陈惠英；李红；林茜；柳芳登；吴一航
医疗卫生行业属于知识技术密集型行业,医学技术水平的提高,自然离不开高层次卫生专业技术人才.他们医德高尚、医术精湛、专业理论基础雄厚、实际经验丰富、团队协作能力强,并以其创造性劳动对医学进步和发展以及人类健康做出较大贡献[1],是医疗机构获得持续竞争力和竞争优势、提升服务能力和水平的关键.只有做好高层次专业技术人才的选拔评价与培养激励工作,才能充分发挥高层次人才的辐射引领作用.
作者：郑雪；孙研芝；金惠民；张磊磊；曹伟 刊期： 2018年第08期
无锡市中医医院试点事业单位法人治理结构建设,从推进思路、运行载体、完善举措等层面实践探索,构建了理事会型法人治理结构改革理论框架和新型绩效薪酬分配体系,进行事业单位去行政化尝试、完善紧密型医疗联合体等,丰富了事业单位法人治理结构改革的理论研究.
作者：陆曙；谢寿坤；张文伟；黄晓阳；邱东民；杨红飞；过忆 刊期： 2018年第08期
慢性病已成为威胁中国居民致残和致死的头号杀手.多年来以基层医疗卫生机构为重心的防治模式,并没有有效降低慢性病的患病率和死亡率,而移动互联网技术的实时性、针对性、互动性和经济性等诸多特点,为开展慢性病线上管理带来可能.作者研究苏北某三甲医院将“互联网+”用于慢性病管理的尝试.通过借鉴国家大力推行的临床路径做法,依据慢性病防治权威性指南,设计符合医疗规范的慢性病病种管理路径,采取以时间轴为核心,以事件为驱动的病种管理路径,指导合作公司开展“网络平台”建设,为慢性病管理搭建规范性、可控性、直观性的管理工具,为新医改下探索分级诊疗提供新思路.
作者：徐康；陈侃侃；胡明礼；花晓莉；陈玉焕；叶春晖 刊期： 2018年第08期
以电子病历为核心,基于闭环管理模式再造院内会诊流程,开发院内会诊管理系统.通过信息化手段对会诊全程进行管控,从会诊医生资质、会诊排班、会诊通知、实施会诊等环节进行质量控制.以数据说话,有理有据地实施监控,避免了问题双方相互推诿,通过会诊双方质量互评促进科室提升质量.
作者：倪培耘；居益君；董静怡 刊期： 2018年第08期
目的:分析句容市2011-2017年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及预防接种的安全性.方法:对国家AEFI信息管理系统收集的句容市2011-2017年AEFI数据,进行描述性流行病学分析.结果:共收集AEFI个案1 222例,报告发生率为135.42/10万.其中一般反应1 164例,占95.25％.由百白破引起的AEFI病例多,共556例,占65.64％.年龄分布0、1、6岁较多,共1 043例,占85.36％.发病时间间隔为在接种后24小时内多,共1 142例占93.45％.症状以发热、红肿、硬结为常见,占93.78％.结论:句容市AEFI监测系统运转正常,预防接种服务质量良好,目前使用的国家免疫规划疫苗安全性良好.
作者：周荣光；陈楠；朱成艳；陈少军 刊期： 2018年第08期
医疗质量又称医院(医疗)服务质量,它不仅包含了医院诊疗质量,也包含了医院运行相关的医疗效率、医疗效益、系统性与安全性等.随着我国深化医药卫生体制改革工作的进行,医疗质量问题如医疗安全隐患,护理质量、院内感染管理等逐渐进入视线,国内医疗质量管理提上日程.
作者：宋亚如；孙蓉蓉；陈园园；韩光曙 刊期： 2018年第08期
对江苏省口腔科医疗质量控制中心运行机制、工作内容、建设现状进行阐述和评价.全省口腔科治疗总体水平有一定的提高,近4年根管治疗合格率、乳牙根管治疗合格率、口腔黏膜病治愈好转率、正畸治疗计划与实际完成符合率、牙片甲片率等监测指标都在合格线以上,不合格医疗机构逐年减少.在分析质控中心存在问题的基础上提出相应的对策和建议,进而促进口腔医疗治疗水平的提高.
