鲍伟
目的:中高职衔接护理专业的基础临床综合课程的教学改革实践的效果评价.方法:以本校2016级中高职衔接护理专业的45名学生为教改组,以本校2014级中高职衔接护理专业的45名学生为传统教学组,两组学生入学成绩无显著差异;以循环系统疾病的基础和临床知识为内容,传统教学组按五门独立课程教学,教改组以自行开发的疾病为核心的综合课程并采用教师团队的方式教学.以教学课时量和考试成绩来比较评价效果.结果:(1)相同的知识内容,教改组所需要的课时量比传统教学组减少30％;(2)两组学生的考试总分、综合知识和案例分析教改组均高于传统组,有显著性差异(P＜0.05).结论:在中高职衔接护理专业,使用以疾病为中心的基础临床综合课程的教学法与传统教学相比较,效率更高,效果更好.
作者：潘晓明；郭方明；李春燕；周爱君；陈浩浩；林益平 刊期： 2018年第33期
目的:研究不同保存条件对分离胶采血管血清生化结果的影响.方法:用分离胶采血管采集20例志愿者血样,每人两管,分成两组,分离血清后及时对任一组血样进行常规生化项目检测,检测后一组置宣温保存,一组置4℃冰箱保存.室温放置血样分别于24小时后和7天后再次检测同样项目,4℃冰箱放置血样于7天后检测同样项目.检测结果分别与即时测定结果进行比较.结果:室温放置24小时与4℃放置7天后检测结果与即时测定结果比较,所有项目结果的差异均无统计学意义(P＞0.05),室温放置7天检测结果与即时测定结果比较,除Na,C1,GLU,GGT无明显差异外(P＞0.05),其余项目结果均有显著性统计学差异(P＜0.05).结论:分离胶采血管血清4℃保存条件下,常规生化项目可稳定一周,不宜长时间室温条件下保存.
作者：姚秀菊；李广权 刊期： 2018年第33期
目的:探讨分析医院门急诊抗菌药物的处方点评及其干预措施,重点评估梳理处方点评干预下对处方病例的影响变化.方法:本次回顾性统计了我院2014年1月-2015年12月期间的300张门急诊抗菌药物处方,以及2016年1月-2017年12月期间的300张门急诊抗菌药物处方.对两组抗菌药物处方进行点评分析,系统统计对比两组抗菌药物处方合格率.结果:干预后门诊处方合格率显著优于干预前(P＜0.05);干预后急诊处方合格率显著优于干预前(P＜0.05);在门急诊注射剂处方比例、门急诊联用处方比例方面,点评干预后均显著优于干预前(P＜0.05).结论:医院对抗菌药物处方实施点评干预,并不断规范和优化处方点评方法、标准,对于临床不合理用药可强化有效监督,大限度保证临床各科室患者用药的安全性、经济性、合理性.
作者：王玉紫；陈丹纯 刊期： 2018年第33期
目的:探究俯卧位通气对老年性医院获得性肺炎(SHAP)患者临床疗效及MCP-1、PTX3的水平变化的影响.方法:选取2015年7月至2018年3月该院收治的SHAP患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加俯卧位通气(PPV),连续7天.比较两组患者APACHE-Ⅱ评分、PaO2、PaCO2、氧合指数(OI)、LAC、hs-CRP及PTX3、MCP-1水平的变化,以评价俯卧位通气治疗SHAP的临床疗效.结果:治疗组PatO2水平较对照组降低(P＜0.05),PaO2、OI升高水平较对照组提高(P＜0.05);治疗组LAC、hs-CRP较对照组明显降低(P＜0.05);治疗组PTX3、MCP-1水平较对照组降低(P＜0.05).结论:俯卧位通气对SHAP抑制炎症反应、改善肺部通气和换气功能具有显著疗效,值得ICU对SHAP患者临床治疗中推广使用.
作者：陈成；郑国营；姚淑雯；许卓谦；李东华 刊期： 2018年第33期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种严重的、可危及生命的疾病,在妊娠期对母婴结局会产生不良影响.本文旨在对近年妊娠合并TTP的诊治及管理方面进行综述.
