甲亢合并低钾性周期麻痹30例临床分析

李华；郭永成

关键词：甲状腺机能亢进症, 低钾性周期麻痹

摘要：目的:探讨甲亢合并低钾性周期麻痹的临床特点.方法:分析30例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料.结果:男:女为29:1.发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,部分有呼吸肌麻痹,伴有血钾降低的29例.30例FT3、FT4均高于正常.结论:甲亢合并低钾性周期麻痹以青壮年男性多见,以低钾性周期麻痹为首发症状者易误诊;补钾治疗可迅速改善症状,有效控制甲亢合并低钾性周期麻痹复发的关键是抗甲状腺治疗.

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33例肠瘘诊治体会

肠瘘是腹部外伤及手术、感染的一种严重并发症,60年代肠瘘死亡率约40～50%,近年来,由于对肠瘘的认识提高及治疗方法的改善,特别是术后通畅的引流及胃肠道内外营养方法的临床应用,病死率降至20%左右,本文对33例肠瘘的治疗经验进行总结,报告如下:

作者：李连涛刊期： 2002年第09期
Mirizzi综合征的诊断和治疗

目的:探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗特点.方法:对48例经手术证实的Mirizzi综合征进行回顾性分析.结果:术前作出拟诊8例,行单纯胆囊切除12例,胆囊大部分切除8例,切开胆总管取出结石置T管引流16例,胆囊切除后修补瘘口置T管引流8例,行胆肠吻合4例.结果:B超对诊断有一定帮助,正确选择术式是提高治愈率、减少并发症的关键.

作者：段彦红；杨燕淑刊期： 2002年第09期
局部切除术治疗壶腹部癌

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作者：焦纯杰；贺杰；薛焕州刊期： 2002年第09期
甲状腺癌致呼吸困难误诊4例分析

甲状腺癌致呼吸困难误诊病例较为少见.自1996年以来,作者遇到4例,报告分析如下.1临床资料

作者：李桂莲刊期： 2002年第09期
前牙尼龙丝复合树脂恒久夹板固定松牙38例临床观察

牙周病引起前牙松动脱落在临床十分常见,牙齿固定是临床牙周综合治疗的一部分,据文献报道,牙周夹板固定临床疗效可达70%～90%.良好的夹板应具有良好的刚性和密合性,自洁作用好、自然、少切割牙体组织等.

作者：王国合刊期： 2002年第09期
流行性腮腺炎并不典型化脓性脑膜炎3例

脑膜脑炎为儿童期流腮常见的并发症,而流腮并化脑则鲜为少见,现将本院1999年10月～2001年8月收治入院的227例流腮中出现的3例并发化脑案例报告如下:

作者：陈幸刊期： 2002年第09期
顽固高血压病三组治疗方案的比较

目的:对联合用药治疗顽固高血压病三组方案疗效进行比较.方法:采用前瞻、随机、双盲研究,经洗脱期(2周～4周)后,随机分为三组:尼群地平+卡托普利+双氢克尿塞(尼卡双组,85例),尼群地平+氨酰心安+双氢克尿塞(尼氨双组,87例),卡托普利+氨酰心安+双氢克尿塞(卡氨双组,85例).平均每日各药用量:尼群地平30mg,氨酰心安38mg,卡托普利56mg,双氢克尿塞12.5mg.随访12个月,观察各组疗效、副作用及对生活质量的影响.结论:三组联合用药均可有效降压,尤其对较顽固的高血压,但以尼氨双组降压效果佳,卡氨双组差,而尼卡双组的累计药物副作用、生活质量改善及依从性相对更好.

作者：郭明；曹道俊；慕春言；杨琴；苏毅；赵树范；郭中华刊期： 2002年第09期
早产儿应用全营养混合液的临床分析

我科于1998年～2001年采用全营养混合液治疗38例早产儿,取得了良好的效果,现报告如下:

作者：齐花娥；张冬梅；孔元原刊期： 2002年第09期
慢性重症肝炎预后与低钠血症的关系

目的:探讨低钠血症与慢性重症肝炎病情发展及预后的关系.方法:根据低钠血症判定标准将128例慢重肝分为轻度、中度、重度低钠血症及血钠正常组,结合预后等分析其间关系.结果:本组低钠血症发生率为57.0%,伴有低钠血症的慢重肝均有肝性脑病、肝肾综合症、自发性腹膜炎等并发症.慢重肝中、晚期多伴有低钠血症,未愈率与低钠血症程度成正比,难以纠正的低钠血症预后更差(未愈率93.1%).结论:慢重肝病情发展及预后与低钠血症有明显相关性.慢重肝中、晚期或/和并发症多者更易发生低钠血症.临床上在慢重肝的治疗中应积极纠正低钠血症以提高存活率.

作者：刘惠敏；胡永珍；张导文刊期： 2002年第09期
41例中青年脑血管病临床分析

近年来中青年脑血管病的发病率呈上升趋势,约占全部中风的5～10%.因其致残重、复发率高,对家庭、社会造成了沉重的负担.本文着重探讨中青年脑血管病的危险因素和致残情况,以引起人们的注意.

