高吉明
在政府采购协议(GPA)框架下,结合已有的物资管理系统构建适应疾控系统后勤管理的ISO 9000认证体系,实现后勤管理的标准化、科学化和精细化建设.该文从未来GPA适用性出发,构建适应疾控后勤服务管理的ISO 9000体系,大幅度提高采购的效率和范围,并与物资管理信息系统有机结合,形成一个完整、科学、标准化、量化的后勤管理质量管理体系.
作者:江琳;陈智高 刊期: 2018年第03期
目的:探讨运用移动护理信息技术(PDA)规范门诊静脉输液系统流程的可行性.方法:梳理输液流程,依据《静脉输液技术规范》和临床需要研发输液模块,使移动护理信息输液平台与医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、电子病历系统(EMR)共享,从医生开出输液医嘱、皮试、缴费结算、核对、药物配置、输注等环节规范门诊输液流程,实现安全输液管理信息化.结果:移动护理信息技术应用到输液流程中,使原有输液流程得到优化,减少人为因素造成的输液错误.结论:输液流程规范化,可提高护理工作效率,保障输液安全,提高病人满意度.
作者:朱海英;朱雪凤;朱晓华 刊期: 2018年第03期
门诊质量控制是门诊管理的核心,为探讨综合医院门诊质量控制,作者主要从门诊出诊人员难管理、质控指标不完善、质控工具落后三个方面阐述门诊质控中存在的主要难点,并针对这些工作难点提出了制订出诊规章制度、提高门诊医师热情、完善质控指标、成立质控小组、制度质控流程及利用信息系统提高质控效率和进行前馈控制的相应对策.
作者:陈玲玲;仇永贵;王建平 刊期: 2018年第03期
随着医药卫生体制改革的推进,公立医院提升预算管理水平是完善医院内部管理的重要举措.作者结合南京鼓楼医院预算管理工作实践,在梳理预算管理基础工作的前提下,从预算编制、预算执行、预算考评三个方面对实施预算管理的困境进行分析,并提出提升医院预算管理水平的思考.
作者:周芸 刊期: 2018年第03期
医院文化建设是新时期医院建设的时代需求,也是提升医院核心竞争力的正能量.作者从党建引领医院文化体系构建的角度出发,探讨分析医院在构建文化价值体系、实践体系、传播体系中的实践与探索、经验及成效.验证以党建引领的卫生计生系统文化建设是建设健康中国的必然要求,是提升软实力推进行业发展的必然要求,也是提升队伍综合素质的必然要求的结论.
作者:孙卉 刊期: 2018年第03期
目的:调查分析南京鼓楼医院在读临床医学专业学位硕士研究生对临床技能培训的认知情况,为提高专业学位研究生培养质量提供参考依据.方法:对南京鼓楼医院2014-2016级临床专业学位研究生采用随机抽样问卷调查,应用SPSS20.0进行统计分析.结果:在研究生岗前技能培训中,加强带教老师的规范性操作,提高学生的动手能力,完善医院的技能模拟训练课程及设备,这些因素均可以加强研究生的临床技能水平,有利于提高临床专业学位研究生培养质量.结论:临床专业学位研究生需加强岗前技能培训.
作者:蔡楠;沈艳;周玉皆 刊期: 2018年第03期
目的:了解某社区卫生服务中心职工健康状况,分析原因后提出健康促进策略,为制定和完善健康管理提供依据.方法:通过分析职工近三年的368份体检报告,对疾病的检出率进行统计分析.结果:慢性咽炎、甲状腺结节、高脂血症、脂肪肝等疾病的检出率呈现逐年增长的趋势;高脂血症、脂肪肝的检出率男性高于女性;慢性咽炎、甲状腺结节和肺部结节的检出率逐年升高.结论:某社区卫生服务中心的职工健康状况不容乐观,应采取积极有效的措施,配合多样化、人性化的体检套餐,注重心理健康,达到健康促进常态化.
