杨琴
目的:探讨连续性血液净化(CBP)在心脏外科术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的应用.方法:采用回顾性调查的方法,对2011年1月至2016年10月32例心脏外科术后并发ARF的患者行CBP,观察其临床效果,总结其护理方法.结果:32例患者通过积极治疗及精心护理,在CBP期间其血流动力学指标明显改善,全身水肿减轻,症状好转;治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(k+)、血氯(C1-)均有明显改善,相较于治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),但血钠(Na+)对比无显著性差异(P＞0.05);存活27例经CBP治疗3～12d进入多尿期,肾功能逐渐恢复正常;有5例死亡,死亡原因为低心排血量综合征、脓毒血症和多脏器功能衰竭.结论:CBP是治疗心脏外科术后并发ARF有效安全的方法,而CBP治疗过程中血液净化护士熟练的专业技术操作、严密监护、合理使用抗凝剂、保持良好的血管通路、做好液体平衡的监控、预防并发症的发生、保证机器正常有效的运转是CBP顺利进行的保证.
作者：吴新莲；黄玲；杨慧 刊期： 2017年第31期
目的:探讨重型颅脑外伤患者人工气道的护理方法.方法:严遵无菌操作原则,确保患者呼吸道的畅通,加强呼吸功能的训练,以及人工气道的管理.结果:30例患者中,拔除气管套管23例,76.7％;肺部感染2例,6.7％;死亡5例.结论:科学、规范的人工气道管理,可降低重型颅脑外伤患者的感染率与死亡率.
作者：刘宇宇；张荠；李莎 刊期： 2017年第31期
在医疗水平、生活质量以及疾病多发的当今,医患关系的发展也瑜伽紧张,时常会有一些医患纠纷类的新闻爆出,医患关系已经深深的影响着人们的医疗诉求.对于医患关系的处理,作为医患关系的调解人员如何在既能稳定患者及其家属情绪稳定的前提下,又能大限度的维护医院以及医生的利益是一个很重要的课题.对于调解人员的素质是要有一定的要求的,无论是调解人员的业务、品格以及其心理素质都是非常重要的方面,一个良好的素质才能更加高效稳定的化解医患矛盾,达到互利双赢的局面.
作者：季辉 刊期： 2017年第31期
目的:分析床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值.方法:选取2015年1月-2017年2月收治的100例困难颈内静脉穿刺置管重症患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者体表解剖标志定位颈静脉穿刺置管术治疗,给予观察组患者超声引导下颈内静脉穿刺置管术治疗,对比两组效果.结果:观察组患者的平均穿刺次数显著短于对照组,平均穿刺时间显著短于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者一针穿刺成功率、二针穿刺成功率、三针穿刺成功率与总成功率均显著高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率为2％,显著低于对照组的50％,差异显著(P＜0.05).结论:床旁超声在急诊困难颈内静脉穿刺置管术中的应用价值显著,值得广泛推广.
作者：李燕 刊期： 2017年第31期
目的:探讨和总结消化道内镜下黏膜剥脱术ESD术后并发症和护理及预防措施.方法:选择我科所收治的关于消化道黏膜及黏膜下隆起性病变患者接受ESD治疗案例60例,在术前完善术前检查及准备,在术中严密观察病情及紧密的医护合作,在术后实施更细致的观察和护理.结果:经过术前、术中、术后的护理,所有患者均成功完成手术.总结:规范的术前准备、术中严密的病情观察、术后护理及出院指导是提高手术成功率和治疗效果的重要保证.
作者：张洁 刊期： 2017年第31期
目的:总结规范化护理干预对腹透相关性腹膜炎治疗效果的影响.方法:选择我院201 3年1月-2016年12月期间收治的60例腹透患者,随机分为采取常规护理的对照组(30例),采取规范化护理的实验组(30例).对比两组腹透患者护理满意度以及腹膜炎发生率.结果:实验组患者护理满意度为93.33％、腹膜炎发生率为3.33％,对照组患者护理满意度为60％、腹膜炎发生率为30.00％.实验组均优于对照组,P＜0.05.结论:腹透治疗期间采取规范化护理干预利于降低腹膜炎发生率,符合患者护理所需,建议推广实施.
作者：华琴；邵振莉；李顶峰；陈健 刊期： 2017年第31期
目的:探讨布地奈德混悬液联合硫酸特布他林混悬液雾化治疗婴幼儿哮喘疗效及护理体会.方法:观察组50例采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林混悬液气泵雾化吸入治疗,对照组50例采用沙丁胺醇混悬液雾化治疗,观察记录患儿治疗前后的血氧饱和度,心率,呼吸等临床表现,观察比较两组疗效.结果:对照组治愈32例,显效2例,无效6例,总有效率76％.观察组治愈44例,显效4例,无效2例,总有效率96％.观察组在治疗后在咳嗽、气紧、喘息消失天数,住院天数较对照组明显缩短.住院天数也是,有效率观察组和对照组相比有统计学差异.P＜ 0.05.结论布地奈德混悬液联合特布他林混悬液气泵吸入治疗婴幼儿哮喘,配合精心护理,疗效显著,不良反应少,安全性好,值得临床推广.
