程勇
1病例摘要例1患者,男,31岁.以腹部外伤后胰腺假性囊肿形成2个月住院.经术前准备后,在连硬麻醉下行囊肿与胃内引流术,术前应用鲁米那钠0.2g肌肉注射.术后应用抗菌素、达力新、甲硝唑静脉点滴.术后第二天,翻身时发现右侧臀部皮肤有一约5cm×4cm红色改变,质地较硬,边界清楚,无水泡及糜烂.诊断,药物过敏.与术前应用鲁米那钠有关.经用1:1000雷夫奴尔液湿敷,表面涂肤乐霜,口服扑尔敏4mg,每日3次,用药两天颜色明显变浅,10d完全消退,皮肤颜色基本正常,硬结消失.
作者：张志欣；谢秀君；张银弟 刊期： 2002年第04期
目的通过对ESBLs株对6种抗生素的耐药特点分析,为临床合理治疗ESBLs株提供参考依据.方法用3种方法检测ESBLs,并回顾性分析了这些菌株对亚胺培南和5种含酶抑制剂的耐药特点.结果以头孢噻肟和头孢曲松作底物,初筛率和确正率均为100%,头孢他啶作底物,初筛率为62.5%,确正率为68.8%.结论检测ESBLs时,以头孢曲松和头孢噻肟作底物,检出率远高于头孢他啶;治疗ESBLs菌株,临床应首选亚胺培南,含酶抑制剂复合药中,哌拉西林/三唑巴坦体外活性好.
作者：李惠卿；曹丽军；孙士广 刊期： 2002年第04期
本科室收治2例同一车间接触氯丁胶(含苯)致再生障碍性贫血病例,现报告如下.例1女,18岁,制鞋工,接触氯丁胶10个月,6个月前即有头晕、乏力感.
作者：和惠欣；陈双来 刊期： 2002年第04期
血管紧张素转换酶 ( Angiotensin-converting eniyme,ACE, Ec3,4,15,1) 是一种单链多 态性酸性糖蛋白 , 因其活性中心含有金属元素锌 , 又叫金属蛋白酶 , 属二羧肽酶 , 分子量约 14KD-16KD人体 ACE因位子常染色体 17q23, 包括 26个外显子和 25个内含子 , 具有多肽性 . 人 体 ACE多态性指第 16内含子中低一段 287bp的 AIU重复序列的插入 /缺失 , 含此片段 , PCK产物长 度为 490bp, 称为插入型 ( I型 ) ; 没有此片段 , PCK产物长度 190bp, 称为缺失型 (D型 ), 由此 产生三种不同基因型 : II型 , ID型 , DD型 . 血清 ACE水平 50% , 受控于 D等位基因 . 已有研究 表明 , ACE基因中除 I/D多态性外 , 还存在 10个多态位点 . 但目前以 ACE基因 I/D多态性临床应 用广 . 且 ACE多态性与血清 IGE 组织中 ACE浓度密切关联 [ 1 2].
作者：冯惠清；王淑仙；戎惠萍；王玉庆 刊期： 2002年第04期
为了提高癌症患者的生活质量 , 关于癌症方面的护理研究已经越来越受到人们的重视 , 研 究内容涉及到癌症患者的生理因素、心理因素、社会因素 , 以及周围的人 (患者的家属及医护 人员 )对癌症患者的态度、心理活动等 . 本院近年来收治的癌症患者 , 经过精心护理 , 均达到 满意的效果 . 现将护理体会总结如下 .
作者：王丽 刊期： 2002年第04期
本院儿科近年来用针刺配合药物熏洗的方法,治疗儿童腓神经麻痹18例,全部治愈,报道如下.1临床资料本组18例患儿中,男10例,女8例;年龄小3岁,大13岁.病程:5～30d者10例,1～3个月者7例,8个月者1例.病因:因注射药物引起者12例,因跌仆或过度运动引起者6例.临床表现:均为1侧足不能背屈、外展,小腿肌张力减低,跟腱反射消失或减弱.有4例患儿足背麻木,感觉减弱或消失.