作者:钱丽花;臧苇萍;唐伟华 刊期: 2018年第03期
构建符合医疗机构特点的专业化、规范化和法制化的廉洁风险内控机制,是确保医疗单位稳步发展的必然要求.作者分析了医疗卫生机构产生廉洁风险的主要原因,阐述了建立廉洁风险防控机制的重要意义,介绍了建立廉洁风险内控机制的基本步骤和主要内容以及实践体会.
作者:朱海波;孔宁;李兰萍 刊期: 2018年第03期
目的:了解通过体外受精方式受孕成功的产妇(简称IVF产妇)母婴分离的内心感受.方法:依据胡塞尔(HUSSERL)创立的描述性现象学观点进行质性研究,与15例疾患儿母婴分离的IVF产妇逐一访谈,在资料分析领域借助Colaizzi分析程序及质性研究软件解析访谈内容,以深入了解她们的真实感受.结果:母婴分离IVF产妇的心理体验主要是围绕疾患儿、家庭和医疗、经济费用四方面,及时给予有效的信息有助于缓解IVF产妇的焦虑.结论:医护人员应该体会母婴分离IVF产妇的内心感受,及时提供有效信息、家庭社会支持和个体化优质服务.
作者:沈苗;郑雅宁 刊期: 2018年第03期
无锡市妇幼保健院创建于1950年,是一所学科建设齐全、专科特色显著的三级甲等妇幼保健院.全院35周岁及以下全日制研究生学历青年医(技)师119名,占全院医(技)生总人数的32.6%,是医院医务人员的有生力量,对医院医疗水平发展起到决定性作用.但在实际工作中发现,35周岁及以下青年医师存在科研热情不足,进取心、事业心不足的问题.为营造医院浓厚的学术氛围,同时为青年医师搭建有益有效的学术交流平台,提高青年医师科研能力,助推青年人才培养,2010年12月,我院组织成立青年医师学术沙龙(以下简称沙龙).
作者:景春风;曹晓辉;余仁强;陈道桢 刊期: 2018年第03期
1 传统的合同管理传统的合同管理主要以纸质文档的流通和保存为特点[1].由物流中心作为牵头人会同相关部门依法进行招标程序并确定中标人后(当然医院也会投标成为中标人,合同签订流程相同),由合同管理部门负责合同的初步制定(大部分合同有固定的版式,中标人对合同有特殊要求的也可提供范本),合同初步制定后交由审计部门对合同的完备性、合法性、可操作性进行审核并加盖审核章.审核无误的合同由经办人、各级领导签字确认后交至财务处合同管理部门进行人工登记、顺序编号、加盖合同专用章、留档.至此,合同正式生效进入履约环节.
作者:王玉洁;许静静;刘珺珺 刊期: 2018年第03期
《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2017版)》(简称《新标准》)总结了2012版实施以来的经验与不足,对部分章节进行了调整,对部分内容进行了修改、充实,融入了许多新理念、新指标、新方法,进一步体现了抓内涵建设的指导思想.《新标准》的出台,昭示在当前新形势下,医院评审仍然是加强医院管理,促进改革任务落实的重要抓手.
作者:曾勇;唐宁一;黄祖瑚 刊期: 2018年第03期
目的:探索医联体双向转诊问题.方法:分析地市级综合性三甲医院为龙头组建的松散型医疗联合体双向转诊现状,召集不同人群运用头脑风暴法分析转诊困难原因.结果:上级医疗机构、基层医疗机构和社区卫生服务中心、病人、政府行政部门、松散型医联体内部等五个方面与导致松散型医联体双向转诊困难有关.结论:对区域医疗联合体如何有效发挥作用提出建议.
作者:李小芳;潘云龙;王永祥 刊期: 2018年第03期
目的:探讨PDCA在提高医院感染管理质量中的效果.方法:将PDCA运用于医院感染管理工作,比较实施前后医院感染漏报率、手卫生执行率、医疗用品专用率、消毒隔离合格率、医疗废物处理合格率和抗菌药物使用情况.结果:运用PD-CA进行持续改善后,医院感染漏报率明显下降.卫生执行率、医疗用品专用率、消毒隔离合格率、医疗废物处理合格率等均明显高于管理前.PDCA管理后多重耐药菌检出率、抗菌药物使用率均明显低于管理前(P<0.01),医护人员耐药菌知识考核合格率明显高于管理前(P<0.01).抗菌药物联合用药情况分析结果显示:PDCA管理后抗菌药物应用合理性明显提高.结论:PDCA在提高医院感染管理质量方面效果显著,适用于医院感染质量管理全过程.
