王斌杰;唐春艳;王文丽
目的:分析和探究鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床疗效及预后影响因素.方法:选择本院收治的130例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者为研究主体.分为A组和B组,每组65例;A组给予鼻内窥镜下鼻窦窦口开放+鼻腔真菌清理术治疗,B组给予口服药物治疗.结果:治疗后,A组与B组的gAS评分及鼻内镜检查计分比较差异显著(P<0.05);A组的总病程时间和复发率明显小于B组(P<0.05).结论:运用鼻内窥镜手术扩大鼻窦窦口,开放引流通道,彻底清除鼻腔真菌团块,是目前较为安全、有效的治疗方式.
作者:倪平敏 刊期: 2018年第25期
目的:对急性冠状动脉综合征患者给予阿托伐他汀钙治疗的临床效果进行分析.方法:以自2016年9月-2017年10月的急性冠状动脉综合征的84例患者进行研究,将其分为两组进行治疗,分组方式为随机分类法,对照组给予常规治疗,治疗组则给予阿托伐他汀钙治疗,对其治疗效果和心功能指标的变化进行分析.结果:治疗后,治疗组的有效率较高,心功能指标有明显的改善,对比对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论急性冠状动脉综合征威胁患者的健康,给予阿托伐他汀钙治疗能够显著改善其心功能,降低心律失常的发生,效果较好,值得临床推广.
作者:崔宇 刊期: 2018年第25期
目的:观察脾胃虚弱证胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果观察.方法:我院2017年2月-2018年2月接受的68例脾胃虚弱证胃溃疡患者为本次研究对象,按照是否给予半夏泻心汤治疗将所有患者均分为实验组(34例)与对照组(34例),对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素等常规西药治疗,实验组患者在常规西药治疗基础上联合半夏泻心汤治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者治疗4周后疾病控制率为97.0%,优于对照组,x2=5.875,P<0.05.结论:对于脾胃虚弱证胃溃疡患者给予半夏泻心汤治疗可有效改善患者临床症状.
作者:杨晓歌 刊期: 2018年第25期
目的:探讨剖宫产全身麻醉时,麻醉护士与麻醉医生配合的临床路径.方法:介绍我院麻醉护士进行剖宫产全身麻醉前、中及拔管时的护理配合路径.结果:麻醉护士按标准流程做好麻醉前准备、麻醉时的配合,能提高护理与麻醉配合默契,加快麻醉起效时间,缩短麻醉药物进入胎盘时间,降低麻醉药对新生儿影响.结论:全身麻醉剖宫产的麻醉护理配合临床路径有利于保证产妇的安全、新生儿健康,手术的顺利进行.
作者:袁亚苹;魏娇娇;张盼盼 刊期: 2018年第25期
冠心痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,现阶段已经成为危害人民身体健康及生命安全的重要疾病类型.随着人们生活方式转变、周边环境及行为活动的改变,很大程度上造成冠心病患者的急剧增长,冠心病现阶段已经成为中老年群众中常见的心血管疾病.基于此,临床上必须加强对冠心病的诊疗技术研究,找到治疗效果好的临床治疗方案,切实提升冠心痛的临床治疗效果.文章主要围绕着西医学治疗冠心病心绞痛的基本情况、单纯西医治疗与中西医结合治疗的比较两个方面展开了论述与探讨,切实促进冠心病心绞痛临床治疗效果的提升,促进患者生存质量及生活质量的进一步提高.
作者:陆强;周迪超 刊期: 2018年第25期
目的:观察舒芬太尼复合布比卡因硬膜外镇痛在胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的作用.方法:选择我院2016年1月一2016年12月全麻复合胸段硬膜外麻醉下行胸腔镜下肺叶切除术的患者300例,年龄30~70岁,ASA分级I~Ⅱ级,术后进行病人自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA),随机分成0.75mg/ml舒芬太尼+0.2%布比卡因组(S组)及0.2%布比卡因组(C组),每组150例;所有参与试验的患者均签署知情同意书.观察两组患者术后2、4、8、12、20、48h一般生命体征(MAP、HR、RR、SPO2),视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、瘙瘁和呼吸抑制等不良反应.结果:两组患者一般情况无统计学差异(P>0.05),术后各时间点生命体征无统计学差异(P>0.05),VAS评分在各时间点S组均低于C组(P<0.05),差异有统计学意义.Ramsay评分在4h、8h S组高于C组(P<0.05),差异有统计学意义.与C组相比,S组术后瘙痒发生率明显增加(P<0.05),其余并发症两组之间未见明显异常(P>0.05).结论:舒芬太尼复合布比卡因硬膜外镇痛可有效抑制胸腔镜肺叶切除术术后疼痛,安全有效,但术后瘙痒发生率较单纯布比卡因高.
