脊柱结核伴截瘫的治疗

康毅；冯东禧；谭宏昌

关键词：脊柱, 结核, 截瘫

摘要：手术治疗脊柱结核伴截瘫33例,均治愈.探讨了当已出现截瘫后,不应硬按常规抗结核2～3周,仅需抗结核3～5天即可行手术治疗以及术后坚持化疗18个月～24个月的重要性.

临床医学杂志相关文献

追风定痫丸治疗癫痫病人13例疗效分析

癫痫俗称羊羔风,是临床常见的一种发作性神志异常疾病.治疗上虽用苯妥英钠等能够控制发作,一旦停药则发作如初.为解脱患者病痛,我们对中医中药进行发掘研究,研制成追风定痫丸,治疗癫痫病人13例,取得较满意疗效,现介绍于后.

作者：张晓红；相彩枝刊期： 2002年第11期
水痘引起中耳炎致聋1例

患者,男,11岁,汉,学生,因全身散在疱疹伴发热4天来我院就诊.查体:T39℃,双侧耳后淋巴结肿大,口腔粘膜未见柯氏斑,咽红,右侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗糙,闻及少量湿罗音,心脏和腹部未见异常.

作者：安尼瓦尔；金波刊期： 2002年第11期
嵌合KGD序列的尿激酶原突变体的构建及表达

在尿激酶原cDNA分子对应于Kringle结构域的突环区域,插入编码特异四肽Lys-Gly-Asp-Trp(KGDW)分子的DNA片段,形成嵌合KGDW序列的尿激酶原突变体全长基因,并将其克隆至昆虫细胞杆状病毒表达载体,转染昆虫细胞SF9,表达嵌合突变基因,获得高效表达,对表达产物进行分离纯化获得纯品蛋白.纤维蛋白平板法检测表明嵌合突变体蛋白质具有明显的纤溶酶原激活剂活性.血小板聚集抑制实验表明突变体蛋白质具有明显的血小板聚集抑制活性.该项研究为研制新型溶栓药物打下了基础,有望发展成为新型溶栓制剂.

作者：井健；俞炜源刊期： 2002年第11期
甲亢患者血清胃泌素的测定及意义

目的:探讨甲亢病人胃泌素水平增高的临床意义.方法:以放射免疫法测定40例甲亢患者血清胃泌素水平并与手术后及正常人的水平相比较.结果:正常人胃泌素水平为75±30.6ng/L,甲亢患者为173±70.5ng/L,两者相比有显著差异(P＜0.01).手术后胃泌素水平为98±18.4ng/L,接近正常人水平.相关分析表明,胃泌素水平的增高与血清T3、T4水平相平行,呈正相关关系(P＜0.05).结论:血清胃泌素水平可以作为甲亢患者实验室诊断及临床疗效观察的另一种指标.

作者：陈坚；刘金华；朱建伟；梅广林；方庆安刊期： 2002年第11期
溴化异丙托品联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病临床分析

为了探讨溴化异丙托品联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺病的支气管扩张作用,我们选慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期病人32例,用溴化异丙托品联合沙丁胺醇溶液雾化吸入,并以单独吸入溴化异丙托品及沙丁胺醇溶液作对照,以峰流速仪检测吸入前、后呼吸流速峰值(PEF)的改善率.结果如下:

作者：瞿国安；燕双全刊期： 2002年第11期
108例新生儿窒息围产因素分析及预防

新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,也是低智儿及病残儿的主要原因.现将我院108例新生儿窒息的有关围产因素作回顾性分析.

作者：汪有香刊期： 2002年第11期
急性重症胰腺炎29例手术治疗体会

急性重症胰腺炎系指形态学上有胰腺坏死,临床按危险因素分类属于Ⅱ、Ⅲ级的急性胰腺炎,约占急性胰腺炎的8%～15%.它的特点是起病急、病情重、发展快、并发症多、死亡率高,是外科临床中危重的良性疾病之一.笔者总结我院自1994年2月至2001年10月对29例急性重症胰腺炎行手术治疗,效果良好,现报告如下.

作者：张驰；马春峰；齐朝欣刊期： 2002年第11期
肠镜下诊治大肠息肉1035例分析

大肠息肉是肠镜检查中的常见病,分为肿瘤性息肉(腺瘤)和非腺瘤性息肉,部分可以癌变或癌肿关系密切,被公认为癌前病变,因而所有内镜下可见的息肉都应尽早切除.本文收集复旦大学附属中山医院内镜中心1035例大肠息肉的临床资料,现报道如下:

作者：陈福元；姚礼庆；周平红；王苹刊期： 2002年第11期
多虑平治疗支气管哮喘2例

本人近八年来对部分支气管哮喘临床治疗加服多虑平取得满意效果,现就其中两个典型病例特报告如下:

作者：商军刊期： 2002年第11期
无反应性结核1例

1病例资料患者男性,26岁,因发热、咳嗽半月入院.一年前曾因右侧自发性气胸,经闭式引流治愈.查体见:T38～39.5℃,R26次/分.

