卞如新
目的 了解儿童麻疹风疹联合疫苗的接种效果.方法 2012年对高邮市60名满8月龄儿童在免疫前及完成基础免疫后1个月采集末梢血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹、风疹IgG抗体.采用微量细胞板培养法检测麻疹风疹联合疫苗效价.结果 麻疹IgG抗体阳性率免疫前为1.67%,免疫成功率为98.33%;免疫前后麻疹IgG抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶1.62、1∶1 285.14.风疹IgG抗体阳性率免疫前为0,免疫成功率为58.33%,免疫前后风疹IgG抗体GMT分别为1∶1.69、1:19.59.结论 高邮市麻疹风疹联合减毒活疫苗麻疹基础免疫成功率高于国家免疫规划免疫成功率≥85%的指标,但风疹低于该指标;冷链系统和疫苗管理情况良好,为消除麻疹奠定了基础.
作者:杨准;王桂平 刊期: 2013年第05期
目的 了解张家港市医疗机构洁净手术室运行管理现状,探讨改进措施.方法 对全市有洁净手术室的15家医院进行手术室管理情况调研.结果 张家港市医疗机构洁净手术室总体布局合理,质量管理制度健全,设施立项、竣工符合要求.但是部分改建的洁净手术室还存在建筑布局不合理、管理制度不到位、自身监测指标不全面、工程未进行规范验收、日常维护不规范等问题,需进一步加强监督指导.结论 医疗机构应在洁净手术室设计阶段、培训、制度管理等方面进一步加强工作,维护洁净手术室健康发展.
作者:范兴忠;曹永章;于颖慧 刊期: 2013年第05期
目的 调查一起不明原因凝血障碍聚集性病例事件,为采取针对性预防控制措施提供依据.方法 依据统一的病例定义,应用流行病学方法,采集病例及密切接触者的血液、尿液标本,病家食材及周围环境有关标本,检测可疑致病因素.其中溴敌隆的检测应用液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS).结果 自2011年10月以来,某村局部范围内陆续出现不明原因出血性疾病患者,共涉及3户5例,病家相邻或相隔数户不等.5例病例和3例家属血样检测溴敌隆全部为阳性,5例病例邻居血样中1例检出溴敌隆阳性,并在病家食材中发现溴敌隆阳性标本,其他及周围环境样品溴敌隆检测阴性.结论 事件是一起溴敌隆中毒引起的聚集性化学中毒事件.由村民食用被溴敌隆污染的食材(菜籽油)引起,不排除人为因素导致污染的可能性.
作者:卞如新 刊期: 2013年第05期
目的 了解如皋市如城街道法定传染病流行情况.方法 利用国家疾病报告管理信息系统,对疫情数据进行描述流行病学分析.结果 2008-2012年如城街道共报告法定传染病2 463例,年均发病率为265.88/10万,以呼吸道传染病为主,占61.47%,肠道传染病占35.12%,无甲类传染病报告.报病数居前5位的疾病为手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、病毒性肝炎,分别占总数的41.74%、23.59%、11.49%、6.94%、6.13%.结论 应针对重点人群开展卫生宣传教育,切实落实各项防控措施,降低传染病发病率.
作者:张春湘 刊期: 2013年第05期
目的、探讨及评价孕期个体化营养指导对胎儿生长和妊娠结局的影响.方法 以2012年3-12月定期进行个性化营养指导的孕妇为研究组,同期未经过营养指导的孕妇为对照组,监测孕妇体重增加、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠合并高血压综合征、新生儿出生体重、妊娠结局等情况,并进行统计学分析.结果 孕妇体重增加正常,研究组为88.5%,对照组为72.4%;并发症发生率研究组为11.0%,对照组为25.0%;研究组阴道分娩率为68.5%,对照组为34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对孕妇进行定期个体化营养指导,有利于控制孕妇体重的增长、胎儿的出生体重,可降低妊娠合并症及剖宫产率,值得推广.
作者:戴莹华;张鹏 刊期: 2013年第05期
恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion,MPE)是恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤常见并发症,其中以肺癌多见.主要表现为进行性呼吸困难、胸痛和干咳,显著影响患者生存质量[1].有效控制恶性胸腔积液对提高患者生活质量,延长患者生存时间有着重要的意义.胸膜固定术也称胸膜闭锁术,即向胸膜腔内注入硬化剂引起化学性胸膜炎,从而使胸膜粘连固定,达到控制胸水的目的.滑石粉作为粘连硬化剂不仅毒副作用小,刺激症状轻,而且效果理想,使胸腔能够广泛而持久的闭塞粘连[2].江苏省肿瘤医院胸外科自2009年1月-2012年6月,对29例实施电视胸腔镜下胸膜固定术的非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者进行护理,效果满意,现报告如下.