作者：杨宇红；刘辉；杨景柱 刊期： 2002年第04期
不安腿综合征是临床比较少见的一种疾病,我科自1999年6月至2000年7月共治疗两例此病患者,现介绍如下.1病例报告患者,女性,79岁,主因双小腿夜间酸痛20年就诊.患者于20年前无任何明显诱因出现双小腿酸痛,均于夜间卧床后发作,下地行走10～20min后可缓解.1999年6月症状加重,严重影响睡眠而来就诊.骨科查体及辅助检查均未见异常.临床诊断为不安腿综合征.予以西比灵10mg每晚一次口服,10d后上述症状消失.半年后症状复发,同前口服西比灵15d症状又消失.随访1.5年无复发.
作者：李熙明；方庆山；程志山；刘杰 刊期： 2002年第04期
肺硬化型血管瘤是一种被称之为Ⅱ型肺泡瘤的良性肿瘤,早由Liebow等报告,甚为少见,本院近收治1例,现报告如下.
作者：王海波；徐研；陈鹊汀；李永辉 刊期： 2002年第04期
1 培养创造性人才 , 必须更新教育观念 教育思想的转变是全面实施素质教育的前提 . 不首先实现教育思想和观念的转变 , 也就很 难在行为上超越旧有的教育模式 .
作者：温海芳；李海燕 刊期： 2002年第04期
1病例摘要患者,男,42岁,因胸腹部被撞伤1h入院.查体:神志清楚,血压18.9/16.0kPa,呼吸25次/min,心率115次/min,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿性罗音,腹肌紧张,全腹压痛,腹穿抽出暗红不凝血,查头CT未见异常,胸部CT双肺蝶型高密度影,呈斑片状.既往有高血压多年.
作者：徐新辉；韩深；刘菊 刊期： 2002年第04期
在全面推进素质教育,提倡终身学习和创新教育的教育改革大潮中更新教育观念,增强学生身心健康,在体育教学中贯彻健康第一的指导思想.
作者：孙培志；商荣 刊期： 2002年第04期
笔者自 1998年以来 , 用白芍木瓜汤加味治疗各种骨质增生性疾病 , 效果显著 , 报道如下 . 1 临床资料 本组病例 69人 , 均经 X光拍片确诊 . 其中男 30例 , 女 39例 , 年龄 25～ 72岁 . 颈椎骨质增生 28例 , 胸椎骨质增生 2例 , 腰椎骨质增生 32例 , 膝关节骨质增生 5例 , 跟骨骨刺 2例 . 疗程 5～ 30d.
作者：张进国 刊期： 2002年第04期
患者,女性,31岁.婚后8年,月经不规律5年,未避孕未受孕,丈夫精液检查正常.本人15岁月经初潮,经期、色、量均正常.婚后3年因不孕开始诊治.妇检:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,活动无压痛,双侧附件正常.腹腔镜检查:子宫及双侧卵巢、输卵管未见明显异常,输卵管通液通畅.子宫内膜诊刮报告:分泌期子宫内膜,未曾用药,该年经媒体报导,到某一中医诊所诊治,服该所中药秘方半月(中药粉剂,具体成份不详),服后致月经延长至45d,量少、色暗,伴乳房胀痛.此后月经不规律,约20～70d1次,情绪急燥,持续5年之久.
作者：王磊；周铭 刊期： 2002年第04期
为落实我省科教兴国、科教兴业的战略方针和<中共中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建设>的精神,促进我省卫生事业在新的历史时期更好地发展,我们进行了全省11个市的卫生科教和人才现状的调查,通过分析得知我省在卫生人力和卫生经费两个方面与全国其他省市相比存在着很大差距.据此提出要迅速发展我省卫生事业应就加强领导,提高认识,确立卫生人力在卫生事业中的主导地位;加强重点学科建设,培养跨世纪学术带头人;采取多种形式,加快提高在职人员的素质;加速农村卫生人才的培养,稳定基层卫生队伍;坚持城市卫生技术支援农村,搞好传、帮、带等几个方面提出建议,希望能对我省卫生事业的发展提供参考.
