方年；沈杨；范旭
目的 探讨肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水中内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNFα)、降钙素原(PCT)水平的变化及其临床意义.方法 所有肝炎肝硬化并发腹水患者作腹水LPS、TNFα和PCT水平检测,所有SBP患者腹水均作细菌培养.结果 97例SBP患者腹水LPS、TNFα、PCT水平明显高于86例无SBP患者(P均 ＜0.01), G-菌SBP腹水中的LPS、TNFα水平明显高于G+菌SBP腹水(P均＜0.01).结论 腹水LPS、TNFα、PCT水平的检测有助于SBP的诊断,并且腹水LPS、TNFα水平的检测还有助于SBP病原菌的鉴别.
作者：方年；沈杨；范旭 刊期： 2007年第05期
重型颅脑损伤患者伤情严重、意识障碍程度深(GCS计分3～8分),呼吸道分泌物不能排出,加之常有呕吐物误吸而致呼吸道梗阻、继发肺部感染,使机体尤其是脑缺氧更明显而加重病情,增加病死率.现将我院2002年4月～2006年5月收治重型颅脑损伤病人92例的呼吸道护理体会总结如下.
作者：张丽 刊期： 2007年第05期
脑室出血可以造成脑室系统梗阻,引起急性高颅压致患者死亡.我院通过对38例脑室出血病人采用双侧脑室钻孔引流加间断腰大池引流取得了较好的效果,现总结如下.
作者：孙郑春；张云鹤；曹新亮 刊期： 2007年第05期
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病,其伴发的焦虑抑郁情绪障碍对患者的生活质量产生严重不良影响.在当今生物-心理-社会医学模式时代,心理因素在哮喘发病中的作用日益受到重视.本文旨在通过对本院所服务的社区哮喘患者焦虑和抑郁状况调查及治疗研究,提高其认识水平,为社区卫生服务提供依据及经验.
作者：蒋加雁；李雨；卢岚；郑仁敢 刊期： 2007年第05期
近年来人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者有所增加,加强对HIV感染所致血液学变化的观察研究,对防治HIV感染具有重要的意义.现就我院近年来收治的13例HIV感染者的血涂片观察资料收集、整理报道如下.
作者：朱士红；朱理平；王永志；管新龙；杨美兰 刊期： 2007年第05期
原发性肝癌为肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,为我国常见的恶性肿瘤之一.病因有黄曲霉菌,酒精性、病毒性肝炎等,其中常见为病毒性肝炎,尤为乙型病毒(HBV)感染与肝癌的关系密切.下面就乙型肝炎与原发性肝癌的关系作临床分析.
作者：马春莲；颜鸣鹤 刊期： 2007年第05期
失眠又称不寐,是指长期睡眠不足或睡眠质量不满意并影响白天社会功能的一种主观体验[1].我们于2005年1月～2006年5月,对我院睡眠康复治疗中心收治的64例病程《3个月的急性严重失眠患者,应用静脉推注异丙酚诱导睡眠治疗方案,取得了满意的治疗效果,现总结报道如下:
作者：潘立东；徐建红；盛佩池 刊期： 2007年第05期
小儿烧伤在烧伤科甚为常见,而小儿具有需要大人监管、多动性以及独特的解剖生理特点,使其在烧伤的过程和治疗中均有与成人不同的方面,本文总结我院烧伤科住院患儿100例,将其临床资料分析报告如下:
作者：齐磊；牛希华；赵跃华 刊期： 2007年第05期
1 病例报告男,73岁.因头晕,复视,步态不稳伴恶心3 h于2006年1月15日入院.原有高血压病史数十年,一直血压未满意控制,波动于25/15 kPa左右.有颈椎病史多年,2年前曾反复发作性眩晕伴恶心,可自行缓解.
作者：刘兵荣；肖瑾 刊期： 2007年第05期
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎症性疾病,其特点为鼻腔粘膜萎缩,鼻腔异常宽大,嗅觉障碍、鼻腔内存大量的黄绿色脓痂并产生臭味.其治疗是耳鼻喉科的难点之一.我科自1996年5月～2004年3月对30例患者进行自体髂骨鼻腔粘膜埋藏术,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：何兆洋；王以仁；徐世广 刊期： 2007年第05期
左半结肠癌并肠梗阻及左半结肠损伤在临床急诊剖腹探查术中经常遇到.传统的治疗方法是先行减压、冲洗,单纯肿瘤切除或损伤修补后结肠近端造瘘,如条件许可在1～3个月后再行二次手术吻合.近年来我们采用术中结肠封闭式灌洗后Ⅰ期吻合,取得了满意疗效,现报道如下:
作者：侯红军 刊期： 2007年第05期
肺结核是严重威胁我国儿童健康的传染病之一,近年来患病率有上升趋势,由于儿童肺结核临床表现不典型,容易误诊.现将我院2002年1月～2006年11月收治的基层医院曾被误诊为反复上呼吸道感染、肺炎、毛细支气管炎、哮喘、化脓性胸膜炎等疾病,在我院经正规检查证实为儿童肺结核,其病理资料完整者共36例进行分析,以便找到误诊原因,提高诊断水平.
