刘晓娇；鲍瀛；华履春
目的:分析住院死亡病例构成特点,为有关部门制定卫生保健措施和合理配置医疗资源提供科学依据.方法:疾病分类以ICD-10为标准,应用excel,SPSS20.0软件对2006-2015年某院住院死亡病例进行回顾性分析.结果:总病死率为0.98％,男性明显高于女性,集中于60岁以上年龄组,70岁以上年龄组死亡人数多,占死亡总数的72.80％.前五位死因为肿瘤(34.86％),循环系统疾病(28.07％),呼吸系统疾病(19.97％),消化系统疾病(5.59％),损伤、中毒和外因的某些其他后果(3.86％).结论:提高男性公民健康水平,有效防治老年疾病,加强死因顺位前5位疾病的预防控制力度,以降低病死率.
作者：赵雨辰；徐颖；庞绍华；吴植茆；谢培亮 刊期： 2018年第12期
近日,中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,意见明确:公立医院党委要发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用.1 把方向聚人心,着力加强政治和思想建设公立医院党委要抓好对医院工作的政治、思想和组织领导,首先要加强政治和思想的建设,提高医院党委对政治和思想的领导能力,这是公立医院党委的职责.
作者：徐霞；石金楼 刊期： 2018年第12期
目的:基于“医方”责任探讨医患纠纷的治本之策,推进和谐医患关系.方法:分析医患纠纷产生的主要症结,阐述改进措施和成效.结果:通过制作各种常见病入院宣教视频加强医患沟通,建立医患双方理解互信的基础,缓解双方矛盾,改变对立状态,有效避免了医患纠纷的发生.结论:在医患关系的发展上,占据绝对优势的“医方”拥有主导权,也应当负有主要责任,必须主动作为,加强沟通,才能从根本上改进医患关系,减少医患纠纷.
作者：孙晓阳；石西洋；王树文；张伟一 刊期： 2018年第12期
目的:借鉴以色列灾害救援的相关体系建设及实施办法,汲取以色列对某医院灾害救援演练的指导意见,为提高医院灾害救援质量、构建具有区域特色的医疗卫生应急体系提供指导.方法:分析总结以色列灾害救援体系及实施办法;并以此作为理论基础,以该院为例,全面动员多部门及科室组织灾害救援演练,分析演练后院内总结要点,结合以色列灾害救援团队的演练点评,总结问题、指明演练过程中需要改进的方向.结果:以色列灾害救援在国际上影响深远;该院的灾害救援实施在制度建设、IT信息化管理及医院管理等方面仍有改进空间.结论:以色列灾害救援对于我国灾害救援具有指导意义,我国医院应从灾害救援的理论指导、策略分析和制度体系建设等方面进一步改革完善以提高灾害救援质量.
作者：薛超莉；窦英茹；常淑文；束余声 刊期： 2018年第12期
近年来,在冠状病毒、埃博拉病毒等急性传染病暴发的救治过程中,医学实验室发挥了巨大作用,同时也面临巨大的生物安全防护挑战[1,2],其安全管理受到越来越广泛的关注,关于实验室安全管理的应用工具也逐渐见诸报道[3],我国各省市已陆续开展医学实验室的安全评估与备案工作[4,5].本文针对医学检验实验室的特点,分析其存在的安全隐患及其原因,并提出应对策略.
作者：范晓燕 刊期： 2018年第12期
目的:探讨PDCA应用于新药临床试验质量管理的可行性,促进临床试验质量管理工作持续改进.方法:采用PDCA循环质量管理模型,项目启动时制定质控计划,实施过程中规范研究者的临床试验行为,分阶段对试验实施情况进行质量检查,发现问题及时整改,并在下一个循环中列为质控要点,持续改进.结果:PDCA循环引入项目质量管理工作,可有效监控试验质量.结论:通过PDCA循环质量管理模型的实施,有效地提高了新药临床试验项目的质量.
作者：于茜；寇莹莹 刊期： 2018年第12期
随着国家在环保方面的《大气污染防治法》、《水污染防治法》、《环境保护法》、《固体废弃物环境污染防治法》等相关法律法规相继出台,监督管理越来越严格,医院污水中含有大量的生物性污染物、理化性污染物,特别是大量的致病菌、病毒及较高浓度的有机物等,如不经处理直接排放,必将对周围环境造成污染,危及人类健康.目前医院污水处理工艺采用生化—消毒工艺,该工艺处理效果好、稳定性好.但是,二氧化氯发生器必须使用水资源进行动力驱动,按照我院目前编制床位1 500张,实际开放床位1 700张计算,医院每天的污水处理接近1200吨,二氧化氯发生器的驱动水每天至少72吨,一年累计使用自来水将近26 280吨,严重造成水资源的浪费.根据调查研究,处理后“污水”属于中水的一种,而且其中含有丰富的余氯,可以加强对污水的处理,减少原材料的使用量,为了减少二氧化氯发生器动力用水浪费自来水的情况,通过处理后“污水”回收利用精细化管理方案的实施,实现绿色、安全、节能、创新的健康发展之路[1].
