李凤云；樊景华；张湘梅
咪唑斯汀(Mizolastine)又叫皿治林(Mizollen),是第二代组胺受体的拮抗剂,属于新型抗组胺药物,具有抗组胺作用,又有抗炎症性能的双重作用机制.1980年在欧州各国使用,国内大医院也有使用,不久我们基层医院也会广泛应用,由于优于其他抗组胺药物,现简介如下.
作者：成兰 刊期： 2002年第04期
为提高临床大肠癌转移的预测水平,术前联合检测44例大肠癌患者血清癌胚抗原(CEA)和糖链抗原50(CA-50)两种肿瘤标志物.结果显示,CEA和CA-50随大肠癌Dukes分期的进展血清浓度逐渐升高,两者在大肠癌各期的阳性率分别为:CEA中A期33.3%(2/6)、B期37.5%(3/8)、C期66.7%(12/18)、D期75.0%(9/12),CA-50A期16.6%(1/6)、B期12.5%(1/8)、C期55.5%(10/18)、D期75.0%(9/12),CEA+CA-50A期33.3%(2/6)、B期37.5%(3/8)、C期77.7%(14/18)、D期83.3%(10/12),CEA+CA-50与各单项阳性率比较均有显著性差异(P＜0.05).提示CEA与CA-50联合检测对大肠癌转移有较高的敏感性,对术前预测大肠癌转移有一定临床价值.
作者：陈维顺；张选均；钟燎原 刊期： 2002年第04期
本文回顾分析我科二年来420例上消化道出血住院患者的临床资料,包括出血的病因、年龄、性别、职业、季节变化及诱因,根据其临床流行病学特点,掌握防治重点,从而减少上消化道出血的发病率.
作者：魏敏 刊期： 2002年第04期
肾综合征出血热(HFRS)是由病毒引起的一种自然疫源性疾病.我县自1982年首次大流行后,一直散发流行,但1987年1月及2000年11月～2001年2月又为大流行,且中、重、危重型较多.现将此期收治的238例患者临床及诊治情况总结如下.
作者：李凤云；樊景华；张湘梅 刊期： 2002年第04期
目的:探讨创伤性膈疝的早期诊断和处理方法.方法:对20例创伤性膈疝患者的诊断和处理进行分析,找出诊疗过程中的问题.结果:创伤性膈疝早期易误诊和漏诊.结论:提高对创伤性膈疝的认识,早期诊断,及时选择合理术式进行手术.
作者：楼正亮 刊期： 2002年第04期
为了解糖耐量异常时胰岛功能的改变,我们选择了50例糖耐量异常(包括糖耐量减低和糖尿病2型)者,对其糖耐量前后胰岛功能的变化进行了研究.
作者：李社莉；李士新；吕双燕 刊期： 2002年第04期
患者男,32岁,因慢性咳嗽10余年加重伴气喘3天,于2001年3月15日住院,住院号34256.患者近10余年来出现慢性咳嗽、咳痰,发病与受凉有关,近2年来明显气喘.3天前因受凉病情再次加重,气喘不能平卧,并咳大量黄色粘痰.
作者：赵云渠；周晶华；钱素泉；赵玮 刊期： 2002年第04期
例1,女,38岁,因发现颈部肿块、多汗、多食、消瘦、手抖半年.生化示:TSH↓、FT3十、FT4↓诊断为甲状腺功能亢进症,并给予他巴唑10mg·Tid口服,口服后3周内每周复查血常规1～2次均正常,服药第24天出现发热、头痛、全身乏力.
作者：朱兆明；杨建平 刊期： 2002年第04期
1991年1月至2000年12月间我们共对1612例食管癌贲门癌病人施行手术治疗,其中老年食管贲门癌865例,(53.7%),术前合并心肺疾患的老年病人156例(18%).现将本组病人围术期处理总结如下.
作者：林永德；蔡吉祥；崔恒江 刊期： 2002年第04期
目的:研究氟桂嗪对蛛网膜下腔出血(SAH)血管痉挛(CVS)的预防和治疗作用.方法:对34例未用氟桂嗪组(对照组)与38例用氟桂嗪预防组,和24例已发生CVS用氟桂嗪治疗组,于3～4周后分别进行经颅多普勒(TCD)及临床观察.结果:未用氟桂嗪组脑血管血流速度明显加快,与预防组相比有显著差异(P＜0.01),已发生CVS患者用药治疗后脑血管血流速度明显降低,痉挛缓解(P＜0.05).结论:氟桂嗪预防和治疗SAH后CVS安全有效.
