薛钰婷；冷波
目的:研究耳穴贴压配合中医护理治疗顽固性高血压的疗效.方法:选取2017年8月—2018年5月期间我院收治的80例顽固性高血压患者,利用随机数字表法,将患者均分为实验组和参照组,每组40例;参照组采用常规降压药物治疗,配以常规护理,实验组在参照组治疗的基础上采用耳穴贴压配合中医护理,对比两种方法的临床价值.结果:实验组经治疗后,其临床效果及血压水平均优于参照组,组间差异显著(P<0.05).结论:耳穴贴压配合中医护理可有效缓解顽固性高血压患者的症状,效果显著,值得在临床医学中使用.
作者：顾永红 刊期： 2019年第05期
目的:将早期鼻肠管肠内营养用于ICU危重患者中,对其护理效果进行分析.方法:对我院ICU收治的73例危重患者分为1组和2组.2组行肠外营养常规护理,1组行早期鼻肠管肠内营养护理,对两组护理结果进行评价.结果:1组干预后白蛋白、前白蛋白水平与2组相比,相对更高,差异显著(P<0.05);1组I C U住院时间与2组相比,相对更短.A P A C H EⅡ评分相对更低,差异显著(P<0.05).结论:对I C U危重患者行早期鼻肠管肠内营养护理效果显著,可有效改善机体营养状况,缩短ICU住院时间,提升生理状态,值得应用.
作者：赵书 刊期： 2019年第05期
目的:探讨儿童的用药特点及安全性.方法:对相关参考文献进行分析和整理,分析儿童用药的特点及安全性策略.结果:儿童用药的禁用药物应当避免应用,必须要用时也应当谨慎使用,同时还需要密切注意观察儿童的病情变化及药物反应等.结论:儿童用药的大特点就是其用药时,儿童也在不断的生长发育,部分药物可能会对其生长发育造成影响,因此,为了儿童的健康和安全,在用药时必须要慎重,要结合药物的作用特点,选择安全、有效的药物.
作者：郑莉莉；卓仪；李迎春；黄小帆；梁雪凤 刊期： 2019年第05期
目的:观察黄芩苷对过敏性鼻炎(A R)大鼠免疫因子及I L-33/S T2信号通路的影响.方法:24只健康S D大鼠随机分为空白组(A)、模型组(B)、黄芩苷低剂量组(C)、黄芩苷高剂量组(D),除A组外,其余3组建立大鼠A R模型.每组于致敏第15d后开始给药,C、D组分别以50、100m g/k g黄芩苷尾静脉注射,A、B组灌胃等量0.9％生理盐水,连续14d,处死,采样待检.HE染色观察鼻黏膜组织病理学变化;ELISA检测血清IgE、IL-4、INF-γ含量;RT-PCR检测鼻黏膜IL-33、ST2、NF-kB mRNA表达.结果:D组较B组IgE、IL-4、IL-33、ST2、NF-kB表达均明显降低,IFN-γ含量明显升高(P<0.01).结论:黄芩苷可调节AR免疫因子及IL-33/ST2信号通路,对AR有治疗作用.
作者：马志跃；李彬；冯勇；余晓旭；樊建刚；何刚 刊期： 2019年第05期
目的:探讨在老年重度低钾血症治疗中,高浓度氯化钾的临床治疗效果及安全性.方法:我院2017年1月—2018年10月接诊的40例重度低血钾症患者,通过静脉输注为其提供高浓度氯化钾干预方案,观察患者治疗时间、液体输入量、氯化钾输入量、血钾浓度变化以及不良反应情况.结果:血钾浓度恢复3.0m m o l/L的平均时间为(6.23±0.54)h,液体的输入量为(2265.12±534.63)m l,氯化钾的输入量为(6.42±1.42)g;治疗前血钾浓度为(1.91±0.26)m m o l/L,治疗6h血钾浓度为(2.97±0.66)mmol/L,治疗12h血钾浓度为(3.51±0.55)mmol/L;不良反应发生率为15.00％(6/40).结论:通过静脉滴注高浓度氯化钾治疗老年重度低钾血症,可有效促使患者血钾浓度的增长.
作者：崔嘉敏 刊期： 2019年第05期
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastroinstinal bleeding ANVUGIB)包括胰管出血、胆管出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,其临床表现与出血量大小有关,出血量小时,可表现为黑便,出血量较大时表现为呕血或血便,严重者可出现周围循环衰竭的表现.主要危险因素包括:(1)饮食习惯:饮食不规律或进食刺激性食物可削弱胃黏膜保护屏障,增加胃酸分泌导致胃粘膜产生炎症,炎症进一步加重导致溃疡形成进而出血.(2)幽门螺杆菌(H p)感染:H p生存于胃及十二指肠的各区域内会引起胃肠黏膜的慢性炎症,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌.(3)药物刺激:抗血小板聚集药物、抗凝药物、类固醇及非甾体抗炎药等,长期服用可损伤胃粘膜保护屏障,导致胃粘膜防御功能下降,使粘膜发生糜烂、溃疡甚至出血.出血量>5～10ml大便潜血试验出现阳性;当动脉或静脉血管受损时可由于出血量和速度增加表现出呕血、黑便等症状.