作者：周扬；闫翔；任红润；邵辰杰；邓润智 刊期： 2018年第08期
目的:对近五年医疗纠纷进行分析,寻求减少医患纠纷的办法.方法:采用回顾性流行病学调查方法,对纠纷发生的科室、原因、责任人职称、处理方式等要素进行采集汇总,相关数据用Excel进行统计分析.结论:该医院医疗纠纷呈下降趋势;出现纠纷的科室分布呈现一定的规律性;业务能力及沟通水平有待进一步提高;医疗纠纷主要责任人以副高职称以上居多;鉴定、诉讼途径解决纠纷趋势明显;死亡患者的纠纷发生率高.
作者：李磊；李建琴；钱为国；严向明 刊期： 2018年第08期
南京医科大学附属脑科医院高度重视医院文化建设,紧紧围绕神经精神卫生工作各项任务,以建设现代化神经精神病专科医院文化内容和底蕴,以廉洁行医塑造医院整体形象,以质量文化促进专科品牌提升,通过一系列建设举措,以“大爱精神”为文化核心,激发员工爱院如家的情感,努力营造专科特色的医院文化氛围,在各方面都取得新的成效.
作者：周莅源；王尧；何威；邱家富 刊期： 2018年第08期
该文通过分析医联体和三级医院发展之间的关系,提出目前三级医院在医联体建设中政府职能发挥、医联体建设系统性、认知度和核心利益分配方面存在的问题,建议从主导机构、学科建设、文化认同和信息系统建设等方面人手,对三级医院在医联体发展中作用和定位进行一定探索,更好地推进医联体建设.
作者：哈维超；臧运森 刊期： 2018年第08期
目的:了解儿童医院青年员工的职业生涯规划现状和存在问题,为完善医院青年人才培养提出合理化建议.方法:通过问卷调查、文献检索对青年员工的职业需求、满意度进行现状分析,进而提出解决策略.结果:儿童医院医疗工作有其特殊性,工作强度大、从业风险高、收入普遍较低,青年员工对工作现状不满意者较多.结论:需对青年医务工作者做好思想指引和职业规划.
作者：钱小慧；樊天赐 刊期： 2018年第08期
目的:了解医务人员工作现状,深入分析工作满意度、工作倦怠、离职倾向内在关系及影响因素.方法:采用问卷调查法进行数据收集,运用SPSS、AMOS软件进行数据分析.结果:总体工作满意度不高,尤其是报酬福利满意度、个人成长满意度偏低;工作满意度与工作倦怠、离职倾向显著负相关,工作倦怠与离职倾向显著正相关;工作倦怠在工作满意度对离职倾向的负向影响中呈现部分中介作用.结论:建议从提高医务人员的工作满意度,尤其是报酬福利满意度、成长满意度人手,同时,制定差异化的培养策略,降低工作倦怠和离职倾向.
作者：吴冰；李星星；张倩；王雪梅；许安庆；陈小芳 刊期： 2018年第08期
该文探讨了公立医院产权制度改革的效用和存在问题,并提出应对策略,认为产权制度的改革虽然不是解决公立医院发展问题的决定性因素,但是可以在特定的时机和条件下,以外力改变医院的发展困境,起到杠杆的作用.因此要认识改革的一般性和特殊性,坚持分类改革的原则,明确公立医院改制的主要方向,注重投资人和管理者的遴选机制、院长的考核与激励机制、以及医院文化建设,多方合力推动改制医院走向良性运行的轨道,更好发挥其社会效益.
作者：孙邦贵；陈英耀；俞伟男；赵国强；徐子伟；杨肖光；周萍；李婧雯 刊期： 2018年第08期
该文对医用高值耗材人院后的使用周期的管理,包括准入前的循证分析、使用过程中的追溯管理、后期的评价分析三个方面来探讨医用高值耗材的规范化管理.
