吴谐；吴怡
冠状动脉心肌桥以胸闷、心痛为主要临床表现,对其病因、发病机制以及防治手段尚无很好的认识,中医基于顾护脾胃功能,正如“脾胃内伤,百病内生”,心肌桥的治疗从脾胃论治,虚实结合,包括健脾养胃和运脾醒胃,在改善冠状动脉心肌桥的临床症状中具有一定的优势.
作者：肖颖；周忠焱；汤诺 刊期： 2018年第34期
目的:探讨针对性护理对产科分娩期并发症的应用价值.方法:2016年6月-2018年6月,选择此期间在我院接受治疗的分娩期并发症患者,将其设定为研究对象,共计94例,对入选患者随机编号,遵照均等原则分组,观察组、对照组各47例,对照组行常规护理,观察组行针对性护理,观察对比两组患者并发症发生率、护理前后生活质量情况以及护理满意度.结果:护理后观察组并发症发生率为8.52％,与对照组23.43％相比较低,P＜ 0.05;护理前1周,生活质量评分评估结果显示观察组、对照组之间差异无统计学意义,P＞ 0.05,护理1个月两组评分提升,且观察组较高,P＜0.05;观察组的护理满意度91.5％,与对照组70.2％相比较高,组间差异显著,P＜ 0.05.结论:在产科分娩期并发症患者护理干预中,针对性护理措施能够有效控制并发症发生,提高患者生活质量,推荐探索性推广.
作者：魏琳琳 刊期： 2018年第34期
目的:综合护理干预在尿激酶溶栓治疗急性脑梗死中的价值.方法:选择2017年1月-2018年1月收治的64例急性脑梗死患者.自2017年1月-2018年1月,将64例急性脑梗死患者随机分为研究组(32例)、对照组(32例)和对照组(32例).研究组在对照组的基础上采取综合护理干预措施.两组接受相同的护理疗程1个月.在此过程中,观察两组患者的临床疗效,并进行比较.护理过程中病人的心理健康状况.结果:研究组总有效率为90.62％ (29/32),明显高于对照组(65.62％).两者之间有很大的区别.护理后两组HAMD评分均低于对照组,研究组HAMD评分明显低于对照组,HAMD评分明显高于对照组.两者之间相差较大,而P＜ 0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值.结论:在尿激酶介入溶栓治疗急性脑梗死的过程中,综合护理干预能有效提高临床有效率,改善患者在护理过程中的心理健康状况,值得推广应用.
作者：徐方琼；夏翠云；张洋铭 刊期： 2018年第34期
目的:初步探讨实时超声弹性成像对测量跟腱组织弹性模量的应用价值;为跟腱运动性损伤的预防和早期诊断提供参考依据.方法:本研究采用新西兰大白兔21只,雄性,体重1.5+0.1kg,5月龄;随机均分成三组(n=7,A组:中等训练强度组,B组:高强度训练组,C组:对照组).结果:根据ARFI成像结果对ABC三组跟腱数据定量分析:经过ARFI成像可得出经过8周训练后B组的弹性模量显著降低,A组较对照组C组弹性模量略有降低.结论:ARFI能够直观、清楚的反映兔跟腱组织的生物力学变化;对运动训练及运动性损伤的预防和早期诊断有实际性的应用价值.
作者：程杰；周凌 刊期： 2018年第34期
目的:分析甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断准确性.方法:本次研究时间为2012年4月-2018年3月,涉及的患者例数为1 80例,以上患者均采用手术切除治疗,在手术切除后,取没有固定的新鲜甲状腺组织进行冰冻切片的病理诊断.结果:180例患者中,确诊为25例,检出率为13.89％,在手术中冰冻切片确诊的为18例,准确率为72.00％,剩余7例出现误诊的为2例,误诊率为8.0％,延迟诊断的为4例,延迟诊断率为16.00％,剩余1例为漏诊,漏诊率为4.00％.结论:甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确率也较高,也可明确甲状腺病变的性质,可以有效降低临床误诊率和漏诊率.
作者：刘银霞 刊期： 2018年第34期
你可以不用节制饮食或使用昂贵的药物就能延缓衰老,前提是要等自己活到105岁.一项新研究表明,死亡的可能性在极老的老年人中将不再上升,这也表明人们尚未达到寿命的极限.荷兰海牙跨学科人口研究所人口统计学家Joop de Beer说,这项研究“用高质量数据展示了一种非常合理的模式”.但美国伊利诺伊州芝加哥大学的传记作者Leonid Gavrilov对这些数据的质量表示怀疑.