作者：侯静 刊期： 2019年第05期
目的:观察银离子藻酸盐抗菌敷料在肛周脓肿手术后护理过程中的临床药效.方法:选取我科内2017年7月—9月肛周脓肿术后患者10例为观察对象.其中5例选择术后使用常规敷料,其余5例选择术后使用外用银离子藻酸盐抗菌敷料,两组患者基础资料无明显差异,将对敷料使用效果进行观察对比.结果:使用常规敷料和银离子藻酸盐抗菌敷料均没有并发症发生.但伤口愈合速度后者快于前者.且恢复效果效果后者优于前者.结论:在肛周脓肿术后使用外用银离子藻酸盐抗菌敷料对于提高创面愈合速度有很大的帮助,能够很好的促进患者术后恢复.但本次研究样本例数较少,还有待于进一步观察.
作者：毛斐 刊期： 2019年第05期
目的:研究分析在医院的预防传染病监控工作中医院感染管理科的作用.方法:选取在本院接受治疗的肿瘤患者,选取时间段为2017年1月—12月,病例数为86例.通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各43例.对照组患者接受常规的疾病护理干预,观察组患者接受感染科监控干预,分析两组患者的传染病发生情况.结果:观察组患者的传染病率较对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:在医院中重视感染管理科对传染病的预防监控工作具有极高的价值,能够提升医院对传染病传播的预防和监控效果,但本次研究尚未发现差异,需进一步观察.
作者：李娟 刊期： 2019年第05期
随着身体机能及自身免疫功能的不断下降,老年人口逐渐成为支气管肺炎的高危人群,发病率逐年上升[1].患者常有发热、咳喘、有痰、呼吸困难的症状[2],严重者可能危及生命.作为临床上较为常用的治疗方式,雾化吸入疗法使用特殊的雾化装置来分散药物溶液,使之成为悬浮的微小雾粒[3],让患者吸入呼吸道后能达到退热、止咳、祛痰、平喘的效果.雾化吸入疗法使用方便,疗效好,安全有效,适合推广应用于老年支气管肺炎的治疗中.
作者：孙萍 刊期： 2019年第05期
目的:探讨肱骨远端粉碎性骨折采用鹰嘴切开辅助复位治疗的临床疗效.方法:随机将2014年1月—2018年6月接收的76例肱骨远端粉碎性骨折患者分为两组,A组采用常规的切开复位法治疗,B组采用鹰嘴切开辅助复位治疗,比较两组的疗效差异.结果:B组患者治疗优良率高于A组,术后并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨远端粉碎性骨折患者采用鹰嘴切开辅助复位治疗,能有效促进患者术后恢复,减少手术并发症发生率,适合在临床上应用.
作者：冯磊；滕德国 刊期： 2019年第05期
目的:对比分析腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法:于2015年1月—2017年12月,选取我院的140例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本文的研究对象,而后随机将这140例患者分为对照组(实施传统开腹手术)与研究组(实施腹腔镜胆道探查术),对比两组手术指标、并发症发生率.结果:研究组患者的术中出血量、切口长度以及住院时间指标优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患者并发症发生率(4.29％)低于对照组(24.29％),差异显著(P<0.05).结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜胆道探查术将更有利于患者的术后预后,值得推广.
作者：徐文彬；黎春华 刊期： 2019年第05期
目的:探讨社区2型糖尿病患者健康素养和自我效能对健康状况的影响.方法:选取2016年5月—2018年5月我社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者100例,按照治疗方式的差异分为两组,每组50例.对照组采取常规糖尿病治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上联合使用加强自我效能管理模式进行干预.研究对比两组患者健康状况的差异.结果:研究组患者自我管理以及健康素养均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者整体健康状况改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:在对2型糖尿病患者进行治疗的过程中,加强自我效能管理,可有效提升患者自我管理水平,同时可提升患者生活质量,具有一定的临床价值.
作者：程莉莉 刊期： 2019年第05期
目的:研究将人文关怀理念应用于精神分裂症康复期患者护理中的作用.方法:选取医院的精神分裂症康复期患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,对照组予以精神科的常规护理,研究组在常规护理基础上应用人文关怀理念,对比两组护理前后的症状评分,并比较两组的依从性.结果:两组护理后的简明精神病量表(B P R S)评分均降低(P<0.05);研究组低于对照组(P<0.05);研究组的依从率高于对照组(P<0.05).结论:在精神分裂症患者康复期护理中应用人文关怀理念能更好的改善患者的症状,并可提高患者的依从性.
