施建华；甄林林；宋玮；赵瑞鹏；李强
一项发表于《自然—神经科学》杂志的研究发现,当小鼠在清醒时受到惊吓,其大脑的恐惧中心在小鼠睡觉时会被重新激活.来自美国纽约大学的Gy?rgy Buzsáki表示,这或许能解释为何有过受惊吓经历的人通常会在随后做噩梦.
作者： 刊期： 2017年第36期
目的:研究舒适护理模式在脑膜瘤手术患者治疗中的应用价值.方法:选择我院收治的48例脑膜瘤手术患者,分为研究组与对照组各24例,研究组实施舒适护理,对照组实施常规护理,比较两组护理效果.结果:护理前两组相关评分均无明显差别(t=-0.408,-0.399,P>0.05),护理后发现研究组抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)评分均较对照组降低,且住院时间较对照组低(t=-10.988,-15.405,-4.526,P<0.05);研究组并发症发生率以及满意度均较对照组改善,差别具有统计学意义(χ2=7.026,11.257,P<0.05).结论:舒适护理模式可明显改善患者不良情绪,减少术后并发症,有利于维持良好医患关系.
作者：谢旭平 刊期： 2017年第36期
目的:研究直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响.方法:对2016年1月—2017年6月在我院输血的80例患者进行输血前后胆红素对比研究,所有患者均满足不规则抗体筛查阴性、直接抗人球蛋白阳性、交叉配血主测相合次测凝集.其中无出血症状的有54例,对无出血患者进行输血前后血红蛋白测定,观察血红蛋白升高情况,判断能否达到临床完全有效输血.结果:80例患者输血均遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白凝集强度的原则进行输血,输血过程中患者未见明显不适症状,输血前后胆红素变化不明显,54例患者输血后血红蛋白增长与正常人有明显差别.结论:在抢救用血情况,直接抗人球蛋白阳性的患者输血遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白实验凝集强度的原则,输注普通红细胞悬液或者去白红细胞是合理并且相对安全的.
作者：刘友迎；龚国忠；王远杰 刊期： 2017年第36期
现代研究发现,生物膜与慢性伤口的感染和难以愈合密切相关,如何防治生物膜及其相关危害已成为目前研究的前沿和热点.追本溯源,了解生物膜对慢性伤口的影响机制,对从源头上寻找有效防治方法起着重要的作用,文中就此作一综述.
作者：刘晓新；李静如 刊期： 2017年第36期
目的:探讨重型颅脑损伤患者施行早期肠内营养临床效果.方法:选取2015年3月至2017年4月期间我院收治的重度颅脑损伤患者共90例,年龄介于(23～50)岁,平均年龄(34.33±12.14)岁.应用随机数表法对90例患者随机分为观察组及对照组,各45例.观察组及对照组患者均给予积极对症治疗,需要手术治疗的患者则进行及时的手术治疗.治疗后,对照组采用常规的围术期护理,及肠外营养,待肛门排气后进流食等.观察组在治疗24 h后给予早期肠内营养.分别在患者入院当天和治疗后1周于清晨空腹时采集患者肘部静脉血,比较血清中血清生化指标,包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白等含量.结果:观察组与对照组患者在入院时进行基线采集,在ALB(g/L)、PA(mg/L)、FER(g/L)、Hb(g/L)等指标上均无统计学差异(P>0.05),则认为患者个体间差异可以忽略,两组患者具有可比性.入院后,在采用相应的治疗措施及营养方案治疗后7天,观察组患者在ALB(g/L)、PA(mg/L)、FER(g/L)、Hb(g/L)等指标方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者在治疗后24 h施行早期肠内营养可明显改善患者治疗后营养状况,临床效果比传统的营养方案效果明显有所改善.
作者：李智恒；唐彪；朱海彬；姚洁民 刊期： 2017年第36期
目的:评价腹腔镜胆囊切除术后患者早期饮水对术后腹胀的影响.方法:将84例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成对照组和研究组,每组各42例.患者有饮水需求时研究组给予少量多次的温开水进行饮用,每小时不超过100m l;而对照组在腹腔镜手术6 h内禁止饮食.比较2组患者发生腹胀、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况.结果:研究组患者腹胀的发生率为30.95％(13/42),低于对照组57.14％(24/42),其差异有显著性统计学差异(P<0.05);研究组患者的首次排气时间为(18.25±7.64)h,较对照组患者首次排气时间[(26.13±11.89)h]明显缩短,差异也有显著性统计学意义(t=8.98,P<0.01);研究组、对照组患者的首次排便时间分别为(63.58±12.37)h、(60.49±13.76)h,2组比较无统计学差异(t=0.93,P>0.05);研究组、对照组患者术后恶心呕吐的发生率分别为26.19％(11/42)和30.95％(13/42),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.068,P>0.05);2组均无误吸情况发生.结论:早期饮水能够有效的缩短腹腔镜切除胆囊术后患者首次出现肠鸣音时间和肛门排气时间,可有效降低腹腔镜术后腹胀的发生率,减轻患者的不适,利于患者的早日康复,值得在临床中进一步推广应用.