作者：张晓菲 刊期： 2018年第08期
目的:运用PDCA循环,解决某医院医务人员技术档案资料不全问题.方法:通过现状调查、建立多部门协调小组、原因分析、制定行动计划等步骤,制定改进某医院医务人员技术档案不全的具体方案,并对比PDCA循环实施前后医务人员技术档案完整者所占比例.结果:经过实施PDCA循环,某医院医务人员技术档案完整者所占比例从改进前的68.06％提高到改进后的100％.结论:借助于PDCA循环,某医院医务人员档案实现全面建档、提高效率、动态管理、充分利用.
作者：陈珺 刊期： 2018年第08期
基于某三甲医院信访“满意云”系统的数据,描述性分析2017年发生在门诊的589例次投诉.投诉来源主要是政府“12345”热线电话,投诉原因以医德医风服务态度和医疗质量为主.政府与医院要关注病人的心理需求,提高医护人员沟通能力;深化推进分级诊疗,平衡资源与负担;理清投诉的责任部门,加强对政策的宣导解释;以问题为导向,转变思维,切实改进服务流程;完善投诉的登记处理记录,奖惩有度等五个方面着手以减少投诉,创建和谐医患关系,提高医院服务水平及患者满意度.
作者：周平；徐少银；宋伟；吴玥；谢玮伟；潘涛 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在JCI思维下对住院患者跌倒实施PDCA管理的促进作用.方法:根据时间先后设立实验组和对照组,运用JCI思维对跌倒不良事件发生的原因进行统计学分析,通过PDCA循环法进行质量改进,制定一系列减少患者发生跌倒的改进措施,比较两组患者在院期间对防跌倒健康宣教满意度、防跌倒健康宣教知晓率、跌倒发生率等.结果:实施JCI思维管理后,通过PDCA循环管理,患者对跌倒的健康宣教满意度从87.1％上升至98.4％、跌倒健康宣教知晓率从78.3％上升至91.1％,跌倒发生率从2.13％降至0.5％.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:JCI思维下,对患者跌倒实施PDCA管理,能有效降低跌倒发生率,对护理安全目标起到了促进作用,为患者安全提供了有利保障.
作者：周媛婷；张飘飘；易利华 刊期： 2018年第08期
该文通过文献分析法归纳总结国内外专家学者的相关研究进展,在此基础上对当前我国公立医院公益性的概念进行科学界定,详细阐述公立医院公益性的内涵及外延,明确公立医院公益性的行为特征.针对当前公立医院公益性淡化现象进行深层次分析,并提出公立医院实现其公益性的具体对策,为下一步构建公立医院公益性评价指标体系提供依据.
作者：尤金辉；卫平民 刊期： 2018年第08期
目的:了解学龄前儿童睡眠知识不同健康宣教方式效果,为选择更好的宣教方式提供依据.方法:采用举办健康讲座、发放宣传资料和知识宣传橱窗三种方式进行儿童睡眠知识宣教,调查儿童家长的参与率、宣教前后的知识正确率,对三种方式结果进行比较.结果:举办健康讲座儿童家长参与率、前后知识正确率分别为94.17％、48.15％、91.36％;发放宣传资料参与率、前后正确率分别为88.51％、51.95％、66.23％;知识宣传橱窗参与率、前后正确率分别为21.43％、44.44％、61.11％.结论:三种宣教方式中举办健康讲座参与率高、效果好,发放宣传资料次之,知识宣传橱窗差.举办健康讲座应作为宣教方式中的佳选择.
作者：陈维忠；俞飞；韩素玲；郭卫芳；陈好阅 刊期： 2018年第08期
随着医学技术的发展,医疗技术不断推陈出新,看似应愈加和谐的医患关系却走得并不顺利,医患矛盾近年来日益凸显并日趋焦灼.据统计截止至2014年,我国医患矛盾数量已经达到115 000件,虽然数据较前几年有所下降,但是由医患矛盾引起的恶劣伤医事件仍然使社会大众感到恐慌.眼下医患矛盾已不仅是医方与患方两者之间的医疗关系,就其本质来说是对于人性道德的考验与冲击.对于医患矛盾的胶着状态,众多学者提出通过立法途径解决,但是其适用性如何？能否只用理性的法律工具来解决日常人们感性的行为,仍是值得探讨的问题.
作者：唐亦庄 刊期： 2018年第08期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
