学术投稿

急性右心室心肌梗塞的诊断

刘月霞;高文丽;田素芝

关键词:右心室, 急性心肌梗塞, 冠状动脉, 诊断并不困难, 诊断标准, 左心室, 心电图, 段抬高, 不典型, 阻塞, 血液, 损伤, 缺血, 临床, 坏死
摘要:急性心肌梗塞一般都是由于冠状动脉突然阻塞,使依靠这支冠状动脉供给血液的一片心肌因缺血而受损伤,以致于坏死.心电图上表现为ST段抬高,异常Q波以及T波的显著改变.临床上诊断并不困难,尤其对于常见的左心室梗塞.随着心肌梗塞研究的进展,对一些少见及不典型心肌梗塞的诊断越来越引起人们的关注.诊断标准日趋完善.如右心室心肌梗塞等.
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  • 学报的版式设计

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    作者:王敏;高艳华;李京彬 刊期: 2002年第04期

  • 口服复方甘草合剂致心动过速1例报告

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    作者:许丽萍;徐妍;李婷婷 刊期: 2002年第04期

  • 术前应用鲁米那钠出现皮肤过敏反应2例

    1病例摘要例1患者,男,31岁.以腹部外伤后胰腺假性囊肿形成2个月住院.经术前准备后,在连硬麻醉下行囊肿与胃内引流术,术前应用鲁米那钠0.2g肌肉注射.术后应用抗菌素、达力新、甲硝唑静脉点滴.术后第二天,翻身时发现右侧臀部皮肤有一约5cm×4cm红色改变,质地较硬,边界清楚,无水泡及糜烂.诊断,药物过敏.与术前应用鲁米那钠有关.经用1:1000雷夫奴尔液湿敷,表面涂肤乐霜,口服扑尔敏4mg,每日3次,用药两天颜色明显变浅,10d完全消退,皮肤颜色基本正常,硬结消失.

    作者:张志欣;谢秀君;张银弟 刊期: 2002年第04期

  • 使用一次性输液器的操作误区及纠正方法

    一次性输液器在临床已普遍使用,但它的一些正规操作方法仅在护理学基础教材中密闭式输液法基础上简单提及,并无针对一次性输液器的结构特点,说明它的正规操作和注意事项,笔者基于对其使用多年经验和多家医院调查,并通过物理学原理分析发现护理入员对其使用存在操作误区,并对此提示纠正方法,现介绍如下,以供同行借鉴.

    作者:吴丽平;王彦;贾连春;王治元 刊期: 2002年第04期

  • 多媒体课件开发的几点思考

    我国自 80年代初开始对 CBE(Computer Based Education) 研究和应用 , 作为它的一个活跃 分支 , CAI的发展十分迅速 : 各级学校已经开始引入 CAI这种现代化教学手段 , CAI 已逐渐体 现出它的优越性 . 但随之而来的问题是 : 出版发行的课件中往往找不到真正适合教学需要的 , 这种情况下 , 老师只有自己动手来设计课件 . 下面结合个人实践谈谈多媒体课件制作中需 要注意的一些问题 .

    作者:林皓波;牛齐明;边竞 刊期: 2002年第04期

  • 高泌乳素血症长期误诊1例分析

    患者,女性,31岁.婚后8年,月经不规律5年,未避孕未受孕,丈夫精液检查正常.本人15岁月经初潮,经期、色、量均正常.婚后3年因不孕开始诊治.妇检:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,活动无压痛,双侧附件正常.腹腔镜检查:子宫及双侧卵巢、输卵管未见明显异常,输卵管通液通畅.子宫内膜诊刮报告:分泌期子宫内膜,未曾用药,该年经媒体报导,到某一中医诊所诊治,服该所中药秘方半月(中药粉剂,具体成份不详),服后致月经延长至45d,量少、色暗,伴乳房胀痛.此后月经不规律,约20~70d1次,情绪急燥,持续5年之久.

    作者:王磊;周铭 刊期: 2002年第04期

  • 脊髓肠源性囊肿1例

    患者,男性,12岁,因颈部疼痛2个月,右下肢无力10d于2001年8月11日入院.近2个月来出现间断性颈部疼痛,不向其他部位放射,同时伴颈部活动受限.10d前出现右下肢活动时无力.

