目的:探究妊娠早期血脂水平对妊娠糖尿病发病的影响.方法:选取2014年9月-2016年8月于我院接受正常孕检的326例妊娠早期健康孕妇为研究对象,在妊娠中后期按照是否患妊娠糖尿病分为两组,其中正常组224人,患病组102人.在妊娠早期正常体检时记录两组人员生产次数、妊娠前BMI指数以及妊娠中后期重量增长、年龄以及其近亲有无糖尿病,收集其日常膳食数据计算总能量,并在抽血检验时记录TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等指标.于妊娠中后期测量空腹血糖以及糖化血红蛋白水平等指标.后采用全模型多元Logistic回归分析方法分析妊娠早期血脂水平与妊娠期糖尿病发病之间的相关性.结果:患病组孕妇除孕次外,平均年龄、近亲有无糖尿病史、妊娠前BMI指数、妊娠中后期重量增长以及日常膳食总能量均大于正常组,且以上数据的差异除孕次外均有统计学意义.两组孕妇妊娠早期TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等血脂水平比较发现,除HDL-C以外,其余指标均为患病组数值大于正常组,表明患病组的妊娠早期血脂水平高于正常组,且该差异具有统计学意义(P＜0.05).正常组空腹血糖4.14±1.13mol/L,糖化血红蛋白4.58±2.35％;患病组空腹血糖4.86±1.34mmol/L,糖化血红蛋白7.56±1.98％.患病组相关性分析显示TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等与妊娠期糖尿病存在相关性,并呈正相关性(P＜0.05).结论:妊娠早期血脂水平与妊娠期糖尿病的发病有着密切的关系,因此,在孕妇妊娠早期应密切关注其血脂水平以预防妊娠糖尿病的发生.
作者：王涛 刊期： 2018年第34期
目的:报道一款新型移动换药车的制作和应用.方法:新型换药车在换药车下方同时安装了四个小垃圾桶,分别放置污染器械,污染包布、治疗巾,医用垃圾和生活垃圾,在换药车的底部对应每一个垃圾桶设置了脚踏.结果:为垃圾分类提供了更多便利;换药操作者可避免在换药过程中为扔垃圾而触碰垃圾桶盖,造成手污染,同时能保证在换药过程中垃圾桶盖持续盖好达到院感要求.结论:在使用中,新型移动换药车,提高了换药时的工作效率.
作者：蒋雯雯；温娟；李维佳 刊期： 2018年第34期
目的:对老年呼吸道疾病患者进行雾化吸入治疗及相关的护理,进行护理体会分析.方法:选取70例患有呼吸道疾病的老年人患者进行雾化吸入治疗,并进行不同的护理措施,观察患者的护理结果.结果:经雾化治疗与护理后,干预组的治疗总有效率为94.29％,常规组为80.00％,对比可知差异显著P＜0.05.结论:对进行雾化治疗的老年人患者进行针对性的雾化吸入治疗护理,可使患者获得更好的治疗效果与体验.
作者：伍俊洁 刊期： 2018年第34期
目的:探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果.方法:选取40例烧伤整形患者为观察对象.分为研究组与对照组,各20例.对照组采用皮片移植修复术治疗,研究组采用皮肤软组织扩张术治疗.比较两组的临床疗效.结果:研究组的治疗总有效率明显高于对照组,创面皮肤血运恢复时间、创面愈合时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组差异较明显(P＜0.05).结论:针对烧伤整形患者采用皮肤软组织扩张术治疗,疗效显著,不仅可有效促进创面皮肤血运恢复及创面愈合,还可减少并发症的发生率,值得临床广泛应用.
