陆岳林；鹿德智；王凤琴；厉发建；李琪
结肠黑变病临床上较少见,我们对近四年来六例患者纤维结肠镜检查中发现的结肠黑变病并取活检病理证实,结果,黑变病显示结肠粘膜呈棕色、褐色、黑色素纹状及斑片状色素沉着,分布可见结肠各段,病理示肠粘膜固有层内及肠壁神经丛周围有大量巨噬细胞,其胞浆内含有较多色素,该色素黑色素染色阳性,普鲁士蓝染色阴性.
作者：杨慈元 刊期： 2002年第11期
癫痫俗称羊羔风,是临床常见的一种发作性神志异常疾病.治疗上虽用苯妥英钠等能够控制发作,一旦停药则发作如初.为解脱患者病痛,我们对中医中药进行发掘研究,研制成追风定痫丸,治疗癫痫病人13例,取得较满意疗效,现介绍于后.
作者：张晓红；相彩枝 刊期： 2002年第11期
目的:了解Richrds髋部加压螺钉治疗股骨转子间骨折方法及其疗效.方法:我院1995年至2001年间应用Richards髋部加压螺钉治疗股骨转子间骨折73例(年龄52～81岁).本组有二种以上并存症23例(35%),并存症以心血管疾病为主,其次为糖尿病.本组85%病人获平均21月随访.结果:优76%,良18%.术后并发症9例(12.3%).结论:作者认为应用Richrds钉治疗具有早期离床、并发症少、死亡率低、多数病人恢复生活自理能力等特点,是目前较好的治疗转子间骨折的内固定钉.
作者：刘玉林；王国喜；王化南；王珏；陈为民 刊期： 2002年第11期
目的:探讨HBsAg阳性原发性肝癌(PHC)和乙肝后肝硬化患者血清IgM型HBcAb测定的临床意义.方法:采用酶免疫法测定HBsAg阳性PHC组(40例)和乙肝后肝硬化组(45例)血清IgM型HBcAb的阳性率.结果:HBsAg阳性PHC组IgM型HBcAb的阳性率(23/40)明显高于乙肝后肝硬化组(6/45),P＜0.001,差异有显著性.结论:血清IgM型HBsAb是HBsAg阳性PHC的肿瘤标记物.
作者：王业忠 刊期： 2002年第11期
应用腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎32例,同时随机设对照组32例.治疗组用腺苷蛋氨酸注射液,同时用阿托莫兰、甘利欣、肝细胞生长因子等保肝药物.对照组不用腺苷蛋氨酸,其他保肝药物相同.并观察临床症状、肝功能的变化.结果在临床症状两组均有好转,肝功能(SB、ATL、GGT、ALP)等指标经统计学比较有差异(P＜0.05).治疗组显效率50.00%,有效率40.63%,无效率9.38%,总有效率90.63%.对照组显效率40.63%,有效率28.13%,无效率31.25%,总有效率68.75%.两组经统计学比较有差异(P＜0.05).提示腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎肝炎有效.
作者：刘业云；史罗明；龚菁；张锁才 刊期： 2002年第11期
目的:提高胸部锐器穿通伤的抢救成功率.方法:回顾性分析1998年1月至2001年12月收治的44例胸部锐器穿通伤病人.结果:急诊手术37例,胸腔闭式引流7例,无死亡和严重并发症.结论:胸部锐器穿通伤势差异大,受伤部位和伤道手指探查对伤势判断有重要价值,对病情危重和特殊部位的患者,应遵循抢救、诊断、治疗并重原则,正确把握手术时机,可获得满意的治疗效果.
作者：王征；归嘉伟；郭志强 刊期： 2002年第11期
目的:探讨甲亢病人胃泌素水平增高的临床意义.方法:以放射免疫法测定40例甲亢患者血清胃泌素水平并与手术后及正常人的水平相比较.结果:正常人胃泌素水平为75±30.6ng/L,甲亢患者为173±70.5ng/L,两者相比有显著差异(P＜0.01).手术后胃泌素水平为98±18.4ng/L,接近正常人水平.相关分析表明,胃泌素水平的增高与血清T3、T4水平相平行,呈正相关关系(P＜0.05).结论:血清胃泌素水平可以作为甲亢患者实验室诊断及临床疗效观察的另一种指标.
作者：陈坚；刘金华；朱建伟；梅广林；方庆安 刊期： 2002年第11期
目的:研究复发性念珠菌性阴道炎的治疗方案及疗程.方法:选择复发性念珠菌性阴道炎患者118例,随机分成4组,1组用硝酸咪康唑200mg,每天早晚各1次塞阴道,共7次为一疗程,2组在1组基础上,下1次月经干净后3天重复1疗程,3组在1组基础上,口服伊曲康唑200mg,每日1次,共3天为一疗程.4组在3组基础上,下1次月经干净后3天重复1疗程.停药后4、8周评定疗效.结果:停药后4周各组间无显著性差异,8周1、2、3组与4组间有显著性差异.结论:联合用药延长用药周期能有效治疗复发性念珠菌性阴道炎.
