徐孝玄；鲁祖建
近年来神经外科对脑出血的治疗,不只满足于抢救病人的生命,同时追求更小创伤的治疗技术和提高术后神经功能恢复(ADL)质量.我院2002年1月至2003年6月,采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,治疗脑出血(基底节区)42例,获得满意疗效,现汇报如下:
作者：付俊明 刊期： 2004年第10期
我院2002年1月～2004年4月对收治的382例恶性肿瘤化疗病人实施了健康教育,现总结如下.
作者：李平 刊期： 2004年第10期
目的:探讨正常新生儿低血糖在母婴同室的发生率.方法:对我院产科2003年5月～2004年4月出生的正常足月新生儿生后2小时内常规使用足跟微量血进行血糖测定,血糖测定采用FreeStyle利舒坦血糖机.结果:阴道顺产者正常足月新生儿低血糖的发生率(%)0.074±0.028,择期剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率(%)0.370±0.062,急诊剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率(%)0.256±0.066,阴道顺产正常足月新生儿低血糖发生率与择期剖宫产、急诊剖宫产比较有明显的差异(P＜0.005),择期剖宫产正常足月新生儿低血糖发生率与急诊剖宫产比较有明显差异,及时补充口服葡萄糖能很快纠正低血糖.结论:正常足月新生儿生后2小时内行常规血糖监测也很有必要,可及时发现并防止低血糖对脑组织造成不可逆的损伤.
作者：梁珍花；蒙秀林；潘琪 刊期： 2004年第10期
目的:评估切开复位AO跟骨修复钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:对36例跟骨骨折行切开复位AO跟骨修复钢板内固定.结果:32例获得≥12个月门诊随访,按AO FAS后足踝关节评分标准,平均分82.5分(满分100分).结论:切开复位AO跟骨修复钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法.
作者：张健；郝鹏；石跃滨；郑伟；何少峰 刊期： 2004年第10期
热性惊厥(Febrile Convulsion,FC)是儿科常见急症之一,约占小儿惊厥的一半左右,6个月～4岁小儿多见.多因上呼吸道感染,在发热24小时内,体温38℃以上时发生,多呈大发作形式,严重者会引起脑损伤,甚至转化为癫痫.过去对热性惊厥的病因、再发因素有过不少报道,而对再发的预防报道较少,本文用丙戊酸钠及卡马西平口服预防热性厥的再发取得良好效果,报告如下.
作者：刘秀英 刊期： 2004年第10期
脊柱后路手术在很多医院已广泛开展,其切口不愈合比较少见.但是,如果在术前、术中、术后一个或几个环节解决不好,就可能导致各种合并症的发生.近二年来我科共收治脊柱后路手术切口不愈合病人6例,其中切口感染1例.经过局部换药全部愈合.现报告如下:
作者：常林顺 刊期： 2004年第10期
目的:通过对X线气钡双重造影检查和胃镜检查对比,进一步明确这两种方法对该病的诊断价值.方法:分析18例疣状胃炎经气钡双重造影及胃镜检查的诊断结果,并经病理证实.结果:疣状胃炎呈多种形态改变,气钡双重造影多显示出黏膜表面多发圆形或椭圆形隆起,中心呈点状龛影,表面呈痘疮样糜烂,胃襞柔软,随充气量不同形态可改变.结论:气钡双重造影与胃镜检查各有利弊,综合两种技术,可提高诊断的准确性.
作者：徐秀杰；陈宏平；马强 刊期： 2004年第10期
目的:分析脑卒中患者医院内下呼吸道感染的特点和防治.方法:回顾性分析我院二年来在神经内科住院的急性脑卒中患者发生下呼吸道感染的临床资料.结果:急性脑卒中患者发生下呼吸道感染与高龄、意识障碍、吞咽功能障碍、长期卧床有密切关系.结论:对脑卒中患者应以预防为主,尽可以减少卧床时间,以免发生下呼吸道感染,有吞咽功能障碍患者三天后应给鼻饲.
作者：蔡亦强；郑兢 刊期： 2004年第10期
目的:通过检测非小细胞肺癌组织中ANGPTL4基因的表达,探讨其与肺癌发生的相互关系.方法:用RT-PCR法检测ANGPTL4 mRNA在人非小细胞肺癌组织、癌旁肺组织、正常肺组织中的表达.结果:人正常肺组织中ANGPTL4 mRNA的表达是癌旁肺组织高的1.19倍,是非小细胞肺癌组织的2.19倍.结论:非小细胞肺癌的发生与ANGPTL4基因的低表达有关,ANGPTL4可能是肺癌一新的候选抑癌基因.