作者：彭德飞；李盼；严晓寒；王宝云 刊期： 2018年第34期
目的:分析甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断准确性.方法:本次研究时间为2012年4月-2018年3月,涉及的患者例数为1 80例,以上患者均采用手术切除治疗,在手术切除后,取没有固定的新鲜甲状腺组织进行冰冻切片的病理诊断.结果:180例患者中,确诊为25例,检出率为13.89％,在手术中冰冻切片确诊的为18例,准确率为72.00％,剩余7例出现误诊的为2例,误诊率为8.0％,延迟诊断的为4例,延迟诊断率为16.00％,剩余1例为漏诊,漏诊率为4.00％.结论:甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确率也较高,也可明确甲状腺病变的性质,可以有效降低临床误诊率和漏诊率.
作者：刘银霞 刊期： 2018年第34期
探讨陈明岭教授从寒温互透法论治湿热挟血热型白疕的思路,认为本病病机以湿热内生,郁而发热,入于血分,湿热与血热胶着而外发于肌表.治以甘草泻心汤加减,以寒温互透,清热除湿、凉血解毒.
作者：兰艳；余倩颖；陈明岭 刊期： 2018年第34期
琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)是一种多聚酶,位于线粒体内膜,不仅催化琥珀酸盐氧化为延胡索酸,也参与呼吸链中电子转运.本文综述了SDH缺陷型肿瘤的研究进展.
作者：张继明；张亚娟；成元华 刊期： 2018年第34期
目的:分析口咽通气管在院前急救中的应用价值,评价护理质量改进的效果.方法:2016年8月-2017年7月,医院共开展院前急救44例,常规护理.2017年8月-2018年7月,医院共开展院前急救49例,针对口咽通气管的应用,进行护理质量改进.结果:改进后,气道管理相关不良事件合计发生率低于改进前,改进后转为气管插管率低于改进前,口咽通气管使用率高于改进前,差异有统计学意义(P＜0.05).改进后,SpO2上升到90％时间、开放气道时间低于改进前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理的应用口咽通气管、高质量的护理,有助于充分发挥其价值,提高院前急救质量.
作者：谢君军 刊期： 2018年第34期
目的:分析ICU重症感染患者治疗时的危险因素.方法:选取于2016年3月-2018年5月入院接受治疗的68例ICU重症感染患者作为研究样本,根据各患者不同的入院时间分组,住院时间在3d ～ 5d内为A组,住院时间为超过5d者为B组,对两组患者的治疗期间的临床指标变化及危险因素予以回顾性分析.结果:A组的心率、APACHEⅡ、乳酸水平均显著低于B组,其平均动脉压显著高于对照组(P＜ 0.05),其DIC发生率显著(2.94％)低于B组(29.41％).结果显示,APACHEⅡ、乳酸水平、平均动脉压、DIC发生率可作为ICU重症感染患者治疗时间的主要危险因素,其中APACHEⅡ、乳酸水平、DIC发生率与其呈正相关,平均动脉压与其呈负相关.结论:通过对ICU重症感染患者在不同治疗时间段的危险因素进行有效分析,通过采取有针对性的治疗措施,来缩短ICU患者的临床治疗时间,对改善预后有着重要意义.
作者：田威威 刊期： 2018年第34期
目的:研究透明质酸联合多西环素对膝骨关节炎患者的临床疗效.方法:将本院收治的60例膝骨关节炎患者随机分成三组,Ⅰ组予以透明质酸治疗,Ⅱ组予以多西环素治疗,Ⅲ组予以透明质酸联合多西环素治疗,均分别治疗4周.采用WOMAC及Lyshlom评分对患者治疗前后膝关节功能进行评价.结果:Ⅲ组的治疗总有效率高于Ⅰ、Ⅱ组;各组治疗后的WOMAC及Lyshlom评分均明显优于治疗前(P＜0.05),且Ⅲ组明显优于Ⅰ、Ⅱ组(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:透明质酸联合多西环素可明显改善患者膝关节功能,值得在临床上应用.