作者：林月保；黄东健 刊期： 2018年第33期
目的:分析肛神经阻滞麻醉的解剖学基础.方法:选择成人尸体标本10例(20侧),采用俯卧位,对其坐骨肛门窝进行解剖,对肛神经沿肛门走向的角度与长度进行观测,同时对肛神经定位标志以及毗邻关系进行观察.结果:尾骨尖与肛后缘的距离为3.80～5.80cm,平均为(4.54±0.64) cm;坐骨结节凸点与尾骨尖的距离为4.50 ～8.00cm,平均为(6.03±0.84)cm;坐骨结节凸点与肛后缘的距离为4.50 ～ 7.50cm,平均为(6.07±0.63)cm;肛神经主干与肛门3点钟、9点钟位的距离为3.80 ～7.10cm,平均为(4.91±0.93)cm;肛神经主干与肛门3点钟、9点钟位的外偏角度为30 ～ 40°,平均为(35.4±3.5)°;肛神经主干处于尾骨尖与坐骨结节的联线上,与坐骨结节的距离为1.50 ～2.70cm,平均为(2.21±0.26) cm,与骶结节或坐骨结节韧带平面前的距离为1.10 ～ 1.60cm,平均为(1.36±0.15) cm.结论:肛神经主干处于坐骨结节内侧2.21cm,尾骨尖与坐骨结节的联线上,位置恒定;在开展肛门手术时,将麻醉剂从平坐骨结节凸点前1.36cm处注入,所取得的麻醉效果会更加理想.
作者：王松山 刊期： 2018年第33期
重症护理是临床护理工作中责任重容错率低的一种护理内容,在重症护理过程中应用超声技术能够为患者提供更加高质量的病情管控.现阶段超声技术的应用保证了患者病情的评估的准确性,为重症护理患者的穿刺护理和置管护理等提供了更好的条件,在重症护理中应用超声技术能够提升患者的护理质量,改善患者的身体健康.本文现简要对超声技术在重症护理领域的应用进展进行分析.
作者：沈静丽 刊期： 2018年第33期
目的:分析肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证的临床疗效及特点.方法:本次研究所选病例均为我院收治的胃溃疡肝胃不和证患者,共100例,病例选取的时间是2017年1月至2018年5月,采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,每组备50例.对照组患者施予常规西医治疗,观察组患者施予肝胃百合汤治疗.观察对比两组的临床治疗效果,不良反映情况以及腹痛、反酸等临床症状消失的时间.结果:经治疗后,观察组的治疗有效率为96.00％,对照组的治疗有效率为84.00％,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),观察组的不良反应发生率为4.00％,对照组的不良反应发生率为14.00％,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),观察组患者腹痛、反酸等临床症状消失时间显著短于对照组(P＜0.05).结论:肝胃百合汤在治疗胃溃疡肝胃不合证中的临床效果显著,副作用小,且能缩短症状缓解时间,值得临床推广及应用.
作者：赵崇辉 刊期： 2018年第33期
目的:探讨头颈部恶性肿瘤放化疗患者经皮胃造瘘术后肠内营养支持的的护理方法.方法:我科对2017年4月-2018年6月52例因头颈部恶性肿瘤或治疗导致无法进食、需静脉营养的行PFG术营养支持,予以相应护理,预防各种并发症.结论:经皮胃造瘘术是一项手术时间短、易操作、创伤小的治疗技术,可在家庭自行注食,予以肠内营养支持,提高生活质量.
作者：何国平；熊江琴；苟小霞；付丽；陈曦；王素华 刊期： 2018年第33期
目的:分析授权理论健康教育在老年科长期卧床患者家属中的应用意义.方法:将110例老年科长期卧床患者随机数字表法分为两组,剔除后对照组(常规护理)53例,观察组(授权理论健康教育)49例.记录家属并发症知信行得分、并发症发生率、护理满意率.结果:与对照组相比,观察组并发症知信行分值更高,并发症发生率(3.64％)更低,护理满意率(98.18％)更高.P＜0.05.结论:授权理论结合健康教育能提高老年科住院患者家属护理能力,减少并发症.
