郑红春
目的:探讨多层螺旋CT检查方法在急性肠梗阻诊断中的应用价值.方法:将85例急性肠梗阻患者随机分为研究组43例,参照组42例,为参照组行X射线平片影像学检查,针对研究组实施多层螺旋CT影像学检查,观察比较两组的肠梗阻疾病检出率指标.结果:研究组的肠梗阻疾病检出率指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05).结论:多层螺旋C T影像学检查方法在急性肠梗阻诊断过程中的引入运用,能够取得较好结果,相关经验适宜推广.
作者：蓝东红 刊期： 2017年第36期
百草枯又名克芜踪,是我国农业上常用的一种除草剂,其对人体毒性较大,口服中毒后可引起肺、肝、肾、心脏等多脏器功能损害.关于百草枯中毒的研究大多集中在肺损伤方面,对肾损伤的研究相对较少,通过对肾损伤相关因素的研究进展进行分析,探讨影响其预后的危险因素,为早发现、早治疗和改善预后提供帮助.
作者：陆海燕；凌斌；郑粉双 刊期： 2017年第36期
目的:探究理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗椎间盘突出症的临床疗效观察.方法:将本院收治的72例患有椎间盘突出症的患者作为研究对象(2015年8月至2016年2月),并根据治疗方式不同将其随机分为对照组(单纯口服中药治疗)和观察组(理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗),每组36例.对比两组患者治疗前后的疼痛情况以及临床治疗效果.结果:2组患者治疗前后的疼痛情况以及临床治疗比较且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:理筋整骨法配合牵引中药内服外用治疗对患有椎间盘突出症的患者有更好的治疗作用.
作者：张绍兵 刊期： 2017年第36期
目的:分析思力华结合舒利迭在老年支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征患者治疗中的应用.方法:在省医院2016年3月—2017年7月收治的支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征老年患者120例作为分析对象,并均分成两组:对照组和实验组.对照组患者给予舒利迭吸入治疗,而实验组患者在对照组治疗基础上进行思力华吸入治疗.之后观察两组患者的动脉血气水平、肺功能改善情况,以及患者的临床疗效.结果:对照组患者的FEV1、FRV1/FVC治疗前后存在显著差异(P<0.05),而且实验组患者的PaCO2和PaO2改善情况明显比对照组好(P<0.05);两组患者的临床疗效实验组优于对照组(P<0.05).结论:将舒利迭与思力华结合治疗支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,可以有效改善患者的肺功能情况,临床效果显著,值得推广.
作者：阮佳；杨雁 刊期： 2017年第36期
目的:探究头颈部肿瘤分段调强放疗中不同腺体的体积变化.方法:选取2015年1月—2017年6月期间我院收治的头颈部肿瘤分段调强放疗患者的30副定位C T影像,观察第一阶段放疗前后(剂量约44.0～48.4G y/20～22f x)腮腺、下颌下腺、甲状腺的体积变化.结果:第一阶段放疗后,患者腮腺及下颌下腺体积缩小明显,差异显著(P<0.05),甲状腺体积变化不明显(P>0.05).结论:在头颈部肿瘤分段调强放疗中观察第一阶段放疗前后不同腺体体积的变化提示,分段调强放疗中制定再程放疗计划方案对更好地保护头颈部腺体非常重要.
作者：林松焕 刊期： 2017年第36期
目的:探究与分析门诊药房中抗菌药物不合理的使用情况.方法:对我院2016年6月—2016年12月门诊药房所有抗菌药物处方中随机抽取500份进行调查分析,分析抗菌药物的不合理的状况以及原因,并做出科学有效的改善措施.结果:在对500份抗菌药物的处方中发现不合理药物处方86份,其中药物配伍禁忌处方11份(2.20％),药物联合使用产生毒性的抗菌处方13份(2.60％),药物用法不合理11份(2.20％),用药期间溶媒选择不合理的处方12份(2.40％),用药方案不合理处方9份(1.80％),药物用量不合理15份(3.00％),重复给药15份(3.00).结论:抗菌药物在临床应用中非常广泛,不合理使用情况非常容易发生,影响患者的治疗效果.对抗菌药物不合理使用情况及时进行调查分析,并采取有效的改善措施,从而提高用药的准确性和患者的治疗效果.
