刘玉林;王国喜;王化南;王珏;陈为民
目的:探讨米索前列醇、催产素及蓖麻油用于晚期妊娠引产的效果及安全性.方法:对178例妊娠37~42周有引产指针的初产妇,随机分成三组,米索前列醇组58例,催产素组60例,蓖麻油组60例,分别用米索前列醇50ug阴道后穹隆内上药,催产素引产,蓖麻油60ml煎鸡蛋(3个),观察引产效果.结果:米索前列醇晚期妊娠引产的有效率94.82%,催产素组有效率83.33%,蓖麻油组的有效率91.67%.结论:阴道后穹隆内放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟,诱发宫缩;蓖麻油餐服用后引产效果肯定,二者均是一种方便、有效、较安全的引产方法.
作者:韩斌;龙雅慧 刊期: 2002年第11期
多发性变异痛是临床上常见又不易被重视的痛症,碱化疗法已有多例报告,近两年,我们对此法的疗效进行了验证.
作者:王丽 刊期: 2002年第11期
患者,女性,71岁.因发热、头痛、鼻塞、流涕2天入院.病程中无恶心、呕吐.未服用任何药物.既往无药物过敏史.
作者:郭其芬 刊期: 2002年第11期
吉诺通是从植物中提取的粘液溶解剂,具有溶解粘液、杀菌及除臭作用,是近年用于治疗鼻窦炎、支气管炎的一种新药.我们从1999年6月以来采用吉诺通治疗小儿复发性支气管炎,取得较好疗效,现报道如下:
作者:张崇晓;张海邻 刊期: 2002年第11期
目的:观察达克普隆对胃食管反流病(GERD)疗效.方法:145例患者分为2组.达克普隆组110例其中包括20例雷尼替丁治疗无效者,另一组为雷尼替丁组35例,达克普隆30mg一日二次,二周后改为30mg每日一次至第8周,然后复查胃镜,其后给予30mg/qd维持治疗或症状自控治疗.雷尼替丁为150mg每日2次至第8周复查胃镜,其后给予150mg每晚1次或症状自控治疗,两组均加用促动力药西沙必利,并于2、4、8周末评价症状显效率.结果:达克普隆治疗2、4、8周后症状显效率为62%、86%、93%,8周食管炎治愈率Ⅰ级95.8%,Ⅱ级81.2%,Ⅲ级60%,雷尼替丁2、4、8周后症状显效率为53.3%、62.2%、88%,8周食管炎(Ⅰ级)治愈率71.1%.结论:达克普隆在GERD治疗中优于雷尼替丁,尤其在雷尼替丁无效患者中更显示其优越性.
作者:张振玉;孔超美;张予蜀 刊期: 2002年第11期
在尿激酶原cDNA分子对应于Kringle结构域的突环区域,插入编码特异四肽Lys-Gly-Asp-Trp(KGDW)分子的DNA片段,形成嵌合KGDW序列的尿激酶原突变体全长基因,并将其克隆至昆虫细胞杆状病毒表达载体,转染昆虫细胞SF9,表达嵌合突变基因,获得高效表达,对表达产物进行分离纯化获得纯品蛋白.纤维蛋白平板法检测表明嵌合突变体蛋白质具有明显的纤溶酶原激活剂活性.血小板聚集抑制实验表明突变体蛋白质具有明显的血小板聚集抑制活性.该项研究为研制新型溶栓药物打下了基础,有望发展成为新型溶栓制剂.
作者:井健;俞炜源 刊期: 2002年第11期
胡某,女,29岁,工人,继发性不孕7年余.一诊:1999年7月21日,患者1991年结婚,婚前检查夫妇双方正常,婚后夫妻和睦,生活美满.1992年曾孕3月,行插管和钳刮术,自此以后,7年多来一直未再孕.此期间未采取任何避孕措施,丈夫再次检查无异常.
作者:胡文金 刊期: 2002年第11期
1临床资料1.1病例资料:对照组25例,男18例,女7例,年龄18~64岁,平均33岁,病程10天~4年,初治17例,复治8例,小咯血5例,中咯血11例,大咯血9例.血红蛋白>12g/dl 4例,8~12g/dl 18例,<8g/dl 3例,伴发热16例,肺部感染7例,其中继发型肺结核22例,血型播散型肺结核3例.
作者:李国伦;韦彤;代朝富;陈贵辽;董家文 刊期: 2002年第11期
目的:探索桡神经深支损伤后的修复与效果.方法:对1990年~2000年收治的21例因各种原因所致的桡神经深支损伤患者的治疗方法与效果进行总结.完全断裂9例,不全断裂6例,挫伤4例,不可逆损伤2例.均于伤后2小时~8个月内作神经探查,行神经吻合12例(1例桡神经深支和伸肌群缺损,经尺桡骨缩短后吻合),神经松解4例,神经移植修复3例,肌腱移位2例.结果:21例均获得18~24个月随访.按Highet运动分级法评定,优:M4以上,良:M3,可:M2,差:M1或M0.其中优14例,良5例,可2例.优良率90.5%.结论:不熟悉桡神经深支局部解剖导致损伤并误诊误治;对桡神经深支损伤者确诊后应尽快手术探查,行神经吻合、松解,可获得满意效果;对不可逆损伤在6个月以上,应行肌腱移位重建伸拇伸指功能.
