史瑞芬;丘雪梅;张文娟
目的:探讨胃癌根治术围术期应用快速康复护理对术后康复及并发症发生率的影响.方法:选择镇江市第一人民医院胃肠外科2016年1月至2018年2月收治的56例行胃癌根治术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各28例,对照组给予患者常规护理,观察组给予患者快速康复护理,观察比较两组术后康复情况及并发症发生率.结果:观察组患者术后进食、下床活动、肛门排气及住院的时间均比对照组明显更短(P<0.05);观察组患者为3.57%的术后并发症发生率,比对照组21.43%的并发症发生率明显更低(P<0.05).结论:快速康复护理用于胃癌根治术围术期中可促进术后康复,也能减少并发症发生,值得推广.
作者:蒋蓓蓓;任茜 刊期: 2018年第25期
目的:探讨Perclose ProGlide血管缝合器在经股动脉穿刺全脑血管造影及血管内治疗止血中的有效性及安全性.方法:回顾性分析我院神经介入中心1340例经股动脉路径穿刺的全脑血管造影及血管内治疗患者的临床资料,其中230例使用血管缝合器(血管缝合组),1050例使用徒手压迫法止血(徒手压迫组).记录并比较两组止血成功率、止血时间和制动总时间.结果:血管缝合组和徒手压迫组在止血成功率上无统计学差异(P>0.05),血管缝合组止血时间和制动总时间明显短于徒手压迫组(P<0.05).结论:Perclose ProGlide血管缝合器在经股动脉穿刺的全脑血管造影及血管内治疗止血中安全、有效,与徒手压迫法相比,可明显缩短止血时间和制动总时间.
作者:殷建瑞;张文胜;杨新光;梁建峰;姬云翔;曾思铭;张世峰;龙友明 刊期: 2018年第25期
目的:分析重症监护室中心静脉导管相关性感染的预防及护理.方法:在2016年2月至2017年10月,选取我科中心静脉导管患者79例,随机分为对照组39例,观察组40例,对照组给予常规护理,观察组给予全面护理,观察患者感染发生率、不良反应发生率及护理满意度.结果:与对照组相比,观察组感染发生率、不良反应发生率低,护理满意度高.结论:给予重症监护室中心静脉导管患者全面护理,能降低患者感染及不良瓦应发生率,提高护理满意度,值得借鉴.
作者:王玉;张颖;王丹;李鑫 刊期: 2018年第25期
目的:分析探讨内固定手术治疗踝关节骨折的临床疗效.方法:对2015年3月至2017年3月江阴璜土医院收治的32例踝关节骨折患者采用内固定手术治疗,并对其疗效进行分析.结果:术后随访时间为1年至4年,平均随访时同为2年.所有病例骨折均获得骨性愈合,临床愈合时间为10 ~ 16周,平均愈合时间为13.4周.根据疗效评定标准,其中优18例,良10例,可3例,差1例,优良率为87.5%.结论:采用内固定手术治疗踝关节骨折符合生物力学要求,且该手术操作简单、创伤小、恢复快,是治疗踝关节骨折较为理想的方式.
作者:徐震宇;丁文鸽 刊期: 2018年第25期
目的:探究反流性咽喉炎实施清热降逆汤治疗临床效果.方法:随机抽取我院2011年1月-2017年9月收入60例反流性咽喉炎患者作为本次观察对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各30例,对照组予以常规治疗,观察组予以清热降逆汤治疗,对两组临床治疗效果进行比较.结果:观察组治疗总有效率96.7%高于对照组73.3%,两组差异有意义(P<0.05).结论:反流性咽喉炎患者采取清热降逆汤治疗,能有效缓解临床症状,改善患者症状,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者:王斌杰;唐春艳;王文丽 刊期: 2018年第25期
目的:探究手术室心理护理、人性化护理的应用效果.方法:回顾性分析本院2017年5月至2018年5月诊治的78例手术患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施基础护理,观察组实施心理护理和人性化护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组与对照组的护理满意度分别为94.87%、79.49%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的疲劳感知评分分别为(6.25±1.0)分、(11.0±1.3)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在护理手术患者过程中给予心理护理和人性化护理干,能够有效提高护理质量,为患者提供更好的护理服务.
作者:林桂梅;郑琴 刊期: 2018年第25期
目的:观察蒲地蓝联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选取2016年5月-2017年5月我院收治的108例小儿支原体肺炎患者,随机分为两组,即观察组和对照组,其中观察组有54例患者,采用蒲地蓝联合阿奇霉素治疗,对照组有54例患者,应用阿奇霉素治疗.治疗结束后观察两组临床症状及血清各项指标变化.结果:治疗前两组患者临床症状及血清各项指标无明显差异,治疗结束后,观察组临床症状消退程度及消退速度明显大于对照组,观察组血清指标(I L-6、CRP、PCT)下降至正常水平,显著低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗小儿支原体肺炎时,蒲地蓝联合阿奇霉素的治疗方案疗效非常显著,可以大力推广.