作者：叶义芳 刊期： 2017年第36期
现代研究发现,生物膜与慢性伤口的感染和难以愈合密切相关,如何防治生物膜及其相关危害已成为目前研究的前沿和热点.追本溯源,了解生物膜对慢性伤口的影响机制,对从源头上寻找有效防治方法起着重要的作用,文中就此作一综述.
作者：刘晓新；李静如 刊期： 2017年第36期
目的:通过利用品管圈提高基层医院宫外孕手术患者自体血回收质量,不断优化服务质量.方法:利用品管圈提高宫外孕手术患者自体血回收质量,对其效果进行回顾性比较分析.结果:从2017年2—8月开展品管圈活动后,自体血回收比例和总量质量得到了提高.结论:应用品管圈对基层医院宫外孕手术患者自体血回收质量进行持续改进,提高了医疗工作人员的知识水平和综合素质,提高了医疗服务质量值得推广.
作者：史永红 刊期： 2017年第36期
目的:探究优质护理干预在急性心肌梗死患者中应用价值.方法:选取我院100例急性心肌梗死患者分组研究,对照组常规干预,研究组优质护理干预,对比两组患者各项指标.结果:研究组患者护理质量评分显著高于对照组,住院时间短于对照组,且患者并发症率低于对照组,满意率高于对照组,P<0.05.结论:优质护理在急性心肌梗死患者中应用价值较高,患者护理水平提升,并发症率少,恢复快,患者满意率高,可推广应用.
作者：祁亚楠；胡佳雨；李欣 刊期： 2017年第36期
目的:对舒适护理在胆囊结石患者中的应用效果进行分析和探讨.方法:选择某院2015年7月—2016年7月收治的62例胆囊结石患者作为研究对象进行分析,将这些患者随机平均分组,分为实验组和对照组,两组患者在年龄、病情及性别等方面无显著差异性,P>0.05.每组患者31例,对照组患者采用常规的护理方式,实验组患者在实施常规护理的基础上进行舒适护理,对两组患者护理后出现的并发症情况及护理满意度进行观察和对比.结果:在实验组中,患者护理满意度为96％,发生并发生的概率为3％;而在对照组中,患者护理满意度为81％,出现并发症的概率为21％,两组对比差异显著,P<0.05,因而具有统计学意义.结论:通过对胆囊结石患者进行舒适护理,能够在很大程度上降低患者出现并发症的概率,同时提高患者护理的满意程度,是一种值得在临床中进行推广和应用的护理方法.
作者：张晶；张容；张婷婷；罗予 刊期： 2017年第36期
目的:探讨心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果.方法:选取本院2014年10月至2016年10月诊治的失能老人140例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者70例实施常规康复护理,观察组患者70例实施心身机能活性运动疗法,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者进食时间、洗脸刷牙时间、穿脱衣服时间、入厕时间、沐浴时间、心理护理时间、服药时间、翻身拍背时间少于对照组(P<0.05).观察组患者日常生活训练时间、步行训练时间长于对照组(P<0.05).结论:心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果显著,可提高患者的日常生活能力,值得临床推广使用.
作者：王茜；封小琴 刊期： 2017年第36期
目的:研究亚健康五维量表各个维度在大学生中的分布情况,找出不同维度影响因素在亚健康中的占比情况,为提高大学生身体及心理素质提供依据.方法:采用分层随机整群抽样方法,抽取400名一年级至四年级大学生作为研究对象,通过问卷调查收集数据进行分析.结果:大学生亚健康发生率为63.8％,其在不同年龄、不同民族、父母是否离异、家庭月收入情况等方面发病率存在显著性差异,主要的影响因素有性别、年级、父母离异情况.同时大学生亚健康的发生主要与其应对方式不良有关.结论:大学生亚健康问题比较突出,相关部门应提出有效的预防措施.
