李小龙；唐文
目的:观察分析多重耐药菌株对亚胺培南的耐药性研究.方法:选取本院(在2015年3月-2018年1月)收集的各种标本中分离出来的100株耐亚胺培南菌株(80例患者).采用微生物自动分析仪鉴定菌株以及进行药敏试验.结果:100株耐亚胺培南菌株中非发酵菌比例多(98/100,占98.00％),2株其他非发酵菌(占2.00％);98株耐亚胺培南菌株中有62株铜绿假单胞菌(占63.26％),20株鲍曼不动杆菌(占20.40％),16株肠杆菌科细菌(占16.32％),各组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);100株耐亚胺培南菌株中有77株呼吸道标本(占77.00％)、11株无菌体液(占11.00％)、8株血液(占8.00％)、1株尿液(占1.00％)、3株其他(占3.00％),各组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);耐亚胺培南菌株对氨苄西林亚药物的耐药率高达100.00％,耐亚胺培南菌株舒巴坦药物和头孢哌酮药物的耐药率达到低,各组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耐亚胺培南菌株存在多重耐药性,应该根据药敏试验结果来选择合理抗菌药物加以合理治疗.
作者：唐琪 刊期： 2018年第25期
目的:探讨三维适形放疗联合化疗对肺癌局部复发患者的临床治疗效果.方法:选取我院2017年1月-2018年1月收治的118例肺癌局部复发患者为研究对象,根据治疗方式将其分为观察组与对照组,对照组59例,接受常规放疗联合化疗治疗,观察组59例,接受三维适形放疗联合化疗治疗,观察两组患者临床治疗效果及生存率情况.结果:观察组治疗有效率为93.0％,显著高于对照组的84.7％;2年内生存率为84.7％,显著高于对照组的61.0％;P＜0.05,差异有统计学意义.结论:三维适形放疗联合化疗治疗肺癌疗效显著,能够有效降低局部复发率,提升治疗有效率,安全性更高,值得在临床推广.
作者：姚勇 刊期： 2018年第25期
作者： 刊期： 2018年第25期
作者： 刊期： 2018年第25期
目的:分析舒芬太尼配伍罗哌卡因榷管内麻醉镇痛在无痛分娩申的应用效果.方法:选取2017年2月至2018年3月本院接收的临产产妇186例进行临床研究,按照入院登记薄将患者分入观察组和常规组.常规组分娩全程未行镇痛麻醉处理,观察组实施舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉镇痛,统计两组产妇总产程、疼痛评分以及终分娩方法.结果:与对照组比较,观察组总产程更短,疼痛评分更低、经阴道自然分娩率更高(P＜0.05).结论:分娩过程中应用舒芬太尼配伍罗哌卡因实施椎管内麻醉,能够达到无痛分娩效果,缩短总产程,提高经阴道自然分娩率.
作者：李瑜 刊期： 2018年第25期
目的:探讨预冲式导管冲洗器应用于留置针封管中较为理想封管间隔时间,提高护理质量和效率.方法:随机选取静脉留置针封管400例,按封管间隔时间分成4组,各100例.实验组A、B、C用预冲式导管冲洗器5ml封管,封管时间分别为6h、12h和18h;对照组用生理盐水5ml封管,封管时间6h,对次日堵管、静脉炎的发生率进行观察分析.结果:堵管的发生率实验组A优于对照组,实验组B、C与对照组的差异没有统计学意义,静脉炎的发生率实验组A、B、C与对照组的差异没有统计学意义.结论:预冲式导管冲洗器封管间隔时间达18h仍有临床应用意义.
作者：李丽华；黎瑞仪；陆妍楠 刊期： 2018年第25期
目的:探讨胃癌根治术围术期应用快速康复护理对术后康复及并发症发生率的影响.方法:选择镇江市第一人民医院胃肠外科2016年1月至2018年2月收治的56例行胃癌根治术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各28例,对照组给予患者常规护理,观察组给予患者快速康复护理,观察比较两组术后康复情况及并发症发生率.结果:观察组患者术后进食、下床活动、肛门排气及住院的时间均比对照组明显更短(P＜0.05);观察组患者为3.57％的术后并发症发生率,比对照组21.43％的并发症发生率明显更低(P＜0.05).结论:快速康复护理用于胃癌根治术围术期中可促进术后康复,也能减少并发症发生,值得推广.
