李国平
目的:研究双侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的可行性.方法:选2014年11月-2015年11月我院收治的重型脑室出血患者62例纳入此次研究,按照分组法随机分成联合组(双侧脑室引流联合脑脊液置换)、单一治疗组(常规单侧脑室引流),评价两组治疗效果.结果:联合组意识转清率77.4%明显比单一治疗组45.2%高;血肿基本消除率87.1%显著优于单一治疗组的61.3%且整体治疗有效率80.6%远优于单一治疗组的54.8%(P<0.05);死亡率联合组(6.5%)明显低于单一治疗组(19.4%);组间数据差异皆存在统计学意义;同时两组均无一例中枢神经系统感染.结论:双侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血可加快积血清除速度,降低病死率,具有安全、有效等应用优点,在临床应用的可行性极高.
作者:王远传 刊期: 2017年第26期
目的:对浙江大学医学院附属第一医院城站院区2016年的癌痛处方进行调查分析,为我院城站院区癌痛治疗的规范化与合理化提供依据.方法对我院城站院区2016年的癌痛用药处方进行统计分析.结果我院城站院区对于癌痛用药过程中疼痛评分,每日疼痛的动态评分,用药后不良反应评分,爆发痛用药,用药频率等方面存在一定的问题.结论:我院城站院区对癌痛用药的使用上还需改进,应提高医护人员的癌痛知识水平以及实践能力,学习国外成熟的疼痛管理模式,加强本院区对癌痛用药管理,为患者制定个性化癌痛管理措施,努力创建癌痛示范化医院.
作者:朱贺 刊期: 2017年第26期
目的:探讨腹膜透析患者隧道口感染的护理.方法:2013年6月到2016年6月共收治隧道口感染的腹膜透析患者12例作为研究对象,均给予针对性护理,对其护理效果进行分析.结果:11例患者经治疗均痊愈出院,1例患者因真菌感染退出腹膜透析治疗转入血液透析治疗.结论:只要重视无菌操作,加强术后定期培训,采取正确的手术置管方式,腹膜透析隧道口感染是可以预防的.
作者:陈红梅;曾兴蓉;陈丽 刊期: 2017年第26期
目的:探讨生活技能为基础的学校预防艾滋病专题教育的效果.方法此次选择了我市2所高中、3所初中中学生共800名,将学生随机分组后为对照组400名学生发放相关资料,而为观察组400名学生于学校中给予预防艾滋病专题健康教育;比较两组学生各项实验数据.结果:观察组学生对艾滋病的认知度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以生活技能为基础的学校预防艾滋病专题教育效果显著,可有效提高学生生活技能水平.
作者:冯耀辉 刊期: 2017年第26期
目的:探析分工定位抢救配合在急诊急救中的应用价值.方法:选取我院2015年11月-2016年11月收治的100例急危重症患者作为研究对象,在征得患者或其家属知情同意下采用等距随机抽样法分为对照组(常规急救)及观察组(分工定位抢救配合)各50例,比较两组应用效果.结果:观察组急救成功率92%,满意度90%,对照组急救成功率80%、满意度78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将分工定位抢救配合应用在急诊急救工作中将有助于提高急救成功率及满意度,值得推广使用.
作者:李晓莉;阿不力克木江·阿不都如苏里力 刊期: 2017年第26期
寻找探究各种影响临床免疫检验质量的影响因素来有效保证临床免疫检验质量是一项重要活动.通过对相关文献进行细致的研究分析并结合本院的实际情况来对临床免疫检验质量情况进行总结分析,探究归纳出各种对临床免疫检验质量产生影响的各种因素.在根据实际灵活的采取各种应对措施.之后通过在本院中设置对照实验来判断控制措施的有效性.在完成本院100例病患的对照实验后发现在标本属性、洗液调整、试剂稳定时间、相关操作人元素质方面都会对临床免疫检验质量产生影响.保证在进行临床免疫检验时能够严格按照规则制度进行是保证结果有效的关键.
作者:邓猛 刊期: 2017年第26期
目的:研究分析全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗后患者的生活质量及心血管并发症的影响情况.方法:选取我院2015年4月-2017年1月收治的患有冠心病合并糖尿病进行介入治疗的患者60例,并随机分为对照组和实验组,对照组采用常规的护理方式,实验组采用全程护理模式进行护理干预.结果:患者经过护理后,实验组患者的生活质量、心血管疾病的发生率等都明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病合并糖尿病的患者进行介入治疗并采用全程护理模式,可以有效的提高患者的生活质量,帮助降低心血管疾病的不良发生率,临床上值得推广应用.