作者：翟秀琼 刊期： 2019年第05期
目的:讨论我院门诊药房促排卵药的管理.方法:制定促排卵药品目录,严格按特殊药品管理执行.结果:有效的管理了促排卵药品,达到了相应的疗效.结论:通过对门诊药房促排卵药的管理,可提高药师对促排卵药管理的意识,确保患者合理用药、安全用药.
作者：王芳；贲静 刊期： 2019年第05期
肾脏纤维化是由多种因素参与并诱导的几乎不可逆转损伤性改变,可发生、发展甚至恶性演变致肾功能衰竭,成为目前尤为关注的健康问题.上皮间充质转分化(EMT)是一种在病理状态下上皮细胞改变表型,逐渐向成纤维细胞转变的进程.EMT过程在肾脏纤维化中起到重要调控作用.钙黏蛋白是一组跨膜蛋白,在纤维化研究背景下,表现出不可忽视的作用.本文综述了钙黏蛋白在肾脏纤维化疾病中的作用及机制,并对钙黏蛋白作为潜在的治疗靶点进行了一定展望.
作者：顾泽珩；曾家顺；李龙 刊期： 2019年第05期
辅助生殖技术(ART)是目前解决不孕不育的主要方式,目前已有超过600万儿童通过辅助生殖技术出生[1],随着ART出生儿的逐渐增多,与这项医疗有关的遗传安全问题也越来越引起人们的重视.有研究发现通过ART出生儿中印记基因异常的疾病增加,可能与ART导致了印记基因的改变有关.本文就辅助生殖技术与印记基因疾病的关联性进行表述.
作者：艾初初；施晓鋆 刊期： 2019年第05期
本文主要讲述早期干预结合家庭康复疗法对小儿脑性瘫痪的改善作用,减少脑瘫发生率和致残率,提高脑瘫康复率和儿童的生命质量.该疗法主要包括早期筛查诊断、主要干预治疗措施、中西医辅助干预治疗措施及家庭康复干预.
作者：樊利英 刊期： 2019年第05期
目的:探讨不同化疗方案在晚期胃癌治疗中的疗效.方法:将晚期胃癌患者随机分为两组,对照组采用SP方案化疗,观察组采用FOLFOX4方案治疗.结果:观察组CR率17.86％、PR率42.86％、SD率35.71％、PD率3.57％、无进展生存期(8.41±0.25)m、1年生存率35.71％、不良反应发生率28.57％、生存质量(84.75±2.68)分.对照组CR率7.14％、PR率28.57％、SD率50％、PD率14.29％、无进展生存期(5.95±0.29)m、1年生存率17.86％、不良反应发生率50％、生存质量(60.28±1.74)分.两组数据对比,差异显著(P<0.05).结论:采用FOLFOX4方案化疗,可延长晚期胃癌患者的寿命,减少不良反应,提高生存质量.
作者：金辉；刘文健 刊期： 2019年第05期
目的:研究瑞舒伐他汀钙治疗急性冠脉综合征患者疗效.方法:选取ACS患者90例,随机分为两组,对照组给予阿托伐他汀治疗,试验组给予瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组治疗前后血脂水平及炎性因子hs-CRP、MMP-9、sCD40L的变化.结果:治疗前后两组的血脂水平、炎性因子均明显改善,且试验组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀钙能显著降低A C S患者血脂水平,有效改善炎性反应,值得推广.
作者：杜丽丽 刊期： 2019年第05期
目的:探讨胃癌组织中半乳糖凝集素1(galectin-1,Gal-1)和趋化因子受体4(Chemokine Receptor 4,CXCR4)蛋白的表达在胃癌患者术后预后评估中的预测价值.方法:应用免疫组织化学染色法(Immunohistochemical,IHC)检测75例胃癌组织石蜡切片中Gal-1和CXCR4蛋白的表达情况,分析其表达的相关性,以及与胃癌预后之间的关系.结果:75例胃癌组织标本中59例(78.67％)Gal-1蛋白表达阳性,54例CXCR4蛋白表达阳性(72％).胃癌组织在Gal-1蛋白表达与CXCR4蛋白表达之间密切相关,所有CXCR4蛋白阳性表达组织其Gal-1蛋白表达均为阳性.Kaplan-Meier分析显示Gal-1阴性和CXCR4阴性胃癌患者的总生存时间(OS)为57.94±4.11个月;Gal-1阳性、CXCR4阴性患者的OS为:55.60±6.94个月;Gal-1阳性、CXCR4阳性患者的OS为:41.17±2.86个月(χ2=6.57,P<0.05).结论:胃癌组织中Gal-1和CXCR4蛋白是胃癌术后预后不良的重要指标,Gal-1和CXCR4有望成为胃癌靶向治疗的新靶标.
作者：吴晓清；尤小兰；汪正；唐小丽；张琪；金芝祥；王道荣 刊期： 2019年第05期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