作者：李阳；谭会恒 刊期： 2017年第36期
目的:探讨品管圈活动在缩短急诊室危重患者外出检查准备时间的应用效果.方法:进行主题确定、数据收集及分析、设定目标、原因分析、对策拟定和实施及效果评价等程序,开展品管圈活动,比较活动前后急诊室危重患者外出检查准备的时间.结果:急诊危重患者外出检查准备总时间从62分钟降到29分钟,降幅53.23％.结论:开展品管圈活动,有效降低了危重患者外出检查准备的时间,值得临床推广应用.
作者：滕旭菲；应佳盈 刊期： 2017年第36期
目的:观察对于记住手术患者采取疼痛护理干预对围手术期患者生活质量的影响分析.方法:将在我院2015年10月—2016年10月收治43例脊柱手术患者,采取常规护理设置为对照组.2016年11月我院开展疼痛护理,应用于2016年11月—2017年11月收治另44例脊柱手术患者为干预组.将两组患者干预前、干预后疼痛VAS评分及生活质量评分对照.结果:干预组VAS评分明显低于对照组,WHOQOL-BREF调查评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.001).结论:对于脊柱手术患者采取疼痛护理干预,可有效降低围术期疼痛,改善围术期生活质量,效果理想.
作者：樊春 刊期： 2017年第36期
目的:探讨更换带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheters,TCC)时,采用原位换管方式的可行性,并对两种换管方式进行比较.方法:选取2010年1月—2016年1月在泰兴市人民医院使用T C C作为血管通路行血液透析患者,因故不能使用原TCC须行TCC更换,共更换TCC24例次,其中常规原位换管组10例,改良原位换管组14例;比两组间手术时间,术中出血量,术中并发征,术后感染发生例数.结果:原位换管二组24例均成功,常规组术中见1例心律失常,两组未见空气栓塞、血气胸及血肿形成并发症,改良原位换管组出血量,手术用时小于常规原位换管组.结论:改良的原位更换TCC操作简单、安全、可避免新的血管损伤,延长TCC的使用,同时出血少,手术用时短,值得临床上推广应用.
作者：李海涛；危志强；张锁建；章旭 刊期： 2017年第36期
目的:负压封闭引流术(V S D)联合游离组织皮瓣移植在肢体大面积软组织缺损的应用.方法:2013年12月至2015年12月在我院骨科接受治疗的84例肢体严重创伤后大面积软组织缺损患者.随机分为对照组(40例患者)和实验组(44例患者).对照组患者彻底清创后,复位骨折后用单边单平面骨外支架进行固定,常规创面换药,待创面新鲜肉芽组织生长良好后予以组织皮瓣覆盖组织缺损处.治疗组患者彻底清创后复位骨折后行单边单平面骨外支架进行固定,创面行VSD治疗,待创面肉芽组织新鲜清洁生长后,对组织缺损处予以组织皮瓣覆盖.结果:对照组40例患者中7例出现创面感染,经移植皮瓣后为二期愈合;5例移植皮瓣远端少许坏死;1例转移皮瓣大部分坏死,经植皮愈合;平均住院时间为38.5±6.6d.治疗组44例患者经V S D治疗后创面肉芽组织生长良好,所有皮瓣均一期愈合,无感染发生;平均住院时间为28.6±5.7d.所有患者术后随访10～18月(平均12.6个月),所有患者创面和骨折愈合,外观满意,均无再次感染和窦道形成,患肢功能恢复良好.结论:对于肢体严重创伤合并大面积软组织缺损,VSD联合游离组织皮瓣移植可有效修复创面,减少创面污染和感染,缩短治疗周期,临床效果值得肯定.