作者:赵秋成 刊期: 2018年第25期
研究人员发现,睡眠不足的人一夜之间β-淀粉样蛋白淀粉样蛋白就会显著增加,而这种物质在神经元间会形成妨碍大脑功能的斑块.该研究作者、美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所研究员Shokri Kojori表示,依据此次研究,他认为,即使一个晚上的失眠也会导致大脑充满有害的β-淀粉样蛋白化合物.他说,“我认为这一假设是非常合乎逻辑的,它与先前的研究结论也是一致的.”
作者: 刊期: 2018年第25期
目的:了解四肢骨折患者早期阶段应用外固定手段进行急救和治疗的临床效果.方法:纳入笔者所在医院急诊科2015年-2018年间收治四肢骨折急救患者38例为分析对象,数字编序后硬币法将其每组19例分为内固定组与外固定组,对应内、外固定手术方案治疗.对组间治疗相关数据进行记录和对比以归纳外固定术于此类患者群体的临床价值.结果:在骨折愈合优良率方面,内固定组优良率68.4% (13/19),外固定组优良率89.5% (17/19),组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:为四肢骨折患者进行早期急救时选择外固定手术方案,不但能够让患侧保持在相对稳定的固定状态,同时对降低术后并发症、促进术后康复也有积极影响,值得推广.
作者:钱金荣 刊期: 2018年第25期
本文宗旨为调查及分析在医疗过程精神分裂症病患应用抗精神病药物合并苯海索的联用的使用情况.首先,统计并分析298例子2010年5月~2018年5月近十年时间里入住本院的精神分裂症病患,其中有154例病患的治疗过程中采用抗精神病药联合苯海索对其加以治疗,144例病患的治疗过程中没有采用联合药物的治疗措施.将进行联合治疗的病患归为A组,未进行联合治疗的病患归为B组,其中A组为实验组,B组为对照组.其次,对选取的患者进行全面的回顾性分析,并对A、B两组病患的治疗效果(PANSS)、椎体外系反应、嗜睡、头晕、血压下降、便秘、口干以及总的不良反应进行比较.根据数据得出,两组病患的治疗效果得差异比较毫无统计学意义(P>0.05);而两组病患的椎体外系反应以及总的不良反应差异比较存在统计学意义(P<0.05).我们可以得出,相对于之前未联合苯海索使用的药物治疗措施来说,抗精神病药与苯海索的联合使用在不影响药物的治疗效果的前提下降低了病患的不良反应,更好的减轻了治疗给病患身体带来负担与威胁,促进了其在临床治疗的过程中的舒适度.
作者:张鑫;罗瑾 刊期: 2018年第25期
目的:探讨米非司酮、乳酸依沙吖啶联合应用于中期妊娠引产的临床实际效果.方法:对照组予以单纯乳酸依沙吖啶引产,研究组予以乳酸依沙吖啶联合米非司酮引产.结果:研究组引产成功率(97.78%)显著高于对照组(82.22%),研究组引产时间、阴道出血量均显著少于对照组,P均<0.05.结论:应用米非司酮、乳酸依沙吖啶联合行中期妊娠引产效果显著,有利于保障患者预后及生活质量.
作者:李晓云 刊期: 2018年第25期
作者: 刊期: 2018年第25期
目的:对比传统补液法和亚休克疗法在院前急救治疗创伤性休克的效果.方法:选取我院2016年1月至2017年10月间接收的146例创伤性休克患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,分别给予传统补液法和亚休克疗法,对比两组治疗效果及病死率.结果:观察组72h存活率(98.61%)明显高于对照组(86.30%),且观察组并发症发生率(4.11%)明显低于对照组(12.33%),差异对比有意义(P<0.05).结论:相比传统补液法,采用亚休克疗法能够有效提高院前急救创伤性休克患者的存活率,治疗并发症发生率较低,有效改善患者预后,值得临床借鉴.
作者:钟兵;卢应龙 刊期: 2018年第25期
目的:探讨安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响及措施评价.方法:从本院选取2017年1月到2018年1月收治的80例进行手术的患者,按照随机抽签法将所有患者分为两组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予安全管理.分析两组护理质量和护理满意度.结果:观察组护理质量和护理满意度高于对照组,P<0.05.结论:在手术室护理中应用安全管理,对提高护理质量和护理满意度具有积极作用,值得临床大力推广和应用.
作者:李蓉 刊期: 2018年第25期
近几年来,由于人们生活方式发生改变,发病人群趋于年轻化,发病率也呈现出逐年上升的趋势,病情反复,患者可突感眩晕,严重影响日常生活[1].颈椎病是社区老年人的常见病、多发病,而颈源性眩晕发病在颈椎病中占9.4%~18%.我中心中医全科门诊特色治疗颈源性眩晕.近年来颈源性眩晕发病率呈上升趋势,年龄越来越年轻化,严重影响了人们的生活质量.临床将由于颈部病变导致的眩晕、头痛综合征统称为颈性眩晕,以中老年患者为主要发病人群,颈性眩晕的病理机制较为复杂,目前尚未完全确立,有研究指出,交感神经炎性刺激可能是主要的病因[2].
