夏追军；徐斌；章义贵
目的:总结改良腹壁横切口筋膜内全子宫切除的方法和经验.方法:对100例全子宫切除进行改进,采用下腹部横切口钝性拉开腹壁,筋膜下脱袖式切除子宫,不处理主韧带和宫骶韧带,不缝合腹膜,皮下脂肪无损伤缝线间断缝合,切口皮内缝合,不拆线.结果:该术式手术时间短、出血少、损伤小、恢复快、伤口美观,对术后性生活影响小.结论:改良腹壁横切口筋膜内全子宫切除术优于传统术式,值得推广应用.
作者：樊文婷；吴新华；程凤川 刊期： 2002年第12期
胃平滑肌肿瘤临床少见,因其无特异性临床症状和体征,术前不易明确诊断,误诊率高.本文收集经手术治疗的胃平滑肌肿瘤98例,均经病理证实,其中胃平滑肌瘤48例,胃恶性平滑肌瘤50例(包括胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤恶变、胃平滑肌母细胞瘤).
作者：吴海明；华晓阳；陶革方；朱德升 刊期： 2002年第12期
随着交通事故的增多,颅面复合伤有上升趋势.其中面中部骨折较常见,但常因为复合性骨折波及上颌骨、颧骨和鼻-眶-筛窦复合体,同时累及颅底,故在治疗中较难处理,现将我院1997年7月～2002年4月收治的26例面中部骨折治疗体会总结如下:
作者：林君；刘静 刊期： 2002年第12期
目的:评价两种心包置管引流术在大量心包积液治疗时的效果和安全性.方法:将收治的大量心包积液患者62例分成两组:A组使用猪尾巴导管,B组使用动静脉留置针.所有患者均行经皮穿刺心包置管引流术.结果:两组置管成功率均为100%,A组穿刺口炎症反应高于B组,而B组的导管堵塞次数高于A组.结论:两种心包置管引流术各有优缺点,临床上可根据患者具体情况合理选择.
作者：刘成加；霍纲娣；童步高；葛均波 刊期： 2002年第12期
由于我国近年来的经济发展十分迅速,车辆急剧增加,多发性骨折的发病率有日益增加的趋势.我院自1995年1月～2002年5月共收治多发性骨折105例,现报告如下.
作者：陈卫华 刊期： 2002年第12期
目的:比较X线与CT检查在脊柱骨折影像诊断中的不同作用,以便正确合理的使用这二种检查技术.方法:100例胸腰段椎体压缩骨折,用X线与CT进行对比分析.结果:100例中椎体骨折112个,椎体后缘连线连续67例,不连续33例;CT扫描稳定性骨折52例,不稳定骨折48例,椎管狭窄10例,无狭窄8例.结论:X线平片与CT扫描对脊柱骨折诊断都很重要,相互补充.检查步骤应先X线平片观察椎体整体序列情况,及时发现有无多椎体骨折,发现骨折再作CT重点详细检查,CT扫描能精确判断椎管狭窄及稳定性,更有利于临床正确处理.
作者：刘学章；王浩 刊期： 2002年第12期
急性心肌梗塞(AMI)和心绞痛是缺血性心脏病的主要表现形式.在我国缺血性心肌损伤已成为常见病.近年来,心肌酶及其同工酶的检测已成为诊断心肌损伤的主要手段,但也有不少国内外学者认为传统酶学检测的敏感性和特异性均不够理想.
作者：边召允；王新华；端木素丽 刊期： 2002年第12期
扁平苔癣是一种较常见的皮肤和粘膜的慢性炎性疾病,口腔粘膜的病损常先见于皮肤病损,或单独发生,其病因及发病机理目前尚不完全清楚.本人在1995～2001年对单发于口腔粘膜的扁平苔癣采用皮质激素与维甲酸浓鱼肝油糊剂联合局部应用治疗18例,效果满意,报告如下:
作者：谢素娟；范慧青 刊期： 2002年第12期
恙虫病是一种自然疫源性疾病,其病原体为立克次体,是由恙虫病的幼虫(恙螨)为媒介传播的急性传染病.该病起病急,累及器官多,以心、肺、脑、肾为显著.1998年5月～2002年5月我院共收治恙虫病患者396例,经过治疗及细心观察、精心护理,取得良好效果.介绍如下:
作者：王家仙 刊期： 2002年第12期
目的:通过分析成人正畸治疗情况,得出成人错(牙合)畸形治疗的特点,使成人正畸治疗顺利进行并取得满意效果.方法:根据86例错(牙合)畸形治疗前后模型及部分头影测量X线片.经半年至两年随访观察无畸形复发.结论:成人错(牙合)畸形用固定治疗方法矫治,疗效显著,可广泛使用.
