. 方法将大鼠随机分为假手术组和手术组 ,术后 3d再将手术组大鼠随机分为来氟米特组和 Nx组. 8周后测尿蛋白,血肌酐和肝功能;取肾组织做病理检查;用免疫组织化学法检查巨噬细胞特异性抗原 CD68的表达.结果 Nx组大鼠肾脏出现肾小球硬化和肾间质纤维化;和 Sham组相比 CD68表达明显升高( P<0.05) ; LEF组肾脏纤维化明显减轻, CD68表达比 Nx组明显下降( P<0.05).结论来氟米特可抑制巨噬细胞增殖和浸润,减轻肾脏纤维化,从而保护肾功能.
作者：刘维萍；林海英 刊期： 2004年第04期
随着2002年9月1日新的<医疗事故处理条例>颁布实施,要求医疗纠纷、事故的处理都要由医疗机构承担举证的责任.护理工作中法律问题已引起了护理界及每个护理人员的高度重视.
作者：商丽芳 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年人静脉持续输注曲马多术后镇痛的合适剂量.方法 60例 ASAⅠ～Ⅱ级、年龄 60～ 75岁老人经静脉行术后镇痛,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3个组,负荷量 1mg· kg- 1后分别给予曲马多 0.20、 0.25、 0.30mg· kg- 1· h- 1,监测生命体征,观察记录镇痛效果、镇静效果及副反应.结果Ⅲ组 VAS镇痛评分 0.4± 0.1,与Ⅱ组比较差异有显著性; Ramsay镇静评分 5.5± 0.4,恶心呕吐 12例,多汗 8例,Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性.Ⅰ、Ⅱ组镇痛满意,镇静、副反应发生率差异无显著性.结论老年人术后静脉镇痛曲马多用量 0.20～ 0.25mg· kg- 1· h- 1恒速静注为合适剂量.
作者：刘辉；杨顺利 刊期： 2004年第04期
患者王×,女性, 12岁,保定市东高庄村人.主因发现左上臂肿物一周就诊,查体:体温正常,无皮疹,左上臂内侧中段可触及一肿物,约 2cm× 3cm× 2cm大小,质地较硬,活动,无压痛.以纤维瘤收入院并行手术治疗,术后病理证实为猫抓病性淋巴结炎.追问病史, 2个月前曾被猫抓伤左上臂,当时无明显不适症状,未引起重视.
作者：刘春颖；郑文奎；杨会彬；范丽霞 刊期： 2004年第04期
随着医学摸式的转变,护理工作场合从医院走入社区,步入家庭,护理对象也由单纯的病人扩展到正常人.由于大部分精神病患者住院时间长且有反复性,造成患者及其家庭成员的诸多痛苦和经济负担,甚至严重影响家庭的生活质量.而在实际工作中常常忽视与家属的交流,更无暇顾及家属焦虑的心情.
作者：王会琴 刊期： 2004年第04期
近年来,随着人民生活水平的提高,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势.而非酒精性脂肪肝( Nonaicoholic fatty liver disease,NAFLD)越来越引起人们的重视,它终可能发展为肝硬化,但发生于无嗜酒者,成为健康人群无症状性转氨酶升高的一个重要原因 [1].现对本院正常体检中发现的非酒精性脂肪肝患者发病情况进行了回顾性分析,
作者：张霞；言红建；赵淑琴；张文英；韩丽 刊期： 2004年第04期
通过对心理健康的含义及标准的分析,从自我和外部二方面提出了档案工作者心理健康的维护和促进措施.
作者：高艳华；刘秀；孙士广；魏俊萍；武浩然 刊期： 2004年第04期
随着科学技术的发展,社会文明的进步,人本身受到越来越多的关注,心理健康逐渐被提上了一个新的高度.本文阐述了我国大学生心理健康现认及体育锻炼对大学生心理健康的促进作用.目的是通过本文能使人们正确认识体育锻炼与大学生心理健康的关系,促进高校体育教学的改革,在教学中利用体育教材本身的特点,做到育体育心相结合,充分发挥体育在培养大学生健康心理方面的特殊功能,提高大学生心身健康水平.
作者：李聪英；王宏建；李志军；李耿 刊期： 2004年第04期
腕管综合征是手外科常见的上肢神经嵌压综合征之一,约占手外科住院病人的 5%,引起腕管综合征的原因很多,但嗜酸性筋膜炎是一个不容忽视的病因. 2003年 9月本院收治了1例嗜酸性筋膜炎合并腕管综合征病人.经手术切开减压及口服药物治疗,局部及全身症状得到控制.
作者：张增祥；高文山；刘晓峰；李庆贵 刊期： 2004年第04期
血清酶的测定可利用化学的方法测定酶的催化活性和将酶作为蛋白用免疫方法测定酶的质量.测定酶的催化活性是为常用的方法,它具有快速,灵敏、成本低等特点,是目前临床上测定酶水平广泛使用的常规方法.但这种方法存在严重不足,使空间结果缺乏可比性,为了提高酶活性测定的质量水平,提倡用实测摩尔吸光系数校正酶活性测定的计算因数( K值)及使用酶标准物的方法,故通过丙氨酸氨基转移酶( ALT)测定将上述两种方法及传统理论 K氨值方法做了比较,认为酶标准物方法佳.
作者：戎惠萍；梁淑新；杨增跃 刊期： 2004年第04期
临床住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是提高临床医师队伍素质和医疗工作质量的重要措施.为完善毕业后医学教育制度,培养合格的临床医学专门人才,河北省卫生厅组织了临床住院医师规范化培训公共必修课考试,此次考试是河北省卫生厅组织的一次全省范围的考试,由继续教育办公室负责.
作者：刘文瑾；李国庆；郝岩君 刊期： 2004年第04期
弓形虫是一种寄生于细胞内的机会性致病寄生虫;对于人类的危害日益受到重视,特别是对部分特殊人群:孕妇、艾滋病患者、器官移植使用免疫抑制剂的人等,由于免疫功能低下,易受到感染,产生明显而严重的临床表现,甚至有致死性的威胁.
作者：苑文英 刊期： 2004年第04期
足球运动是世界第一大运动,在普通高校中,足球专项课已成为受学生欢迎的体育课程之一.然而,不容忽视的是:足球运动具有强烈的竞争性和激烈的对抗性,已成为急性创伤发生率高的运动项目之一 [1],因此,在足球教学中教师根据足球运动的特点,了解常见运动损伤的理论,掌握简单的处置方法是十分必要的,这对保护学生的身心健康,顺利、圆满的完成教学任务,提高足球教学质量有着重要意义.
作者：张晟；王岩；袁玉涛 刊期： 2004年第04期
医学研究与教育杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北大学
