王妍；张肖宁；陈渊华
目的:了解江苏省全科医师继续医学教育现状,发现存在问题并提出对策.方法:对随机抽样的800名全科医师以及助理全科医师现状以及满意度等进行问卷调查及统计学分析,采用x2检验进行组间比较,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:全科医师队伍质量有待提高;14.08％的全科医师对继续医学教育的认知存在偏差;16.79％的全科医师未参加过全科医学相关继续教育项目;36.79％的全科医生因为没时间无法参加继续教育,工学矛盾突出.结论:加快形成全科继续教育体系;加强与相关学协会等机构的联系与交流,提供更多学习平台;给予财政补助,吸引高素质师资;制定相应的考评体系,加强人才队伍的建设,为居民提供优质的全科服务.
作者：范蓓；姜隽 刊期： 2018年第03期
2015年10月31日,南京市口腔医院按照《南京市公立医院医药价格综合改革的实施意见》(宁价医(2015)281号)文件的主要精神,进行了价格调整.此次医改价格调整的初衷就是破除“以药养医”,在实行药品零差率及降低检查费用的同时,提高了体现医护人员劳动价值的诊疗、手术、护理等项目的收费标准[1].1 医改后次均费用上涨原因分析医药费用增长的原因是多方面的,其中新技术开展、成本推动、患者需求成为影响医药费用增长的三大因素[2].
作者：陈长莉 刊期： 2018年第03期
目的:探讨早期高压氧、耳部微波、药物联合治疗与护理干预对突发性耳聋全聋型治疗效果.方法:以本院46例突发性耳聋全聋型患者为治疗组,以多中心的276例突发性耳聋全聋型患者为对照组,分别进行治疗.结果:治疗组治愈率41.30％、显效率21.74％、有效率19.57％、总有效率82.61％;对照组治愈率14.49％、显效率28.26％、有效率27.54％、总有效率70.29％.差异有显著性(P＜0.01).结论:药物、高压氧、耳部微波、护理干预综合治疗疗效高于对照组,值得推广运用.
作者：李双琴；殷建华；王俊超；王顺林；沈建军 刊期： 2018年第03期
医疗纠纷是一个世界性的难题,目前随着各项法律制度的日趋完善和人们健康意识的增强,患方对医疗效果期望值的增加及法律维权意识的增强,再加上一些媒体炒作的误导,导致目前医患关系不断恶化,新形势下的医患关系逐渐成为社会关注的热点问题.作为保障改善民生、加强社会管理、创建服务型政府和建设人民幸福城市的重大举措,南京市“12345”政府服务呼叫中心于2010年12月28日应需而生,成为政府与社会大众之间沟通的桥梁,近年来,“12345”工单逐渐成为群众反映诉求的一种新的途径,越来越多患者的投诉通过“12345”工单转发至医院.作为医院的医务管理部门,负责医疗类工单的受理,已成为医务处的日常工作之一.
作者：任红润；王文梅；周楠；邓润智；闫翔；邵辰杰 刊期： 2018年第03期
目的:通过护理专案提高肿瘤患者PICC规范维护率.方法:通过人、机、料、环、法五个方面对肿瘤患者未规范PICC维护进行原因分析,结合工作实际,将改善目标设定为肿瘤患者PICC规范维护率88.4％以上.确定解决方法及执行过程,如建立资质准入制度,精减维护人员;加强出院随访,注重效果评价;扩展扬州地区PICC维护网络,培训PICC维护知识;设计观察、维护表单、严格质控;同质化维护步骤,评价效果.结果:由专案改善活动前的肿瘤患者PICC规范维护率58.76％提高到活动后的97.78％.结论:通过护理专案改善活动,发挥团队合作精神,可提高肿瘤患者PICC规范维护率.
作者：谷薇娜；俞乐春 刊期： 2018年第03期
根据中国卫生和计划生育统计年鉴相关数据,作者对2010-2015年医院的基本情况、服务量、服务效率、医疗质量、服务效益进行了纵向分析;使用主成分分析法,对2015年三十一省(直辖市、自治区)医院的发展现状进行评价及横向对比分析.研究发现,我国医院整体发展趋势良好,各省的发展现状各有特征,但仍需提高医院服务效率、服务效益,尤其需重点加强医疗质量的提升,以促进医院发展.