作者：程鸿鑫；陈何 刊期： 2017年第36期
目的:探讨分析胸腹腔镜联合在食管癌根治术中实施预见性护理对其进行配合的临床疗效.方法:选取2015年2月—2016年10月我院收治的食管癌患者40例,对其在胸腹腔镜联合治疗的前提下分为对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组采用预见性护理配合,比较分析两组患者的手术时间、出血量以及住院时间等.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、患者的住院时间等都明显的比对照组少,差异显著(P<0.05).结论:对于采用胸腹腔镜联合治疗食管癌的患者实施预见性护理配合可以使手术的配合效率明显的提高,显著的缩短了手术的时间,使得术中的出血量大大的减少,效果比较显著.
作者：蒋粉芹 刊期： 2017年第36期
目的:评价腹腔镜胆囊切除术后患者早期饮水对术后腹胀的影响.方法:将84例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成对照组和研究组,每组各42例.患者有饮水需求时研究组给予少量多次的温开水进行饮用,每小时不超过100m l;而对照组在腹腔镜手术6 h内禁止饮食.比较2组患者发生腹胀、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况.结果:研究组患者腹胀的发生率为30.95％(13/42),低于对照组57.14％(24/42),其差异有显著性统计学差异(P<0.05);研究组患者的首次排气时间为(18.25±7.64)h,较对照组患者首次排气时间[(26.13±11.89)h]明显缩短,差异也有显著性统计学意义(t=8.98,P<0.01);研究组、对照组患者的首次排便时间分别为(63.58±12.37)h、(60.49±13.76)h,2组比较无统计学差异(t=0.93,P>0.05);研究组、对照组患者术后恶心呕吐的发生率分别为26.19％(11/42)和30.95％(13/42),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.068,P>0.05);2组均无误吸情况发生.结论:早期饮水能够有效的缩短腹腔镜切除胆囊术后患者首次出现肠鸣音时间和肛门排气时间,可有效降低腹腔镜术后腹胀的发生率,减轻患者的不适,利于患者的早日康复,值得在临床中进一步推广应用.
作者：陈改珍 刊期： 2017年第36期
目的:探讨与总结胰腺囊性肿瘤的外科治疗及手术策略.方法:回顾性分析镇江市第一人民医院自2013年1月至2017年11月间开展的14例胰腺囊性肿瘤手术病例资料,对患者一般资料、手术指征、手术方法及术后并发症进行汇总与评价.同时,结合文献及相关临床指南对胰腺囊性肿瘤的手术治疗进行分析和探讨.结果:根据胰腺囊性肿瘤的发生部位、影像学表现及术中快速病理情况,行胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰腺中段切除术及单纯肿瘤切除术.肿瘤切除率100％,术后手术并发症主要为胰瘘及腹腔感染.所有患者均顺利出院,随访至今,无患者死亡,无肿瘤复发.结论:手术切除胰腺囊性肿瘤是安全有效的.正确术前评估、合理选择手术方式及积极处理并发症是胰腺囊性肿瘤治疗的关键.
作者：周晓东；唐秋 刊期： 2017年第36期
目的:探讨I C U重症感染患者细菌种类及不同感染部位与降钙素原(P C T)水平的关系.方法:回顾分析2015年我院ICU细菌分离阳性患者,统计各类标本送检阳性率、病原学标本送检当日PCT水平.比较标本送检阳性率,PCT水平与菌种及感染类型关系.结果:(1)痰标本细菌阳性分离率高,其次为血标本.(2)本院细菌分离率前5位分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌、肺炎克雷伯、葡萄球菌属.(3)铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、大肠埃希菌血流感染患者P C T水平明显高于相同细菌感染的肺炎患者.(4)本院肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染PCT平均>100ng/ml.结论:我院ICU重症感染以革兰阴性菌为主,PCT越高提示血流感染的可能性越大.当PCT>100ng/ml,需考虑肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染.
作者：徐采云；宋甲富 刊期： 2017年第36期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
