李建恒;潘颖;于炳旗
本科室收治2例同一车间接触氯丁胶(含苯)致再生障碍性贫血病例,现报告如下.例1女,18岁,制鞋工,接触氯丁胶10个月,6个月前即有头晕、乏力感.
作者:和惠欣;陈双来 刊期: 2002年第04期
内皮素 ( Endothelin, ET) 是 1988年日本学者 Yanagisawa等从猪的主动脉内皮细胞中分离 纯化出的一种由 21个氨基酸组成的血管活性肽 , 是目前所知的作用强的长效血管收缩剂 [ 1]. 动物实验证明 ET对各种血管均有明显的收缩作用 , 可直接作用于血管平滑肌的 ET受体 . ET受体不仅广泛分布在心血管系统、中枢神经系统 , 而且也分布于皮肤、肺、肾、胃肠道 [ 2]. 故 ET在全身血压和局部血流灌注调控中具有重要作用 . 过程生紫癜是儿童时期一种主要 侵犯毛血管的变态反应性疾病 , 为血管炎综合征常见型 , 严重时可发生坏死性小动脉炎 . 其发病机制尚不清楚 , 近年来大量研究提示该病与免疫功能紊乱及大量细胞因子释放有关 . ET作为一种循环激素 , 它参与体内许多疾病的病理生理过程 , 已受到广泛重视 . 本文就 ET的 病理作用及与过敏性紫癜的关系综述如下 .
作者:谢雪兰;王二惠;石瑄;柏金秀 刊期: 2002年第04期
目的通过对ESBLs株对6种抗生素的耐药特点分析,为临床合理治疗ESBLs株提供参考依据.方法用3种方法检测ESBLs,并回顾性分析了这些菌株对亚胺培南和5种含酶抑制剂的耐药特点.结果以头孢噻肟和头孢曲松作底物,初筛率和确正率均为100%,头孢他啶作底物,初筛率为62.5%,确正率为68.8%.结论检测ESBLs时,以头孢曲松和头孢噻肟作底物,检出率远高于头孢他啶;治疗ESBLs菌株,临床应首选亚胺培南,含酶抑制剂复合药中,哌拉西林/三唑巴坦体外活性好.
作者:李惠卿;曹丽军;孙士广 刊期: 2002年第04期
复方甘草合剂具有止咳、化痰的作用,在临床上被广泛应用,有关此药的过敏及引起心动过速的报告极少,现将本科室使用甘草合剂致患者心动过速1例报告如下.
作者:许丽萍;徐妍;李婷婷 刊期: 2002年第04期
教师是高等医学院校培养学生、进行科学研究的主力军,是办好学校的重要依靠力量.在目前的高等医学院校师资队伍中.青年教师占有相当大的比例.全面提高其整体素质,建设一流的教师队伍,是我国高等教育改革的一个重要的急需解决的现实课题.本文拟就加强高等医学院校教师队伍自身素质建设的必要性及加强其自身素质建设的途径和方法进行初步探讨.
作者:甄兰素 刊期: 2002年第04期
不安腿综合征是临床比较少见的一种疾病,我科自1999年6月至2000年7月共治疗两例此病患者,现介绍如下.1病例报告患者,女性,79岁,主因双小腿夜间酸痛20年就诊.患者于20年前无任何明显诱因出现双小腿酸痛,均于夜间卧床后发作,下地行走10~20min后可缓解.1999年6月症状加重,严重影响睡眠而来就诊.骨科查体及辅助检查均未见异常.临床诊断为不安腿综合征.予以西比灵10mg每晚一次口服,10d后上述症状消失.半年后症状复发,同前口服西比灵15d症状又消失.随访1.5年无复发.
作者:李熙明;方庆山;程志山;刘杰 刊期: 2002年第04期
1病例摘要例1患者,男,31岁.以腹部外伤后胰腺假性囊肿形成2个月住院.经术前准备后,在连硬麻醉下行囊肿与胃内引流术,术前应用鲁米那钠0.2g肌肉注射.术后应用抗菌素、达力新、甲硝唑静脉点滴.术后第二天,翻身时发现右侧臀部皮肤有一约5cm×4cm红色改变,质地较硬,边界清楚,无水泡及糜烂.诊断,药物过敏.与术前应用鲁米那钠有关.经用1:1000雷夫奴尔液湿敷,表面涂肤乐霜,口服扑尔敏4mg,每日3次,用药两天颜色明显变浅,10d完全消退,皮肤颜色基本正常,硬结消失.
作者:张志欣;谢秀君;张银弟 刊期: 2002年第04期
在全面推进素质教育,提倡终身学习和创新教育的教育改革大潮中更新教育观念,增强学生身心健康,在体育教学中贯彻健康第一的指导思想.
作者:孙培志;商荣 刊期: 2002年第04期
急性心肌梗塞一般都是由于冠状动脉突然阻塞,使依靠这支冠状动脉供给血液的一片心肌因缺血而受损伤,以致于坏死.心电图上表现为ST段抬高,异常Q波以及T波的显著改变.临床上诊断并不困难,尤其对于常见的左心室梗塞.随着心肌梗塞研究的进展,对一些少见及不典型心肌梗塞的诊断越来越引起人们的关注.诊断标准日趋完善.如右心室心肌梗塞等.
作者:刘月霞;高文丽;田素芝 刊期: 2002年第04期
肺硬化型血管瘤是一种被称之为Ⅱ型肺泡瘤的良性肿瘤,早由Liebow等报告,甚为少见,本院近收治1例,现报告如下.
