成兰
目的:评价并比较伊贝沙坦及培哚普利的降压疗效及对左室肥厚的逆转作用.方法:86例轻中度高血压伴左室肥厚病人随机分为A、B两组.A组43例,给伊贝沙坦150mg,po,qd;B组43例,给培哚普利4mg,po,qd,疗程均为24W.结果:治疗24W后,A组SBP和DBP下降差值分别为(25±10)mmHg和(18±5)mmHg;B组为(26±11)mmHg和(17±5)mmHg(均P＜0.01).组间比较无显著差异(P＞0.05).两组室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径、左室心肌重量指数均较治疗前显著改善(P＜0.01).结论:伊贝沙坦与培哚普利均能显著降压,并能使左室肥厚逆转.
作者：黄南清 刊期： 2002年第04期
急性再生障碍性贫血(SAA)是再生障碍性贫血中一重型,疗效差,死亡率高,它主要是由于患者造血干细胞及造血微环境损伤所致.
作者：黄成龙；田润明；王志明 刊期： 2002年第04期
为了挽救和延长终末期心脏病患者的生命,我们于1999年8月24日成功完成1例同种异体心脏原位移植手术,在供心采取与保护方面体会如下.
作者：于佳生；娄德剑；林雪维；林长城；张延恩；苏润毅 刊期： 2002年第04期
输液是现代外科的一个重要组成部分,仅靠单纯采用周围静脉输液方法已不能适应现代外科复杂手术和重症急救.我科自1995年3月至2000年3月共穿刺颈内静脉128例,留置管7～32天,对重病监护、中心静脉压监测、快速扩容、肿瘤病人的大剂量化疗、胃肠外营养等,可以减少病人反复静脉穿刺的痛苦,为抢救病人赢得了时间,也降低了护理人员的劳动强度,在重症病人抢救中起到了较满意效果.
作者：周兰杰 刊期： 2002年第04期
目的:探讨心律平和宁心宝联合治疗复杂性室性早搏的效果.方法:对照组采用心律平150mg,每日3次;观察组心律平150mg,每日3次,宁心宝2粒,每日3次,两组均14天为一个疗程.结果:观察组有效率为93.3%,无1例心律失常或猝死(P＜0.01),对照组有效率为73.4%,心律失常发生率为26.6%,观察组明显优于对照组.
作者：王淑英；户学敏；郑玉水 刊期： 2002年第04期
本文用泮托拉唑钠静滴与内镜注射1:10000肾上腺素治疗消化性溃疡出血70例.结果表明,内镜注射治疗24小时止血率明显高于泮托拉唑钠组,48小时止血率、72小时止血率及1周内再出血率两组相似,差异无显著性.
作者：陈武军 刊期： 2002年第04期
甲状腺机能减退症是由于血液循环中缺乏甲状腺激素,体内代谢过程减弱而引起的疾病.因其起病隐匿,发展缓慢,病程长,临床症状复杂.
作者：张西玲；梁颖芳 刊期： 2002年第04期
脑出血是因高血压合并动脉硬化及其它原因所致脑实质出血,致使血肿周围脑组织受压,水肿明显,颅内压增高,多见于中年以上的患者.
作者：赵秀伟 刊期： 2002年第04期
急性透壁性心肌梗死的心电图改变是在反映心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波,随梗死面积扩大,并发症的发生率及病死率也增加.但在相当部分急性心肌梗死者中,除上述典型心电图改变外,还存在远离急性心肌梗死区ST段改变.其中急性下壁心肌梗死时胸前ST段改变是常见的现象,我们旨在研究有无ST段改变对预后的影响.
作者：薛静 刊期： 2002年第04期
1临床资料我科自1995年1月至2000年12月收治的急性脑血管病患者中,继发多脏器功能衰竭(MOF)58例,男46例,女12例,年龄61～89岁,平均74.5岁.
作者：马志恒 刊期： 2002年第04期
目的:研究地尔硫(艹卓)治疗老年高血压患者左室舒张功能不全的作用.方法:应用心脏超声多普勒测定二尖瓣水平舒张早期血流速曲线峰值(E)与心房收缩期血流速度曲线峰值(A)及左室射血分数(LVEF),对E/A＜1且LVEF＞45%的老年患者作为研究对象,共32例老年患者入选,服用地尔硫(艹卓)治疗4周,比较治疗前后患者心率、血压、E值、A值及E/A比率的情况.结果:服药4周后患者心率、血压及A值均显著降低(P＜0.01),而E值与E/A比率显著增加(P＜0.01).患者临床症状也有所改善.结论:地尔硫(艹卓)可显著改善老年高血压患者左室舒张功能不全.