作者：戴艳；肖静 刊期： 2018年第33期
目的:探讨活动期类风湿关节炎患者予以中医辨证分型治疗的效果.方法:在2016年3月到2018年3月期间来我院就诊并确诊为活动期类风湿关节炎RA(湿热痹阻证)患者中选取64例.采用随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予口服雷公藤多甙片,治疗组口服十三味通络止痛胶囊(加减宣痹汤:防己、黄柏、连翘、半夏、生薏苡仁、滑石、苦杏仁、通草、豨茜革、苦参、甘草、百部)两组均以3个月为1个疗程.分析64例活动期类风湿关节炎(证属湿热痹阻证)患者,观察其关节症状及体征(关节疼痛、肿胀、晨僵)和实验室检查项目(ESR、RF、CRP)等,并将所得资料进行统计分析患者的生活质量评分、临床检查结果以及不良反应发生率.结果:与治疗组相比较,对照组临床检查结果评分发生率较高,组间数据对比差异性存在(P＜0.05),证明行中医辨证分型治疗具有显著效果.结论对活动期类风湿关节炎RA患者行中医辨证分型治疗可明显改善患者的临床症状,检查结果,提高患者生活质量,良好的控制不良反应发生,且安全性高.
作者：齐晓红 刊期： 2018年第33期
目的:偶然发现在温泉里自由潜水,屏气时间远远大于在凉水中屏气时间,产生了“人体皮肤在水里是否存在呼吸功能”的想法,通过实验验证.方法:分别在温泉、凉水各进行三次屏气计时实验.结果:对上述两组数据进行“假设检验”,P＜0.01,两组数据有本质差异.结论:通过对结果的分析、讨论,间接表明皮肤在水里存在呼吸功能,有开发潜力.并联想到COPD患者,皮肤出现明显毛细血管、微小血管增生,猜测:很可能是人体长期缺氧,而代偿,出现皮肤呼吸的结果.
作者：余光志 刊期： 2018年第33期
目的:探究立止血与皮肤软组织扩张术联合应用在烧伤整形中的临床疗效已及安全性的分析.方法:实验将选取于西南医科大学附属医院整形烧伤外科诊治的100例烧伤患者作为研究对象,并且所有患者诊治时间均为2015年7月-2018年7月收治,随机对西南医科大学附属医院整形烧伤外科诊治的100例烧伤患者分为两组,例数相同(均为50例).两组分别实施立止血和皮肤软组织扩张术联合应用(作为观察组)和止血敏和复合皮移植术联合应用(作为对照组)并比较结果.结果:两组患者的治疗效果相比,x2值为5.32,P值为0.02,观察组更好,组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的出血情况相比,观察组出血量更少更低、出血时间更短,具有统计学意义(P＜0.05).结论:立止血和皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形中能够减少出血量,恢复快且安全性高值得推广.
作者：田新立；江波；颜洪 刊期： 2018年第33期
目的:了解四肢骨科手术患者气压止血带压力设置策略的现状,并分析其相关影响因素,为临床合理设置压力提供依据.方法:本研究为横断面调查研究,采用自行设计的调查问卷对南通市5家三级医院的122名骨科医生和手术室护士进行自填问卷式调查.结果:多数医生和护士均认为使用止血带时应选择固定压力值(54/122)或根据固定压力结合患者收缩压确定压力值(67/122),并均未选择参考患肢肢体周径.45.08％的医生和护士根据专科工作经验选择止血带压力,34.43％的医生和护士选择采用厂家提供的参考值,仅20.49％的医生和护士选择查阅文献资料.结论:加强对国内外期刊文献的利用,及时了解气压止血带使用方面的新研究成果,更新知识,指导临床实践,是临床亟待解决的问题.