作者：刘蓉；余静；何晓芸；谢坚；刘亚琼；李艳 刊期： 2007年第05期
扁桃体切除术后切口出血是常见的并发症,我院2002～2005年4年共为140例患者行扁桃体切除术,其中4例术后出血,均经及时处理治愈出院.本文对术后出血的原因和处理方法进行总结探讨.
作者：张亚楠；薄琳；贾健 刊期： 2007年第05期
目的 观察小儿高热的不同降温方法的疗效和护理.方法 随机将178例高热患儿根据不同降温方法分为3组:扑热息痛口服组58例,安乃近滴鼻组61例和酒精擦浴组59例,比较3组降温前后体温的差异.结果 3组降温前体温比较差异无统计学意义,3组降温后体温分别为口服组(39.2±0.6)℃、滴鼻组(38.1±0.4)℃、擦浴组(38.5±0.4)℃,经统计学分析F=4.32,P＜0.05.结论 安乃近滴鼻降温方法效果明显超过扑热息痛口服法,安乃近滴鼻与酒精擦浴联合治疗小儿高热有较理想的疗效.
作者：邹红梅；廖全全；吴碧梅；温秀梅；廖月红；王从华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨急性心力衰竭时,硝普钠的用法及护理.方法 回顾性分析20例急性心力衰竭患者,静脉点滴硝普钠,并对临床症状及血压调节剂量进行观察及护理.结果 本组患者在用常规强心、利尿、扩血管治疗无效时,经静脉点滴硝普钠治疗,症状体征心功能在8 d内迅速改善.结论 对于急性心力衰竭患者,静脉点滴硝普钠能减轻心脏前后负荷,降低血压,改善心脏泵血功能,掌握正确的给药方法和护理,对治疗急性心力衰竭效果显著.
作者：徐月莲 刊期： 2007年第05期
感染性骨折不愈合(Infected nonunion,INU)临床较为常见,病损往往导致局部骨和软组织缺损,伤口长期不愈合,严重者肢体废用、甚至截肢.近年来随着骨科固定、软组织覆盖、牵张成骨技术的进步和抗生素应用,目前INU的治疗取得一定进展,现综述如下.
作者：赵成礼；王可良 刊期： 2007年第05期
中间综合征(Intermediate syndrome,IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)所引起的,发生在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间的一组以肌无力为突出表现的综合征,患者多因呼吸肌麻痹而死亡.本文主要对近年来IMS的治疗进展作一综述.
作者：冯石军 刊期： 2007年第05期
脑卒中患者应激反应呈高代谢状态且常伴有严重的意识丧失和吞咽功能障碍,直接影响营养物质的摄入和利用,会导致营养不良、免疫力下降、并发多重感染,甚至导致死亡.近年来,营养支持在危重患者的救治中愈加重要,积极有效的营养支持可降低并发症的发生,促进病人的康复,改善预后.营养支持分为肠内营养和肠外营养,为了解哪一种营养支持在脑卒中治疗中更为有效,现对90例脑卒中病人予不同营养支持治疗,并对其疗效进行对比分析,总结报道如下:
作者：陈德艳 刊期： 2007年第05期
特发性震颤(essential tremor,ET)是指不伴有其他神经征侯的原因不明的震颤,是成人常见的运动障碍性疾病.随着医疗水平、辅助检查手段及人们对生活质量要求的提高,ET越来越引起人们的重视,为探讨其临床特征,现对2004～2006年我院神经内科门诊就诊的45例特发性震颤患者的临床资料分析如下.
作者：何迎晔；洪冰 刊期： 2007年第05期
随着医学科学的发展,医学模式的改变,心理因素对恶性肿瘤的发病、治疗及预后的影响越来越受到医学界的关注.目前癌症仍占死亡的第1位和第2位,据不完全统计,癌症病人中均有不同程度的心理问题[1].近年来越来越多的学者认为,对病人给予相应的心理护理,是消除或减轻病人的心理障碍,提高病人生活质量的有效办法,并对提高疾病的治疗效果及病人的生存质量起着重要作用.笔者就本院2004～2006年65例恶性肿瘤患者的心理障碍和反应进行回顾性分析,并就患者的心理干预及护理体会进行讨论.
作者：姚美华 刊期： 2007年第05期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