作者:徐乃秋;韦晶 刊期: 2018年第03期
医疗服务价格改革是深化医改的重要组成部分.文章从国内外医疗服务价格的形成机制、改革探索研究出发,对我国进一步医疗服务价格管理进行思考,提出建立健全科学合理的定价方法、探索多种付费方式、建立价格监管体系和动态调整机制.
作者:刘雨;徐爱军 刊期: 2018年第03期
医院文化是医院精神文明与物质文明相结合的结果,也是医院的核心价值观[1].医院文化是医院内部所有职工认同,并遵循的管理手段与管理理念,其涵盖了职工的价值观、道德观、院纪、院风以及人文环境等.目前,传统的医院文化活动已难以适应医疗环境,无锡市妇幼保健院在特色医院文化建设中,发挥医院文化教育人、凝聚人、规范人、陶冶人的作用,展示“妇幼文化”新内涵.
作者:吴倩 刊期: 2018年第03期
目的:了解江苏省全科医师继续医学教育现状,发现存在问题并提出对策.方法:对随机抽样的800名全科医师以及助理全科医师现状以及满意度等进行问卷调查及统计学分析,采用x2检验进行组间比较,以P<0.05为差异有统计学意义.结果:全科医师队伍质量有待提高;14.08%的全科医师对继续医学教育的认知存在偏差;16.79%的全科医师未参加过全科医学相关继续教育项目;36.79%的全科医生因为没时间无法参加继续教育,工学矛盾突出.结论:加快形成全科继续教育体系;加强与相关学协会等机构的联系与交流,提供更多学习平台;给予财政补助,吸引高素质师资;制定相应的考评体系,加强人才队伍的建设,为居民提供优质的全科服务.
作者:范蓓;姜隽 刊期: 2018年第03期
目的:加强医疗核心制度的落实与监管,保证医疗核心制度的贯彻落实.方法:PDCA循环在十八项医疗核心制度贯彻执行中应用.结果:以三级医师查房制度为例,上级医师查房记录书写质量明显改善.结论:将PDCA循环引入到医疗核心制度中,通过螺旋式上升,不断促进医疗核心制度的持续改进.
作者:王德礼;孙安源;孙卫东 刊期: 2018年第03期
目的:探讨某三级综合医院临床科室不同专科床位数和住院医师合适的配比关系.方法:通过访谈、实地跟踪等方法记录该院内分泌科和肝胆外科住院医师临床诊疗过程中发生的每个动作所需要的时间,汇总所有住院医师的工作量计算出床位数和住院医师合适的配比.结果:该院内分泌科所有住院医师的月总工作量为769小时,肝胆外科为597小时;内分泌科住院医师的合适床医配比为8∶1,肝胆外科住院医师的合适床医配比为10∶1.结论:通过统计工作量来计算床医配比方法稳定可靠,可为医院的人才招募和储备提供依据.
作者:周立涛;管晓明;卢新翠;姜婷婷;魏媛;徐晓艳;高勇 刊期: 2018年第03期
目的:探讨早期高压氧、耳部微波、药物联合治疗与护理干预对突发性耳聋全聋型治疗效果.方法:以本院46例突发性耳聋全聋型患者为治疗组,以多中心的276例突发性耳聋全聋型患者为对照组,分别进行治疗.结果:治疗组治愈率41.30%、显效率21.74%、有效率19.57%、总有效率82.61%;对照组治愈率14.49%、显效率28.26%、有效率27.54%、总有效率70.29%.差异有显著性(P<0.01).结论:药物、高压氧、耳部微波、护理干预综合治疗疗效高于对照组,值得推广运用.
作者:李双琴;殷建华;王俊超;王顺林;沈建军 刊期: 2018年第03期