作者:帕则来提·莫合买提;热依拉·艾力尤甫;靳喜琴 刊期: 2017年第26期
目的:探讨关节镜清理术与改良置管相结合对治疗化脓性关节炎的效果.方法:选取我院2016年1月-2017年1月收治的128例化脓性膝关节炎患者采用关节镜清理结合改良置管对冲灌洗治疗,术后随访.结果:128例患者中有9例复发,119例完全治愈,治愈率92.97%,复发率7.03%,复发对象经二次手术后也完全康复.膝关节功能(伸直、弯曲、活动度)术后和术前相比有较大改善.细菌学涂片检查细菌的覆盖率由97.63%减少到2.57%,P< 0.05.结论:关节镜清理结合改良置管对冲灌洗治疗化脓性膝关节炎有明显疗效.
作者:茶晓锋;周琴 刊期: 2017年第26期
目的:研究行根治性放疗方案后出现复发问题的胸上段食管癌患者实施优质护理的价值.方法:此次以2014年01月至2016年12月间入住我院行根治性放疗方案的胸上段食管癌患者为对象,并且从中筛选出46例出现复发问题的患者,均实施优质护理,并对其整体护理情况深入分析.结果:46例复发患者中,接受优质护理后,其满意度从78.26% (36/46)升至95.65%(44/46),(P<0.05);SAS从(47.01±7.22)分降至(38.12±2.28)分,(P<0.05);SDS从(46.12±7.34)分降至(39.02±1.75)分,.(P<0.05).结论:对于患有胸上段食管癌的患者,予以根治性放疗方案后,如果有复发问题出现,需加强对患者的优质护理,在对其病情有效控制的基础上,提升患者满意度,同时对其SAS分数以及SDS分数进一步改善,从而提升患者放疗后康复效果,可推广.
作者:戴红艳 刊期: 2017年第26期
目的:观察钬激光治疗输尿管结石并息肉临床疗效.方法:选择2016年1月-2017年1月于我院就诊的输尿管结石并息肉的患者,共120例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用开放手术治疗,观察组采用钬激光治疗,对患者的临床治疗效果进行科学的观察与比较.结果:两组患者在手术成功率的比较上,并没有显著差异,没有统计学意义(P>0.05);在手术和住院时间的比较上,观察组所花费的时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);并发症情况的比较上,观察组的并发症率为1.67%(1例),对照组为13.33%(8例),差异有统计学意义(P<0.05);经过6个月的随访,观察组的复发率为3.33%(2例),对照组为5.00%(3例),没有统计学意义(P>0.05).结论:在治疗输尿管结石并息肉的过程中,运用钬激光治疗在一定程度上有助于促进临床治疗效果的显著增强,帮助患者早日实现康复,具有很高的安全性,值得临床应用与推广.
作者:骆凯 刊期: 2017年第26期
目的:探讨健康教育护理对社区获得性肺炎患者中的干预效果.方法:将2015年10月至2016年9月94例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组各47例.对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上按照健康教育护理,观察两组患者对疾病知识的掌握程度及患者满意度.结果:观察组患者疾病知识掌握程度为93.6%,高于对照组的83.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度95.7%,高于对照组85.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对社区获得性肺炎患者实施健康教育,可提高患者对疾病认知情况,提高患者对临床护理工作的满意度.
作者:林燕 刊期: 2017年第26期
目的:探讨分析护理干预预防新生儿皮肤抓伤和留置针脱落的效果.方法:选取2014年6月-2016年6月在我院就诊的80例新生儿按照随机抽签法随机分为实验组(40例,实施综合护理干预措施)和对照组(40例,实施常规护理干预措施),对比分析两组患儿皮肤抓伤及留置针脱落情况.结果:实验组患儿皮肤抓伤(0%)、输液留置针脱落(7.5%)等发生率均显著低于对照组22.5%、37.5%,两组组间差异对比存在统计学意义(P<0.05).结论:加强新生儿护理干预可有效预防皮肤抓伤、留置针脱落等情况,具有良好的护理效果,值得在临床上进一步推广应用.
作者:刘娴 刊期: 2017年第26期
目的:分析奥扭西坦注射液处方工艺改进和稳定性.方法:选择奥拉西坦200.0g,加入3.45g磷酸二氢钠、0.5g乙二胺四乙酸二钠盐,加入注射水直至1000ml为制造工艺,使用高效液相色谱法对相关物质含量进行测定,实施影响因素实验,加速实验以及长期考察实验,确认其稳定性,实施过敏性实验以及溶血反应实验,评价药物的安全性.结果:在0.002091~0.189521mg/ml之内,线性关系良好.样品主峰面积为1378512,RSD=0.14%,12h内稳定性良好.回收率实验平均回收率为99.51%.RSD为0.32%.重复实验证实:样本的平均值为100.8%,RSD为0.39%.稳定性良好,安全性佳,奥拉西坦不存在溶血和凝集现象,无过敏性.12mo药品性状,PH值以及有关物质等和0mo无显著差异.结论:本实验制定的工艺处方安全性强,质量可靠.稳定性良好,药物安全性高.
