王红军；李广伟；张建东
目的:研究甲状腺结节的病理类型与性别、年龄的相关性.方法:803例手术的甲状腺结节患者根据病理类型按性别和年龄段分组,分析其良、恶性结节及恶性率的分布特点.结果:良性结节626例,男女比1:5(104/522).恶性结节177例,男女比1:2.5(50/127).恶性率男为32.5%(50/154)明显高于女性19.6%(127/649),二者差异显著(P＜0.01).比较不同性别各年龄段恶性率,除10岁以下及50～59岁年龄段无显著差异外,其余年龄段男性显著高于女性(P＜0.01),本组结节性甲状腺肿伴癌率为10.3%(6/58);桥本病伴癌率为56.3%(9/16).
作者：马永源 刊期： 2002年第09期
本文报告收治的32例药源性肝病患者,治疗组20例采用凯西莱注射液0.2静脉滴注,并与对照组12例患者进行比较,现将结果报道如下:
作者：高春耕 刊期： 2002年第09期
目的:探讨低钠血症与慢性重症肝炎病情发展及预后的关系.方法:根据低钠血症判定标准将128例慢重肝分为轻度、中度、重度低钠血症及血钠正常组,结合预后等分析其间关系.结果:本组低钠血症发生率为57.0%,伴有低钠血症的慢重肝均有肝性脑病、肝肾综合症、自发性腹膜炎等并发症.慢重肝中、晚期多伴有低钠血症,未愈率与低钠血症程度成正比,难以纠正的低钠血症预后更差(未愈率93.1%).结论:慢重肝病情发展及预后与低钠血症有明显相关性.慢重肝中、晚期或/和并发症多者更易发生低钠血症.临床上在慢重肝的治疗中应积极纠正低钠血症以提高存活率.
作者：刘惠敏；胡永珍；张导文 刊期： 2002年第09期
目的:评价AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果.方法:分析24例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料及手术前后神经功能恢复和X片椎体形态恢复情况.结果:24例患者平均随访18个月.后凸成角术前平均25.,术后10.,椎体前高术前40%,术后95%,神经功能恢复良好.结论:AF内固定系统能准确恢复脊柱生理前凸和椎体高度,具创伤小,出血少,操作简单,复位满意,固定可靠等优点,是治疗胸腰椎骨折较为有效的方法.
作者：王红军；李广伟；张建东 刊期： 2002年第09期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,致死率极高,临床医师急需早期明确诊断,目前CT作为高科技无创伤技术,广泛应用于急性胰腺炎的诊断.现收集我院39例急性胰腺炎患者的CT资料,评价其诊断价值.
作者：张孟荣 刊期： 2002年第09期
小儿脑室及蛛网膜下腔出血是小儿时期较常见且危及生命的疾病,我们采用脑脊液置换的方法对18例患儿进行治疗,明显改善临床症状,缩短病期,减少后遗症,现将治疗情况报告如下:
作者：李湘云；王慧勤 刊期： 2002年第09期
壶腹部癌的治疗方法根据肿瘤治疗原则,目前仍首选胰十二指肠切除术.对于体质差,合并有严重心、肺疾病,经济困难,而且肿瘤直径在2.0cm之内者,宜行局部切除术.自1996年10月～2001年10月作者共行局部切除术治疗壶腹部癌23例,术后辅以化疗及免疫治疗,近期效果满意,报告如下:
作者：焦纯杰；贺杰；薛焕州 刊期： 2002年第09期
孕12～16周要求终止妊娠在临床上感到较棘手.为达到完全有效、简便的流产方法,本站使用羊膜腔外插管抗早孕药诱导12～16周妊娠流产188例,现报道如下.
作者：王东姣 刊期： 2002年第09期
危重新生儿的营养支持是一项必不可少的治疗措施,而对于不能口服、鼻饲困难或禁食的危重新生儿,全静脉营养(TPN)尤显重要.现总结1999年至2002年我院新生儿病房TPN39例,报告分析如下:
作者：柳慧 刊期： 2002年第09期
阴式子宫切除术不作腹壁切口,不干扰腹腔脏器,术后发生肠胀气少,肠蠕动恢复快,进食又早,明显优于经腹部手术的术式.但手术野小,操作不方便,手术操作步骤与腹式相反,增加了手术难度,出血较多.近年来,我们对25例患者行改良阴式子宫切除术,通过实践和术后效果观察,证实此术式既能减少操作步骤和出血,又能保留宫颈筋膜及子宫韧带组织的功能,为一种安全易行、效果好的手术方法.
作者：郭涛；白翠莲 刊期： 2002年第09期
近年来,我们应用中药青黛治疗银屑病46例,临床取得初步疗效,现介绍如下.