作者：蒋毅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨重症患者早期下床活动的实施过程与护理要点.方法:选取2016年8月-2018年8月期间在本科贯彻执行早期下床活动的23名长期卧床重症患者为研究对象,对其进行早期下床活动的护理与干预,观察干预后的效果.结果:23例患者中除2例患者因病情恶化终家属放弃出院外,5名患者病情平稳后转当地医院继续治疗并终康复出院,其余16名患者均顺利转出ICU在普通病房继续接受治疗,终顺利出院.所有患者下床活动期间未发生脱管事件,未发生因下床活动导致需要紧急抢救.结论:重症患者早期下床活动的实施与护理是安全可行的,有利于改善病人的生理机能和减少机械通气时间和住院时间,促进患者的康复.
作者：吴林珠；邓亚雯 刊期： 2018年第34期
目的:分析脑卒中后SHS(肩-手综合征)采用针刺结合康复训练分期治疗的临床效果.方法:2016年9月-2018年7月,于我院针灸康复医学科门诊的脑卒中后SHS患者中选取146例,随机分为两组,对照组采用单独行康复训练,观察组在对照组基础上结合传统医学针刺治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组临床治疗的总有效率为98.63％,明显高于对照组的73.97％,两组间差异明显,存在统计学意义,x2=18.7714,P＜0.05.结论:脑卒中后SHS采用针刺结合康复训练分期治疗的临床效果显著,值得推广.
作者：夏兆新 刊期： 2018年第34期
目的:探究血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的效果.方法:选取我院在2016年10月-2017年3月收治的68例接受糖尿病患者为对象,对其临床资料进行回顾分析,对所有患者晨起的尿糖、血糖与餐后2小时的血糖进行采集、检验,进行统计学分析.结果:观察患者空腹尿糖与空腹血糖的关系,血糖浓度随着尿糖浓度的增高而增高,两者具有正相关.存在尿糖检查结果为阴性但存在血糖异常情况.对患者空腹的尿糖以及餐后2小时血糖进行对比分析,血糖浓度随着尿糖浓度的增高而增高,两者具有正相关,存在尿糖检查结果为阴性但存在血糖异常情况.结论:尿糖检验与血糖检验均可作为诊断糖尿病患者的依据,尿糖与血糖同时进行检验,保证了检测结果的准确性,对糖尿病患者具有重要意义,值得临床上使用及推广.
作者：陶洁 刊期： 2018年第34期
目的:观察中药穴位贴敷联合走罐合并药物治疗与单纯药物治疗高血压性眩晕的临床疗效.方法:收集2016年3月-2016年12月我院内科治疗的80例高血压性眩晕患者,通过对80例患者随机分成观察组与对照组,每组40例,对照组施行常规药物和对症护理,观察组在此基础上穴位贴敷涌泉穴联合走罐游走背部督脉、足太阳膀胱经背俞穴,每天观察记录治疗后血压及眩晕改善情况.结果:观察组有效率94.7％,对照组有效率81.5％,两组差异明显P＜ 0.05,具有可比性,中药穴位贴敷联合走罐合并药物治疗高血压性眩晕效果显著.结论:中药穴位贴敷涌泉穴联合走罐游走背部督脉、足太阳膀胱经背俞穴,有平肝潜阳、疏通经络气血、活血改善循环之功效,使患者气血调和、症状改善,并能缩短病程,疗效肯定,操作简便,患者易于接受,依从性好,在临床上值得推广使用.
作者：杨会萍；高亚清 刊期： 2018年第34期
目的:介绍DXC800全自动生化分析仪2例不常见的故障及排除方法.方法:针对“故障一”为比色杯空白错误和“故障二”CC部分样品针冲洗时有渗漏现象,分列出可能引起故障的各种因素,逐步进行排除.结果:经处理后,故障排除,仪器恢复正常运行.结论:实际工作中需严格执行仪器的日常保养、仔细观察仪器运行状况,防微杜渐,避免仪器发生大故障.