作者：熊春；况静波 刊期： 2017年第31期
目的:针对军队消化性溃疡的发病部位检出率与工作环境及发病季节、吸烟等诱发因素进行分析,反映我区军队消化性溃疡的发病的特征.方法:总结10年来我区现役军人胃镜检查3558例,确诊消化性溃疡病例270例.结果:就发病部位,十二指肠球部溃疡的发病率明显高于其他部位就发病季节,冬秋季的发病例数明显高于春夏季;吸烟者溃疡的发病率高于非吸烟者.结论:消化性溃疡发生与发病部位、工作环境、季节、吸烟有关.
作者：王爱红；郭燕蓉 刊期： 2017年第31期
目的:探索一次性梅花针叩刺拔罐对疼痛症的临床疗效比.方法:将疼痛症患者根据发病情况依据中医辨证分类随机治疗10例,其中实证8例,虚证2例;疼痛局部皮肤常规消毒,采用一次性梅花针扣刺疼痛部位,即阿是穴区半径1 ～ 2cm皮肤,每次叩击8 ～ 10次或者皮肤微见血点为宜,根据扣刺面积选用1号玻璃罐或者稍大于叩刺面的玻璃罐,运用95％乙醇燃烧闪火法使罐吸附于叩刺面,留罐3～5分钟,观察罐内出血结块成黑褐色即可启罐,去血消毒,局部TDP灯照射10 ～ 15分钟,叩刺部位辅以干燥无菌纱布遮盖.血罐清洗干净后浸泡于3‰含氯消毒液内备用.1次/每周,连续2周为1疗程,疗程结束后评定疗效.期间不服用任何药物.结果:疼痛症状完全消失6例,疼痛明显减轻＞80％者2例;疼痛缓解＜2 0％者2例,无效病例为0;其中8例实证均效果明显,2例虚证效果稍差.总有效率100％.结论:一次性梅花针叩刺拔罐疗法对疼痛症尤其是实证疼痛具有良好的临床疗效,值得推广.
作者：周亮贵 刊期： 2017年第31期
医护人员不合理的操作、被检查的血清以及受血者的红细胞因素、受血者采血前用药等因素都会引起输血前血型血清学检测出现错误,这极大程度上影响了对患者疾病的鉴定工作开展.因此,输血科的血检人员需要做好质量控制工作,提升输血前血型血清学检测结果的正确性.所以,本文主要探讨输血前血型血清学检测的影响因素以及质量控制方法,为提升血清学检测结果提供合理的参考依据.
作者：杨育瑜；庞德；梁昭清；梁俊瑶 刊期： 2017年第31期
脑卒中后肩痛阻碍了偏瘫侧上肢功能的恢复.本文从肌张力异常、肩袖损伤、肩关节半脱位、肩-手综合征、周围神经损伤、不恰当的康复治疗和患者护理等方面探讨脑率中后患侧肩痛的发病机制.
作者：王萍；姬长勐 刊期： 2017年第31期
目的:探讨在患者手术中的应激下的心脏电生理变化.方法:对我院在2015年1月-2016年6月100例需要手术的患者采集患者入院前的心电图及手术中的心电图,对两组心电图进行比较分析.结果:应急前患者的心率明显对于应激后的心率次数(P＜0.05);手术患者应激后的Q-T期间比应激前的要短(P＜0.05).结论:需采用手术治疗的患者时,患者产生的手术应激心理对患者心电生理有显著的影响,是诱发患者在手术中死亡的因素之一.
作者：叶茂；罗贵全；何小君；余冬梅；杨翰暄 刊期： 2017年第31期
目的:探讨普理灵网片在腹膜前腹股沟疝无张力修补术中的应用效果分析.方法:回顾性分析我院120例腹股沟疝患者临床资料,60例行传统腹股沟疝修补术的患者为对照组;60例腹膜前腹股沟疝无张力修补术加用普理灵网片治疗患者为试验组.对比两组患者炎症因子水平、临床疗效.结果:术前,两组患者炎性因子水平无明显差异(P＞0.05);术后,试验组患者C-反应蛋白、白细胞介素6数量均低于对照组(P＜0.05);肿瘤肿瘤坏死因子α高于对照组(P＜0.05).试验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:腹膜前腹股沟疝无张力修补术中应用普理灵网片治疗,能显著降低患者感染几率,提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者：李勇 刊期： 2017年第31期
当你吃口芥末,辣味直冲脑门时候,可曾想到,同样的细胞感受器竟也是引起有机磷中毒致神经损伤的通道?中科院上海药物研究所的科学家发现了这个秘密,同时还找到了现成药物治疗有机磷中毒引起的神经损伤.有机磷是一种十分常见的神经毒素,在农药、工业添加剂中广泛使用.有机磷急性中毒可致人死亡,主要是由于体内一种被称为乙酰胆碱酯酶的蛋白活性被抑制所导致.对于急性中毒,临床上目前已有成熟的治疗手段和药物.然而,部分患者在急性中毒缓解后会发生以肢体感觉异常、共济失调性步态和瘫痪为特征的临床症状.
