周剑云；王洪；史彦芳
目的探讨应用不同方法急诊修复拇指软组织缺损修复的疗效.方法应用拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣、拇指尺背侧动脉逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣修复 17例拇指软组织缺损的患者.结果皮瓣全部成活.术后随访 5个月～ 2年,平均 10个月,皮瓣的血供、皮肤质地及弹性、外观均良好.两点辨别觉:拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣、拇指尺背侧动脉逆行皮瓣平均为 7.5mm.示指背侧岛状皮瓣平均为 8.0mm.结论对于拇指软组织缺损,应首选拇指尺背侧动脉逆行皮瓣、拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣和示指背侧岛状皮瓣.
作者：刘晓峰；李庆贵；张增祥 刊期： 2004年第04期
作者：滑志娟；张志欣；张彩菊；胡漫辉；李彦霞 刊期： 2004年第04期
目的研究探讨应用直肠腔内超声提高肛瘘,尤其是复杂肛瘘的手术成功率.方法对 70例肛瘘患者随机分检查治疗组、对照治疗组,进行回顾性分析、总结.结果检查治疗组手术成功率 100%,对照治疗组手术成功率 86 7%.结论直肠腔内超声对提高肛瘘手术成功率具有重要的指导作用.
作者：马治邦；高宝刚；吴乃忠；刘香玲 刊期： 2004年第04期
目的探讨维生素 E对 D-半乳糖致衰老小鼠抗氧化能力的影响.方法用 D-半乳糖制备衰老小鼠模型,同时维生素 E灌胃给予治疗. 7周后,用 722分光光度计检测衰老小鼠肾、肝、睾丸组织超氧化物歧化酶( superoxide dismutase; SOD)活性、丙二醛 (malondialdehyde; MDA)含量.结果维生素 E可显著提高 D-半乳糖致衰老小鼠肾、肝、睾丸组织 SOD活性,并使衰老小鼠体内 MDA含量明显下降.结论维生素 E可显著提高 D-半乳糖致衰老小鼠的抗氧化能力.
作者：孙晓芳；寇素茹；马幼敏；李少春；杨卫星 刊期： 2004年第04期
面神经麻痹发病率在 400/ 10万以上,其传统的治疗方法主要是早期使用肾上腺皮质激素配合扩血管药物、穴位针刺等措施,但仍有一些患者治疗效果不理想而遗留面肌瘫痪,笔者采用激素等药物以及半导体激光穴位照射早期综合治疗神经麻痹,取得满意疗效.
作者：杨信才 刊期： 2004年第04期
岳某,男, 51岁, 2003年 1月 6日入院.主因左下肢反复肿痛 4个月,双下肢肿痛 3d,确诊为深静脉血栓形成.既往有自身溶血性贫血 5年,陈旧性下壁心梗 5年. 2002年 9月 4日- 2002年 9月 26日患者曾因左下肢肿胀疼痛 3d住院,查彩超示左骼静脉血栓,给予局麻下行滤器放置术及局部注入尿激酶溶栓治疗,术后静脉滴注尿激酶、血栓通、黄芪等药物,并输血治疗,多时用尿激酶 250万 u/d;出院时左下肢肿痛基本缓解,复查血常规示血红蛋白 69g/ L,血小板 35× 10 9/ L.
作者：郝丽静；陈宝珍；李娜 刊期： 2004年第04期
体外冲击波碎石 (ESWL)是目前临床治疗尿石症的主要手段.随着 ESWL技术的提高及体位的改进,已应用于输尿管任意部位的结石.而对于输尿管通常采用俯卧位,本科采用仰卧位治疗输尿管下段结石也取得了一定疗效,可见俯卧位并不是治疗输尿管下段结石的惟一体位.现报告如下.
作者：徐飞；肖锋；韩小丽 刊期： 2004年第04期
作为外科手术的副产物,术后疼痛具有潜在的危害性,它可引起机体发生一系列病理生理改变,并可诱发多种术后并发症,增加术后死亡率,因此充分有效的术后镇痛有极其重要的临床意义 [1].病人自控镇痛(PCA)是一种新型的镇痛理念技术,因其简便、安全和镇痛的有效性,在国内外医院已有开展 [2],但目前还有诸多方面的原因限制了 PCA的临床广泛应用.现就临床开展病人自控镇痛以来所遇到的影响患者使用自控镇痛的相关因素及护理对策做一总结,以供同道商榷.
作者：赵勤俭；刘立平 刊期： 2004年第04期
随着医学摸式的转变,护理工作场合从医院走入社区,步入家庭,护理对象也由单纯的病人扩展到正常人.由于大部分精神病患者住院时间长且有反复性,造成患者及其家庭成员的诸多痛苦和经济负担,甚至严重影响家庭的生活质量.而在实际工作中常常忽视与家属的交流,更无暇顾及家属焦虑的心情.
作者：王会琴 刊期： 2004年第04期
大学生作为一个特殊群体,其主要任务是学习.在学习的过程中拥有良好的学习方法,积极的求学心态是取得理想学习效果的前提条件.目前许多大学生存在着被动学习、重学历不重能力的求学观念,习惯于重复而缺少创造性的求学观念.因此,引导大学生科学的求学观念成为每位大学教师义不容辞的责任.