作者：施跃东 刊期： 2018年第12期
目的:探讨以“江阴健康”为服务品牌的健康教育系列活动在县级区域健康城市建设中发挥的重要作用.方法:围绕“预防为主,健康教育先行”的理念,积极整合资源,从“健康直通车”节目、《江阴健康》赠刊、“健康江阴”微信及APP、《健康你我她》科普专栏、《健康贴士》短信和“健康五进”巡讲等六个方面,全力打造“江阴健康”服务品牌系列活动.结果:“江阴健康”服务品牌深入人心,健康教育与健康促进成效显现.结论:以品牌服务为特色,助力健康城市建设,作用显著,其形式与做法等具有一定的借鉴意义.
作者：李春英 刊期： 2018年第12期
通过术前准入、术中治疗与护理、日间病种的选择、日间病床的安排以及术后随访等环节,把住院管理与日间手术相结合,临床实践结果显示,住院管理与日间手术相结合的运行模式,能为病人提供更加便捷、高效的治疗,有效缩短病人的住院天数,减轻病人负担,提高床位的周转率和使用率,从而充分利用医院有限的资源.
作者：林云；郭梅；饶晓燕 刊期： 2018年第12期
目的:探索采用不同的教学策略对医学检验专业成人高等教育专升本学生进行科研思维培养的作用.方法:首先,通过压缩理论课学时,安排论文和科研标书讲解的教学方式,从201 1年开始,每学期专业课在保证理论课授课完成的前提下,采用论文讲解的模式进行教学,同时,选择优秀论文作为范例进行讲解.其次,引入导师制,授课教师进行一对多的精准指导,许多老师都是高学历和高职称,具有丰富的带教经验.后,通过本学系是研究生学科点的优势,安排学生与在读研究生进行见面交流.结果:经过多年的教学实践,本学系的科研培养策略和教学方法对提高了学生的科研思维能力和创新能力有一定帮助.结论:本学系使用的教学方法和教学策略对学生的科研思维能力和创新能力具有一定的意义,可以推广.
作者：谢而付；凌芸；徐华国；蒋叶；王芳 刊期： 2018年第12期
目的:探讨儿童专科医院中慈善医疗救助工作的问题,加快推进儿童慈善医疗救助体系的构建.方法:以苏州某儿童专科医院为例,分析儿童慈善医疗救助中存在的问题及原因.结果:针对儿童慈善医疗救助中的问题,总结了慈善救助在儿童专科医院中的意义,提出构建儿童慈善医疗救助体系的具体方法.结论:儿童慈善医疗救助体系构建需政府加强引导,社会各界积极参与,慈善组织及医疗机构需要不断提升运营管理水平.
作者：凌靓；杨琦；张小伟 刊期： 2018年第12期
目的:分析江苏省自毁式注射器使用情况,发现使用过程中的问题并提出解决问题的对策,为卫生行政部门制定相关政策提供依据.方法:分析江苏省2017年预防接种使用注射器数据库数据中相关指标.结果:2017年全省统一下发0.1 ml注射器现有库存为61.4万,0.5 ml注射器为41.0万,2 ml注射器为52.0万.13个设区市0.1 ml注射器接种使用单位1 750个;0.5 ml注射器接种使用单位1 893个;2 ml注射器接种使用单位1 832个,完全没有使用省统一下发注射器的接种单位为0.1 ml14.2％、0.5 ml 9.6％、2ml 9.4％,均为接种单位自行购买.结论:江苏省在预防接种中已按国家要求全部采用自毁型注射器,绝大多数为省里统一下发,少数为接种单位自行购买.存在针头过软,针头和注射器衔接不紧及在使用冻干疫苗时,由于注射器抽液空间有限,注射器无法随意抽动等质量问题.本文提出应调整预算结构,适当增加注射器采购预算;修改技术参数,提高技术和加强培训和扩大培训对象范围,丰富培训形式等措施.
