吴毓玲
目的:探讨2型糖尿病肾病与脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗的关系.方法:测定42例2型糖尿病肾病患者和40例2型糖尿病不伴肾损害患者的血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,并进行比较分析,胰岛素敏感指数(ISD采用改良胰岛素敏感指数公式计算.结果:糖尿病肾病患者的FINS、甘油三脂(TG)和载脂蛋白B(APOB)显著升高,ISI和载脂蛋白A1(APOAI)显著降低.结论:脂质代谢紊乱及胰岛素抵抗与糖尿病肾病关系密切.
作者：冯萍；王超；金慧英 刊期： 2002年第11期
目的:探讨甲亢病人胃泌素水平增高的临床意义.方法:以放射免疫法测定40例甲亢患者血清胃泌素水平并与手术后及正常人的水平相比较.结果:正常人胃泌素水平为75±30.6ng/L,甲亢患者为173±70.5ng/L,两者相比有显著差异(P＜0.01).手术后胃泌素水平为98±18.4ng/L,接近正常人水平.相关分析表明,胃泌素水平的增高与血清T3、T4水平相平行,呈正相关关系(P＜0.05).结论:血清胃泌素水平可以作为甲亢患者实验室诊断及临床疗效观察的另一种指标.
作者：陈坚；刘金华；朱建伟；梅广林；方庆安 刊期： 2002年第11期
我院自1997年到1999年共做内镜检查14862例,其中内镜确诊为消化性溃疡的有1335例,本文着重分析遗传及其它因素对发病的影响.
作者：赵理梅 刊期： 2002年第11期
近年来,结核病发病率增高,抗结核药的应用随之增多,抗结核药导致肝损害的病例数明显增多,现对我科收治的28例抗结核致肝损害进行回顾性分析.
作者：钟庆 刊期： 2002年第11期
目的:本文将术后切口感染而无明显全身症状者,随机分为两组,治疗组60例仅用氯霉素甘油纱条换药,时照组54例除全身应用抗生素外,用雷夫诺尔换药.用药前及用药后第5天分别进行细菌及药敏试验,结果显示:细菌清除率分别为51.7%和16.7%(P＜0.01).伤口平均愈合时分别是为10.6和16.2天(P＜0.05).
作者：岳邦彦；闫明文；底辉 刊期： 2002年第11期
一年来,我院通过了临床的实践并实行整体化护理.效果满意,成功率达100%,现已广泛应用.
作者：姜群英 刊期： 2002年第11期
目的:探索桡神经深支损伤后的修复与效果.方法:对1990年～2000年收治的21例因各种原因所致的桡神经深支损伤患者的治疗方法与效果进行总结.完全断裂9例,不全断裂6例,挫伤4例,不可逆损伤2例.均于伤后2小时～8个月内作神经探查,行神经吻合12例(1例桡神经深支和伸肌群缺损,经尺桡骨缩短后吻合),神经松解4例,神经移植修复3例,肌腱移位2例.结果:21例均获得18～24个月随访.按Highet运动分级法评定,优:M4以上,良:M3,可:M2,差:M1或M0.其中优14例,良5例,可2例.优良率90.5%.结论:不熟悉桡神经深支局部解剖导致损伤并误诊误治;对桡神经深支损伤者确诊后应尽快手术探查,行神经吻合、松解,可获得满意效果;对不可逆损伤在6个月以上,应行肌腱移位重建伸拇伸指功能.
作者：徐叶青；徐德洪；陈土根 刊期： 2002年第11期
类癌是一种罕见的肿瘤,因其生长缓慢,组织结构象癌,有恶变的可能而称为类癌,其中,胃类癌更少见,发病率极低.本院1999年收治一例胃类癌患者,现报道如下:
作者：闫海鹏 刊期： 2002年第11期
本人近八年来对部分支气管哮喘临床治疗加服多虑平取得满意效果,现就其中两个典型病例特报告如下:
作者：商军 刊期： 2002年第11期
我们实用卡孕栓阴道后穹窿放置,配用异丙酚静脉麻醉,在无痛人流术中取得良好疗效,现报道如下:
作者：孙云峰 刊期： 2002年第11期
我科自1997年3月～2001年10月共收治重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭86人,给予人工呼吸机辅助呼吸;其中有22人自主呼吸完全恢复,撤离呼吸机后又突然呼吸停止,再次插管机械通气,现将其原因分析汇报如下.
作者：江倩萍；金杨 刊期： 2002年第11期
1998年以来,我院收治有机磷农药中毒48例,现分析如下:1临床资料口服有机磷农药48例,男18例,女30例,年龄18～60岁.