作者： 刊期： 2017年第31期
目的:研究分析不同临床标本微生物检验的阳性率对比情况.方法:选取2016年-2017年在我院进行微生物检测的标本1990份作为研究对象,回顾性分析其阳性率的检验情况.结果:经统计分析,在微生物检验的非呼吸道、呼吸道标本的阳性率对比方面,相比于2016年,显然2017年的阳性率减低(P＜0.05).此外,血培养标本微生物检验阳性率明显升高(P＜0.05),而大便标本微生物检验阳性率则没有变化.结论:经我院研究得出,有效分析不同临床标本的微生物检验阳性率的作用重大,可作为诊断和治疗的相关疾病的有效依据,参考价值极大,利于诊断和治疗效果的提高,应推广运用.
作者：于娟 刊期： 2017年第31期
目的:探讨宫颈病变采用阴道镜检查联合高频电波刀(LEEP刀)治疗的临床效果.方法:所选研究对象为2015年10月-2016年10月本院收治的宫颈病变患者,共纳入病例数为108例.按照1:1比例,将108例患者随机分为研究组(阴道镜检查+LEEP刀)与对照组(宫颈激光烧灼法).对比两组治疗效果.结果:两组总有效率差异显著(P＜0.05);两组手术相关指标对比,差异显著(P＜0.05).结论:在宫颈疾病治疗过程中,实施阴道镜检查联合LEEP刀治疗的效果理想,值得推广应用.
作者：沈毅 刊期： 2017年第31期
目的:探讨分析纤维喉镜下治疗声带息肉小结的围手术期的规范护理.方法:随机选取我院收治的84例声带小结患者作为研究对象进行分析,将其随机均分为对照组与观察组各42例,对照组患者采取常规护理措施,观察组患者实施综合护理服务干预措施.结果:比较两组患者并发症发生率和患者满意度,观察组患者护理效果明显优于对照组,差异显著,P＜0.05,存在可比性.结论:纤维喉镜手术治疗声带息肉小结的围术期护理划分为手术前护理、手术中护理和手术后护理三个护理阶段,心理护理在整个围术期护理中起着重要作用,通过用语言与患者不断交流,并分散患者注意力,可以减轻其疼痛,在术前护理及术中护理中均有体现.
作者：佘艳 刊期： 2017年第31期
目的:分析对急性、慢性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术治疗的效果.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的阑尾炎患者84例参与研究,根据患者阑尾炎类型分为急性阑尾炎组和慢性阑尾炎组,均接受腹腔镜阑尾切除术治疗,比较效果.结果:慢性阑尾炎组治疗后总有效率为92.86％,急性阑尾炎组总有效率71.43％,P＜ 0.05;慢性阑尾炎组治疗后术后首次下床时间、进食时间、排气时间以及住院时间均短于急性阑尾炎组,P＜0.05;慢性阑尾炎组术后并发症发生率为4.76％,急性阑尾炎组并发症发生率23.81％,P＜0.05.结论:腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的效果要优于急性阑尾炎,值得推广.
作者：徐荣 刊期： 2017年第31期
目的:观察早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的临床应用效果和优势.方法:以中心2015年3月-2016年9月期间收治的94例脑梗塞患者为此次研究的对象,随机分为参照组与研究组,给予参照组患者常规护理干预,研究组才再此基础上,给予早期干预护理,进行为期4周的护理,对比两组患者干预前后的语言、肢体功能评分.结果干预4周后,两组患者的语言、肢体功能评分均显著提高,研究组患者的评分显著高于参照组,两组比较,差异突出,具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予脑梗塞患者早期干预护理,可以有效促进患者语言、肢体功能的恢复,具有较高的临床推广价值.
作者：杨梅 刊期： 2017年第31期
目的:对两种专利药膏治疗外阴上皮非瘤样病变的疗效进行研究.方法:本次研究主体为在本院接受治疗的外阴上皮非瘤样病变患者,共60例,所有患者均为2015年2月至2016年2月期间收治,实施单双号法将其分为两组,对照组与观察组均为30例.对照组患者接受哈西奈德乳膏进行治疗,观察组患者则给予中药膏加雌激素进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析,同时对观察组患者表皮生长因子受体表达情况进行观察.结果:观察组患者的临床总好转概率同对照组比较,明显较高,P＜0.05;治疗后观察组患者的EGFR表达明显低于治疗前,P＜0.05.结论:外阴上皮非瘤样病变使用自制中药膏加雌激素进行治疗的临床疗效显著.
作者：张新琼 刊期： 2017年第31期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