作者:陆蓓;孟爱凤;赵云;徐菁莉 刊期: 2013年第05期
目的 了解安庆市城区幼儿园卫生保健工作现况.方法 根据卫生部和教育部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》和安徽省《托幼机构卫生评价标准》进行调查,采用百分制进行评分.结果 公立幼儿园平均(70.71±13.73)分,私立幼儿园平均(55.38±9.38)分,差异有统计学意义.主要存在问题是幼儿园房屋及卫生设施差,保健医师配备严重不足,卫生保健制度不健全、不落实等.仅10所幼儿园考核合格,合格率为18.18%.结论 安庆市城区幼儿园卫生保健状况总体较差,私立幼儿园问题更加突出.需加大学前教育卫生保健经费投入,加大卫生保健指导和监管力度.
作者:陈实庆;邓红;吴珍珍 刊期: 2013年第05期
目的 了解徐州市水痘流行特征,为控制水痘暴发和流行提供依据.方法 对徐州市2006-2012年疾病监测信息报告系统上报的水痘病例进行描述性流行病学分析.结果 共报告水痘病例3 799例,年均发病率为6.67/10万.以冬季和春末夏初多发,呈典型的双峰发病特征.学生、散居儿童和托幼儿童是发病的主要人群,占95.74%.同期共报告暴发疫情24起,均发生在学校.结论 应加强托幼机构及学校水痘疫情监测,及时采取隔离病例、接种水痘疫苗等控制措施,以减少暴发疫情的发生.
作者:沈玲玲;孙永红;褚庆平 刊期: 2013年第05期
健康教育与健康促进跨部门跨领域合作,是指卫生和非卫生领域间在政策和行动上的合作,这是解决健康和健康公平的重要因素[1],是解决卫生部门在健康教育与健康促进工作中理论、方法、区域、效果瓶颈为有效的方式.卫生部门如何与其他政府部门、社区及非政府组织建立合作关系,是目前健康教育与健康促进行动面临的问题之一.现根据邳州近两年来工作开展情况,对跨部门、跨领域合作机制进行分析和探索.
作者:李电华;张奎 刊期: 2013年第05期
餐饮具集中消毒单位是指具有消毒服务的条件和能力,能够为餐饮服务者提供餐饮具集中消毒服务的机构和单位.2004年5月国务院对行政审批项目进行了全面清理,消毒服务机构卫生许可制度被取消.卫生监管由事先许可改为事后监管,对这一行业的卫生监管因此增加了诸多困难和问题[1].
作者:王军 刊期: 2013年第05期
目的 了解产后访视对产妇、新生儿保健知识掌握的影响.方法 通过产后访视,对2006年3月-2009年4月在新疆维吾尔自治区人民医院生产的447例产妇进行3次健康教育,并进行考评.结果 通过健康教育,产妇对新生儿、产妇保健措施的知识与行为正确率均与较前有大幅度提高,普遍从50%左右提高到90%左右.结论 产后访视中实行健康教育,是预防产妇及新生儿疾病、达到优育的有效方式.
作者:米克拉依·加帕尔;米尔班·阿不力克;阿曼古丽·铁木尔 刊期: 2013年第05期
目的 分析如东县掘港镇农村地区妇女产后抑郁症患病现状及影响因素.方法 2012年对该镇产后742名农村产妇进行一般情况和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)调查.结果 产后抑郁症发生率为18.59%,其中轻、重度抑郁症各占69.57%、30.43%.产妇抑郁的主要表现为自责(51.75%)、焦虑(33.42%)、应付能力差(26.01%)、失眠(21.69%).单因素分析显示,文化程度越低、产检次数越少、婴儿早产或疾病,产妇发生产后抑郁的危险性越高(P<0.05).结论 如东县掘港镇农村产妇产后抑郁症发生率较高,应引起重视.重点加强孕产妇围生期心理保健,提升产后访视质量,给予产妇更多的关心.
作者:朱美娟 刊期: 2013年第05期
面对江苏省慢性病发病人数急剧增长的严峻形势,在对当前慢性病防治策略反思的基础上,探讨了慢性病防治难原因背后的原因,提出开展建设“健康江苏”,用健康促进应对慢性病挑战的防控策略.
作者:潘毅;徐燕;武鸣;李小宁 刊期: 2013年第05期
目的 掌握宝应县恶性肿瘤流行病学特征,为制定防治措施提供依据.方法 应用SPSS16.0对该县2011年恶性肿瘤登记资料分析,按年龄性别分组计算发病率、死亡率,并用江苏省人口构成和全国人口构成进行标化,根据肿瘤分类ICD-10编码计算死亡率、潜在减寿年数(PYLL).结果 宝应县2011年恶性肿瘤发病率为136.68/10万,死亡率为88.10/10万.男性发病率为177.83/10万,死亡率为117.31/10万,死亡率较高的是食管癌、气管支气管癌和肺癌、肝癌、胃癌和直肠癌,占男性恶性肿瘤死亡的79.12%;以肝癌、食管癌、气管支气管癌和肺癌的PYLL大.女性发病率为92.04/10万,死亡率为56.42/10万,死亡率较高的是气管支气管癌和肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和乳房癌;死亡数占女性恶性肿瘤死亡的64.50%,以气管支气管癌和肺癌、乳房癌、白血病的PYLL大.该县恶性肿瘤发病在50岁之后逐渐升高,在80岁时达到高峰,之后有所下降.结论 宝应县恶性肿瘤发病率和死亡率男性均高于女性.发病和死亡主要集中在75~80岁年龄组.食管癌发病率和死亡率高,肝癌PYLL大.