作者:蒋银;刘荣;顾明 刊期: 2018年第25期
随着我国社会的不断发展和人们生活水平的不断提高,我国对于社区卫生服务的重视度逐渐增高,群众对于社区药学服务的需求也大大提高,常规的药品供应模式已经无法满足群众的需求,药学工作者采用其专业水平对公众提供更为专业、全面、直接的药物相关服务愈加关键[1].因此,社区药学工作人员要以用药的合理性、有效性为服务理念来发挥药品的治疗及预防作用,同时以患者为中心、家庭为单位、社区为范围为患者提供更全面的药学服务才能够满足现今群众对于药学的需求.下面就我中心开展药学服务的实践,问题和思考作一介绍.
作者:孙娟 刊期: 2018年第25期
目的:研究阴道超声检查与腹部超声检查对妇产科病患哪个应用价值更高,方便治疗更多妇科病患者.方法:对2017年5月-2018年6月来我院妇产科接受检查治疗的240例患者进行问卷调查与检查报告研究.结果:通过调查与研究结果显示,对于盆腔积液、妇科炎症、卵巢疾病、子宫肌瘤四大疾病的检查,阴道超声检查符合度与准确率99.16%高于腹部超声检查70.83%.结论:终数值对比得知,阴道超声病症确认准确率高,临床应用价值更高.
作者:谢庆萍 刊期: 2018年第25期
本文宗旨为调查及分析在医疗过程精神分裂症病患应用抗精神病药物合并苯海索的联用的使用情况.首先,统计并分析298例子2010年5月~2018年5月近十年时间里入住本院的精神分裂症病患,其中有154例病患的治疗过程中采用抗精神病药联合苯海索对其加以治疗,144例病患的治疗过程中没有采用联合药物的治疗措施.将进行联合治疗的病患归为A组,未进行联合治疗的病患归为B组,其中A组为实验组,B组为对照组.其次,对选取的患者进行全面的回顾性分析,并对A、B两组病患的治疗效果(PANSS)、椎体外系反应、嗜睡、头晕、血压下降、便秘、口干以及总的不良反应进行比较.根据数据得出,两组病患的治疗效果得差异比较毫无统计学意义(P>0.05);而两组病患的椎体外系反应以及总的不良反应差异比较存在统计学意义(P<0.05).我们可以得出,相对于之前未联合苯海索使用的药物治疗措施来说,抗精神病药与苯海索的联合使用在不影响药物的治疗效果的前提下降低了病患的不良反应,更好的减轻了治疗给病患身体带来负担与威胁,促进了其在临床治疗的过程中的舒适度.
作者:张鑫;罗瑾 刊期: 2018年第25期
皮肤黑变病属于祖国医学“黧黑斑”的范畴.西医对皮肤黑变病尚无有效治疗措施.中医药治疗本病有其独特的特色,且收效甚佳.曹宝国主任医师以“有诸内必形于外”整体现念为指导,以中医八纲、脏腑辨证为基本,认为病因病机在于肾脏虚衰,肝气郁滞,脾失健运,痰瘀阻络,临床以补肾疏肝、健脾化痰、活血化瘀为基本治疗原则,取得满意的临床疗效.
作者:王恒;刘小桂;高洁;曹宝国 刊期: 2018年第25期
目的:研究分析推拿对颈性眩晕椎-基底动脉血流动力学的影响.方法:选择特定研究时段(2017年5月至2018年3月)内我院神经科接收的90例椎-基底动脉供血不足患者,按挂号先后顺序分为观察组(n=45)和对照组(n=45).给予对照组常规中西医结合治疗,观察组则在中西医结合治疗的基础上加用推拿治疗,对比分析两种治疗方式下两组患者治疗有效率、用药后血液流变学相关指标.结果:观察组患者治疗有效率高,且血流动力学改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在椎-基底动脉供血不足眩晕患者的治疗中采用推拿治疗效果显著,不仅可以显著提升治疗有效率,而且还能改善患者血流动力学情况,值得推广.
作者:陈戍国;李清明;吴思恩;余健 刊期: 2018年第25期
抗抑郁药物为治疗抑郁疾病的主要方式.寻找一种适用范围广、不良反应少、经济性强的抗抑郁药物,有着相当重要的现实意义.使用层次分析法对于抗抑郁药物开展相关评价以及从优选择,不仅仅能明确相同药物的优劣情况,进而为临床合理用药提供依据,在此同时,此类方式也为明确病患对于治疗方案效益评价指标偏向权重合适的方式.决策者既可以是医生,也可以是病患,所以说,决策分析法能更好的考虑到病患风险态度以及价值偏好,方便决策者的比较以及判断,有助于权衡利弊.