作者：程致；兰练生 刊期： 2002年第04期
目的:观察单纯疱疹病毒性脑炎临床特点,探讨无环鸟苷的临床疗效.方法:将51例HSE患儿随机分为治疗组24例和对照组27例.治疗组用无环鸟苷5～10mg/kg·d,疗程10～14d,对照组用三氮唑核苷10～15mg/kg·d,疗程10～14天,观察治疗后体温正常天数,意识清醒、肢瘫恢复、头痛呕吐消失、心电图好转天数,平均住院天数及好转率、死亡率等临床指标.结果:治疗组除心电图好转天数与对照组比较无显著性差异外,其余临床指标均有显著性差异.结论:无环鸟苷早期及时治疗HSE,临床症状改善显著,预后良好.
作者：陈雄；赵红琳；李建春；赵春林；李月红 刊期： 2002年第04期
患者,24岁,孕2产1,妊娠39+6周.因停经9+月,阵发性腹痛3+小时于1996年4月13日上午10时10分入院.妊娠早期自觉无异常.
作者：张建英；李华 刊期： 2002年第04期
淋巴瘤是起源于淋巴结或/和结外淋巴组织的恶性肿瘤,其诊断确定主要依靠淋巴结活检,而对于伴发胸腹水者,一般认为在胸腹水中找到瘤细胞的机会不多[1].而我院通过对34例淋巴瘤伴胸腹水者行脱落细胞检查,有26例发现淋巴瘤细胞,且与淋巴结活检有良好的相关性,其中7例因首先在腹水中找到淋巴瘤细胞而得以确定淋巴瘤诊断,意义尤为特殊.
作者：龚志刚 刊期： 2002年第04期
目的:探讨纳洛酮对老年人慢性Ⅱ型呼衰的疗效及可能机制.方法:采取随机前后自身对照的研究方法,对分别采用纳洛酮和可拉明、洛贝林联合治疗呼衰的患者进行临床症状、体征、肺功能、血气分析等监测.结果:①纳洛酮在临床症状、体征改善方面明显优于对照组.②除合并肺脑者外,纳洛酮组第1秒用力呼气量和大呼气流速改善率明显高于对照组.③治疗组血气分析,尤其是PaO2、PaCO2、SaO2三项的改善明显优于对照组.
作者：李俊 刊期： 2002年第04期
皮瓣坏死是乳腺癌术后常见并发症,不仅延长了病人住院时间,加重心理负担,更重要的是延误了术后综合治疗实施,对提高病人的生存率不利.根据自己的临床经验结合文献资料认为,导致皮瓣坏死的原因是皮瓣血运障碍、皮下积液及感染.针对上述原因采取一系列相应措施,取得了良好疗效.
作者：胡思锋；孟凡美 刊期： 2002年第04期
目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴健康的影响,减少母婴并发症发生.方法:回顾分析我院分娩的GDM及健康孕妇各38例妊娠结局.结果:GDM组中病理妊娠发生率、剖宫产率、胎婴儿并发症发生率分别为65.79%、73.7%、73.3%,高于对照组28.95%、39.5%、21.05%(P＜0.01),合并妊高征者病理妊娠发生率83.33(5/6),胎婴儿并发症100%(6/6).结论:妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,合并妊高征者母婴并发症增加,剖宫产是目前GDM终止妊娠的主要手段.
作者：吴芸 刊期： 2002年第04期
目的:提高对Mirizzi综合征的认识,并选择合理的手术方式.方法:回顾性分析研究18例Mirizzi综合症患者的临床资料.结果:本症均术中确诊,其中7例术前诊断为胆总管结石.14例CsendesⅠ型中行胆囊切除术7例,胆总管修补或胆总管切开探查7例;3例CsendesⅡ型中胆总管修补1例,胆总管切开探查2例;1例CsendesⅢ型行胆总管空肠Roux-en-y式吻合术.术中共有9例医源性胆道损伤.结论:提高对Mirizzi综合症的认识,并选择合理的手术方式,是避免医源性肝外胆道损伤的关键.
作者：安东；孙功平；朱长进；郭强；利军；李启信；孙劲松 刊期： 2002年第04期
甲状腺机能减退症是由于血液循环中缺乏甲状腺激素,体内代谢过程减弱而引起的疾病.因其起病隐匿,发展缓慢,病程长,临床症状复杂.
作者：张西玲；梁颖芳 刊期： 2002年第04期
目前,勃起功能障碍(erectile dysfunction ED)的治疗方法有许多,但血管活性药物海绵体注射(ICI)适用范围广、疗效迅速、全身副作用少而不断受到医患的肯定.我院采用不同药物随机对患者进行ICI治疗,对比观察显示传统药物罂素碱加酚妥拉明合用效果优于前列腺素E1,但副作用较多且较严重,临床应加以重视.
作者：孔祥东；姚茂银 刊期： 2002年第04期
作者对20例过期妊娠孕妇,正确掌握了手术指征,充分做好一切准备,及时作了剖宫产,母体全部安全出院.5例新生儿窒息与缺氧,抢救成功4例,死亡1例.后讨论了有关问题,对基层提出了自己看法.
作者：朱凤英 刊期： 2002年第04期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
