周琼青；陆培新；余慧敏
毒鼠强(Tetramine)又名没鼠命,化学名称为四次甲基二砜四胺(四二四),是一种中枢兴奋剂,具有强烈的致惊厥作用.
作者：刘丽 刊期： 2002年第11期
患者,女性,71岁.因发热、头痛、鼻塞、流涕2天入院.病程中无恶心、呕吐.未服用任何药物.既往无药物过敏史.
作者：郭其芬 刊期： 2002年第11期
目的:探讨HBsAg阳性原发性肝癌(PHC)和乙肝后肝硬化患者血清IgM型HBcAb测定的临床意义.方法:采用酶免疫法测定HBsAg阳性PHC组(40例)和乙肝后肝硬化组(45例)血清IgM型HBcAb的阳性率.结果:HBsAg阳性PHC组IgM型HBcAb的阳性率(23/40)明显高于乙肝后肝硬化组(6/45),P＜0.001,差异有显著性.结论:血清IgM型HBsAb是HBsAg阳性PHC的肿瘤标记物.
作者：王业忠 刊期： 2002年第11期
癫痫俗称羊羔风,是临床常见的一种发作性神志异常疾病.治疗上虽用苯妥英钠等能够控制发作,一旦停药则发作如初.为解脱患者病痛,我们对中医中药进行发掘研究,研制成追风定痫丸,治疗癫痫病人13例,取得较满意疗效,现介绍于后.
作者：张晓红；相彩枝 刊期： 2002年第11期
目的:探讨甲亢病人胃泌素水平增高的临床意义.方法:以放射免疫法测定40例甲亢患者血清胃泌素水平并与手术后及正常人的水平相比较.结果:正常人胃泌素水平为75±30.6ng/L,甲亢患者为173±70.5ng/L,两者相比有显著差异(P＜0.01).手术后胃泌素水平为98±18.4ng/L,接近正常人水平.相关分析表明,胃泌素水平的增高与血清T3、T4水平相平行,呈正相关关系(P＜0.05).结论:血清胃泌素水平可以作为甲亢患者实验室诊断及临床疗效观察的另一种指标.
作者：陈坚；刘金华；朱建伟；梅广林；方庆安 刊期： 2002年第11期
我科于1994年1月～1998年10月间,用液氮冷冻治疗面部基底细胞癌16例,取得了理想的治疗效果,现报告如下.
作者：向建光 刊期： 2002年第11期
胡某,女,29岁,工人,继发性不孕7年余.一诊:1999年7月21日,患者1991年结婚,婚前检查夫妇双方正常,婚后夫妻和睦,生活美满.1992年曾孕3月,行插管和钳刮术,自此以后,7年多来一直未再孕.此期间未采取任何避孕措施,丈夫再次检查无异常.
作者：胡文金 刊期： 2002年第11期
本文收集12家医院38例胆管因手术损伤者,男11例,女27例,年龄在31岁～64岁间,其中22例占统计病例数3867例的0.57%.指出胆管损伤因素一是客观手术困难,占15/38例,二是医生的技术,粗糙和疏忽,占23/38例.分析病例中损伤原因,提出预防损伤的措施和注意点.时于胆管损伤诊治分为术中及时发现,及时处理者16例,占41.7%,多能顺利恢复.术后因胆漏、腹膜炎、黄疸而发现者22例,占57.9%,易引起吻合口狭窄,尤其是横断损伤,即使进行修复,因吻合口狭窄行第3次手术者6例,占二次手术的42.9%,手术比较困难,指出此类手术以采用Roux-y胆管空肠吻合术为好,同时采用防逆流方法更为理想.
作者：魏捷；何全儒 刊期： 2002年第11期
目的:探讨颅内血肿合并糖尿病的外科治疗及预后情况.方法:对60例该型患者进行回顾性总结,分析其高血糖的发生机理、诊断、治疗及预后.结果:该型患者发生酮症酸中毒8例,高渗性昏迷2例,感染12例.临床治愈36例;好转9例:轻残3例,中残4例,重残2例;死亡12例.结论:尽早清除颅内血肿,降低颅内压;及时确诊和治疗糖尿病,防治并发症,可减少死亡率和残存率.
作者：杨本勤；丰喆 刊期： 2002年第11期
目的:探索桡神经深支损伤后的修复与效果.方法:对1990年～2000年收治的21例因各种原因所致的桡神经深支损伤患者的治疗方法与效果进行总结.完全断裂9例,不全断裂6例,挫伤4例,不可逆损伤2例.均于伤后2小时～8个月内作神经探查,行神经吻合12例(1例桡神经深支和伸肌群缺损,经尺桡骨缩短后吻合),神经松解4例,神经移植修复3例,肌腱移位2例.结果:21例均获得18～24个月随访.按Highet运动分级法评定,优:M4以上,良:M3,可:M2,差:M1或M0.其中优14例,良5例,可2例.优良率90.5%.结论:不熟悉桡神经深支局部解剖导致损伤并误诊误治;对桡神经深支损伤者确诊后应尽快手术探查,行神经吻合、松解,可获得满意效果;对不可逆损伤在6个月以上,应行肌腱移位重建伸拇伸指功能.