    作者:檀艳丽;方川;缪淑娟;刘书哲 刊期: 2002年第04期

  • 以消化道出血为突出表现的原发性骨髓纤维化4例临床分析

    目的了解原发性骨髓纤维化的消化系统表现.方法对确诊的4例患者进行临床分析.结果4例均以上消化道出血为突出表现.结论原发性骨髓纤维化临床少见,起病缓慢,有贫血、显著脾肿大,骨髓有不同程度的纤维组织增生.合并上消化道出血少见.注意不要误诊.

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  • 内皮素与儿童过敏性紫癜

    内皮素 ( Endothelin, ET) 是 1988年日本学者 Yanagisawa等从猪的主动脉内皮细胞中分离 纯化出的一种由 21个氨基酸组成的血管活性肽 , 是目前所知的作用强的长效血管收缩剂 [ 1]. 动物实验证明 ET对各种血管均有明显的收缩作用 , 可直接作用于血管平滑肌的 ET受体 . ET受体不仅广泛分布在心血管系统、中枢神经系统 , 而且也分布于皮肤、肺、肾、胃肠道 [ 2]. 故 ET在全身血压和局部血流灌注调控中具有重要作用 . 过程生紫癜是儿童时期一种主要 侵犯毛血管的变态反应性疾病 , 为血管炎综合征常见型 , 严重时可发生坏死性小动脉炎 . 其发病机制尚不清楚 , 近年来大量研究提示该病与免疫功能紊乱及大量细胞因子释放有关 . ET作为一种循环激素 , 它参与体内许多疾病的病理生理过程 , 已受到广泛重视 . 本文就 ET的 病理作用及与过敏性紫癜的关系综述如下 .

    作者:谢雪兰;王二惠;石瑄;柏金秀 刊期: 2002年第04期

  • 急性右心室心肌梗塞的诊断

    急性心肌梗塞一般都是由于冠状动脉突然阻塞,使依靠这支冠状动脉供给血液的一片心肌因缺血而受损伤,以致于坏死.心电图上表现为ST段抬高,异常Q波以及T波的显著改变.临床上诊断并不困难,尤其对于常见的左心室梗塞.随着心肌梗塞研究的进展,对一些少见及不典型心肌梗塞的诊断越来越引起人们的关注.诊断标准日趋完善.如右心室心肌梗塞等.

    作者:刘月霞;高文丽;田素芝 刊期: 2002年第04期

  • 超广谱β-内酰胺酶的检测及敏感性分析

    目的通过对ESBLs株对6种抗生素的耐药特点分析,为临床合理治疗ESBLs株提供参考依据.方法用3种方法检测ESBLs,并回顾性分析了这些菌株对亚胺培南和5种含酶抑制剂的耐药特点.结果以头孢噻肟和头孢曲松作底物,初筛率和确正率均为100%,头孢他啶作底物,初筛率为62.5%,确正率为68.8%.结论检测ESBLs时,以头孢曲松和头孢噻肟作底物,检出率远高于头孢他啶;治疗ESBLs菌株,临床应首选亚胺培南,含酶抑制剂复合药中,哌拉西林/三唑巴坦体外活性好.

    作者:李惠卿;曹丽军;孙士广 刊期: 2002年第04期

  • 培养大学生创造能力的思考

    1 培养创造性人才 , 必须更新教育观念 教育思想的转变是全面实施素质教育的前提 . 不首先实现教育思想和观念的转变 , 也就很 难在行为上超越旧有的教育模式 .

    作者:温海芳;李海燕 刊期: 2002年第04期

  • 全球消灭脊髓灰质炎进展及面临的挑战

    脊髓灰质炎 ( 脊灰 ) 是一种由脊灰病毒引起的致残率很高的疾病 . 历史上曾造成无数儿童 的残疾或死亡 . 脊灰病毒 (PV)分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个型别 , 经口进入人体 , 并在肠道淋巴组织中 增殖 , 主要损害人的神经系统造成躯体瘫痪 . 在所有瘫痪者中 , 约有 5% ~ 10% 的患者因呼吸 肌麻痹而死亡 . 消灭脊灰即是消灭脊灰野病毒 , 阻断其在人群中及自然界的循环 , 从而实现 无脊灰野病毒引起的病例 . 在 1988年世界卫生大会提出全球消灭脊灰目标后的十余年间 , 由 于各国家和地区的共同努力以及各项消灭脊灰策略的实施 , 全世界脊灰病例减少了 95% 以上 , 全球消灭脊灰工作取得了很大进展 , 目前已进入消灭脊灰后期阶段 , 但该项工作仍面临许 多挑战 .

