2型糖尿病肾病与血脂及胰岛素抵抗的关系

冯萍；王超；金慧英

关键词：2型糖尿病, 脂质代谢, 胰岛素抵抗, 糖尿病肾病

摘要：目的:探讨2型糖尿病肾病与脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗的关系.方法:测定42例2型糖尿病肾病患者和40例2型糖尿病不伴肾损害患者的血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,并进行比较分析,胰岛素敏感指数(ISD采用改良胰岛素敏感指数公式计算.结果:糖尿病肾病患者的FINS、甘油三脂(TG)和载脂蛋白B(APOB)显著升高,ISI和载脂蛋白A1(APOAI)显著降低.结论:脂质代谢紊乱及胰岛素抵抗与糖尿病肾病关系密切.

临床医学杂志相关文献

1335例消化性溃疡的发病原因分析

我院自1997年到1999年共做内镜检查14862例,其中内镜确诊为消化性溃疡的有1335例,本文着重分析遗传及其它因素对发病的影响.

作者：赵理梅刊期： 2002年第11期
无痛人流术的整体化护理

一年来,我院通过了临床的实践并实行整体化护理.效果满意,成功率达100%,现已广泛应用.

作者：姜群英刊期： 2002年第11期
复发性念珠菌性阴道炎118例治疗分析

目的:研究复发性念珠菌性阴道炎的治疗方案及疗程.方法:选择复发性念珠菌性阴道炎患者118例,随机分成4组,1组用硝酸咪康唑200mg,每天早晚各1次塞阴道,共7次为一疗程,2组在1组基础上,下1次月经干净后3天重复1疗程,3组在1组基础上,口服伊曲康唑200mg,每日1次,共3天为一疗程.4组在3组基础上,下1次月经干净后3天重复1疗程.停药后4、8周评定疗效.结果:停药后4周各组间无显著性差异,8周1、2、3组与4组间有显著性差异.结论:联合用药延长用药周期能有效治疗复发性念珠菌性阴道炎.

作者：杨敏；劳金美刊期： 2002年第11期
撕拉法剖宫产术切口不缝线204例临床观察

剖宫产是挽救难产患者的一项有效措施,但是也给患者带来了一定的痛苦,为了尽量减轻患者的痛苦和经济负担,提高患者的生活质量,我们根据临床经验,在新式剖宫产即采用Joel-Cohen的开腹方法基础上不断改良简化,于1999年元月至2001年12月开展新式简化剖宫产切口不缝线204例,并进行了各方面的研究,取得了良好的效果.现报道如下:

作者：黄素霞；陈娟刊期： 2002年第11期
初诊2型糖尿病患者尿微量白蛋白的排泄率观察

目的:观察初诊2型糖尿病患者有无早期肾病.方法:观察住院165例2型糖尿患者晨尿微量白蛋白,分初诊组,复诊组,对照组以t检验比较.结果:初诊2型糖尿病组有20%尿微量白蛋白增高,可能诊为早期肾病,但无临床肾病发现.糖尿病病程愈长,尿微量白蛋白愈高,直到临床肾病期.结论:初诊2型糖尿病实际病程已数年,尽早诊断糖尿病并干预治疗对糖尿病患者预防十分重要.

作者：吕国萍刊期： 2002年第11期
口服有机磷农药48例临床分析

1998年以来,我院收治有机磷农药中毒48例,现分析如下:1临床资料口服有机磷农药48例,男18例,女30例,年龄18～60岁.

作者：钱霞刊期： 2002年第11期
思美泰治疗药物性肝炎高胆红素血症疗效观察

应用腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎32例,同时随机设对照组32例.治疗组用腺苷蛋氨酸注射液,同时用阿托莫兰、甘利欣、肝细胞生长因子等保肝药物.对照组不用腺苷蛋氨酸,其他保肝药物相同.并观察临床症状、肝功能的变化.结果在临床症状两组均有好转,肝功能(SB、ATL、GGT、ALP)等指标经统计学比较有差异(P＜0.05).治疗组显效率50.00%,有效率40.63%,无效率9.38%,总有效率90.63%.对照组显效率40.63%,有效率28.13%,无效率31.25%,总有效率68.75%.两组经统计学比较有差异(P＜0.05).提示腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎肝炎有效.

作者：刘业云；史罗明；龚菁；张锁才刊期： 2002年第11期
抗结核药致肝损害28例临床分析

近年来,结核病发病率增高,抗结核药的应用随之增多,抗结核药导致肝损害的病例数明显增多,现对我科收治的28例抗结核致肝损害进行回顾性分析.

作者：钟庆刊期： 2002年第11期
重症肝炎并自发性腹膜炎80例临床分析

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是重型病毒性肝炎常见并发症之一,因其表现常不典型和多样化,临床极易漏诊,我们对我院1994年1月～2001年12月收治的重型病毒性肝炎并发SBP的发生情况,临床特点、细菌学发现、抗菌治疗及临床转归等相关问题进行了观察分析.