作者:涂宇璀 刊期: 2018年第25期
目的:分析疼痛护理在恶性肿瘤骨转移伴抑郁患者中的应用价值.方法:选取患者96例进行研究,抽签分为常规组和干预组,对常规组患者施加常规护理干预,在此基础上对干预组患者施加疼痛护理干预,观察比较两组患者干预后心理状况和疼痛程度.结果:经过干预后,干预组患者SAS评分、SDS评分分别为(33.28±1.75)分、(34.36±1.7)分,均明显低于常规组患者(P<0.05);干预组患者疼痛程度明显轻于常规组(P<0.05).结论:疼痛护理在恶性肿瘤骨转移伴抑郁患者中的应用价值颇高,能有效改善患者不良心理状况,减轻患者疼痛反应.
作者:勾小华 刊期: 2018年第25期
目的:观察知信行健康教育模式对2型糖尿病患者足部自我护理行为的影响.方法:采用随机数字表法将100例糖尿病患者分为干预组50例,对照组50例.对照组患者给予传统的健康教育模式,干预组给予知信教育模式,比较两组患者自我足部行为的变化情况.结果:在实施干预3个月后,对照组10例足部损害明显高于干预组有足部损害的人数,差异有统计学差异(P<0.01).结论:知信行教育模式可以更有效的促进2型糖尿病患者足部自我护理行为的建立,预防和减少糖尿病足的发生.
作者:林小琴;谌金花;刘翠梅;冉利君 刊期: 2018年第25期
目的:研究老年肱骨远端骨折治疗中垂直与平行双钢板的临床效果.方法:此次研究所选择的基本对象为2017年4月一2018年4月来我院治疗的老年病患,共有80例,将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组(平行组与垂直组),对比两组病患的术中出血量、手术时间、肘关节功能以及并发症等情况.结果:观察两组病患的术中出血量、手术时间、myao肘关节功能评分,差异不显著,无统计学意义P> 0.05,平行组并发症产生率为2.50%,垂直组并发症产生率为15.00%,差异显著,统计学有对比价值P< 0.05.结论:在治疗老年肱骨远端骨折治疗时运用垂直与平行双钢板均可改善临床症状,其中平行双钢板的术后并发症比垂直双钢板低.
作者:张祖强 刊期: 2018年第25期
目的:探讨在开展老年心肌梗死后心功能不全治疗工作期间,观察环磷腺苷葡胺药物治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2015年01月-2017年02月收治的30例老年心肌梗死后心功能不全患者作为实验对象;随机对照原则进行分组.对照组应用常规综合疗法开展老年心肌梗死后心功能不全疾病治疗.观察组:在对照组基础上加用环磷腺苷葡胺治疗.对心功能不全病症治疗心功能改善以及血浆脑钠肽水平差异回顾性分析.结果:同对照组老年心肌梗死后心功能不全患者病症疗效(66.67%)对比,观察组老年心肌梗死后心功能不全患者(93.33%)获得明显性提高(P<0.05).结论:观察组较对照组显著降低患者的血浆脑钠肽水平,且治疗后的总有效率明显优于对照组,从而提高老年心肌梗死后心功能不全患者预后效果.
作者:解楼雯 刊期: 2018年第25期
目的:将多层螺旋CT联合磁共振成像检查应用在腕关节损伤患者的临床诊断中,分析应用价值.方法:此文研究分析的资料是2016年4月至2018年4月本院诊治的50例腕关节损伤患者,依据DR检查结果区分为无腕骨骨折组和腕骨骨折组,均开展多层螺旋CT检查联合磁共振成像检查,统计检查结果.结果:腕骨骨折组中,多层螺旋CT检查的腕骨骨折数、移位碎骨片数、关节脱位数多于磁共振成像检查,软骨损伤数、隐匿性的骨折数、骨挫伤数少于磁共振成像检查;无腕骨骨折组中,多层螺旋CT检查的关节脱位数多于磁共振成像检查,软骨损伤数、隐匿性的骨折数、骨挫伤数少于磁共振成像检查.结论:在腕关节损伤患者的临床诊断中采取多层螺旋CT联合磁共振成像检查展示较优效果.
作者:刘宁川;任龙;陈少贤;杨柳;王杰春;何杰 刊期: 2018年第25期
目的:探讨胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高急性心肌梗死病人治疗效果的临床价值.方法:选取68例我院接收的急性心肌梗死患者,就诊时间为2016年5月至2017年5月期间,随机分为对照组(n=34,予以常规护理)与观察组(n=34,予以胸痛中心急诊绿色通道护理流程),观察两组急诊停留时间以及转运时间,并观察急诊期间死亡率、救治率.结果:观察组患者急诊停留时间、转运时间均较对照组明显短(P<0.05);观察组患者急诊救治有效率较对照组明显要高、死亡率较对照组显著要低(P<0.05).结论:胸痛中心急诊绿色通道护理的实施能有效提高急性心肌梗死患者救治率,具有临床推广价值.
作者:骆福秀 刊期: 2018年第25期