作者：陈改珍 刊期： 2017年第36期
目的:探讨暴力风险评估在精神科病房安全管理的应用.方法:2012年6月到2014年9月选择在我院住院精神障碍患者268例,全部病人均符合CCMD—3相关诊断标准为精神疾病,均为男性.分为干预前组及干预后组两组,通过对干预后病人进行暴力风险评估,评估后进行结果判断,对评估后分数高的精神障碍潜在暴力的患者采取及时有效地预见性护理,分别计算干预前组与干预后组护理不良事件的发生率,两者进行比较.结果:通过实施暴力风险评估,采取及时有效地预见性护理,护理不良事件发生率明显下降.保障了精神科病房的安全.结论:通过做好精神病人的暴力风险评估,及早采取针对性的干预措施,从而减少了护理不良事件的发生率,保证的精神科病房的安全,使护理质量不断的提高.
作者：廖海岑；韦盈盈；零枝 刊期： 2017年第36期
目的:评估护理干预对前列腺增生患者术后发生下肢深静脉血栓的影响.方法:以我院于2014年1月—2016年12月收治的60例前列腺增生患者为研究对象.观察护理干预对预防前列腺增生患者术后发生下肢深静脉血栓的效果.结果:通过护理干预,60例患者无1例发生下肢深静脉血栓.结论:加强护理干预能够明显地预防前列腺增生术后发生下肢深静脉血栓的发生率.
作者：王静；陈海燕 刊期： 2017年第36期
目的:探讨多层螺旋CT检查方法在急性肠梗阻诊断中的应用价值.方法:将85例急性肠梗阻患者随机分为研究组43例,参照组42例,为参照组行X射线平片影像学检查,针对研究组实施多层螺旋CT影像学检查,观察比较两组的肠梗阻疾病检出率指标.结果:研究组的肠梗阻疾病检出率指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05).结论:多层螺旋C T影像学检查方法在急性肠梗阻诊断过程中的引入运用,能够取得较好结果,相关经验适宜推广.
作者：蓝东红 刊期： 2017年第36期
目的:对舒适护理在胆囊结石患者中的应用效果进行分析和探讨.方法:选择某院2015年7月—2016年7月收治的62例胆囊结石患者作为研究对象进行分析,将这些患者随机平均分组,分为实验组和对照组,两组患者在年龄、病情及性别等方面无显著差异性,P>0.05.每组患者31例,对照组患者采用常规的护理方式,实验组患者在实施常规护理的基础上进行舒适护理,对两组患者护理后出现的并发症情况及护理满意度进行观察和对比.结果:在实验组中,患者护理满意度为96％,发生并发生的概率为3％;而在对照组中,患者护理满意度为81％,出现并发症的概率为21％,两组对比差异显著,P<0.05,因而具有统计学意义.结论:通过对胆囊结石患者进行舒适护理,能够在很大程度上降低患者出现并发症的概率,同时提高患者护理的满意程度,是一种值得在临床中进行推广和应用的护理方法.
作者：张晶；张容；张婷婷；罗予 刊期： 2017年第36期
慢性阻塞性肺疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征均为呼吸系统的常见、多发疾病,二者并存时称为重叠综合征,更严重的与睡眠相关的低氧血症,更易引起合并症,有较高的死亡率.本文就重叠综合征的发病机制、临床特征及治疗的研究进展做一综述.
作者：杜昆钰 刊期： 2017年第36期
目的:探讨心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果.方法:选取本院2014年10月至2016年10月诊治的失能老人140例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者70例实施常规康复护理,观察组患者70例实施心身机能活性运动疗法,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者进食时间、洗脸刷牙时间、穿脱衣服时间、入厕时间、沐浴时间、心理护理时间、服药时间、翻身拍背时间少于对照组(P<0.05).观察组患者日常生活训练时间、步行训练时间长于对照组(P<0.05).结论:心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果显著,可提高患者的日常生活能力,值得临床推广使用.
作者：王茜；封小琴 刊期： 2017年第36期
目的:探讨分析胸腹腔镜联合在食管癌根治术中实施预见性护理对其进行配合的临床疗效.方法:选取2015年2月—2016年10月我院收治的食管癌患者40例,对其在胸腹腔镜联合治疗的前提下分为对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组采用预见性护理配合,比较分析两组患者的手术时间、出血量以及住院时间等.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、患者的住院时间等都明显的比对照组少,差异显著(P<0.05).结论:对于采用胸腹腔镜联合治疗食管癌的患者实施预见性护理配合可以使手术的配合效率明显的提高,显著的缩短了手术的时间,使得术中的出血量大大的减少,效果比较显著.
