瞿丽芬
目的:观察达克普隆对胃食管反流病(GERD)疗效.方法:145例患者分为2组.达克普隆组110例其中包括20例雷尼替丁治疗无效者,另一组为雷尼替丁组35例,达克普隆30mg一日二次,二周后改为30mg每日一次至第8周,然后复查胃镜,其后给予30mg/qd维持治疗或症状自控治疗.雷尼替丁为150mg每日2次至第8周复查胃镜,其后给予150mg每晚1次或症状自控治疗,两组均加用促动力药西沙必利,并于2、4、8周末评价症状显效率.结果:达克普隆治疗2、4、8周后症状显效率为62%、86%、93%,8周食管炎治愈率Ⅰ级95.8%,Ⅱ级81.2%,Ⅲ级60%,雷尼替丁2、4、8周后症状显效率为53.3%、62.2%、88%,8周食管炎(Ⅰ级)治愈率71.1%.结论:达克普隆在GERD治疗中优于雷尼替丁,尤其在雷尼替丁无效患者中更显示其优越性.
作者：张振玉；孔超美；张予蜀 刊期： 2002年第11期
类癌是一种罕见的肿瘤,因其生长缓慢,组织结构象癌,有恶变的可能而称为类癌,其中,胃类癌更少见,发病率极低.本院1999年收治一例胃类癌患者,现报道如下:
作者：闫海鹏 刊期： 2002年第11期
目的:探讨甲亢病人胃泌素水平增高的临床意义.方法:以放射免疫法测定40例甲亢患者血清胃泌素水平并与手术后及正常人的水平相比较.结果:正常人胃泌素水平为75±30.6ng/L,甲亢患者为173±70.5ng/L,两者相比有显著差异(P＜0.01).手术后胃泌素水平为98±18.4ng/L,接近正常人水平.相关分析表明,胃泌素水平的增高与血清T3、T4水平相平行,呈正相关关系(P＜0.05).结论:血清胃泌素水平可以作为甲亢患者实验室诊断及临床疗效观察的另一种指标.
作者：陈坚；刘金华；朱建伟；梅广林；方庆安 刊期： 2002年第11期
目的:探讨老年妇科病人的围术期经验,提高老年妇女手术治疗水平.方法:对1996年1月至2000年12月本院收治的60岁以上老年妇科病人42例围术期资料分析.结果:资料显示老年妇科手术患者中83.3%病人合并心血管方面的疾病和糖尿病等疾患.老年妇女疾病中恶性肿瘤占第一位42.8%,子宫脱垂占第二位33.3%,良性肿瘤23.8%.术后有发生心衰、切口愈合不全、肺感染及下肢静脉炎等并发症.结论:只要充分术前准备积极控制合并症,选择适当术式及麻醉方式,术中术后严格监护,大多数老年病人能安全渡过围术期.
作者：高莉军 刊期： 2002年第11期
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,本研究主要通过对T3、T4、TSH的测定,观察心力衰竭患者T3、T4、TSH的变化.
作者：刘志梅 刊期： 2002年第11期
患者,男性,46岁.因阵发性头晕,恶心3天就诊于我院内科门诊.既往有原支性高血压病史1年,未坚持正规服用降压药物.
作者：李东义；尚玉秀 刊期： 2002年第11期
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,也是低智儿及病残儿的主要原因.现将我院108例新生儿窒息的有关围产因素作回顾性分析.
作者：汪有香 刊期： 2002年第11期
抗生素在临床治疗中应用越来越广,静脉给药是临床常用的治疗方法.在静脉给药过程中,抗生素溶媒的选择、药物之间的配伍以及两瓶液体之间的化学变化是护士在工作中经常遇到的问题.因此在临床工作中应加以重视.
作者：刘红敏；闫怀平；武清华 刊期： 2002年第11期
结肠黑变病临床上较少见,我们对近四年来六例患者纤维结肠镜检查中发现的结肠黑变病并取活检病理证实,结果,黑变病显示结肠粘膜呈棕色、褐色、黑色素纹状及斑片状色素沉着,分布可见结肠各段,病理示肠粘膜固有层内及肠壁神经丛周围有大量巨噬细胞,其胞浆内含有较多色素,该色素黑色素染色阳性,普鲁士蓝染色阴性.
作者：杨慈元 刊期： 2002年第11期
目的:探讨一期手术切除治疗乙状结肠癌致急性肠梗阻的效果.方法:28例患者根据结肠梗阻情况行充分灌洗减压,切除吻合部分患者附加经肛置管减压术.结果:28例全部手术成功,一例出现吻合口瘘,3例出现切口感染.结论:一期切除治疗急性结肠癌梗阻安全、有效.
