学术投稿

体外无创性心脏起搏18例急诊院前应用报告

赵开亮

关键词:无创性, 心脏起搏, 急诊, 心脏紧急起搏, 院前急救, 应用, 起搏技术, 临床体会, 不同途径, 设备, 评价, 本科, 报告
摘要:体外无创性心脏起搏由ZOLL于1952年首先应用于临床,近年来,随着起搏技术及设备的不断完善,心脏紧急起搏不同途径和方式有许多评价和认识,现将本科自1998年12月到2002年1月应用体外无创性心脏起搏(ENCP)进行院前急救的临床体会报告如下:
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    作者:王丽 刊期: 2002年第11期

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    作者:刘业云;史罗明;龚菁;张锁才 刊期: 2002年第11期

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    口服有机磷农药重度中毒伴呼吸衰竭时,由于先行气管插管,胃管很难顺利插入,以致延长病人抢救时间病死率高.我院于1997年2月至2001年10月接诊重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭71例,其中26例采用机械通气支持胃镜洗胃救治,取得了良好的效果,报告如下.

    作者:陆岳林;鹿德智;王凤琴;厉发建;李琪 刊期: 2002年第11期

  • 重度有机磷中毒呼吸再次抑制22例原因分析

    我科自1997年3月~2001年10月共收治重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭86人,给予人工呼吸机辅助呼吸;其中有22人自主呼吸完全恢复,撤离呼吸机后又突然呼吸停止,再次插管机械通气,现将其原因分析汇报如下.

    作者:江倩萍;金杨 刊期: 2002年第11期

  • 糖尿病合并肺部双重感染临床分析

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    目的:探讨颅内血肿合并糖尿病的外科治疗及预后情况.方法:对60例该型患者进行回顾性总结,分析其高血糖的发生机理、诊断、治疗及预后.结果:该型患者发生酮症酸中毒8例,高渗性昏迷2例,感染12例.临床治愈36例;好转9例:轻残3例,中残4例,重残2例;死亡12例.结论:尽早清除颅内血肿,降低颅内压;及时确诊和治疗糖尿病,防治并发症,可减少死亡率和残存率.

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  • 胃间质瘤2例

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    作者:高建军;马维龙 刊期: 2002年第11期

  • 全身和局部应用阿昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎

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    作者:郭卫红 刊期: 2002年第11期

  • 一氧化碳中毒致右下肢水肿误诊病因分析

    1临床资料我科于2001年收治1例病人,男性,31岁,个体户,住院号23561.患者于住院前3天,睡眠7小时后突发右下肢肿胀,活动不能,当时就治我院.以:①右下肢深静脉血栓;②肿瘤伴急性出血收住外科.

    作者:阿丽努尔;阿迪拉;岳华;何卫 刊期: 2002年第11期

  • 氯霉素甘能油治疗手术切口感染60例

    目的:本文将术后切口感染而无明显全身症状者,随机分为两组,治疗组60例仅用氯霉素甘油纱条换药,时照组54例除全身应用抗生素外,用雷夫诺尔换药.用药前及用药后第5天分别进行细菌及药敏试验,结果显示:细菌清除率分别为51.7%和16.7%(P<0.01).伤口平均愈合时分别是为10.6和16.2天(P<0.05).

    作者:岳邦彦;闫明文;底辉 刊期: 2002年第11期

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    我院自1986年10月~1999年10月共收治拔除.T管后胆汁性腹膜炎患者7例,经积极保守或再手术治疗,全部痊愈,现报告如下:

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    目的:探讨乳磨牙龋源性髓室底穿孔的保存治疗效果.方法:分别采用碘仿氧化锌糊剂和氢氧化钙糊剂填充法,对84例乳磨牙龋源性髓室底穿孔的患牙进行临床对比性穿孔修补术的保守治疗,术后3个月、6个月及1年随访观察.结果:采用碘仿氧化锌糊剂治疗的成功率为84.85%,采用氢氧化钙糊剂治疗的成功率为83.87%,经统计两组材料治疗乳磨牙髓室底穿孔的成功率差异无显著意义(P>0.05).结论:彻底清除根管感染源及穿孔处炎症组织是保证髓底修复成功的前提和关键.

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  • 桡神经深支损伤的修复和功能重建

    目的:探索桡神经深支损伤后的修复与效果.方法:对1990年~2000年收治的21例因各种原因所致的桡神经深支损伤患者的治疗方法与效果进行总结.完全断裂9例,不全断裂6例,挫伤4例,不可逆损伤2例.均于伤后2小时~8个月内作神经探查,行神经吻合12例(1例桡神经深支和伸肌群缺损,经尺桡骨缩短后吻合),神经松解4例,神经移植修复3例,肌腱移位2例.结果:21例均获得18~24个月随访.按Highet运动分级法评定,优:M4以上,良:M3,可:M2,差:M1或M0.其中优14例,良5例,可2例.优良率90.5%.结论:不熟悉桡神经深支局部解剖导致损伤并误诊误治;对桡神经深支损伤者确诊后应尽快手术探查,行神经吻合、松解,可获得满意效果;对不可逆损伤在6个月以上,应行肌腱移位重建伸拇伸指功能.

    作者:徐叶青;徐德洪;陈土根 刊期: 2002年第11期

  • 医源性胆管损伤

    本文收集12家医院38例胆管因手术损伤者,男11例,女27例,年龄在31岁~64岁间,其中22例占统计病例数3867例的0.57%.指出胆管损伤因素一是客观手术困难,占15/38例,二是医生的技术,粗糙和疏忽,占23/38例.分析病例中损伤原因,提出预防损伤的措施和注意点.时于胆管损伤诊治分为术中及时发现,及时处理者16例,占41.7%,多能顺利恢复.术后因胆漏、腹膜炎、黄疸而发现者22例,占57.9%,易引起吻合口狭窄,尤其是横断损伤,即使进行修复,因吻合口狭窄行第3次手术者6例,占二次手术的42.9%,手术比较困难,指出此类手术以采用Roux-y胆管空肠吻合术为好,同时采用防逆流方法更为理想.

    作者:魏捷;何全儒 刊期: 2002年第11期

  • 108例新生儿窒息围产因素分析及预防

    新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,也是低智儿及病残儿的主要原因.现将我院108例新生儿窒息的有关围产因素作回顾性分析.

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    作者:康毅;冯东禧;谭宏昌 刊期: 2002年第11期

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    目的:探讨一期手术切除治疗乙状结肠癌致急性肠梗阻的效果.方法:28例患者根据结肠梗阻情况行充分灌洗减压,切除吻合部分患者附加经肛置管减压术.结果:28例全部手术成功,一例出现吻合口瘘,3例出现切口感染.结论:一期切除治疗急性结肠癌梗阻安全、有效.

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    作者:周琼青;陆培新;余慧敏 刊期: 2002年第11期

  • 体外无创性心脏起搏18例急诊院前应用报告

    体外无创性心脏起搏由ZOLL于1952年首先应用于临床,近年来,随着起搏技术及设备的不断完善,心脏紧急起搏不同途径和方式有许多评价和认识,现将本科自1998年12月到2002年1月应用体外无创性心脏起搏(ENCP)进行院前急救的临床体会报告如下:

    作者:赵开亮 刊期: 2002年第11期

  • 异丙酚与卡孕栓在早孕无痛人流中360例临床应用

    我们实用卡孕栓阴道后穹窿放置,配用异丙酚静脉麻醉,在无痛人流术中取得良好疗效,现报道如下:

    作者:孙云峰 刊期: 2002年第11期

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