作者:王海波;徐研;陈鹊汀;李永辉 刊期: 2002年第04期
家庭病床护理是以病人为中心,以家庭为单位的整体护理.在家庭护理中,心理护理的效果直接关系到护理质量,因此,心理护理是家庭护理的重要组成部分.做好家庭病床病人的心理护理,首先要了解病人的家庭背景和心理活动,掌握交流技巧;理顺人际关系,做好与病人和家属的沟通工作.
作者:安晓肖;杨艳玲;杨信才 刊期: 2002年第04期
目的初步了解正常老年人的认知功能状况及其城乡差异;方法应用MMSE做工具,对能够合作的60岁及其以上的正常老年人入户进行逐个调查;结果城乡老年人在时间地点定向、阅读理解、句子书写及图形绘画和总分方面存在差异;结论城乡老年人的认知功能水平存在着一定差异,而且此结果可以作为河北省老年人认知功能的常模对待.
作者:樊春艳;苏丽惠;陈立成 刊期: 2002年第04期
医院在市场竞争中运用品牌战略是一种必要手段,从管理到服务中的以人为本是增强医院凝聚力,提高服务质量的重要原则.管理层以职工为本,医院以患者为本,医疗系统以社会为本.通过以人为本的管理和服务建设医院品牌将是医院发展的大势所趋.
作者:邱红洁 刊期: 2002年第04期
脊髓灰质炎 ( 脊灰 ) 是一种由脊灰病毒引起的致残率很高的疾病 . 历史上曾造成无数儿童 的残疾或死亡 . 脊灰病毒 (PV)分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个型别 , 经口进入人体 , 并在肠道淋巴组织中 增殖 , 主要损害人的神经系统造成躯体瘫痪 . 在所有瘫痪者中 , 约有 5% ~ 10% 的患者因呼吸 肌麻痹而死亡 . 消灭脊灰即是消灭脊灰野病毒 , 阻断其在人群中及自然界的循环 , 从而实现 无脊灰野病毒引起的病例 . 在 1988年世界卫生大会提出全球消灭脊灰目标后的十余年间 , 由 于各国家和地区的共同努力以及各项消灭脊灰策略的实施 , 全世界脊灰病例减少了 95% 以上 , 全球消灭脊灰工作取得了很大进展 , 目前已进入消灭脊灰后期阶段 , 但该项工作仍面临许 多挑战 .
作者:宋慧军;刘凤阁 刊期: 2002年第04期
胃切除术后消化道重建及胃肠功能恢复过程中,持续胃肠减压是一种常用手段,用途在于降低胃肠内压,将胃肠消化液及时从消化道内引出,减轻对胃肠黏膜及吻合口的刺激,及早消除水肿,预防与减少术后并发症.
作者:陈鹊汀;王振东;胡庚坤;张刚;王海波;宋红霞 刊期: 2002年第04期
1病例摘要患者,男,42岁,因胸腹部被撞伤1h入院.查体:神志清楚,血压18.9/16.0kPa,呼吸25次/min,心率115次/min,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿性罗音,腹肌紧张,全腹压痛,腹穿抽出暗红不凝血,查头CT未见异常,胸部CT双肺蝶型高密度影,呈斑片状.既往有高血压多年.
作者:徐新辉;韩深;刘菊 刊期: 2002年第04期
本院儿科近年来用针刺配合药物熏洗的方法,治疗儿童腓神经麻痹18例,全部治愈,报道如下.1临床资料本组18例患儿中,男10例,女8例;年龄小3岁,大13岁.病程:5~30d者10例,1~3个月者7例,8个月者1例.病因:因注射药物引起者12例,因跌仆或过度运动引起者6例.临床表现:均为1侧足不能背屈、外展,小腿肌张力减低,跟腱反射消失或减弱.有4例患儿足背麻木,感觉减弱或消失.
作者:杨宇红;刘辉;杨景柱 刊期: 2002年第04期
在思想政治教育过程中,教育者运用科学的方法、技巧去完成思想政治教育的任务并达到预期的目的,我们称之为思想政治工作的艺术.其思想政治工作的方法和技巧的核心是创造性.
作者:周学英;付进才;韩俊武 刊期: 2002年第04期
1 资料与方法 使用丹麦产 CANTATATM型肌电诱发电位仪进行检测 , 肌肉检查采用单极同心圆针电极 ; 运动 传导测定采用 13L36刺激器刺激神经干走行部位 , 针电极记录 ; 感觉传导测定采用 13L02表面 电极记录顺向检查 . 根据受损情况及临床要求分别检查正中神经、尺神经、桡神经所支配的 肌肉的肌电图和运动传导速度 ( MCV) 、感觉传导速度 ( SCV) , 腋神经、肌皮神经、肩胛下 神经所支配肌肉的肌电图和 MCV或潜伏速率 , 根性损伤的病人检查颈椎椎旁肌或前锯肌 .
作者:刘惠哲;王彦存;马小梅;魏金铠 刊期: 2002年第04期
目的探讨发生感染的病原菌的种类、构成比例、流行趋势及耐药情况对院内感染控制的指导意义.方法采用K_B纸片扩散法对401株临床耐药菌进行29种抗生素敏感测定.结果检出病原菌多见革兰氏阴性杆菌,占检出病原菌68.58%,其中不动杆菌耐药指数高,为74.67%,其次是大肠埃希氏菌和铜绿假单胞菌,耐药指数分别为:63.81%和59.10%.结论检出的病原菌以铜绿假单胞菌与大肠埃希氏菌多,耐药指数高的是不动杆菌、大肠埃氏菌和铜绿杆菌,应引起重视.
作者:李苏利;华川;李杨 刊期: 2002年第04期