    作者:宋慧军;刘凤阁 刊期: 2002年第04期

  • 溴代(氯代)十六烷基吡啶为指示剂用显色法测定碘酸钾盐中的碘

    目的碘酸钾盐里的碘酸根在酸性环境中加入过量的碘化钾析出碘,溴代(氯代)十六烷基吡啶与碘形成红色化合物.方法以溴代(氯代)十六烷基吡啶为指示剂,用比色法测定碘酸盐中碘的方法.结果溴代(氯代)十六烷基吡啶与碘配合物的大吸收波长为410nm,用本法测定8份碘酸钾盐中的碘,反应极为敏感,且其水溶液可长期保存.结论根据实验结果,准确度和灵敏度较为理想,用于碘酸盐中碘的测定结果满意,且溴代十六烷基吡啶可长期保存,克服了以往用淀粉的不足.

    作者:董玉平;郑静;鲁晓芳 刊期: 2002年第04期

  • 加强高等医学院校青年教师的自身素质建设

    教师是高等医学院校培养学生、进行科学研究的主力军,是办好学校的重要依靠力量.在目前的高等医学院校师资队伍中.青年教师占有相当大的比例.全面提高其整体素质,建设一流的教师队伍,是我国高等教育改革的一个重要的急需解决的现实课题.本文拟就加强高等医学院校教师队伍自身素质建设的必要性及加强其自身素质建设的途径和方法进行初步探讨.

    作者:甄兰素 刊期: 2002年第04期

  • 河北省卫生人力现状分析与思考

    为落实我省科教兴国、科教兴业的战略方针和<中共中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建设>的精神,促进我省卫生事业在新的历史时期更好地发展,我们进行了全省11个市的卫生科教和人才现状的调查,通过分析得知我省在卫生人力和卫生经费两个方面与全国其他省市相比存在着很大差距.据此提出要迅速发展我省卫生事业应就加强领导,提高认识,确立卫生人力在卫生事业中的主导地位;加强重点学科建设,培养跨世纪学术带头人;采取多种形式,加快提高在职人员的素质;加速农村卫生人才的培养,稳定基层卫生队伍;坚持城市卫生技术支援农村,搞好传、帮、带等几个方面提出建议,希望能对我省卫生事业的发展提供参考.

    作者:张增学;乔艳华 刊期: 2002年第04期

  • 肌电图对外伤性臂丛神经损伤的诊断价值

    1 资料与方法 使用丹麦产 CANTATATM型肌电诱发电位仪进行检测 , 肌肉检查采用单极同心圆针电极 ; 运动 传导测定采用 13L36刺激器刺激神经干走行部位 , 针电极记录 ; 感觉传导测定采用 13L02表面 电极记录顺向检查 . 根据受损情况及临床要求分别检查正中神经、尺神经、桡神经所支配的 肌肉的肌电图和运动传导速度 ( MCV) 、感觉传导速度 ( SCV) , 腋神经、肌皮神经、肩胛下 神经所支配肌肉的肌电图和 MCV或潜伏速率 , 根性损伤的病人检查颈椎椎旁肌或前锯肌 .

    作者:刘惠哲;王彦存;马小梅;魏金铠 刊期: 2002年第04期

  • 苯中毒致再生障碍性贫血2例报告

    本科室收治2例同一车间接触氯丁胶(含苯)致再生障碍性贫血病例,现报告如下.例1女,18岁,制鞋工,接触氯丁胶10个月,6个月前即有头晕、乏力感.

    作者:和惠欣;陈双来 刊期: 2002年第04期

  • 心理护理在家庭病床护理中的应用

    家庭病床护理是以病人为中心,以家庭为单位的整体护理.在家庭护理中,心理护理的效果直接关系到护理质量,因此,心理护理是家庭护理的重要组成部分.做好家庭病床病人的心理护理,首先要了解病人的家庭背景和心理活动,掌握交流技巧;理顺人际关系,做好与病人和家属的沟通工作.

    作者:安晓肖;杨艳玲;杨信才 刊期: 2002年第04期

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