作者：徐叶青；徐德洪；陈土根 刊期： 2002年第11期
手术治疗脊柱结核伴截瘫33例,均治愈.探讨了当已出现截瘫后,不应硬按常规抗结核2～3周,仅需抗结核3～5天即可行手术治疗以及术后坚持化疗18个月～24个月的重要性.
作者：康毅；冯东禧；谭宏昌 刊期： 2002年第11期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是重型病毒性肝炎常见并发症之一,因其表现常不典型和多样化,临床极易漏诊,我们对我院1994年1月～2001年12月收治的重型病毒性肝炎并发SBP的发生情况,临床特点、细菌学发现、抗菌治疗及临床转归等相关问题进行了观察分析.
作者：李志强；杨建文 刊期： 2002年第11期
近年来,药物流产已在国内广泛使用,大量的临床研究在验证了其高达90%的完全流产率和药物副反应十分轻微的同时,也发现了其不可忽视的缺点--药流后阴道出血时间长,出血量较多,个别潜伏大出血危险,排囊后有10%左右仍需清宫,故药流只能部分替代而非完全替代吸宫术.鉴于以上情况,根据米索前列醇对宫颈的扩张作用和对子宫肌的收缩作用引用至吸宫术,在人流术前应用米索前列醇,然后再行人工流产术,大大减轻了受术者的痛苦,收到了满意的临床效果.
作者：瞿丽芬 刊期： 2002年第11期
1临床资料我科于2001年收治1例病人,男性,31岁,个体户,住院号23561.患者于住院前3天,睡眠7小时后突发右下肢肿胀,活动不能,当时就治我院.以:①右下肢深静脉血栓;②肿瘤伴急性出血收住外科.
作者：阿丽努尔；阿迪拉；岳华；何卫 刊期： 2002年第11期
为了探讨溴化异丙托品联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺病的支气管扩张作用,我们选慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期病人32例,用溴化异丙托品联合沙丁胺醇溶液雾化吸入,并以单独吸入溴化异丙托品及沙丁胺醇溶液作对照,以峰流速仪检测吸入前、后呼吸流速峰值(PEF)的改善率.结果如下:
作者：瞿国安；燕双全 刊期： 2002年第11期
目的:探讨胎儿宫内窘迫剖宫产指征.方法:依据超声多普勒听诊胎心率、胎儿监护和羊水情况将因胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕产妇154例分为两组,Ⅰ组诊断标准相对严格,Ⅱ组诊断标准有些放宽.结果:Ⅰ级新生儿窒息率为50%,Ⅱ组新生儿窒息率为6.8%,两组新生儿窒息率比较差异极显著(P＜0.01).表明以Ⅰ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率明显高于以Ⅱ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率.结论:胎儿宫内窘迫应采用多指标来诊断.
作者：周琼青；陆培新；余慧敏 刊期： 2002年第11期
目的:探讨老年妇科病人的围术期经验,提高老年妇女手术治疗水平.方法:对1996年1月至2000年12月本院收治的60岁以上老年妇科病人42例围术期资料分析.结果:资料显示老年妇科手术患者中83.3%病人合并心血管方面的疾病和糖尿病等疾患.老年妇女疾病中恶性肿瘤占第一位42.8%,子宫脱垂占第二位33.3%,良性肿瘤23.8%.术后有发生心衰、切口愈合不全、肺感染及下肢静脉炎等并发症.结论:只要充分术前准备积极控制合并症,选择适当术式及麻醉方式,术中术后严格监护,大多数老年病人能安全渡过围术期.
作者：高莉军 刊期： 2002年第11期
类癌是一种罕见的肿瘤,因其生长缓慢,组织结构象癌,有恶变的可能而称为类癌,其中,胃类癌更少见,发病率极低.本院1999年收治一例胃类癌患者,现报道如下:
作者：闫海鹏 刊期： 2002年第11期
目的:了解Richrds髋部加压螺钉治疗股骨转子间骨折方法及其疗效.方法:我院1995年至2001年间应用Richards髋部加压螺钉治疗股骨转子间骨折73例(年龄52～81岁).本组有二种以上并存症23例(35%),并存症以心血管疾病为主,其次为糖尿病.本组85%病人获平均21月随访.结果:优76%,良18%.术后并发症9例(12.3%).结论:作者认为应用Richrds钉治疗具有早期离床、并发症少、死亡率低、多数病人恢复生活自理能力等特点,是目前较好的治疗转子间骨折的内固定钉.
作者：刘玉林；王国喜；王化南；王珏；陈为民 刊期： 2002年第11期
目的:探讨米索前列醇、催产素及蓖麻油用于晚期妊娠引产的效果及安全性.方法:对178例妊娠37～42周有引产指针的初产妇,随机分成三组,米索前列醇组58例,催产素组60例,蓖麻油组60例,分别用米索前列醇50ug阴道后穹隆内上药,催产素引产,蓖麻油60ml煎鸡蛋(3个),观察引产效果.结果:米索前列醇晚期妊娠引产的有效率94.82%,催产素组有效率83.33%,蓖麻油组的有效率91.67%.结论:阴道后穹隆内放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟,诱发宫缩;蓖麻油餐服用后引产效果肯定,二者均是一种方便、有效、较安全的引产方法.
作者：韩斌；龙雅慧 刊期： 2002年第11期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