作者：陈康荣；陈聪；陈亚珍；黄树通；肖伟泉；唐汉物 刊期： 2018年第34期
目的:探讨影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素,以期能够进一步提高心肺复苏的成功率.方法:回顾性分析我院2016年9月-2018年2月行心肺复苏术抢救的120例患者的临床资料,分析总结影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素.结果:本组120例心脏骤停心肺复苏抢救患者中,抢救成功15例,成功率为12.50％.影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素分析结果:年龄＜50岁的心肺复苏成功率显著高于年龄≥50岁的;非心脑血管疾病心肺复苏成功率显著高于心脑血管疾病患者;心脏骤停时间≤ 4min开始心肺复苏成功率显著高于心脏骤停时间＞4min;心脏骤停时间≤5min除颤成功率显著高于心脏骤停时间＞ 5min除颤或未除颤患者;心脏骤停时间＞15min开始心肺复苏成功率非常低;差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的因素较多,患者年龄较高、心脑血管疾病以及心脏骤停开始复苏时间、除颤时间等均是危险因素.临床上应针对危险因素制定有效的防治措施,以切实提高心肺复苏的成功率.
作者：常云仙；丁岳钰 刊期： 2018年第34期
目的:探讨以腹股沟区肿块为首发的子宫圆韧带囊肿的手术治疗体会.方法:回顾性分析7例子宫圆韧带囊肿患者的临床资料、手术方式及治疗效果.结果:所有病例手术顺利,术后恢复良好,无并发症及复发情况.结论:妇产科医生加深对子宫圆韧带囊肿的认识,术前仔细体检及超声检查,提高该病诊断的准确率,手术中熟悉腹股沟区解剖,有利于手术顺利进行,取得良好治疗效果.
作者：张彩红；陶素萍 刊期： 2018年第34期
目的:比较切除输卵管手术、保守手术对于异位妊娠患者抑郁程度以及生活质量的影响效果.方法:经过对本院2017年3月-2018年3月收治的100例异位妊娠患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组各50例,对照组选择切除输卵管手术,观察组选择保守手术,对比两组治疗前后的抑郁评分以及生活质量评分.结果:治疗前,两组抑郁评分无明显差异,P＞0.05;治疗后,观察组抑郁评分明显低于对照组,P＜0.05;观察组生活质量评分明显高于对照组,P＜0.05.结论:对于异位妊娠患者而言,与切除输卵管手术相比,选择保守手术可以显著地缓解抑郁程度、提升生活质量,值得在临床应用中加以推广.
作者：周腊莲 刊期： 2018年第34期
目的:观察后房型人工晶体睫状沟缝合悬吊的手术疗效,分析人工晶体悬吊术在后囊膜破损或无后囊膜的无晶体眼对矫正屈光不正的效果.方法:将本院2015年3月-2017年5月收治的26例不能常规植入后房型人工晶体的患者作为研究对象,根据患者实际病情采用一期或者二期人工晶体悬吊术,术后观察6～12月.结果:通过对患者实施人工晶体悬吊术后发现,所选患者手术均顺利实施,且术后未出现手术并发症,术后视力恢复良好,在对患者进行随访过程中,仅有3例出现人工晶体位置偏移的情况.结论:对于无法常规进行植入后房型人工晶体的患者实施人工晶体悬吊术,有助于提升治疗效果,保证手术质量,降低术后并发症,对矫正屈光不正效果明显.
作者：赵学凡；王勇懿；王九三；雷蕾 刊期： 2018年第34期
目的:研究血清胱抑素C在老年糖尿病患者肾功能检查中的临床意义.方法:选择我院自2017年2月-2018年2月收治的30例老年糖尿病患者作为观察组,然后选择同期于我院行健康体检的30例体检者作为对照组,对比两组研究对象的检查结果.结果:两组研究人员各项指标水平变化情况:根据组间观察数据分析可得,观察组老年糖尿病患者的血清胱抑素C、尿素及其血肌酐指标均超出正常值范围,相较于对照组健康人员,其指标水平明显更高,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清胱抑素C作为老年糖尿病患者进行肾功能检查中的重要指标之一,它能为临床中对糖尿病的诊断提供可靠依据,具有积极的指导意义.
作者：张会 刊期： 2018年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