作者：蒋粉芹 刊期： 2017年第36期
目的:分析前列腺低回声结节体积对经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的影响.方法:选取在2015年8月—2017年8月入院治疗的80例可疑前列腺癌患者,所有患者均采用12+X针的穿刺方法,按照患者结节大小将患者分为对照组和实验组,对照组43例患者结节均<0.2c m3,实验组37例患者结节>0.2c m3,记录两组患者的临床资料、病理情况和穿刺结果等.结果:在低回声结节穿刺阳性方面,对照组和实验组分别是7.69％和45.45％,有明显差异(P<0.05).如果两组患者不采取低回声结节的特异性穿刺,对照组和试验组的误诊率分别是2.33％和13.51％,具有明显差异(P<0.05).结论:经直肠进行超声穿刺活检诊断前列腺癌,前列腺低回声结节体积对前列腺癌穿刺阳性率没有明显影响,低回声结节特异性穿刺可以提高穿刺的阳性率,提高诊断的准确性,尤其是结节>0.2cm3.
作者：曹扬；康锦涓；肖莉；丁俊；周萍 刊期： 2017年第36期
目的:探讨品管圈活动在缩短急诊室危重患者外出检查准备时间的应用效果.方法:进行主题确定、数据收集及分析、设定目标、原因分析、对策拟定和实施及效果评价等程序,开展品管圈活动,比较活动前后急诊室危重患者外出检查准备的时间.结果:急诊危重患者外出检查准备总时间从62分钟降到29分钟,降幅53.23％.结论:开展品管圈活动,有效降低了危重患者外出检查准备的时间,值得临床推广应用.
作者：滕旭菲；应佳盈 刊期： 2017年第36期
目的:探讨依达拉奉在脑出血临床治疗中的疗效分析.方法:2015年6月—2017年3月本院住院脑出血患者中选出62例,将其作为研究对象,随机分为观察组(依达拉奉+常规治疗)和对照组(常规治疗)各31例,观察两组患者的治疗疗效和神经功能障碍的恢复.结果:与治疗前相比,观察组患者的日常生活活动能力(A D L)评分显著提升(P<0.05),而神经缺损程度(N I H S S)评分显著降低(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(93.55％>80.64％)和A D L评分[(72.95±8.64)分>(65.82±6.87)分]相对更高(P<0.05),而观察组患者的N I H S S评分[(4.49±1.02)分<(6.62±1.04)分]相对更低(P<0.05).结论:在脑出血的临床治疗当中,应用依达拉奉作为治疗药物,可明显改善脑出血患者的功能障碍,提高日常活动能力,有着明显疗效及临床意义.
作者：陈思荣 刊期： 2017年第36期
赛诺菲中国宣布:思而赞(注射用伊米苷酶)已经获得中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准,增加慢性神经病变型(Ⅲ型)戈谢病的治疗适应症.此前,思而赞已获批用于确诊非神经病变型(I型)戈谢病的治疗.该药也是目前中国唯一获批用于治疗戈谢病的有效药物.
作者： 刊期： 2017年第36期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合应用于肾结石治疗中的效果.方法:选择2017年1月—2017年6月我院收治的肾结石患者54例,以随机数字表将进行分组将其分为对照组27例(采取经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合治疗)与研究组各27例(采用经皮肾镜气压弹道取石术治疗).结果:研究组Ⅰ期结石取净率100.00％高于对照组77.78％(P<0.05).研究组术中失血量低于对照组(P<0.05);两组手术时间与住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统在肾结石患者中具有显著的应用效果.
作者：郑红春 刊期： 2017年第36期
目的:总结自制紫草油治疗失禁性皮炎的效果.方法:将2015年l0月—2016年4月间60名住院并患有失禁性皮炎的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30人,治疗组使用自制紫草油进行皮肤护理,对照组使用常规清洁处理方法进行护理.就两组间失禁性皮炎的治疗效果进行对比.结果:与对照组相比,治疗组紫草油对皮肤黏膜有屏障作用,使尿液、大便不易渗入皮肤,免受再次损伤,有利病变组织的再生修复,紫草油还具有方便使用,涂擦时不黏连伤口及无疼痛感的作用,无不良反应.结论:紫草油经济便宜,降低了患者的住院费用,减少护患纠纷,患者的满意度提高,值得推广.
作者：陈二辉；韩金锦 刊期： 2017年第36期
目的:对乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的临床病理特征和免疫表型特点进行探讨.方法:收集伴或不伴有浸润癌的S P C共11例,对其临床资料、大体和组织学特征及免疫表型进行分析.结果:本病好发于老年女性.临床表现主要为乳腺肿块和乳头溢液.镜下见到实性乳头状病变,肿瘤细胞呈多边形、卵圆形、梭形或浆细胞样,其中1例伴发微小浸润癌,1伴发神经内分泌癌.11例SPC中肿瘤细胞均表达ER、PR,且多呈高表达.10例(91％)SPC均表达Syn、CgA.仅局灶残留的肌上皮CK5/6、P63、CD10及SMA表达阳性.Ki-67表达率为1％～10％.仅1例表达C-erbB-2(1+).结论:乳腺SPC是一种低度恶性的肿瘤,具有独特的组织形态及免疫表型,虽然淋巴结转移率低,预后良好,但因其可伴有浸润癌成分,因此其诊断及鉴别诊断尤为重要.
作者：龚幸春；李慧芳；钱雪峰 刊期： 2017年第36期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