作者：李志强；杨建文刊期： 2002年第11期
心力衰竭患者甲状腺激素的观察

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,本研究主要通过对T3、T4、TSH的测定,观察心力衰竭患者T3、T4、TSH的变化.

作者：刘志梅刊期： 2002年第11期
乙状结肠癌致急性肠梗阻一期手术探讨(附28例报告)

目的:探讨一期手术切除治疗乙状结肠癌致急性肠梗阻的效果.方法:28例患者根据结肠梗阻情况行充分灌洗减压,切除吻合部分患者附加经肛置管减压术.结果:28例全部手术成功,一例出现吻合口瘘,3例出现切口感染.结论:一期切除治疗急性结肠癌梗阻安全、有效.

作者：臧照远；王新会刊期： 2002年第11期
结肠黑变病临床病理分析

结肠黑变病临床上较少见,我们对近四年来六例患者纤维结肠镜检查中发现的结肠黑变病并取活检病理证实,结果,黑变病显示结肠粘膜呈棕色、褐色、黑色素纹状及斑片状色素沉着,分布可见结肠各段,病理示肠粘膜固有层内及肠壁神经丛周围有大量巨噬细胞,其胞浆内含有较多色素,该色素黑色素染色阳性,普鲁士蓝染色阴性.

作者：杨慈元刊期： 2002年第11期
罕见宫内异物残留致继发不孕1例

胡某,女,29岁,工人,继发性不孕7年余.一诊:1999年7月21日,患者1991年结婚,婚前检查夫妇双方正常,婚后夫妻和睦,生活美满.1992年曾孕3月,行插管和钳刮术,自此以后,7年多来一直未再孕.此期间未采取任何避孕措施,丈夫再次检查无异常.

作者：胡文金刊期： 2002年第11期
胃间质瘤2例

胃间质瘤临床少见,我院近收治二例,现报告如下:例1,男性,64岁,因黑便3天入院.体格检查:贫血貌,心肺腹检查无异常.

作者：高建军；马维龙刊期： 2002年第11期
无反应性结核1例

1病例资料患者男性,26岁,因发热、咳嗽半月入院.一年前曾因右侧自发性气胸,经闭式引流治愈.查体见:T38～39.5℃,R26次/分.

作者：薛凌；韩文刊期： 2002年第11期
以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产154例分析

目的:探讨胎儿宫内窘迫剖宫产指征.方法:依据超声多普勒听诊胎心率、胎儿监护和羊水情况将因胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕产妇154例分为两组,Ⅰ组诊断标准相对严格,Ⅱ组诊断标准有些放宽.结果:Ⅰ级新生儿窒息率为50%,Ⅱ组新生儿窒息率为6.8%,两组新生儿窒息率比较差异极显著(P＜0.01).表明以Ⅰ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率明显高于以Ⅱ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率.结论:胎儿宫内窘迫应采用多指标来诊断.

作者：周琼青；陆培新；余慧敏刊期： 2002年第11期
Mahaim纤维的心电图特征

随着心内心电生理学工作的开展,尤其是随着导管消融术的发展,Mahaim纤维的临床、电生理特征已逐渐被人们所认识.目前认为Mahaim旁道位于右侧游离壁,心房端插入三尖瓣环心房侧,心室端插入三尖瓣环心室侧为房室旁道,心室端插入右束支远端为房束旁道.目前国内已有治疗成功的病例.我院于今年应用射频消融术成功治疗1例Mahaim纤维合并室上性心动过速的病人,现将心电图特征报告如下:

作者：洪美满；林荣；曾碧英刊期： 2002年第11期
足月妊娠三种引产方法的临床观察

目的:探讨米索前列醇、催产素及蓖麻油用于晚期妊娠引产的效果及安全性.方法:对178例妊娠37～42周有引产指针的初产妇,随机分成三组,米索前列醇组58例,催产素组60例,蓖麻油组60例,分别用米索前列醇50ug阴道后穹隆内上药,催产素引产,蓖麻油60ml煎鸡蛋(3个),观察引产效果.结果:米索前列醇晚期妊娠引产的有效率94.82%,催产素组有效率83.33%,蓖麻油组的有效率91.67%.结论:阴道后穹隆内放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟,诱发宫缩;蓖麻油餐服用后引产效果肯定,二者均是一种方便、有效、较安全的引产方法.

作者：韩斌；龙雅慧刊期： 2002年第11期
浅谈成分输血与安全用血

传统的输血方法就是不管病人需要什么血液成分都输注全血.

作者：赵献敏刊期： 2002年第11期
充血性心力衰竭并发低渗性脑病的治疗体会

充血性心力衰竭患者因受传统观念影响习惯于低盐饮食,甚至无盐饮食,加之长期利尿治疗以及神经内分泌紊乱等原因易引起低钠血症,严重者可发生低渗性脑病.我院自1998年10月至2002年2月共收治此类患者6例,经合理补盐治疗均治愈.现报告如下:

作者：王玉娟；史海荣；孙国华刊期： 2002年第11期