学术投稿

氨甲喋呤单次肌肉注射治疗异位妊娠37临床观察

陈淑霞

关键词:异位妊娠, 氨甲喋吟
摘要:对37例生命体征稳定,无腹腔内活跃出血表现的异位妊娠患者采用MTX单次肌肉注射(50mg/m2),不用四氢叶酸解毒的方案治疗,治愈标准为血β-HCG正常,结果33例成功,成功率89.2%,成功与失败患者的孕龄,异位妊娠包块直径间的差异无显著性(P>0.05),但治疗前腹痛症状的发生率及血β-HCG间的差异有显著性(P<0.01).结论:早期诊断和严格筛选病例是此方法治疗成功的关键.无腹疼症状、异位妊娠包块直径≤5cm、血β-HCG<2000IU/L为药物治疗的适应症.
临床医学杂志相关文献
  • 青光眼小梁切除术中应用阿托品预防术后浅前房

    目的:探讨阿托品预防青光眼小梁切除术后浅前房的效果.方法:回顾本院83例105只眼青光眼外滤过术,其中术中应用阿托品结膜下注射50眼,术中未应用阿托品55例,记录并比较二者术后浅前房的发生率.结果:A组50眼,术后浅前房发生率8%.B组55眼,术后浅前房发生率29%,二者有非常显著性差异.结论:小剂量阿托品术中结膜下注射有预防小梁切除术后浅前房的作用.

    作者:苗保庆;樊旭东;刘世挺 刊期: 2002年第07期

  • 肾病综合征患者的心理护理

    肾病综合征病程长、易复发,需要长期服药,而这些药物副作用较大,病人有时不易接受,特别是一些年轻患者,心理负担较重.为此,为了有针对性地做好护理工作,使病人更好地配合治疗,早日康复,现将我们在临床工作中的护理实践和体会作一介绍:

    作者:杨景娜;郭秀芳 刊期: 2002年第07期

  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ定性在急性冠状动脉综合征诊断中的意义

    目的:评价心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性冠脉综合征的诊断价值.方法:将急性冠脉综合征的病人分为AMI组和UA组,抽取静脉血进行cTnI的定性检测,同时测定血清CK、CK-MB及AST.结果:AMI组cTnI阳性率为85.9%,UA组阳性率为17.0%,两组相比有显著性差异(P<0.01).结论:cTnI是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性均较好的指标,cTnI定性检测可用于急性冠脉综合征早期鉴别诊断,其临床意义优于血清CK、CK-MB及AST.

    作者:马西凡;解翠红 刊期: 2002年第07期

  • 悦安欣和硫酸镁联用治疗冠心病心绞痛120例

    目的:探讨悦安欣和硫酸镁联用对冠心病心绞痛的治疗作用.方法:对符合冠心病心绞痛的患者服扩冠抗凝药效差者,用悦安欣针20ml,25%硫酸镁针10ml,加入5%葡萄糖500ml中静点,每日一次,连续一周后观察临床症状消失情况,心电图ST段水平、下斜型压低、T波倒置或低平的变化.结果:治疗后120例病人均显效,临床症状95%消失,5%减轻,ST-T均有不同程度恢复.结论:悦安欣和硫酸镁联用治疗冠心病心绞痛有确切疗效,且无任何副作用.

    作者:王明芳 刊期: 2002年第07期

  • 术中危重病人输液、输血的护理

    术中输液、输血是维持术中病人有效循环的重要手段,因此,术中输液、输血的护理也是保证危重病人安全的一个关键问题.现就有关术中危重病人的输液、输血的护理作以下探讨:

    作者:孙晓惠;余乐平;杨会玲 刊期: 2002年第07期

  • 非脱垂子宫经阴道切除术218例分析

    目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性及经验.方法:对218例非脱垂子宫行阴式子宫切除术,子宫大为如孕三个月大小,子宫较大牵出困难者采用子宫对半切开或肌瘤挖除方法取出子宫.结果:218例全部成功由阴道切除子宫,手术时间短20分钟,长95分钟,术中估计失血量50~300ml,无脏器损伤.结论:非脱垂子宫经阴道切除安全可行,应注意手术病例的选择.