作者：秦玉霞 刊期： 2002年第12期
在急诊抢救中,急性心肌梗死(AMI)是急危重病之一.能否及时正确诊断,是决定预后的关键.我科自1999年12月～2001年12月抢救404例AMI患者,均符合1979年WHO制定的诊断标准.其中59例误诊为其它疾病,误诊率为14.6%.现分析如下:
作者：楚永凤；刘玉蕾 刊期： 2002年第12期
目的:探讨MONW与2型糖尿病的关系.方法:选择33例MONW患者及50例健康者,分别观察5年,每年监测空腹及餐后2小时血糖各两次,并计算其糖耐量异常的发生率,进行X2检验.结果:在观察期内,MONW组糖耐量异常发生率明显大于对照组(经X2检验,P＜0.01).结论:①MONW患者有明显的2型糖尿病发生倾向;②MONW概念的提出是对既往理想体重标准的一次修正;③应该尽早对诊断为MONW的患者采用节食及运动等有效的方法来预防2型糖尿病的发生.
作者：曾建 刊期： 2002年第12期
目的:探讨桥本病与甲亢的关系,减少桥本病的误诊率.方法:回顾分析27例桥本病的临床表现、诊断和治疗.结果:全组病人在化验检查前均被诊断为甲亢,25例非手术治疗,21例病人随访2～36个月,8例治愈,11例好转,2例甲状腺机能减退.16例T3、T4增高的病人经治疗后T3、T4明显下降或恢复正常,24例TGAB、TMAB增高的病人治疗后恢复正常.结论:桥本病女性多于男性,掌握其临床特点,结合其自身免疫球蛋白的检测,可以提高诊断率.必要时对可疑病人行诊断性治疗及穿刺细胞学检查,使病人得到有效的治疗.
作者：张玉国；许建伟 刊期： 2002年第12期
目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,找出易误诊的原因及诊断、治疗要点.方法:所有病例均拍摄X线胸片,必要时加拍左、右侧位胸片或X线多轴透视或胸部CT检查.测定肺压缩的程度,并用人工气胸器测压确定气胸的类型,确诊后立即给予胸穿抽气或胸腔闭式引流治疗.结果:COPD并发气胸患者年龄较大,临床表现不典型,容易误诊为原发病加重,误诊率为(22.4%),大部分病例(75.9%)需行胸腔闭式引流治疗,病死率较高(5.2%).结论:对经积极治疗无效的COPD患者,要想到是否并发气胸,要常规拍摄胸片或X线多轴透视,一旦确诊为气胸,多需紧急胸穿抽气或胸腔闭式引流治疗.
作者：张栋才 刊期： 2002年第12期
开展AFP监测,是消灭脊髓灰质炎(以下简称脊灰)工作的主要措施之一,也是评价消灭脊灰工作质量和进展的重要的客观指标.现将我市2000年AFP病例监测工作分析如下:
作者：武秋林 刊期： 2002年第12期
随着人口老龄化,老年急性白血病的诊治已引起人们重视.我们对12例70岁以上的老年急性髓细胞性白血病患者进行联合化疗疗效观察,现报告如下:
作者：罗文纪；刘兴贵；桑桂珍；史军 刊期： 2002年第12期
2000年7月～2002年4月我院诊治慢性前列腺炎(CP)致勃起功能障碍(ED)96例,报告如下:
作者：李新立；常艳华；武宝通；宋贯杰；卢燕民 刊期： 2002年第12期
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,以肢体末端疼痛感染溃疡坏疽为主要表现.患者足部在局部缺血,神经营养不良情况下易破溃感染并发坏疽,称为高危足.及时的预防、治疗和护理此类患者,对预防糖尿病足的发生和治疗有积极的意义.
作者：苌朝阳；王守俊 刊期： 2002年第12期
经皮内镜胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)是一种适宜于进食困难的患者进行长期肠道营养摄入的优良方法,我院自2000年7月以来共完成8例操作,取得满意效果,现报告如下:
作者：王华；杨楠；陆美仙；汪朝惠；刘珍 刊期： 2002年第12期
胎儿期营养对成年期疾病的影响已被人们广泛关注,胎儿期营养和内分泌状态会引发人体结构、生理和代谢的适应性、永久性的改变,是成人时期心血管、代谢和内分泌疾病的始发因素[1].本文重点探讨胎儿营养与成人期几种慢性疾病的关系.
作者：魏文锋 刊期： 2002年第12期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