作者：钱小红；丁磊；黄玲；金小云 刊期： 2018年第33期
目的:观察利多卡因胶浆的应用对全麻苏醒期留置尿管男性患者的躁动发生率及反应的影响.方法:在本院进行全麻手术需留置尿管的100例男性患者,随机分成两组,每组50例,对照组A组全麻后用石蜡油常规进行导尿,观察组B组全麻后应用利多卡因胶浆进行导尿.结果:两组患者麻醉及导尿过程基本顺利,对于心率、血压无明显差异,术后观察组及复苏期的血压心率更为平稳,躁动发生率明显低于对照组.结论:利多卡因胶浆对全麻男性患者留置导尿有利于降低麻醉苏醒过程中尿道刺激症状,减少患者复苏躁动,保证患者安全.
作者：梁婷 刊期： 2018年第33期
目的:探讨各种危险因素与无锡地区不同性别青年脑出血发病风险的关系,为个体化一、二级预防提供科学依据.方法:收集无锡地区青年脑出血病例,对引起不同性别青年脑出血的多种危险因素进行对比分析研究.结果:与女性相比,与男性青年脑出血相关更密切的危险因素依次是饮酒、吸烟、肥胖、高血压、高同型半胱氨酸;仅肥胖、高甘油三酯与女性青年脑出血有更显著的相关性.结论:对于无锡地区来说,不同性别青年脑出血的危险因素并不完全一致.
作者：张晶 刊期： 2018年第33期
目的:探析晚期前列腺癌导致下尿路梗阻患者用汽化电切、内分泌治疗方案联合干预的临床疗效.方法:纳入本院泌尿外科2015年5月-2018年6月间收治晚期前列腺癌致下尿路梗阻患者50例相关资料进行分析,所有患者均制定汽化电切、内分泌对症干预联合方案,对患者数据以回顾性方式分析并归纳联合手段对此类疾病治疗效果.结果:所有患者均顺利完成手术.相对于干预前,接受联合干预后患者相关临床指标诸如残余尿、膀胱压力、尿流率等尿流动力学指标及IPSS评分等均有显著改善,前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:为晚期前列腺癌导致下尿路梗阻患者采取联合治疗即汽化电切、内分泌时症干预手段,对病情有令人满意的治疗效果,值得推广.
作者：胡小波 刊期： 2018年第33期
目的:分析在风湿免疫科护理安全管理中采用持续质量改进的应用效果观察.方法:选取2017年3月至2018年3月在我院就诊的患者共66例,按随机数字表法分成对照组33例、实验组33例,对照组患者采用常规护理方式,实验组患者在对照组常规护理的基础上采用持续质量改进方式,对比两组患者的护理情况以及护理满意率.结果:实验组的跌倒、压疮、坠床以及错误服药事件均低于对照组,组间有差异存在,具有临床统计学意义(P＜0.05).结论:对于患者采用持续质量改进在风湿免疫科护理安全管理,可以有效降低不良事件发生率,效果显著,值得临床推广和应用.
作者：李晓南；李波良 刊期： 2018年第33期
目的:评价养心安神汤配合刮痧疗法治疗神经衰弱失眠症的效果,为神经衰弱失眠症治疗工作提供参考.方法:选择我院2017年2月-2018年6月期间收治治疗的112例神经衰弱失眠症患者,随机分为对照组、观察组,分别采取艾司唑仑片治疗以及养心安神汤配合刮痧疗法治疗.对比两组神经衰弱失眠症患者的治疗1个月后效果以及治疗期间深睡眠时间、浅睡眠时间、睡眠总时间.结果:观察组神经衰弱失眠症患者治疗总有效率明显高于对照组,治疗后深睡眠、浅睡眠、睡眠总时间均明显长于对照组,P＜0.05.结论:对比艾司唑仑片治疗神经衰弱失眠症,养心安神汤配合刮痧疗法治疗整体优势更为突出,具有推行价值.
作者：蒙繁华 刊期： 2018年第33期
目的:分析研究中医治疗哮喘的方法及临床价值.方法:选择从我院2016年6月-2018年1月在我院治疗的80例哮喘患者作为本次研究对象,将其随机分析观察组与对照组,每组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组则采用中医治疗,观察对比这两组的临床治疗效果.结果:观察组的肺功能指标改善状况明显优于对照组,且治疗总有效率明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医治疗哮喘的临床疗效更为显著,能有效改善患者生活质量,值得推广使用.
作者：石素英 刊期： 2018年第33期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