作者：蒋蓓蓓；任茜 刊期： 2018年第25期
目的:分析家庭医生对失独家庭进行健康评估及干预的效果.方法:对本镇25户失独家庭进行健康状况评估,通过分析的结果制定详细的健康干预计划,比较失独家庭人员干预前与干预后各项指标及生活质量的改善(观察期6个月).结果:干预后失独家庭的身心健康都得到了明显的改善,生活质量也获得了提高.结论:家庭医生对失独家庭的健康评估及评估后的干预非常有效.
作者：高彩红 刊期： 2018年第25期
目的:对于骨折患者放射吴诊的影响因素进行分析.方法:选取我院收治的200例骨折患者作为研究对象,对比患者的原始诊断资料,在接诊过程中的诊断结果.结果:通过本次研究数据分析得知,比较常见的误诊部位是患者的手、足和盆骨等位置,而漏诊部位比较常见的是患者的肋骨以及脊柱骨等位置.结论:在进行骨折诊断过程中需要对医师的业务能力等进行有效的提升,将误诊和漏诊情况控制在合理范围内.
作者：曹小江 刊期： 2018年第25期
研究银杏叶提取物的佳生产工艺.采用乙醇回流提取法制备银杏叶提取物,通过单因素试验研究乙醇浓度、提取次数对提取率的影响,通过正交试验进一步优化提取工艺.单因素试验结果显示:乙醇浓度≥ 60％、提取次数为3次时总黄酮醇苷的提取率较高;正交试验结果表明:佳提取工艺为8倍量的70％乙醇回流提取3次,每次2h.本工艺简单可行,可为工业生产提供参考.
作者：杨京 刊期： 2018年第25期
目的:探讨Perclose ProGlide血管缝合器在经股动脉穿刺全脑血管造影及血管内治疗止血中的有效性及安全性.方法:回顾性分析我院神经介入中心1340例经股动脉路径穿刺的全脑血管造影及血管内治疗患者的临床资料,其中230例使用血管缝合器(血管缝合组),1050例使用徒手压迫法止血(徒手压迫组).记录并比较两组止血成功率、止血时间和制动总时间.结果:血管缝合组和徒手压迫组在止血成功率上无统计学差异(P＞0.05),血管缝合组止血时间和制动总时间明显短于徒手压迫组(P＜0.05).结论:Perclose ProGlide血管缝合器在经股动脉穿刺的全脑血管造影及血管内治疗止血中安全、有效,与徒手压迫法相比,可明显缩短止血时间和制动总时间.
作者：殷建瑞；张文胜；杨新光；梁建峰；姬云翔；曾思铭；张世峰；龙友明 刊期： 2018年第25期
目的:探讨预防膀胱灌注化疗对上尿路尿路上皮癌术后膀胱癌发生的作用.方法:对我院自2007年1月-2017年1月收治的83例上尿路尿路上皮癌患者资料进行回顾性分析.所有患者均行患侧肾输尿管全长及膀胱袖状切除,自2007年1月至2011年12月35例UTUC术后未采用膀胱灌注化疗,肾盂癌19例,输尿管癌16例,尿脱落细胞阳性14例.Ta、T1、T2、T3期分别为4、11、15、5例;G1 11例、G2及G3 24例.自2012年1月后有48例UTUC术后采用膀胱灌注化疗,肾盂癌18例,输尿管癌30例,尿脱落细胞阳性19例,Ta、T1、T2、T3分别为6、15、20、7例,G1 17例、G2及G3 31例,分析膀胱灌注化疗对两组病人术后发生膀胱癌的影响.结果:本组研究83例均获得随访,未灌注组有11例(31.4％)膀胱癌复发,灌注有6例(12.5％)膀胱癌复发,未灌注组明显高于灌注组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).尿脱落细胞阳性未灌注组有9例膀胱癌复发,灌注组有5例.T分舰未灌注组T2期6例膀胱癌复发,T3期5例;灌注组T2期3例膀胱癌复发,T3期3例.肿瘤细胞分级:未灌注组G2及G3共11例发生膀胱癌,灌注组G2及G3共6例.上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对术前尿脱落细胞阳、G2、G3及T2期以上的UTUC根治术后即刻开始为期2个月共8次膀胱灌注化疗能够有效降低膀胱癌的发生率.
作者：蒋仕春；辛宇鹏；王耀东；袁光亚；向敏；祝凡 刊期： 2018年第25期
目的:分析心理护理在慢性疼痛病人中的应用效果.方法:选取2017年2月-2018年2月之间收治的慢性疼痛患者72例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者36例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上加强心理护理干预,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者住院时间明显短于对照组,治愈人数多于对照组,疼痛改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对慢性疼痛病人在常规护理的基础上加强心理护理能够显著改善患者的疼痛程度,促进患者的康复,具有较高的临床应用推广价值.