作者：薛凌；韩文刊期： 2002年第11期
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎伴AFP增高8例临床观察

目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎伴AFP增高的临床疗效.方法:口服拉米夫定100mg/天,6个月后进行第一阶段评定,接连第二阶段仍以拉米夫定攻固.结果:8例病人经6个月治疗后HBV-DNA全转阴,AFP、ALT随HBV-DNA阴转而逐渐恢复正常.但是第二阶段治疗时有2例HBV-DNA复阳,其中一例YMDD变异.结论:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎1伴AFP增高疗效显著,但是用药时间不宜过长,长期服用会出现病毒耐药和变异.

作者：傅淑艳；赵慧敏刊期： 2002年第11期
异丙酚与卡孕栓在早孕无痛人流中360例临床应用

我们实用卡孕栓阴道后穹窿放置,配用异丙酚静脉麻醉,在无痛人流术中取得良好疗效,现报道如下:

作者：孙云峰刊期： 2002年第11期
心力衰竭患者甲状腺激素的观察

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,本研究主要通过对T3、T4、TSH的测定,观察心力衰竭患者T3、T4、TSH的变化.

作者：刘志梅刊期： 2002年第11期
内镜洗胃抢救急性重症有机磷农药中毒26例

口服有机磷农药重度中毒伴呼吸衰竭时,由于先行气管插管,胃管很难顺利插入,以致延长病人抢救时间病死率高.我院于1997年2月至2001年10月接诊重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭71例,其中26例采用机械通气支持胃镜洗胃救治,取得了良好的效果,报告如下.

作者：陆岳林；鹿德智；王凤琴；厉发建；李琪刊期： 2002年第11期
卡托普利致血尿1例

患者,男性,46岁.因阵发性头晕,恶心3天就诊于我院内科门诊.既往有原支性高血压病史1年,未坚持正规服用降压药物.

作者：李东义；尚玉秀刊期： 2002年第11期
初诊2型糖尿病患者尿微量白蛋白的排泄率观察

目的:观察初诊2型糖尿病患者有无早期肾病.方法:观察住院165例2型糖尿患者晨尿微量白蛋白,分初诊组,复诊组,对照组以t检验比较.结果:初诊2型糖尿病组有20%尿微量白蛋白增高,可能诊为早期肾病,但无临床肾病发现.糖尿病病程愈长,尿微量白蛋白愈高,直到临床肾病期.结论:初诊2型糖尿病实际病程已数年,尽早诊断糖尿病并干预治疗对糖尿病患者预防十分重要.

作者：吕国萍刊期： 2002年第11期
全身炎症性反应致肾梗死1例

患者,男性,55岁,2000年9月及2001年5月两次因意外致左肱骨下端同一部位骨折.第二次骨折石膏固定后15天开始发热,体温达39.2℃,白细胞14×109/L,抗炎治疗有效,停药后再发,如此反复.7月份在外院住院期间右侧腰部疼痛,双下肢浮肿,小便呈酱油色,尿常规示蛋白(++),隐血(+++),肾脏CT示左肾囊肿,右肾低密度影,怀疑右肾Ca,为明确诊断8月23日转入我院.

作者：王瑞雪刊期： 2002年第11期
乙状结肠癌致急性肠梗阻一期手术探讨(附28例报告)

目的:探讨一期手术切除治疗乙状结肠癌致急性肠梗阻的效果.方法:28例患者根据结肠梗阻情况行充分灌洗减压,切除吻合部分患者附加经肛置管减压术.结果:28例全部手术成功,一例出现吻合口瘘,3例出现切口感染.结论:一期切除治疗急性结肠癌梗阻安全、有效.

作者：臧照远；王新会刊期： 2002年第11期
抗结核药致肝损害28例临床分析

近年来,结核病发病率增高,抗结核药的应用随之增多,抗结核药导致肝损害的病例数明显增多,现对我科收治的28例抗结核致肝损害进行回顾性分析.

作者：钟庆刊期： 2002年第11期
乳磨牙龋源性髓室底穿孔的保守治疗

目的:探讨乳磨牙龋源性髓室底穿孔的保存治疗效果.方法:分别采用碘仿氧化锌糊剂和氢氧化钙糊剂填充法,对84例乳磨牙龋源性髓室底穿孔的患牙进行临床对比性穿孔修补术的保守治疗,术后3个月、6个月及1年随访观察.结果:采用碘仿氧化锌糊剂治疗的成功率为84.85%,采用氢氧化钙糊剂治疗的成功率为83.87%,经统计两组材料治疗乳磨牙髓室底穿孔的成功率差异无显著意义(P＞0.05).结论:彻底清除根管感染源及穿孔处炎症组织是保证髓底修复成功的前提和关键.

作者：凌厉；王星南刊期： 2002年第11期