作者：王津奉 刊期： 2002年第09期
经股静脉穿刺置人双腔导管进行血液净化治疗,具有操作简单、快速、安全的优点,被广泛应用于临床,特别是对急性药物、毒物中毒的病人行血液灌流即确保了充足的血流量,又为病人赢得了抢救时机.我院自1 999年8月至2001年8月对35例中毒病人采用股静脉穿刺置管,收到了满意效果.
作者：谢明清 刊期： 2002年第09期
甲状腺癌致呼吸困难误诊病例较为少见.自1996年以来,作者遇到4例,报告分析如下.1临床资料
作者：李桂莲 刊期： 2002年第09期
近年β-阻滞剂的临床应用再次证明了它在治疗各种疾病中的有效价值.现将β-阻滞剂在心血管疾病中的应用总结如下.
作者：张丽英 刊期： 2002年第09期
目的:评价并比较拜心同与氨氯地平的降压疗效及安全性.方法:120例轻中度高血压患者随机分为A、B两组.A组60例,给予拜心同30mg,po,qd;B组60例,给予氨氯地平5mg,p0,qd,疗程均为4W.结果:治疗4W后,A组SBP和DBP下降差值分别为(14±11)mmHg和(14±5)mmHg;B组为(17±7)和(16±8)mmHg(均P＜0.01).组间比较无显著差异(P＞0.05).拜心同可能在第3、4W已发挥佳疗效,氨氯地平则可能需4W以上.两者对血、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖及血清电解质无明显影响.治疗期间拜心同组心率无显著变化,氨氯地平组心率明显加快.结论:拜心同与氨氯地平均能显著降压,前者较后者发挥佳疗效快,氨氯地平可使心率加快.
作者：魏承兰 刊期： 2002年第09期
目的:探讨聚丙烯线前房植入术治疗新血管性青光眼的临床疗效.方法:对26例新生血管性青光眼患者在深层巩膜切除的基础上行聚丙烯线前房植入术.术后观察眼压、视力、滤过情况.结果:患者术前应用降眼压药物后,眼压平均29.50±10.05nmHg,术后一周眼压平均为14.53±6.75mmHg,差异有显著性(t＝6.903,P＜0.05).术后1周视力恢复至术前水平,无前房出血、浅前房、晶体混浊等并发症.术后1～3个月随访功能滤过存在.结论:在深巩膜切除的基础上,行聚丙烯线前房植入术,眼压控制可靠,术后视力无明显变化,是治疗新生血管性眼的有效方法.
作者：董敬民；张英；王灿 刊期： 2002年第09期
目的:观察缬沙坦治疗原发性轻中度高血压临床疗效.方法:选择原发性轻中度高血压患者56例,给予缬沙坦80mg每日1次口服,服药2周后未达标准者,则增至160mg每日1次,共治疗4周.于服药前及服药后每1周分别测偶测血压及心率.结果:缬沙坦治疗4周后,降压总有效率为69.6%,其中显效48.2%,有效21.4%,而心率在治疗前后无变化.结论:缬沙坦80～160mg每日1次口服,能有效的控制原发性轻中度高血压的血压水平,且不良反应少,耐受性好.
作者：张静；陈岩；高传玉 刊期： 2002年第09期
急性有机磷中毒(Acute organphosphorus pesticide AOPP)所致的呼吸肌麻醉(又称中间综合征),是AOPP经积极抢救胆碱能危象消失后死亡的重要原因,已成为目前AOPP救治工作中为棘手的问题.
作者：陈欣菊 刊期： 2002年第09期
目的:对联合用药治疗顽固高血压病三组方案疗效进行比较.方法:采用前瞻、随机、双盲研究,经洗脱期(2周～4周)后,随机分为三组:尼群地平+卡托普利+双氢克尿塞(尼卡双组,85例),尼群地平+氨酰心安+双氢克尿塞(尼氨双组,87例),卡托普利+氨酰心安+双氢克尿塞(卡氨双组,85例).平均每日各药用量:尼群地平30mg,氨酰心安38mg,卡托普利56mg,双氢克尿塞12.5mg.随访12个月,观察各组疗效、副作用及对生活质量的影响.结论:三组联合用药均可有效降压,尤其对较顽固的高血压,但以尼氨双组降压效果佳,卡氨双组差,而尼卡双组的累计药物副作用、生活质量改善及依从性相对更好.
作者：郭明；曹道俊；慕春言；杨琴；苏毅；赵树范；郭中华 刊期： 2002年第09期
我院自1996年3月至1999年12月采用中西医结合治疗阑尾脓肿43例,疗效满意,报告如下:1临床资料
作者：张曦 刊期： 2002年第09期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