作者：张增学；乔艳华 刊期： 2002年第04期
我国自 80年代初开始对 CBE(Computer Based Education) 研究和应用 , 作为它的一个活跃 分支 , CAI的发展十分迅速 : 各级学校已经开始引入 CAI这种现代化教学手段 , CAI 已逐渐体 现出它的优越性 . 但随之而来的问题是 : 出版发行的课件中往往找不到真正适合教学需要的 , 这种情况下 , 老师只有自己动手来设计课件 . 下面结合个人实践谈谈多媒体课件制作中需 要注意的一些问题 .
作者：林皓波；牛齐明；边竞 刊期： 2002年第04期
河北省自 1994年以来未发现脊髓灰质炎 ( 脊灰 ) 野病毒引起的病例 , 为巩固和维持无脊灰状 态 , 2001年河北省疾病预防控制中心脊灰实验室继续按照世界卫生组织 ( WHO) 确定的合格实 验室要求 , 完成了常规的急性驰缓性麻痹 ( AFP) 病例及部分接触者的脊灰病原学监测工作 , 现将监测结果分析如下 .
作者：郭玉；宋慧军；陈玫；张晓晔；张振国 刊期： 2002年第04期
目的碘酸钾盐里的碘酸根在酸性环境中加入过量的碘化钾析出碘,溴代(氯代)十六烷基吡啶与碘形成红色化合物.方法以溴代(氯代)十六烷基吡啶为指示剂,用比色法测定碘酸盐中碘的方法.结果溴代(氯代)十六烷基吡啶与碘配合物的大吸收波长为410nm,用本法测定8份碘酸钾盐中的碘,反应极为敏感,且其水溶液可长期保存.结论根据实验结果,准确度和灵敏度较为理想,用于碘酸盐中碘的测定结果满意,且溴代十六烷基吡啶可长期保存,克服了以往用淀粉的不足.
作者：董玉平；郑静；鲁晓芳 刊期： 2002年第04期
复方甘草合剂具有止咳、化痰的作用,在临床上被广泛应用,有关此药的过敏及引起心动过速的报告极少,现将本科室使用甘草合剂致患者心动过速1例报告如下.
作者：许丽萍；徐妍；李婷婷 刊期： 2002年第04期
内生软骨瘤为手部短管状骨的常见良性肿瘤.病因可能是由于软骨细胞错构而成.多发生在青年,以指骨特别是近节指骨多见,可为单发或多发,指骨呈梭形膨大,无痛或轻痛.有的有偶然外伤后,经X线片才发现本病.本院自1978年以来,共收治56例手部内生软骨瘤患者,现报告如下.
作者：朱振田；刘晓峰；王芬；汪温温；吕振木；朱立国；蔺春梅 刊期： 2002年第04期
内皮素 ( Endothelin, ET) 是 1988年日本学者 Yanagisawa等从猪的主动脉内皮细胞中分离 纯化出的一种由 21个氨基酸组成的血管活性肽 , 是目前所知的作用强的长效血管收缩剂 [ 1]. 动物实验证明 ET对各种血管均有明显的收缩作用 , 可直接作用于血管平滑肌的 ET受体 . ET受体不仅广泛分布在心血管系统、中枢神经系统 , 而且也分布于皮肤、肺、肾、胃肠道 [ 2]. 故 ET在全身血压和局部血流灌注调控中具有重要作用 . 过程生紫癜是儿童时期一种主要 侵犯毛血管的变态反应性疾病 , 为血管炎综合征常见型 , 严重时可发生坏死性小动脉炎 . 其发病机制尚不清楚 , 近年来大量研究提示该病与免疫功能紊乱及大量细胞因子释放有关 . ET作为一种循环激素 , 它参与体内许多疾病的病理生理过程 , 已受到广泛重视 . 本文就 ET的 病理作用及与过敏性紫癜的关系综述如下 .
作者：谢雪兰；王二惠；石瑄；柏金秀 刊期： 2002年第04期
医学研究与教育杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北大学