作者：谢爱民；柳阳春；陈艰；龚南平；李克强；胡建明；徐全 刊期： 2004年第10期
目的:比较前列地尔(脂微球制剂)和丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法:98例急性脑梗死病人分为两组,其中前列地尔组58例,男30例,女28例,年龄(62±9)岁(46～80岁),应用前列地尔10μg,iv,qd;疗程15d;丁咯地尔组40例,男性24例,女性16例,年龄(61±9)岁(44～82岁),应用丁咯地尔250mg,ivgtt,qd,疗程15d.结果:前列地尔组总有效率93%,高于丁咯地尔组80%(P<0.05).结论:前列地尔治疗急性脑梗死疗效显著,优于丁咯地尔.
作者：孙守福 刊期： 2004年第10期
痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节囊种和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位,多发于15～30岁的青年男女,严重者影响患者容貌.我们于2001年3月～2003年8月应用泰尔丝口服合用达林软膏外涂治疗痤疮88例,取得良好效果,现作如下报告:
作者：龚小俊 刊期： 2004年第10期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,通过血液和体液传播,具有慢性携带状态的传染病.肝发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎.
作者：李春霞 刊期： 2004年第10期
目的:探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法:对1692例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例324例,胎膜未破病例1368例作为对照组.结果:胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组间无差异.破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切.结论:胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发症.
作者：张玲芳 刊期： 2004年第10期
探讨有机磷农药中毒的死因及防治.方法:通过临床观察进行分析总结.结果:31例急性有机磷农药中毒病人死于呼吸衰竭13例、反跳6例、循环衰竭5例、来院途中死亡3例、早期洗胃不彻底死亡2例、停用呼吸机过早和拔气管插管过早2例.结论:呼吸衰竭、反跳、循环衰竭是有机磷农药中毒的主要死因,应加强其抢救治疗.
作者：艾娟；冯乙鸣；赵文霞 刊期： 2004年第10期
肝实质损害时葡萄糖耐量减退,使其中部分患者终发展为临床糖尿病.这种继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性糖尿病或肝性糖尿病[1].本文对我院肝病科1998年12月～2003年12月收治的肝源性糖尿病48例分析如下:
作者：李素萍；王艳红 刊期： 2004年第10期
目的:条件致病菌所致腹泻的病原学分析.方法:对三年来临床粪便培养标本分离的有氧条件致病菌共336株进行菌种分布的分析和对三种临床腹泻类型进行菌种分布的比较.结果:引致腹泻的条件致病菌中金黄色葡萄球菌占11.01%,肠杆菌科占56.83%,假单胞菌属占15.19%,弧菌科的气单胞菌属9.53%,真菌占5.65%.结论:条件致病菌所致腹泻,急性以金黄色葡萄球菌所致为主,迁延性和慢性以肠杆菌科为主.应严密监测实验室中无病原菌生长而条件致病菌优势生长的粪便培养情况,及时向临床医生报告.
作者：梅玲 刊期： 2004年第10期
脑卒中是常见病、多发病,死亡率和伤残率均高,预防并发症发生,可大大提高病人的生存率,提高生命质量,减轻经济负担.2002年10月～2003年10月对在我院住院的脑卒中病人98例进行潜在并发症预见性护理,效果较好,现介绍如下:
作者：张玉芳 刊期： 2004年第10期
多发性骨髓瘤(MM)临床表现多样、复杂,造成诊断上的困难,是临床上容易发生漏诊和误诊的疾病之一.据不同医院的统计资料分析,误诊率可达54%～69.1%,个别医院甚至高达100%[1].误诊时间短则数月,长则年余.我院自1990年～2000年收治MM7例,入院前误诊为慢性肾炎3例,肺炎、风湿性关节炎、营养性贫血及脑梗塞各1例.本文分析误诊原因与探讨防止误诊对策,以提高对MM的诊断水平.
作者：丁时义 刊期： 2004年第10期
糖尿病体位性低血压(diabetes Postural hypotension,DPH)是由末梢植物神经障碍导致的血管收缩反应不完全引起的,同时还伴有立位时心率增加反应的减弱.DPH发病率约10%～30%[1],上海医科大学华山医院检查早期新发现的糖尿病患者中DPH发病率13%[2].DPH常可发生与低血糖、心律失常、心肌梗死无关的突然的猝死.为防止DPH患者的病情进一步发展,实施健康教育尤为重要.1999年3月至今,我院内分泌科对收治的28例DPH患者及家属进行科学护理教育,现报告如下:
作者：付亚娟 刊期： 2004年第10期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的治疗原则.方法:回顾性分析10年来收治的63例术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果:63例保守治疗中有50例全部治愈;11例在1周内因病情加重行手术治疗,2例出现严重感染,其中1例死亡,2例出现肠瘘,其中1例死亡;另外2例出现慢性肠梗阻和反复发作的肠梗阻,均在3个月后手术治疗.结论:术后早期炎性肠梗阻的治疗原则应先行保守治疗,并严密观察病情,若腹膜炎进行性加重,体温、血像进行性升高,且保守治疗超过两周可行手术治疗,若出现慢性肠梗阻或反复发作的肠梗阻应保守治疗3个月后手术治疗为宜.
作者：朱士珍 刊期： 2004年第10期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