作者：吕轶娟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨建立多学科治疗模式胰腺病友会对于改善医患关系的有效性.方法:建立多学科治疗模式“胰路有你,终身相伴”病友会,定期举办健康科普实践活动,实现胰腺病友全程沟通,及时统计相关反馈信息,分析胰友会对于医患关系的改善情况.结果:85.36％病友对举办的时间地点满意;95％的病友对专家的健康知识讲座满意;92.26％的病友认为胰友会对他们的生活很有帮助;91％的病友认为知识讲座提高了他们对胰腺疾病的认识,98％的病友对医疗、护理很满意.结论:多学科治疗模式胰腺病友会可提高病友满意度,有效改善医患关系.
作者：方小萍；涂敏；张莉萍；陈明媚；孙青美；蔡宝宝；陆子鹏；苗毅 刊期： 2018年第03期
现阶段我国医疗保险仍为属地管理状态,对医疗保险异地就医的管理相对缺乏全面的管理办法和政策,使得参保人员异地就医费用报销难题日益凸显,而人民群众医保需求日趋多元化,解决医保异地报销难的呼声越来越高.十八届三中全会上提出了对医改的新要求,特别指出,需建立更为公平的社会保障制度,健全兼顾各类人员的保障制度,确保调整机制的正常性[1].将保险关系进一步完善,将参保缴费的范围进一步扩大,合理降低保险费率[2].
作者：张蓉虹；季亚男 刊期： 2018年第03期
目的:调查分析南京鼓楼医院在读临床医学专业学位硕士研究生对临床技能培训的认知情况,为提高专业学位研究生培养质量提供参考依据.方法:对南京鼓楼医院2014-2016级临床专业学位研究生采用随机抽样问卷调查,应用SPSS20.0进行统计分析.结果:在研究生岗前技能培训中,加强带教老师的规范性操作,提高学生的动手能力,完善医院的技能模拟训练课程及设备,这些因素均可以加强研究生的临床技能水平,有利于提高临床专业学位研究生培养质量.结论:临床专业学位研究生需加强岗前技能培训.
作者：蔡楠；沈艳；周玉皆 刊期： 2018年第03期
医院文化建设是新时期医院建设的时代需求,也是提升医院核心竞争力的正能量.作者从党建引领医院文化体系构建的角度出发,探讨分析医院在构建文化价值体系、实践体系、传播体系中的实践与探索、经验及成效.验证以党建引领的卫生计生系统文化建设是建设健康中国的必然要求,是提升软实力推进行业发展的必然要求,也是提升队伍综合素质的必然要求的结论.
作者：孙卉 刊期： 2018年第03期
目的:加强医疗核心制度的落实与监管,保证医疗核心制度的贯彻落实.方法:PDCA循环在十八项医疗核心制度贯彻执行中应用.结果:以三级医师查房制度为例,上级医师查房记录书写质量明显改善.结论:将PDCA循环引入到医疗核心制度中,通过螺旋式上升,不断促进医疗核心制度的持续改进.
作者：王德礼；孙安源；孙卫东 刊期： 2018年第03期
基于医院发展战略,建立中医重点临床专科建设项目绩效评价体系,应用层次分析法、现况调查法、文献复习法等方法,结合各级专科实际情况和现有评估体系对中医重点临床专科建设进行分析,合理地反馈修正和检验,形成终的基于医院发展战略的中医重点临床专科绩效评价体系,建立完善中医重点专科的管理机制.
作者：宗诚；李静 刊期： 2018年第03期
无锡市妇幼保健院创建于1950年,是一所学科建设齐全、专科特色显著的三级甲等妇幼保健院.全院35周岁及以下全日制研究生学历青年医(技)师119名,占全院医(技)生总人数的32.6％,是医院医务人员的有生力量,对医院医疗水平发展起到决定性作用.但在实际工作中发现,35周岁及以下青年医师存在科研热情不足,进取心、事业心不足的问题.为营造医院浓厚的学术氛围,同时为青年医师搭建有益有效的学术交流平台,提高青年医师科研能力,助推青年人才培养,2010年12月,我院组织成立青年医师学术沙龙(以下简称沙龙).
作者：景春风；曹晓辉；余仁强；陈道桢 刊期： 2018年第03期
为推进住院医师规范化培训实训中心建设工程,充分发挥城市战时人防医院场地资源的作用,通过对需求、可行性、设计难点的分析研究,探索符合战时人防医院建设标准的实训中心双模式设计方案,并对功能区域规划、双模式设计原则及工程重点环节进行了充分阐述,开启了战时人防医院与实训中心融合开发的新途径、新模式,为住培实训中心建设提供实践参考.