作者:赵辉 刊期: 2018年第25期
目的:通过1例结节病的诊治,提高对其的认识.方法:回顾性分析1例结节病患者诊治经过,并复习相关文献.结果:患者为61岁女性,主因发现四肢皮肤结节半年,肺部结节1月入院.查体:生命体征正常.全身浅表淋巴结未扪及肿大.双肺未闻及干湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹款,肝脾肋下未扪及.双下肢无水肿.四肢可见散在大小不等对称性红色皮下结节,表面光滑,轻微隆起,质硬.大约3 x 3cm.胸部HRCT示:“双肺门及纵隔淋巴结增大,部分融合;双肺胸膜下多发网格影,双肺散在大小不等结节影.”免疫全套:ANA可疑阳性,ANCA阴性;肺功能:FEV1/FVC 76.79%,弥散功能正常.心脏彩超及眼底检查未见异常.EUBS-TBNA检查:各级管腔通畅;刷片未查见抗酸杆菌及恶性细胞;7组淋巴结活检查见少许上皮样内芽肿;六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段;特殊染色未查见真菌感染.皮肤活检示:纤维脂肪组织中查见非干酪性肉芽肿性炎,部分结节有融合.六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段.确诊后开始服用泼尼松20mg每日一次.治疗半年患者四肢皮肤结节完全消失,复查胸部CT示:双肺散在大小不等结节影及纵隔淋巴结,较前明显缩小.结论结节病是波及多系统的原因不明的疾病,发生于肺门纵隔的容易被误诊为肺结核、淋巴瘤及转移肿瘤,早期获得病理学可以提高诊断率,使用糖皮质激素可以获得理想效果.
作者:唐霞;黄万秀;蒋莉莉;金洪 刊期: 2018年第25期
目的:观察补土生金法联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能、血气的影响.方法:将50例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各25例,两组患者均接受常规治疗,观察组在此基础上给予补土生金中药口服同时行呼吸探锻炼,所有患者在治疗前及治疗后3个月行肺功能、血气评估.结果:治疗3个月后观察组FEV1、VC、PaO2与治疗前比较均有提高,PaCO2降低,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义(均为P<0.05).结论:补土生金法联合呼吸操锻炼能改善COPD稳定期患者的肺功能,优于单纯西药治疗.
作者:陈晓东;张燕敏 刊期: 2018年第25期
流式细胞技术是目前较为先进的细胞定量分析技术,本文以大量文献资料作为基础,对当前该技术的研究结果进行总结,再结合临床工作经验,对流式细胞技术在医学检验中的应用进行综合论述,包括其工作设备、原理、技术流程等,后以细胞免疫功能检测、白血病免疫分型检测作为对象进行分析,为流式细胞技术在医学检验中的进一步应用提供必要参考.
作者:张丽丽;杨振华 刊期: 2018年第25期
目的:分析阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心痛治疗效果与临床安全性.方法:选取本院2016年5月-2018年5月期间收治的130例冠心病患者进行分组研究,通过摸球法分为对照组(n=65)和实验组(n=65),时照组单用阿托伐他汀钙治疗,实验组在对照组治疗基础上联合依折麦布,观察并比较两组血脂水平变化和不良反应发生情况.结果:两组治疗后的LDL-C、TG、TC均显著低于治疗前,HDL-C显著高于治疗前,且组间经比较,实验组优于对照组,两组差异明显(P<0.05);对照组的不良反应发生率与实验组比较,组间差异不显著(P>0.05).结论:阿托伐他汀钙联合依折麦布药物有利于显著改善冠心病患者的血脂水平,且不良反应发生率低,安全可行,具有临床推广和借鉴价值.
作者:陈平;丛裴;赵宝河 刊期: 2018年第25期
目的:探讨社区全科医生对中老年高血压的综合防治对策与效果.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2015年2月-2018年2月的80例中老年高血压患者的临床资料,随机将其分为对照组(40例,给予社区普通医生常规干预)与观察组(40例,给予社区全科医生综合防治),比较分析两组患者血压水平.结果:护理后,观察组收缩压(121.82士4.93)mmHg、舒张压(73.25±5.43)mmHg明显低于对照组(138.25±4.34、89.53±5.84)mmHg,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区全科医生对中老年高血压综合防治可有效改善高血压患者血压情况,值得临床推广应用.
作者:陈雯慧 刊期: 2018年第25期
目的:探讨腹腔镜与传统开腹术治疗胆囊息肉的效果对比及安全性.方法:选取2017年3月到2018年3月我院收治的胆囊息肉患者共90例,随机抽签分为对照组和观察组各45例.对照组行传统开腹手术治疗,观察患者行腹腔镜手术治疗,比较手术疗效及手术实施安全性.结果:观察组患者术中出血量、住院时间、手术时间及手术疼痛均优于对照组(P<0.05),观察组术后并发症显著低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗胆囊息内的疗效更佳显著,患者的手输出血量、时间明显缩短,术后并发症低,住院时间缩短,值得临床推广.
作者:柴幼仕 刊期: 2018年第25期
目的:探讨在门诊无痛人流术后观察室运用音乐疗法对患者术后恢复质量的影响.方法:从2018年5月2日到2018年5月31中随机选择15天在门诊无痛人流观察室中使用音乐疗法为观察组726例;另外15天不放任何音乐,为对照组720例.比较两组患者术后麻醉恢复期的VAS(视觉模拟评分法)评分变化以及患者满意度.结果:观察组入室后30min患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05).结论:在门诊无痛人流观察室运用音乐疗法具有镇痛、镇静作用,有利于提高人流术后患者的恢复质量,提高患者满意度.
作者:魏娇娇;袁亚苹;张盼盼;杨娟 刊期: 2018年第25期