作者：赵慧玲；李继录 刊期： 2004年第04期
腕管综合征是手外科常见的上肢神经嵌压综合征之一,约占手外科住院病人的 5%,引起腕管综合征的原因很多,但嗜酸性筋膜炎是一个不容忽视的病因. 2003年 9月本院收治了1例嗜酸性筋膜炎合并腕管综合征病人.经手术切开减压及口服药物治疗,局部及全身症状得到控制.
作者：张增祥；高文山；刘晓峰；李庆贵 刊期： 2004年第04期
通过对心理健康的含义及标准的分析,从自我和外部二方面提出了档案工作者心理健康的维护和促进措施.
作者：高艳华；刘秀；孙士广；魏俊萍；武浩然 刊期： 2004年第04期
近年来,自动血凝分析仪的普遍应用,大大提高了临床对凝血 4项分析的精密度,由于方法学的改进和标准品质量的提高,使得测定的准确度往往不是来自分析过程本身,而是来自分析过程之外,现在作凝血 4项采血都采用了定量真空管,保证了抗凝血的比例;每次换试剂之前, PT、 Fbg要校正标准曲线,并且定时定速分离血浆标本,及时除去影响因素;试验中每日跟随标本作室内定值质控;自动血凝仪的自动清洗,避免了交叉污染的可能,这些都保证了操作过程中的质量,因此对操作过程之外的影响因素要引起重视.下面仅对凝血 4项分析过程之外的血液采集对结果的影响进行探讨.
作者：李贞洁；马立新；刘秀忠；董玉萍 刊期： 2004年第04期
1病例介绍 患者,男, 68岁.高血压病史 7年,因突然摔倒,喷射性呕吐 1h入院.体检: T 36.2℃, P 86次/分, R 16次/分, BP 210/ 130 mmHg,神清,基本合作,指鼻试验及跟膝胜试验阳性,来院后行头颅 CT检查显示:右侧小脑半球可见约 7.5ml 出血灶.经控制血压脱水,降颅压等治疗后症状明显改善.
作者：谭宁 刊期： 2004年第04期
血清酶的测定可利用化学的方法测定酶的催化活性和将酶作为蛋白用免疫方法测定酶的质量.测定酶的催化活性是为常用的方法,它具有快速,灵敏、成本低等特点,是目前临床上测定酶水平广泛使用的常规方法.但这种方法存在严重不足,使空间结果缺乏可比性,为了提高酶活性测定的质量水平,提倡用实测摩尔吸光系数校正酶活性测定的计算因数( K值)及使用酶标准物的方法,故通过丙氨酸氨基转移酶( ALT)测定将上述两种方法及传统理论 K氨值方法做了比较,认为酶标准物方法佳.
作者：戎惠萍；梁淑新；杨增跃 刊期： 2004年第04期
目的探讨来氟米特对肾大部切除大鼠肾脏纤维化的影响. 方法将大鼠随机分为假手术组和手术组 ,术后 3d再将手术组大鼠随机分为来氟米特组和 Nx组. 8周后测尿蛋白,血肌酐和肝功能;取肾组织做病理检查;用免疫组织化学法检查巨噬细胞特异性抗原 CD68的表达.结果 Nx组大鼠肾脏出现肾小球硬化和肾间质纤维化;和 Sham组相比 CD68表达明显升高( P<0.05) ; LEF组肾脏纤维化明显减轻, CD68表达比 Nx组明显下降( P<0.05).结论来氟米特可抑制巨噬细胞增殖和浸润,减轻肾脏纤维化,从而保护肾功能.
作者：刘维萍；林海英 刊期： 2004年第04期
由于胸椎结构具有特殊性,棘突偏长,斜向后下,相邻棘突呈叠瓦状紧密排列.这种特点以胸椎中下段 (本文指 T 6～ T 10)尤为突出.若再加之胸椎发生退行性改变或脊柱后躬困难,采用传统的后正中入路或旁正中入路行硬膜外腔穿刺常常造成穿刺操作异常困难甚至失败.为此,本院开展了改良旁正中入路胸中下段硬膜外腔穿刺法,提高了穿刺的安全性及成功率.报告如下.
作者：韩爱萍；丁彦玲；郑天放 刊期： 2004年第04期
目前,许多医院职工议论多的是改制:是有限股份还是股份制,为什么要改制,实现股份制能给医院和职工带来什么好处?大家都在关心这个问题,同时也给职工心理带来了很大压力.
作者：卢明慧 刊期： 2004年第04期
近年来,随着人民生活水平的提高,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势.而非酒精性脂肪肝( Nonaicoholic fatty liver disease,NAFLD)越来越引起人们的重视,它终可能发展为肝硬化,但发生于无嗜酒者,成为健康人群无症状性转氨酶升高的一个重要原因 [1].现对本院正常体检中发现的非酒精性脂肪肝患者发病情况进行了回顾性分析,
作者：张霞；言红建；赵淑琴；张文英；韩丽 刊期： 2004年第04期
弓形虫是一种寄生于细胞内的机会性致病寄生虫;对于人类的危害日益受到重视,特别是对部分特殊人群:孕妇、艾滋病患者、器官移植使用免疫抑制剂的人等,由于免疫功能低下,易受到感染,产生明显而严重的临床表现,甚至有致死性的威胁.
作者：苑文英 刊期： 2004年第04期
医学研究与教育杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北大学