作者：陆昀；高凌；王裔欣；尤云英；汤云 刊期： 2002年第04期
由于破伤风抗毒素在临床上的广泛应用,发生在大城市医院的破伤风已不多见.我院地处海岛,1989年10月至2001年10月医治破伤风8例,其中5例并发呼吸困难、呼吸道窒息,均抢救成功,报告如下.
作者：宋志军；王奎海；姚雪芬 刊期： 2002年第04期
目的:为了提高严重烧伤继发心搏骤停的临床救治水平,降低烧伤死亡率.方法:通过12例严重烧伤继发心搏骤停的复苏救治,对肾上腺素的用量、碳酸氢钠的应用、紧急气管切开、对因治疗等方面进行临床分析总结.结果:12例患者复苏成功,全部痊愈出院.结论:分秒必争,尽快而有效地进行心肺复苏操作,仍是复苏成功的关键.畅通气道,必要时紧急气管切开,对复苏的成功至关重要.烧伤休克期心肺复苏中应用碳酸氢钠,具有纠酸、扩容双重作用,利于复苏.肾上腺素的效应与药物的剂量、用药时间存在着密切关系.
作者：张振信；孙要文；刘晓军 刊期： 2002年第04期
目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴健康的影响,减少母婴并发症发生.方法:回顾分析我院分娩的GDM及健康孕妇各38例妊娠结局.结果:GDM组中病理妊娠发生率、剖宫产率、胎婴儿并发症发生率分别为65.79%、73.7%、73.3%,高于对照组28.95%、39.5%、21.05%(P＜0.01),合并妊高征者病理妊娠发生率83.33(5/6),胎婴儿并发症100%(6/6).结论:妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,合并妊高征者母婴并发症增加,剖宫产是目前GDM终止妊娠的主要手段.
作者：吴芸 刊期： 2002年第04期
目的:研究氟桂嗪对蛛网膜下腔出血(SAH)血管痉挛(CVS)的预防和治疗作用.方法:对34例未用氟桂嗪组(对照组)与38例用氟桂嗪预防组,和24例已发生CVS用氟桂嗪治疗组,于3～4周后分别进行经颅多普勒(TCD)及临床观察.结果:未用氟桂嗪组脑血管血流速度明显加快,与预防组相比有显著差异(P＜0.01),已发生CVS患者用药治疗后脑血管血流速度明显降低,痉挛缓解(P＜0.05).结论:氟桂嗪预防和治疗SAH后CVS安全有效.
作者：程致；兰练生 刊期： 2002年第04期
患者,24岁,孕2产1,妊娠39+6周.因停经9+月,阵发性腹痛3+小时于1996年4月13日上午10时10分入院.妊娠早期自觉无异常.
作者：张建英；李华 刊期： 2002年第04期
为提高临床大肠癌转移的预测水平,术前联合检测44例大肠癌患者血清癌胚抗原(CEA)和糖链抗原50(CA-50)两种肿瘤标志物.结果显示,CEA和CA-50随大肠癌Dukes分期的进展血清浓度逐渐升高,两者在大肠癌各期的阳性率分别为:CEA中A期33.3%(2/6)、B期37.5%(3/8)、C期66.7%(12/18)、D期75.0%(9/12),CA-50A期16.6%(1/6)、B期12.5%(1/8)、C期55.5%(10/18)、D期75.0%(9/12),CEA+CA-50A期33.3%(2/6)、B期37.5%(3/8)、C期77.7%(14/18)、D期83.3%(10/12),CEA+CA-50与各单项阳性率比较均有显著性差异(P＜0.05).提示CEA与CA-50联合检测对大肠癌转移有较高的敏感性,对术前预测大肠癌转移有一定临床价值.
作者：陈维顺；张选均；钟燎原 刊期： 2002年第04期
业已证明左心室肥厚(LVH)增加心血管病并发症发生率(包括猝死),与无LVH者相比,高血压伴LVH患者更易发生室性心律失常和猝死.受CAST研究结果的影响,对这些病人应用抗心律失常药物往往有所顾虑.
作者：张福兴；张素清；陈旭红 刊期： 2002年第04期
我院自1995年～2000年间共收治镇静安眠药和抗精神病药中毒昏迷32例,其中轻度昏迷24例,中度以上昏迷8例,伴癫痫发作2例.现将其诊治体会报告如下.
作者：刘增来 刊期： 2002年第04期
作者对20例过期妊娠孕妇,正确掌握了手术指征,充分做好一切准备,及时作了剖宫产,母体全部安全出院.5例新生儿窒息与缺氧,抢救成功4例,死亡1例.后讨论了有关问题,对基层提出了自己看法.
作者：朱凤英 刊期： 2002年第04期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