作者：钱霞 刊期： 2002年第11期
目的:探讨乳磨牙龋源性髓室底穿孔的保存治疗效果.方法:分别采用碘仿氧化锌糊剂和氢氧化钙糊剂填充法,对84例乳磨牙龋源性髓室底穿孔的患牙进行临床对比性穿孔修补术的保守治疗,术后3个月、6个月及1年随访观察.结果:采用碘仿氧化锌糊剂治疗的成功率为84.85%,采用氢氧化钙糊剂治疗的成功率为83.87%,经统计两组材料治疗乳磨牙髓室底穿孔的成功率差异无显著意义(P＞0.05).结论:彻底清除根管感染源及穿孔处炎症组织是保证髓底修复成功的前提和关键.
作者：凌厉；王星南 刊期： 2002年第11期
患者,男性,55岁,2000年9月及2001年5月两次因意外致左肱骨下端同一部位骨折.第二次骨折石膏固定后15天开始发热,体温达39.2℃,白细胞14×109/L,抗炎治疗有效,停药后再发,如此反复.7月份在外院住院期间右侧腰部疼痛,双下肢浮肿,小便呈酱油色,尿常规示蛋白(++),隐血(+++),肾脏CT示左肾囊肿,右肾低密度影,怀疑右肾Ca,为明确诊断8月23日转入我院.
作者：王瑞雪 刊期： 2002年第11期
在尿激酶原cDNA分子对应于Kringle结构域的突环区域,插入编码特异四肽Lys-Gly-Asp-Trp(KGDW)分子的DNA片段,形成嵌合KGDW序列的尿激酶原突变体全长基因,并将其克隆至昆虫细胞杆状病毒表达载体,转染昆虫细胞SF9,表达嵌合突变基因,获得高效表达,对表达产物进行分离纯化获得纯品蛋白.纤维蛋白平板法检测表明嵌合突变体蛋白质具有明显的纤溶酶原激活剂活性.血小板聚集抑制实验表明突变体蛋白质具有明显的血小板聚集抑制活性.该项研究为研制新型溶栓药物打下了基础,有望发展成为新型溶栓制剂.
作者：井健；俞炜源 刊期： 2002年第11期
目的:观察达克普隆对胃食管反流病(GERD)疗效.方法:145例患者分为2组.达克普隆组110例其中包括20例雷尼替丁治疗无效者,另一组为雷尼替丁组35例,达克普隆30mg一日二次,二周后改为30mg每日一次至第8周,然后复查胃镜,其后给予30mg/qd维持治疗或症状自控治疗.雷尼替丁为150mg每日2次至第8周复查胃镜,其后给予150mg每晚1次或症状自控治疗,两组均加用促动力药西沙必利,并于2、4、8周末评价症状显效率.结果:达克普隆治疗2、4、8周后症状显效率为62%、86%、93%,8周食管炎治愈率Ⅰ级95.8%,Ⅱ级81.2%,Ⅲ级60%,雷尼替丁2、4、8周后症状显效率为53.3%、62.2%、88%,8周食管炎(Ⅰ级)治愈率71.1%.结论:达克普隆在GERD治疗中优于雷尼替丁,尤其在雷尼替丁无效患者中更显示其优越性.
作者：张振玉；孔超美；张予蜀 刊期： 2002年第11期
急性重症胰腺炎系指形态学上有胰腺坏死,临床按危险因素分类属于Ⅱ、Ⅲ级的急性胰腺炎,约占急性胰腺炎的8%～15%.它的特点是起病急、病情重、发展快、并发症多、死亡率高,是外科临床中危重的良性疾病之一.笔者总结我院自1994年2月至2001年10月对29例急性重症胰腺炎行手术治疗,效果良好,现报告如下.
作者：张驰；马春峰；齐朝欣 刊期： 2002年第11期
目的:探讨胎儿宫内窘迫剖宫产指征.方法:依据超声多普勒听诊胎心率、胎儿监护和羊水情况将因胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕产妇154例分为两组,Ⅰ组诊断标准相对严格,Ⅱ组诊断标准有些放宽.结果:Ⅰ级新生儿窒息率为50%,Ⅱ组新生儿窒息率为6.8%,两组新生儿窒息率比较差异极显著(P＜0.01).表明以Ⅰ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率明显高于以Ⅱ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率.结论:胎儿宫内窘迫应采用多指标来诊断.
作者：周琼青；陆培新；余慧敏 刊期： 2002年第11期
观察了我院门诊98例缺血性脑血管病的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,以探求其与缺血性脑血管病的关系,现报告如下.
作者：吴毓玲 刊期： 2002年第11期
体外无创性心脏起搏由ZOLL于1952年首先应用于临床,近年来,随着起搏技术及设备的不断完善,心脏紧急起搏不同途径和方式有许多评价和认识,现将本科自1998年12月到2002年1月应用体外无创性心脏起搏(ENCP)进行院前急救的临床体会报告如下:
作者：赵开亮 刊期： 2002年第11期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