作者：陈佳钢；陈卫平；姚勇；俞洁；郭磊 刊期： 2018年第03期
目的:通过患者视角归纳目前公立医院存在的问题,并思考其改革方向.方法:对2014-2016年某三甲医院患者满意度回访搜集到的7 329条意见进行整理分析,并按照意见数量占比权重高低排名,分析影响满意度的主要因素.结果:医疗费用及等候时间、后勤管理、服务质量及流程、服务态度等六大因素是影响公立医院满意度的主要原因.结论:公立医院可从体制创新、转变运行和基建投入方式、“信息化、互联网+”、加强人文教育等方面推进改革.
作者：余波 刊期： 2018年第03期
《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2017版)》(简称《新标准》)总结了2012版实施以来的经验与不足,对部分章节进行了调整,对部分内容进行了修改、充实,融入了许多新理念、新指标、新方法,进一步体现了抓内涵建设的指导思想.《新标准》的出台,昭示在当前新形势下,医院评审仍然是加强医院管理,促进改革任务落实的重要抓手.
作者：曾勇；唐宁一；黄祖瑚 刊期： 2018年第03期
目的:了解三级医院不同岗位和编制青年医务人员压力现状,提高压力管理的针对性.方法:采取整群抽样方法,对南通市2家三级医院750名40岁以下的青年医务人员进行问卷调查和比较分析.结果:医院编内员工的压力均值略大于编外员工,护理人员压力均值大于临床医师.编外人员在薪酬、职业发展等方面相比编内人员面临着更大压力.结论:应优化考核指标、明确工作角色、引导压力释放路径、改善编外人员相关待遇.
作者：黄宇；王建军；陈建荣；丁爱民；黄晓琴；陆益花；何伯圣 刊期： 2018年第03期
目的:对肾绞痛患者一站式诊疗单元在建湖医院的实践进行经验总结.方法:利用螺旋CT对肾绞痛发作的患者进行快速扫描,通过影像存储与传输系统(PACS)将图像传递到医生电脑桌面,快速诊断并决定有针对性的治疗方案,即“一站式诊断”;在原有输尿管硬镜下碎石治疗(URL)技术的基础上,引进输尿管软镜、钬激光等必需设备、材料,取得治疗技术的无缝隙,终实现本地患者本地治疗,即“一站式治疗”.结果:一站式CT检查的患者依从率为91.5％;组合式的“三步曲”治疗方案妥善地解决了高位嵌顿性输尿管上段结石容易移位的难题,积累了一定数量患者的治疗经验;项目实施以来诊疗组的业务量有增长、学科建设有进步.结论:针对常见病、多发病的一站式诊疗中心的实践,符合医院发展的需要,形式、技术上可以复制与推广,思维模式还能延伸到其它常见病、多发病种,既满足了群众的医疗需求,又提升了医院的服务能力.
作者：倪颖；赵龙；周广臣；陆大军；周金才；王启明；姜大业；陆立岚 刊期： 2018年第03期
1 传统的合同管理传统的合同管理主要以纸质文档的流通和保存为特点[1].由物流中心作为牵头人会同相关部门依法进行招标程序并确定中标人后(当然医院也会投标成为中标人,合同签订流程相同),由合同管理部门负责合同的初步制定(大部分合同有固定的版式,中标人对合同有特殊要求的也可提供范本),合同初步制定后交由审计部门对合同的完备性、合法性、可操作性进行审核并加盖审核章.审核无误的合同由经办人、各级领导签字确认后交至财务处合同管理部门进行人工登记、顺序编号、加盖合同专用章、留档.至此,合同正式生效进入履约环节.
作者：王玉洁；许静静；刘珺珺 刊期： 2018年第03期
目的:了解某社区卫生服务中心职工健康状况,分析原因后提出健康促进策略,为制定和完善健康管理提供依据.方法:通过分析职工近三年的368份体检报告,对疾病的检出率进行统计分析.结果:慢性咽炎、甲状腺结节、高脂血症、脂肪肝等疾病的检出率呈现逐年增长的趋势;高脂血症、脂肪肝的检出率男性高于女性;慢性咽炎、甲状腺结节和肺部结节的检出率逐年升高.结论:某社区卫生服务中心的职工健康状况不容乐观,应采取积极有效的措施,配合多样化、人性化的体检套餐,注重心理健康,达到健康促进常态化.
作者：钱丽花；臧苇萍；唐伟华 刊期： 2018年第03期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