    作者:魏利;王斌;周华 刊期: 2002年第07期

  • 应用免疫组化SP和原位杂交技术检测非妊娠期及妊娠期尖锐湿疣组织中HPV DNA

    目的:检测非妊娠期、妊娠期尖锐湿疣组织中的HPV DNA的表达,探讨原位杂交技术检测尖锐湿疣组织中HPV DNA的敏感性.方法:收集非妊娠期、妊娠期尖锐湿疣标本各30例,采用免疫组化SP及原位杂交法检测HPV 6/11型DNA.结果:原位杂交法检测优于免疫组化法.结论:(1)人乳头瘤病毒感染广泛存在于外阴尖锐湿疣;(2)原位杂交法检测HPV DNA特异性强,敏感性高,有助于尖锐湿疣的诊断与治疗.

    作者:杨建萍;宫亚红;冯秀芳 刊期: 2002年第07期

  • 不同诱导方法用于困难插管的比较

    目的:对困难气管插管Ⅲ级病人,采用慢诱导法和快诱导法插管,观察比较其结果.方法:对40例预计困难插管Ⅲ级患者,随机分为慢诱导组(A组,n=20),和快诱导组(B组,n=20)观察完成插管所需的时间及相应的并发症.结果:两组均能完成气管插管,B组插管所需的时间短于A组(P<0.05),并发症也少于A组(P<0.01),气管插管的心血管反应也轻于A组.结论:对Ⅲ级困难插管病人,以采用快诱导法插管比慢诱导法更为适宜.

    作者:王建慧 刊期: 2002年第07期

  • 倍他乐克治疗充血性心力衰竭35例疗效观察

    目的:探讨倍他乐克在充血性心力衰竭的应用.方法:选择心力衰竭患者65例,随即分为治疗组和对照组,对照组常规给予强心、利尿、扩血管药物治疗.治疗组在上述药物治疗的基础上加用倍他乐克,治疗三周后,评估心功能改善情况.结果:治疗组和对照组,有效率分别为77%和63%,经统计数处理,差异显著.结论:在常规抗心衰药物的基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心功能.

    作者:刘忠祥;黄绍军 刊期: 2002年第07期

  • 氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

    目的:探讨氯沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效.方法:采用随机、单盲自身对照及组间对照,将72例CHF分为氯沙坦组(36例),服用氯沙坦50mg/d;常规治疗组(对照组,36例),疗程均为12周,观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)、6min步行试验相关参数的变化.结果:治疗后氯沙坦组临床显效率47.22%,有效率44.44%,无效率8.33%,对照组分别为38.89%、36.19%、25.00%,治疗后与治疗前相比两组LVEF、LEDV、LESV、6min步行试验相关参数均有显著改善(P<0.05),氯沙坦组与对照组间比较差异有非常显著意义(P<0.05).结论:氯沙坦治疗CHF疗效肯定,优于常规治疗,值得临床推广应用.

    作者:刘伟光;韩毓晖;扈凤勤 刊期: 2002年第07期

  • 氧驱动喘乐宁雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

    毛细支气管炎(毛支)是2岁以下婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒感染引起,也可由3型副流感病毒,腺病毒引起,临床表现为喘憋及气道阻塞症状.解除呼吸道阻塞,改善通气,控制喘憋是提高毛支疗效的关键.本文采用氧驱动喘乐宁雾化吸入佐治毛支28例,现报告如下.

    作者:苏彩云 刊期: 2002年第07期

  • 硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效观察

    硫普罗宁(凯西莱)已被广泛应用于各种原因所致的肝损伤的治疗,本文对其治疗酒精性肝损伤的效果进行了分析评价,结果显示硫普罗宁对酒精性肝病治愈率为90%,显效率为10%,总有效率为100%,有良好的改善临床征状和肝功能指标的作用,值得推广.

    作者:王坤铎 刊期: 2002年第07期

  • 应用多层CT螺旋程序扫描及后重建技术减少腰椎疾病漏诊

    目的:探讨螺旋扫描技术及其后重建在腰椎疾病中的应用价值.方法:利用多层CT螺旋程序扫描技术扫描腰3~骶1,将所得资料传到工作站行多层面重建、三维重建.结果:经螺旋扫描发现腰椎病变222例,其中有77例若仅行椎间盘扫描则可能漏诊,包括19例椎间盘病变,34例椎体病变,24例峡部病变.结论:利用螺旋扫描技术及其后重建,不但能对椎间盘病变进行诊断,还能发现常规扫描所遗漏的疾病.