作者：刘丹 刊期： 2018年第25期
抗抑郁药物为治疗抑郁疾病的主要方式.寻找一种适用范围广、不良反应少、经济性强的抗抑郁药物,有着相当重要的现实意义.使用层次分析法对于抗抑郁药物开展相关评价以及从优选择,不仅仅能明确相同药物的优劣情况,进而为临床合理用药提供依据,在此同时,此类方式也为明确病患对于治疗方案效益评价指标偏向权重合适的方式.决策者既可以是医生,也可以是病患,所以说,决策分析法能更好的考虑到病患风险态度以及价值偏好,方便决策者的比较以及判断,有助于权衡利弊.
作者：赵辉 刊期： 2018年第25期
目的:探讨在开展老年心肌梗死后心功能不全治疗工作期间,观察环磷腺苷葡胺药物治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2015年01月-2017年02月收治的30例老年心肌梗死后心功能不全患者作为实验对象;随机对照原则进行分组.对照组应用常规综合疗法开展老年心肌梗死后心功能不全疾病治疗.观察组:在对照组基础上加用环磷腺苷葡胺治疗.对心功能不全病症治疗心功能改善以及血浆脑钠肽水平差异回顾性分析.结果:同对照组老年心肌梗死后心功能不全患者病症疗效(66.67％)对比,观察组老年心肌梗死后心功能不全患者(93.33％)获得明显性提高(P＜0.05).结论:观察组较对照组显著降低患者的血浆脑钠肽水平,且治疗后的总有效率明显优于对照组,从而提高老年心肌梗死后心功能不全患者预后效果.
作者：解楼雯 刊期： 2018年第25期
目的:探讨欣母沛预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取2016年5月-2017年5月收治的前置胎盘剖宫产产妇78例,随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组使用宫腔填纱治疗,观察组在此基础上使用欣母沛治疗,对比两组止血效果.结果:观察组产后2h、24h出血量分别为143.17士11.45ml和214.93±20.38ml,远低于对照组,P＜0.05.结论:应用欣母沛预防前置胎盘剖宫产产后出血可以有效减少产妇出血量,值得推广.
作者：向凌云 刊期： 2018年第25期
目的:评估曲安奈德应用于瘢痕疙瘩的临床价值.方法:本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的瘢痕疙瘩患者42例,入组患者采取局部曲安奈德注射治疗方案,评估患者采取该治疗方案后的临床有效率.结果:本组患者采取治疗方案后临床有效率、显效率分别为100％、90.48％.结论:曲安奈德应用于瘢痕疙瘩临床疗效确切,能够有效提高临床治疗效果,改善患者预后,值得临床借鉴.
作者：管青；王妍清 刊期： 2018年第25期
目的:探讨安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响及措施评价.方法:从本院选取2017年1月到2018年1月收治的80例进行手术的患者,按照随机抽签法将所有患者分为两组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予安全管理.分析两组护理质量和护理满意度.结果:观察组护理质量和护理满意度高于对照组,P＜0.05.结论:在手术室护理中应用安全管理,对提高护理质量和护理满意度具有积极作用,值得临床大力推广和应用.
作者：李蓉 刊期： 2018年第25期
目的:探讨社区全科医生对中老年高血压的综合防治对策与效果.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2015年2月-2018年2月的80例中老年高血压患者的临床资料,随机将其分为对照组(40例,给予社区普通医生常规干预)与观察组(40例,给予社区全科医生综合防治),比较分析两组患者血压水平.结果:护理后,观察组收缩压(121.82士4.93)mmHg、舒张压(73.25±5.43)mmHg明显低于对照组(138.25±4.34、89.53±5.84)mmHg,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区全科医生对中老年高血压综合防治可有效改善高血压患者血压情况,值得临床推广应用.
作者：陈雯慧 刊期： 2018年第25期
目的:了解盱眙县人民医院2017年临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法:盱眙县医院临床分离菌采用自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验.按CLSI2017年版标准判断结果.结果:革兰阳性菌占据比例为29.80％,革兰阴性菌占据比例为65.69％.凝固酶阴性葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌中在甲氧西林耐药株检出率是81.69％以及46.97％.相比较,甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对大环内酯类、β内酰胺类抗生素、喹诺酮类以及氨基糖苷类等抗菌药物的耐药率更高.结论:细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株在某些病区内流行播散对临床病人构成严重威胁,应进行流行病学调查并采取有效的感控措施.
作者：陈平 刊期： 2018年第25期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