作者:周红霞 刊期: 2017年第26期
目的:探索针对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时应用曲美他嗪的临床价值,且观察其对患者心功能与左心室重构造成的影响.方法:收集本科室接收的拟行急诊PCI的86例急性心肌梗死患者,随机分成两组:参考组共43例,行常规临床治疗;治疗组共43例,在参考组基础上加用曲美他嗪联合用药治疗.观察两组治疗前后的心功能相关指标与N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平变化.结果:治疗组治疗后的CI、CO、SV、LVEF等指标与治疗前、参考组相比显著更高,LA、LV、LVEDD、LVEDVI、LVESD、LVESVI及N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)等指标显著更低(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者行急诊PCI时应用曲美他嗪有助于改善其心功能与左心室重构,作用机制可能与其抗炎及优化心肌能量代谢作用有关.
作者:吴宣;汪家淑 刊期: 2017年第26期
目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon)中保留左结肠动脉(LCA)的应用价值.方法:回顾性分析我院2014年3月—2016年3月125例腹腔镜下直肠癌根治术的临床资料,术者随机分为两组,其中保留LCA组71例,不保留LCA组54例,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴清扫数目及预后情况.结果:两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、IMA根部淋巴清扫数目均无统计学差异,保留LCA组全部未游离脾曲进行肠吻合,不保留LCA组2例因降结肠较短游离结肠脾曲后作肠吻合,保留LCA组术后出现1例吻合口漏,不保留LCA组术后出现2例吻合口漏,均采取保守治疗后好转.结论:腹腔镜下直肠癌根治术中保留LCA与否无统计学差异.
作者:朱明杰;王永洪;蒋鸿元;但杰;李亚平 刊期: 2017年第26期
目的:分析对于冠心病心绞痛患者使用丹红注射液的临床效果.方法:选择2015年10月-2016年10月我院收治的160例冠心病心绞痛患者为研究对象,将其分为两组,每组80例.对照组实施硝酸甘油治疗,观察组使用丹红注射液治疗.分析治疗结果.结果和对照组相比,观察组患者在心电图改善以及临床治疗效果方面,显著好于对照组,组间数据存在显著差异,P<0.05.两组患者治疗期间内,未出现显著不良反应.结论:对于冠心病心绞痛患者,使用丹红注射液进行治疗,效果显著,安全性强,有利于患者疾病转归,值得进一步推广使用.
作者:马静 刊期: 2017年第26期
目的:有效提高影像介入室的护士的人力效能的使用,节约人力成本,同时工作质量、医疗安全得到保证.方法:制定科学的人员选拔制度,做到职责明确,人岗匹配;进行多层次多学科交叉培训,提高护理整体素质;做好日常管理制度的PDCA循坏,促进流程的不断优化;实行整体护理心理护理为导向的量化考核机制,奖惩分明并实施多种激励方法;增强岗位责任感和成就感,工作积极性不断增强.结果良好护理质量可以保证各种介入手术的顺利开展,医疗质量和医疗安全持续提惫各科室的沟通协作畅通,病人感到满意.结论:良好的管理制度和人的工作思维、能力不断优化,可以大限度的发挥工作效能.
作者:李晓 刊期: 2017年第26期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的优势及可行性.方法:回顾性分析我院应用腹腔镜胆囊切除术治疗40例老年急性胆囊炎患者的临床资料.结果:39例老年急性胆囊炎患者在腹艟镜下完成手术,1例中转开腹完成手术.住院时间6~8天,无手术并发症,40例均痊愈出院,无死亡病例.结论:虽然老年人脏器基础功能减退,代偿能力差且多有合并症,但只要做到了合理的围手术期处理,选取适宜的手术时机,尽可能的降低手术风险及术后并发症,腹腔镜胆囊切除术用于老年患者是安全有效,值得临床推广的.
作者:周斌 刊期: 2017年第26期
目的:探讨保留尿道板卷管成形术(TIP)治疗尿道下裂的临床效果.方法:采用TIP术治疗62例尿道下裂患者.结果:62例患者均Ⅰ期成形尿道.并发尿瘘2例,尿道口狭窄2例.结论:TIP术治疗尿道下裂.手术操作简便易行,手术成功率高.
作者:何秉勋;康厚彬;朱智虎;薛斌;艾航宇;廖志;段有才 刊期: 2017年第26期
目的:重点分析质量改进在医院药学管理中的作用及应用.方法:以我院药学部作为研究对象,对质量改进实施前后的质量管理效果对比分析.结果:和质量改进前相比,改进后医院药学管理质量及药学服务质量有显著提升,患者药学服务满意度也有显著提升.结论:医院药学管理中质量改进的应用,不但能够显著提升药学服务质量,并能够有效提高药学服务满意度,值得推广.
作者:孙俊 刊期: 2017年第26期