作者： 刊期： 2018年第34期
目的:对比微小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正高度近视的疗效及视觉生活质量.方法:回顾性病例对照研究.选取我院行近视激光矫正手术的高度近视患者68例(136眼),SMILE术34例(68眼),FS-LASIK术34例(68眼),比较术后视力、屈光度、并发症及视觉生活质量,结果:两组术后矫正视力均不低于术前佳矫正视力,SMILE组术后3月及6月裸眼视力及屈光度优于FS-LASIK组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6月,FS-LASIK组较SMILE组更偏向近视化.FS-LASIK组术后早期1例(2眼)欠矫,术后6月有1例(2眼)屈光回退.术后3月及6月,FS-LASIK组夜间眩光、干眼评分较SMILE组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SMILE术和FS-LASIK术矫正高度近视安全、有效,SMILE术术后视力恢复更稳定、视觉生活质量更好.
作者：潘珊珊 刊期： 2018年第34期
目的:探讨分析开腹手术治疗阑尾炎的临床治疗效果.方法:医院选取了2017年-2018年收治的阑尾炎患者60例,按照随机的的方法分为实验组与对照组患者各30例,进行手术分析探讨.结果:在经过此次治疗后显示,实验组患者的治疗有效率为96.66％,显著高于对照组的治疗有效率66.67％,且对比结果明显,P＜ 0.05,符合统计学意义.结论:开腹手术治疗阑尾炎的临床效果较好,但是要密切观察术后的注意事项,以防发生感染.
作者：李臣 刊期： 2018年第34期
目的:观察应用全髋关节置换术和半髋关节置换术对老年股骨颈骨折的治疗效果.方法:本次所选研究病例均为本院收治的老年股骨颈骨折患者,共78例;根据手术治疗方法划分为全髋组(应用全髋关节置换术)、半髋组(应用半髋关节置换术),各39例;对比两组治疗的疗效.结果:全髋组平均手术时间、术中出血量等与半髋组对比(P＜0.05),但两组早期下床活动时间、平均住院天数对比(P＞0.05);随访3月、6月、12月后,全髋组患者Harris评分、优良率显著高于半髋组(P＜0.05),全髋组并发症发生率显著低于半髋组(P＜0.05).结论:相较于半髋关节置换术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的手术时间较长、术中出血量较多,但全髋关节置换术的远期效果较为确切.
作者：蒋波；李弈；何军慧 刊期： 2018年第34期
目的:探讨优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果.方法:回顾性分析2017年9月-2018年9月我科收治的84例冠心痛心绞痛患者的临床资料,其中42例对照组患者接受常规护理;42例观察组患者采用优质护理,比较护理效果.结果:观察组患者的心绞痛发作次数是(6.05±1.15)次/d、对照组(14.63±2.78)次/d;观察组心绞痛持续时间(2.15±0.41)min、对照组(4.92±1.38)min;观察组生活质量评分(96.43±2.87)分、对照组(79.54±3.56)分;观察组平均住院时间(1.22±0.13)d、对照组(4.53±1.31)d(P＜ 0.05).结论:在冠心病心绞痛患者中实施优质护理,能够有效减轻患者的临床症状,提高生活质量,建议采用.
作者：谭晶晶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨重症患者早期下床活动的实施过程与护理要点.方法:选取2016年8月-2018年8月期间在本科贯彻执行早期下床活动的23名长期卧床重症患者为研究对象,对其进行早期下床活动的护理与干预,观察干预后的效果.结果:23例患者中除2例患者因病情恶化终家属放弃出院外,5名患者病情平稳后转当地医院继续治疗并终康复出院,其余16名患者均顺利转出ICU在普通病房继续接受治疗,终顺利出院.所有患者下床活动期间未发生脱管事件,未发生因下床活动导致需要紧急抢救.结论:重症患者早期下床活动的实施与护理是安全可行的,有利于改善病人的生理机能和减少机械通气时间和住院时间,促进患者的康复.
作者：吴林珠；邓亚雯 刊期： 2018年第34期
目的:分析ICU重症感染患者治疗时的危险因素.方法:选取于2016年3月-2018年5月入院接受治疗的68例ICU重症感染患者作为研究样本,根据各患者不同的入院时间分组,住院时间在3d ～ 5d内为A组,住院时间为超过5d者为B组,对两组患者的治疗期间的临床指标变化及危险因素予以回顾性分析.结果:A组的心率、APACHEⅡ、乳酸水平均显著低于B组,其平均动脉压显著高于对照组(P＜ 0.05),其DIC发生率显著(2.94％)低于B组(29.41％).结果显示,APACHEⅡ、乳酸水平、平均动脉压、DIC发生率可作为ICU重症感染患者治疗时间的主要危险因素,其中APACHEⅡ、乳酸水平、DIC发生率与其呈正相关,平均动脉压与其呈负相关.结论:通过对ICU重症感染患者在不同治疗时间段的危险因素进行有效分析,通过采取有针对性的治疗措施,来缩短ICU患者的临床治疗时间,对改善预后有着重要意义.