作者：杨敏；劳金美 刊期： 2002年第11期
急性重症胰腺炎系指形态学上有胰腺坏死,临床按危险因素分类属于Ⅱ、Ⅲ级的急性胰腺炎,约占急性胰腺炎的8%～15%.它的特点是起病急、病情重、发展快、并发症多、死亡率高,是外科临床中危重的良性疾病之一.笔者总结我院自1994年2月至2001年10月对29例急性重症胰腺炎行手术治疗,效果良好,现报告如下.
作者：张驰；马春峰；齐朝欣 刊期： 2002年第11期
目的:探讨胎儿宫内窘迫剖宫产指征.方法:依据超声多普勒听诊胎心率、胎儿监护和羊水情况将因胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕产妇154例分为两组,Ⅰ组诊断标准相对严格,Ⅱ组诊断标准有些放宽.结果:Ⅰ级新生儿窒息率为50%,Ⅱ组新生儿窒息率为6.8%,两组新生儿窒息率比较差异极显著(P＜0.01).表明以Ⅰ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率明显高于以Ⅱ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率.结论:胎儿宫内窘迫应采用多指标来诊断.
作者：周琼青；陆培新；余慧敏 刊期： 2002年第11期
目的:探讨米索前列醇、催产素及蓖麻油用于晚期妊娠引产的效果及安全性.方法:对178例妊娠37～42周有引产指针的初产妇,随机分成三组,米索前列醇组58例,催产素组60例,蓖麻油组60例,分别用米索前列醇50ug阴道后穹隆内上药,催产素引产,蓖麻油60ml煎鸡蛋(3个),观察引产效果.结果:米索前列醇晚期妊娠引产的有效率94.82%,催产素组有效率83.33%,蓖麻油组的有效率91.67%.结论:阴道后穹隆内放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟,诱发宫缩;蓖麻油餐服用后引产效果肯定,二者均是一种方便、有效、较安全的引产方法.
作者：韩斌；龙雅慧 刊期： 2002年第11期
我科自1997年3月～2001年10月共收治重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭86人,给予人工呼吸机辅助呼吸;其中有22人自主呼吸完全恢复,撤离呼吸机后又突然呼吸停止,再次插管机械通气,现将其原因分析汇报如下.
作者：江倩萍；金杨 刊期： 2002年第11期
我院自1986年10月～1999年10月共收治拔除.T管后胆汁性腹膜炎患者7例,经积极保守或再手术治疗,全部痊愈,现报告如下:
作者：于栋梁；徐龙君 刊期： 2002年第11期
胃间质瘤临床少见,我院近收治二例,现报告如下:例1,男性,64岁,因黑便3天入院.体格检查:贫血貌,心肺腹检查无异常.
作者：高建军；马维龙 刊期： 2002年第11期
充血性心力衰竭患者因受传统观念影响习惯于低盐饮食,甚至无盐饮食,加之长期利尿治疗以及神经内分泌紊乱等原因易引起低钠血症,严重者可发生低渗性脑病.我院自1998年10月至2002年2月共收治此类患者6例,经合理补盐治疗均治愈.现报告如下:
作者：王玉娟；史海荣；孙国华 刊期： 2002年第11期
患者,男性,46岁.因阵发性头晕,恶心3天就诊于我院内科门诊.既往有原支性高血压病史1年,未坚持正规服用降压药物.
作者：李东义；尚玉秀 刊期： 2002年第11期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是重型病毒性肝炎常见并发症之一,因其表现常不典型和多样化,临床极易漏诊,我们对我院1994年1月～2001年12月收治的重型病毒性肝炎并发SBP的发生情况,临床特点、细菌学发现、抗菌治疗及临床转归等相关问题进行了观察分析.
作者：李志强；杨建文 刊期： 2002年第11期
为了探讨溴化异丙托品联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺病的支气管扩张作用,我们选慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期病人32例,用溴化异丙托品联合沙丁胺醇溶液雾化吸入,并以单独吸入溴化异丙托品及沙丁胺醇溶液作对照,以峰流速仪检测吸入前、后呼吸流速峰值(PEF)的改善率.结果如下:
作者：瞿国安；燕双全 刊期： 2002年第11期
抗生素在临床治疗中应用越来越广,静脉给药是临床常用的治疗方法.在静脉给药过程中,抗生素溶媒的选择、药物之间的配伍以及两瓶液体之间的化学变化是护士在工作中经常遇到的问题.因此在临床工作中应加以重视.
作者：刘红敏；闫怀平；武清华 刊期： 2002年第11期
目的:探索桡神经深支损伤后的修复与效果.方法:对1990年～2000年收治的21例因各种原因所致的桡神经深支损伤患者的治疗方法与效果进行总结.完全断裂9例,不全断裂6例,挫伤4例,不可逆损伤2例.均于伤后2小时～8个月内作神经探查,行神经吻合12例(1例桡神经深支和伸肌群缺损,经尺桡骨缩短后吻合),神经松解4例,神经移植修复3例,肌腱移位2例.结果:21例均获得18～24个月随访.按Highet运动分级法评定,优:M4以上,良:M3,可:M2,差:M1或M0.其中优14例,良5例,可2例.优良率90.5%.结论:不熟悉桡神经深支局部解剖导致损伤并误诊误治;对桡神经深支损伤者确诊后应尽快手术探查,行神经吻合、松解,可获得满意效果;对不可逆损伤在6个月以上,应行肌腱移位重建伸拇伸指功能.
作者：徐叶青；徐德洪；陈土根 刊期： 2002年第11期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