作者：袁丽品刊期： 2002年第09期
原发性高血压合并腔隙性脑梗塞23例动态血压分析

为探讨合并腔隙性脑梗塞(CLI)的原发性高血压(EH)患者的血压特征,我们自2000年11月～2001年11月共观察了44例EH住院患者的24h动态血压(ABP),其中有CLI者23例,无CLI者21例,发现前者的动态血压有特征性改变,报告如下:

作者：汪丙柱；刘忻刊期： 2002年第09期
黄连及黄连素在皮肤科中的应用

本人在临床工作中,中西合参,巧用黄连素及黄连,取得良好疗效,现略述如下. 黄连性寒、味苦,人心、肝胆、胃、大肠经,功效清热燥湿,清心除烦,泻火解毒.黄连素为黄连的主要提取成份,为一种广谱抗菌素,在临床上常用于胃肠道疾病.黄连与黄连素虽然为两种药物,其功用为中西医两种理论解释,但在临床上的应用并无二致,且可互通,只是剂量上有所不同而已.

作者：刘富强刊期： 2002年第09期
前列腺增生切除术的术前术后护理

前列腺增生亦称前列腺良性肥大,是老年人常见病,理想的治疗方法是手术切除前列腺增生部分.现将前列腺增生切除术的术前术后护理体会总结如下.

作者：朱怀琴刊期： 2002年第09期
类风湿关节炎患者尿微量白蛋白与NAG测定及其意义

笔者对60例尿蛋白定性和肾功能正常的类风湿关节炎患者及60例健康人分别进行尿微量白蛋白、NAG的含量测定,结果类风湿关节炎组尿微量白蛋白和NAG均比对照组明显升高.提示:类风湿关节炎患者肾小球及肾小管有损伤,尿微量白蛋白与NAG测定比尿定性检查更为灵敏,可作为类风湿关节炎患者早期肾损害的敏感指标.

作者：徐玉梅；周中源刊期： 2002年第09期
角膜碱烧伤42例临床分析

角膜碱烧伤是眼科临床工作中常见的眼外伤之一,由于碱性物质有其特殊的化学性质,一旦接触角膜,引起比较严重的后果.我科自1997年6月～2002年4月共收治角膜碱烧伤42例60只眼,经综合治疗,取得了良好的效果,现报告如下:

作者：秦文华刊期： 2002年第09期
改良阴式子宫切除术的临床应用

阴式子宫切除术不作腹壁切口,不干扰腹腔脏器,术后发生肠胀气少,肠蠕动恢复快,进食又早,明显优于经腹部手术的术式.但手术野小,操作不方便,手术操作步骤与腹式相反,增加了手术难度,出血较多.近年来,我们对25例患者行改良阴式子宫切除术,通过实践和术后效果观察,证实此术式既能减少操作步骤和出血,又能保留宫颈筋膜及子宫韧带组织的功能,为一种安全易行、效果好的手术方法.

作者：郭涛；白翠莲刊期： 2002年第09期
CT对急性胰腺炎的诊断价值分析

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,致死率极高,临床医师急需早期明确诊断,目前CT作为高科技无创伤技术,广泛应用于急性胰腺炎的诊断.现收集我院39例急性胰腺炎患者的CT资料,评价其诊断价值.

作者：张孟荣刊期： 2002年第09期
兰索拉唑预防十二指肠球部溃疡复发的临床观察

目的:探讨兰索拉唑预防十二指肠球部溃疡复发的疗效.方法:将经4周兰索拉唑30mg qd治疗进入瘢痕期的45例十二指肠球部溃疡患者随机分入两个治疗组:组Ⅰ:兰索拉唑30mg qod维持2个月;组Ⅱ:兰索拉唑30mg qod,维持4个月.在维持治疗开始后第4、8、12个月末和出现溃疡复发症状时复查胃镜.结果:经1年追踪随访,组Ⅰ和组Ⅱ患者的溃疡一年累积复发率分别为17.4%(4/23)和18.2%(4/22),两组间差异无显著性.吸烟者的复发率高于不吸烟者.幽门螺杆菌阴性溃疡患者和阳性患者其复发率相近.结论:2个月或4个月低剂量兰索拉唑维持治疗可有效预防十二指肠球部溃疡复发.

作者：刘虹雯刊期： 2002年第09期
低血糖误诊为冠心病6例分析

低血糖为临床上常见的一种疾病,病因很多,发作时可引起交感神经兴奋及中枢神经系统异常表现,其中以神经系统表现较为常见,临床上类似冠心病发作者少见.我院心内科五年来共收治低血糖误诊为冠心病6例,资料如下:

作者：侯英伟刊期： 2002年第09期
中西医结合治疗阑尾脓肿43例临床分析

我院自1996年3月至1999年12月采用中西医结合治疗阑尾脓肿43例,疗效满意,报告如下:1临床资料

作者：张曦刊期： 2002年第09期