作者:徐叶青;徐德洪;陈土根 刊期: 2002年第11期
糖尿病合并肺炎或合并肺结核较多,但同时合并这两种感染很少,我院从1995年至2000年收治的糖尿病合并肺部双重感染18例,现总结如下:
作者:刘维娟 刊期: 2002年第11期
近年来,药物流产已在国内广泛使用,大量的临床研究在验证了其高达90%的完全流产率和药物副反应十分轻微的同时,也发现了其不可忽视的缺点--药流后阴道出血时间长,出血量较多,个别潜伏大出血危险,排囊后有10%左右仍需清宫,故药流只能部分替代而非完全替代吸宫术.鉴于以上情况,根据米索前列醇对宫颈的扩张作用和对子宫肌的收缩作用引用至吸宫术,在人流术前应用米索前列醇,然后再行人工流产术,大大减轻了受术者的痛苦,收到了满意的临床效果.
作者:瞿丽芬 刊期: 2002年第11期
急性重症胰腺炎系指形态学上有胰腺坏死,临床按危险因素分类属于Ⅱ、Ⅲ级的急性胰腺炎,约占急性胰腺炎的8%~15%.它的特点是起病急、病情重、发展快、并发症多、死亡率高,是外科临床中危重的良性疾病之一.笔者总结我院自1994年2月至2001年10月对29例急性重症胰腺炎行手术治疗,效果良好,现报告如下.
作者:张驰;马春峰;齐朝欣 刊期: 2002年第11期
目的:提高胸部锐器穿通伤的抢救成功率.方法:回顾性分析1998年1月至2001年12月收治的44例胸部锐器穿通伤病人.结果:急诊手术37例,胸腔闭式引流7例,无死亡和严重并发症.结论:胸部锐器穿通伤势差异大,受伤部位和伤道手指探查对伤势判断有重要价值,对病情危重和特殊部位的患者,应遵循抢救、诊断、治疗并重原则,正确把握手术时机,可获得满意的治疗效果.
作者:王征;归嘉伟;郭志强 刊期: 2002年第11期
目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎伴AFP增高的临床疗效.方法:口服拉米夫定100mg/天,6个月后进行第一阶段评定,接连第二阶段仍以拉米夫定攻固.结果:8例病人经6个月治疗后HBV-DNA全转阴,AFP、ALT随HBV-DNA阴转而逐渐恢复正常.但是第二阶段治疗时有2例HBV-DNA复阳,其中一例YMDD变异.结论:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎1伴AFP增高疗效显著,但是用药时间不宜过长,长期服用会出现病毒耐药和变异.
作者:傅淑艳;赵慧敏 刊期: 2002年第11期
目的:本文将术后切口感染而无明显全身症状者,随机分为两组,治疗组60例仅用氯霉素甘油纱条换药,时照组54例除全身应用抗生素外,用雷夫诺尔换药.用药前及用药后第5天分别进行细菌及药敏试验,结果显示:细菌清除率分别为51.7%和16.7%(P<0.01).伤口平均愈合时分别是为10.6和16.2天(P<0.05).
作者:岳邦彦;闫明文;底辉 刊期: 2002年第11期
我们实用卡孕栓阴道后穹窿放置,配用异丙酚静脉麻醉,在无痛人流术中取得良好疗效,现报道如下:
作者:孙云峰 刊期: 2002年第11期
目的:观察复方丹参注射液对椎一基动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组50例和对照组30例.治疗组予复方丹参注射液,对照组给予维脑路注射液治疗,疗程均为10天,观察两组治疗前后中医证候积分,椎-基底动脉血液平均流速及血液流变学指标的变化.结果:治疗组临床证候疗效优于对照组(P<0.05)在改善椎-基底动脉血液平均流速及血液流变学指标等方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:复方丹参注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕有明显疗效.
作者:顾雅慧 刊期: 2002年第11期
抗生素在临床治疗中应用越来越广,静脉给药是临床常用的治疗方法.在静脉给药过程中,抗生素溶媒的选择、药物之间的配伍以及两瓶液体之间的化学变化是护士在工作中经常遇到的问题.因此在临床工作中应加以重视.
作者:刘红敏;闫怀平;武清华 刊期: 2002年第11期
1病例资料患者男性,26岁,因发热、咳嗽半月入院.一年前曾因右侧自发性气胸,经闭式引流治愈.查体见:T38~39.5℃,R26次/分.
作者:薛凌;韩文 刊期: 2002年第11期
我院自1986年10月~1999年10月共收治拔除.T管后胆汁性腹膜炎患者7例,经积极保守或再手术治疗,全部痊愈,现报告如下:
作者:于栋梁;徐龙君 刊期: 2002年第11期