作者：臧照远；王新会 刊期： 2002年第11期
目的:探讨老年人咳嗽变异型哮喘的临床特点,以便早诊断、早治疗.方法:回顾性分析48例老年人咳嗽变异型哮喘的症状、体征、胸部X线、气道反应性测定、治疗及疗效,并以46例青年人咳嗽变异型哮喘为对照.结果:老年组院外均误诊为支气管-肺感染.老年组咳痰(41.7%),肺部罗音(29.2%),胸片炎性改变(20.8%),均明显多于青年组的6.5%、2.5%、及0,差异有显著性(P均＜0.01).两组所有病人均有气道高反应性.老年组咳嗽消失时间为6～20天(平均14.2天),明显长于青年组的4～11天(平均7.3天),差异有显著性(P＜0.01).结论:老年人咳嗽变异型哮喘极易误诊为支气管-肺感染.老年人出现慢性咳嗽,抗感染治疗无效,应尽早作气道反应性测定.
作者：马芸；王俊平；王静 刊期： 2002年第11期
我们实用卡孕栓阴道后穹窿放置,配用异丙酚静脉麻醉,在无痛人流术中取得良好疗效,现报道如下:
作者：孙云峰 刊期： 2002年第11期
一年来,我院通过了临床的实践并实行整体化护理.效果满意,成功率达100%,现已广泛应用.
作者：姜群英 刊期： 2002年第11期
肾组织检查是肾脏疾病诊治的金标准.为了明确诊断、指导治疗、判断预后,且无肾穿刺禁忌证时,内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病皆可穿刺[1].本院自1997年～2001年肾穿刺共46例临床分析如下:
作者：金烈；吕春燕；黄渊；吕洪华；黄甘霖 刊期： 2002年第11期
目的:观察复方丹参注射液对椎一基动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组50例和对照组30例.治疗组予复方丹参注射液,对照组给予维脑路注射液治疗,疗程均为10天,观察两组治疗前后中医证候积分,椎-基底动脉血液平均流速及血液流变学指标的变化.结果:治疗组临床证候疗效优于对照组(P＜0.05)在改善椎-基底动脉血液平均流速及血液流变学指标等方面,治疗组亦优于对照组(P＜0.05).结论:复方丹参注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕有明显疗效.
作者：顾雅慧 刊期： 2002年第11期
1临床资料1.1病例资料:对照组25例,男18例,女7例,年龄18～64岁,平均33岁,病程10天～4年,初治17例,复治8例,小咯血5例,中咯血11例,大咯血9例.血红蛋白＞12g/dl 4例,8～12g/dl 18例,＜8g/dl 3例,伴发热16例,肺部感染7例,其中继发型肺结核22例,血型播散型肺结核3例.
作者：李国伦；韦彤；代朝富；陈贵辽；董家文 刊期： 2002年第11期
观察了我院门诊98例缺血性脑血管病的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,以探求其与缺血性脑血管病的关系,现报告如下.
作者：吴毓玲 刊期： 2002年第11期
口服有机磷农药重度中毒伴呼吸衰竭时,由于先行气管插管,胃管很难顺利插入,以致延长病人抢救时间病死率高.我院于1997年2月至2001年10月接诊重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭71例,其中26例采用机械通气支持胃镜洗胃救治,取得了良好的效果,报告如下.
作者：陆岳林；鹿德智；王凤琴；厉发建；李琪 刊期： 2002年第11期
糖尿病合并肺炎或合并肺结核较多,但同时合并这两种感染很少,我院从1995年至2000年收治的糖尿病合并肺部双重感染18例,现总结如下:
作者：刘维娟 刊期： 2002年第11期
近年来,药物流产已在国内广泛使用,大量的临床研究在验证了其高达90%的完全流产率和药物副反应十分轻微的同时,也发现了其不可忽视的缺点--药流后阴道出血时间长,出血量较多,个别潜伏大出血危险,排囊后有10%左右仍需清宫,故药流只能部分替代而非完全替代吸宫术.鉴于以上情况,根据米索前列醇对宫颈的扩张作用和对子宫肌的收缩作用引用至吸宫术,在人流术前应用米索前列醇,然后再行人工流产术,大大减轻了受术者的痛苦,收到了满意的临床效果.
作者：瞿丽芬 刊期： 2002年第11期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