    作者:张继良;葛英辉;王永红;朱绍成;杨振岭;程天明;谢瑞刚;孙晓平;郭濴 刊期: 2002年第07期

  • 19例消化道类癌患者临床分析

    本文回顾分析了19例消化道类癌患者临床资料.病例显示,多数患者临床症状无特异性,仅1例有类癌综合征,临床极易误诊,行内镜检查的病例误诊率达100%,全部患者行手术治疗,术后5年生率为63.2%.预后与年龄、肿瘤大小、浸润深度及转移情况有关.

    作者:刘宏新;吴会战;苏洁 刊期: 2002年第07期

  • 重症肌无力危象18例临床分析

    本文分析了18例(23例次)重症肌无力危象(myasthenia gravis crisis)(MGC)的临床特点和治疗方法,讨论了使MGC死亡率降低的治疗措施.我们认为,及时进行气管切开、呼吸机辅助呼吸是抢救MGC的关键,同时根据MGC的类型,严重程度,适当调整抗胆碱酯酶抑制剂的用量,联合应用大剂量甲基强的松龙和大剂量丙种球蛋白冲击治疗,注意控制感染等综合措施治疗MGC,可使 MGC 病死率明显降低.

    作者:李阳春;潘剑罡;李燕珍;邢永前 刊期: 2002年第07期

  • ACEI治疗2型糖尿病肾病41例临床分析

    糖尿病肾病是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一.肾脏改变除与局部血流动力学改变有关,还可能与激活肾素--紧张素--醛固酮系统(RAS)有关.ACEI类药物通过降低局部的RAS活性及阻断AngⅡ对肾小管间质纤维细胞的促分化作用,并减少蛋白尿,延缓肾功能恶化.本人对41例2型糖尿病肾病患者进行为期12个月的随机、双盲安慰剂对照研究,以观察ACEI对其肾脏的影响,现报告如下:

    作者:齐喜英;田春芳 刊期: 2002年第07期

  • 闭合复位Camma钉固定治疗股骨转子周围骨折

    目的:探讨闭合复位Camma钉固定治疗股骨转子周围骨折的疗效.方法:2000年8月~2001年5月21例股骨转子周围骨折患者进行闭合复位Camma钉内固定术.所有患者均在骨科手术床牵引下整复骨折及C型臂X线机监视下手术.患者术后即可进行下肢主动活动和被动活动或在CPM康复器上进行锻炼.根据患者全身情况以及有无骨质疏松症手术后二周左右持双拐下床活动,可部分负重重量约10~15kg.结果:随访3~10月,骨折全部愈合,髋关节功能优良率100%.结论:闭合复位Camma钉固定可用于各种类型的股骨转子周围骨折,具有操作简便、手术损伤小、出血少、固定牢固,患者可以早期下床活动等优点,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法.

    作者:王永峰 刊期: 2002年第07期

  • 中西医结合治疗慢性输卵管炎性阻塞性不孕疗效观察

    不孕症是妇产科的常见病,慢性输卵管炎性阻塞引起不孕为重要的原因之一,过去我们采用单纯的西药治疗,疗效慢,疗程长,颇为棘手.1996年12月至2001年12月,笔者采用中西医结合治疗慢性输卵管炎性阻塞性不孕129例.与单纯性西药治疗58例对照,效果满意.

    作者:冯秀芳 刊期: 2002年第07期

  • 有机磷农药中毒并呼吸衰竭的原因分析及对策

    在有机磷农药中毒抢救治疗或不合理用药过程中常常导致呼吸衰竭.而呼吸衰竭又是有机磷农药中毒抢救过程中主要致死原因,正确识别及处理是抢救成功的关键.我院1999年1月至2000年3月共收治口服皮肤中毒68例,其中23例均出现呼吸衰竭,占36.5%.抢救有机磷农药中毒过程中出现呼吸衰竭的原因是多方面的,现综合分析原因如下:

    作者:马海花;吕利平 刊期: 2002年第07期

  • 单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折41例的护理

    骨外固定是利用生物力学原理达到骨折端复位与固定,促进骨愈合和功能恢复的一项治疗技术.1990~1999年,我院应用单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折 41 例,获得满意效果,现将护理体会总结如下.

    作者:陈书勤;郭春燕 刊期: 2002年第07期

临床医学杂志

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