作者：田威威 刊期： 2018年第34期
探讨陈明岭教授从寒温互透法论治湿热挟血热型白疕的思路,认为本病病机以湿热内生,郁而发热,入于血分,湿热与血热胶着而外发于肌表.治以甘草泻心汤加减,以寒温互透,清热除湿、凉血解毒.
作者：兰艳；余倩颖；陈明岭 刊期： 2018年第34期
目的:研究肺癌骨转移患者放疗前后血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)水平变化及与治疗效果的关系.方法:选择我院2016年7月-2018年1月纳入的46例肺癌骨转移患者,观察放疗前后β-CTX、PINP变化.结果:放疗前β-CTX、PINP水平高于放疗后(P＜0.05);治疗有效者放疗后β-CTX、PINP水平低于放疗前(P＜0.05);治疗无效者放疗前后β-CTX差异无显著性(P＞0.05),但放疗后PINP水平低于放疗前(P＜0.05).结论:肺癌骨转移患者放疗后β-CTX、PINP水平明显降低,并在评估治疗效果中具有重要意义,可成为判断疾病进展的主要指标.
作者：马晓丽；张莉 刊期： 2018年第34期
目的:观察中医治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:随机选取我院2017年2月-2018年2月接受的74例咳嗽变异型哮喘患者为本次研究对象,按照是否给予中医治疗将所有患者分为对照组(37例:西医常规药物治疗)与实验组(37例:中西医结合治疗),比较两组患者临床疗效.结果:实验组患者治疗4周后、治疗3个月后CAT评分均明显优于对照组,P＜ 0.05.实验组患者治疗6个月后临床治疗总有效率(97.3％)明显低于对照组,P＜ 0.05,结论:对于咳嗽变异型哮喘患者给予中医治疗可有效提高临床治疗效果以及生活质量.
作者：保全鸿 刊期： 2018年第34期
目的:探讨盐酸舍曲林治疗帕金森病(PD)伴发抑郁症患者的临床疗效.方法:随机将68例帕金森病伴发抑郁症患者分为干预组和对照组各34例,对照组予以常规帕金森病药物治疗,干预组在常规帕金森病药物治疗的基础上联合盐酸舍曲林抗抑郁药物治疗4周,治疗前后予以HAMD、UPDRS和ADL量表进行评估,并统计治疗期间患者不良反应发生情况.结果:治疗前两组患HAMD、UPDRS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的HAMD、UPDRS、ADL评分均较本组治疗前的评分下降,干预组治疗后HAMD、UPDRS、ADL评分均低于对照组,并且差距均有统计学意义(P＜0.01).结论:盐酸舍曲林在帕金森病伴发抑郁症患者的临床治疗中,能够有效的缓解患者抑郁症状,同时可以协同帕金森药物缓解帕金森症状,改善患者生活质量.
作者：崔豪飞 刊期： 2018年第34期
介绍了目前国内医院社区联动的政策支持、医院社区联动的信息化建设、国内医院社区联动机制下护理发展的现状,指出医院社区联动过程中,存在的需要探讨的地方:健康教育同质化管理,参与联动机制的护理人员的绩效考核,以及信息化过程中与护理专业匹配的研发,发展护理专科门诊等,以期更好地促进联动机制下护理的发展.
作者：曹爱丽；马建映；叶丽萍 刊期： 2018年第34期
目的:查阅近年来有关女性更年期综合征的中医药治疗相关文献,从本病的病因病机、中医辩证分型及中药方的辩证治疗等方面进行分析及归纳总结,旨在指导临床治疗.
作者：陈晓妍 刊期： 2018年第34期
目的:对新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用双水平气道正压通气联合固尔苏治疗,分析应用效果.方法:以我院2015年11月-2018年3月期间收治的58例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,分为参照组与研讨组.参照组采用经鼻持续气道正压通气联合固尔苏治疗,而研讨组采用双水平气道正压通气联合固尔苏治疗,比较两组用药效果.结果:研讨组患儿疗效明显优于参照组患者,P＜ 0.05.同时,研讨组患儿并发症发生情况与参照组患者相近,组间比较不明显,P＞ 0.05.结论:通过两种治疗方式比较后,采取双水平气道正压通气联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能有效促进患儿的病情快速恢复,疗效确切,临床应用效果理想,值得广泛推广.
作者：龙瑞银；谭晓坤；柏顺竹；王丽 刊期： 2018年第34期
目的:观察加味兰豆枫楮汤治疗阴虚鼓胀的临床疗效.方法:将阴虚鼓胀患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规西药保肝利尿及对症支持治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用加味兰豆枫楮汤治疗,两组均治疗8周为一疗程.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为76.7％,治疗组的总体临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),且治疗组有效腹水消退时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:加味兰豆枫楮汤是治疗阴虚鼓胀的有效方剂,中西医结合治疗阴虚鼓胀疗效明显优于单纯西药治疗.
作者：李德锋；梁军；丁大伟 刊期： 2018年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