作者:李玉来;温萌 刊期: 2013年第05期
2012年6月3日8时30分,京口区卫生和人口计生局接某社区卫生服务中心报告,称该中心于2日晚6时起陆续收治了一些病人,均是2日中午在某居民家中参加亲戚家婚宴后发生呕吐、腹痛、腹泻症状.接报后立即进行现场调查处理,经过流行病学调查和实验室检测,证实这是一起由肠炎沙门菌污染引起的细菌性食物中毒事件.
作者:吴俊霞 刊期: 2013年第05期
目的 了解海安镇农村妇女宫颈癌和乳腺癌发病情况.方法 对35~59岁的农村妇女进行宫颈癌和乳腺癌免费筛查,内容包括问卷、常规乳腺检查、妇科检查及辅助检查,对有乳腺肿块者进一步行乳腺彩超和X线钼靶检查,对有宫颈重度糜烂、宫颈明显接触性出血、宫颈赘生物者进一步行阴道镜和宫颈病理检查.结果 检出乳腺癌4例,患病率4.13/万;其他乳腺疾病患病率6.55%.检出宫颈癌4例,患病率4.13/万;宫颈上皮内瘤变患病率为19.61/万;子宫肌瘤患病率2.11%.生殖道感染及其他良性疾病患病率25.59%.结论 开展两癌筛查工作,可早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌、乳腺癌及癌前病变,提高农村妇女健康水平.
作者:仲海燕 刊期: 2013年第05期
目的 了解徐州市医疗机构放射工作人员职业健康监护现状.方法 2012年对徐州市开展放射诊疗工作的各级医疗机构进行放射工作人员职业健康监护情况问卷调查.结果 开展放射诊疗工作的医疗机构共371家,其中三级医院占1.6%,二级医院占7.0%,一级医院占31.5%,社区卫生服务中心占17.0%,乡镇卫生院占42.9%.从事放射工作的人员共计1 097人,个人剂量计佩戴率为79.3%,个人剂量监测率为78.3%,体检率为74.5%,培训率为73.7%,职业健康监护档案建档率为73.5%.个人剂量计佩戴率、个人剂量监测率、体检率、职业健康监护档案建档率:三级医院>二级医院、社区卫生服务中心>一级医院、乡镇卫生院(P<0.01);培训率:三级医院>二级医院、社区卫生服务中心>一级医院>乡镇卫生院(P<0.01).结论 开展放射诊疗工作的医疗机构中一级医院和乡镇卫生院所占比例高,其对放射工作人员的职业健康监护情况却差,应引起重视.
作者:周刘芳 刊期: 2013年第05期
目的 了解无锡市崇安区居民户食用碘盐情况.方法 2011-2013年抽查居民家中食用盐共900份,采用直接滴定法测定盐碘含量.结果 居民户碘盐覆盖率为99.22%,碘盐合格率为92.94%,合格碘盐食用率为92.22%,碘盐变异系数为23.68%.结论 无锡市崇安区碘盐覆盖率及合格碘盐食用率符合碘缺乏病消除标准.
作者:李文毅;高向群;沈晓文;马莲娜 刊期: 2013年第05期
目的 分析某医院重症监护室多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药情况,及探究是否出现泛耐药鲍曼不动杆菌.方法 运用VITEK-32对分离的细菌进行重新鉴定,剔除同一患者不同时间分离得到的相同菌株.采用K-B法测定多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌对头孢菌素类、单环类、氨基糖苷类、碳青霉烯类抗生素出现较高的耐药率,其中有2株泛耐药菌株.结论 该医院已广泛出现多重耐药鲍曼不动杆菌,建议医院应在对革兰阴性杆菌做鉴定和药敏试验的基础上用药,同时建议用改良K-B药敏纸片法检测AmpC酶.
作者:高倩 刊期: 2013年第05期
目的 了解东台市2012年传染病流行特征.方法 根据国家疾病报告管理信息系统提供的数据,对2012年全市甲乙类传染病疫情进行分析.结果 2012年东台市法定报告乙类传染病发病率为91.90/10万,与2011年相比下降5.7%.结论 应继续做好肠道传染病、自然疫源及虫媒传染病的监测和防控工作,加强对重点人群的疾病监测.
作者:李旋 刊期: 2013年第05期