作者：周春宁；丁小磊 刊期： 2018年第12期
南京市医保中心在2015年1月施行了总额预付的支付方式改革.同年在医保中心筛选、医院申报并提供费用测算的基础上,参考历史数据,经相关专科专家论证,终首批确定了13个类别临床路径明确、并发症与合并症相对较少、临床诊疗技术成熟、质量可控且住院医疗费用相对稳定的常见病、多发病,自2015年1 1月起施行按病种付费的结算方式.其实,按病种付费早已在国际上许多国家和地区实施,如美国、德国、澳大利亚等,我国目前还处于试行阶段,按病种付费与传统的支付方式相比,具有控制医疗费用增长过快、缩短住院时间、减轻患者经济负担、提高医疗资源使用效率等优势[1-3].
作者：季亚男；仲珽 刊期： 2018年第12期
良好的社会形象对任何一个行业来说都是极为重要的无形资产,但近年来,国内重大涉医舆情层出不穷,医疗行业的社会形象受到非常严峻的挑战.因此,医疗行业自身应该制定有效措施,应对突发涉医舆情,积极维护自身治病救人、医者仁心的优良形象.
作者：曹桐；施琳玲 刊期： 2018年第12期
目的:通过南京市某综合性三甲医院门诊患者满意度测评分析,为进一步改善医院医疗服务质量提供决策依据.方法:选取2016年第一季度和2017年第一季度在医院门诊就诊的部分患者,采用方便抽样的方法对1000位患者进行现场问卷调查.结果:(1)与2016年第一季度比较,2017年第一季度门诊患者总体满意度提高了10.4％;(2)两个季度的门诊患者在等待时间、服务态度、治疗过程、总体满意度方面的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:整体来看,开展门诊患者满意度调查及分析对医院改善医疗服务质量具有显著成效.
作者：孔璇；王静；程春娣 刊期： 2018年第12期
从医疗质量的三维理论出发,以《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2017版)》为标准,结合医院实际设计内审评价路径,对自评等级进行质量监测、评估和反馈,取得了良好的效果,以麻醉质量与安全管理为例进行了内审经验的分享,注重制度、规范及各种管理规定的执行、落实和持续改进,保障患者安全,提升医疗质量.
作者：蒋文君；过栋；谢志毅 刊期： 2018年第12期
目的:通过对江苏省某区(县)医院实施绩效管理前后连续3年的数据分析,为评价绩效管理提供客观依据.方法:基于管理熵法和TOPSIS法分析2015-2017年该院管理成效的相关数据,采用文献检索、专家访谈制定的问卷,对该院各类岗位共500名员工进行现场问卷调查,就医院施行的绩效考核开展情况以及职工对该方案的认知、满意程度等进行调查.结果:方案实施前后3年,医院各年度的管理总熵值均小于0且呈现递减的趋势.内部流程维度管理熵值持续递减,财务维度、学习成长维度和客户维度熵值总体变化均不大.“固定资产增长率”、“人均发表论文数”、“医疗纠纷”可能是引起财务维度、学习成长维度和客户维度在2015-2017年的不稳定性改变的主要原因.大部分职工接受了绩效管理相关知识培训,认可医院实施的绩效考核方案,对方案在提高职工工作积极性各个方面持正面评价.结论:绩效管理评价体系能够全面、客观、精准的对医院实施绩效管理的成效进行多维度、多层面的评价,对促进医院不断增强其管理能力具有重要意义.
作者：袁秦波；王荣华；季国忠 刊期： 2018年第12期
思维导图(mind mapping)是一种将发散性思考具体化的思维工具,它运用线条、符号、词汇和图像把繁琐的文字信息变成层次分明的图,让学习者更有效地储存和提取信息,提高工作和学习效率[1].核医学是研究核技术在医学中应用及其理论的学科,是多学科相互融合的产物.核医学专业的实践不仅需要有扎实的理论基础,更需要有独立的思维和实践能力,笔者将思维导图应用到核医学技术的实习带教中,提高教学效果.
作者：曹艳；杨瑞；孟庆乐；王峰 刊期： 2018年第12期
科室文化是医院文化的重要组成部分,无锡市精神卫生中心党委狠抓科室文化建设,以践行社会主义核心价值观、提高员工素养为重点,确立科室文化建设的三大准则、八项要求,制订推进科室文化建设的十项细则,以良好的科室文化推进专科品牌建设,创建以优秀文化为依托、医疗技术为根本的优质医院.
作者：徐可君 刊期： 2018年第12期
2016年4月,国务院办公厅印发《关于深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》要求加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度.鼓励试点城市探索制订公立医院绩效工资总量核定办法,建立与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的绩效分配激励机制,着力体现医务人员技术劳务价值,规范收入分配秩序,逐步提高医务人员待遇,调动医务人员积极性.严禁给医务人员设定创收指标,医务人员薪酬不得与医院的药品、耗材、检查、化验等业务收入挂钩.《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》要求健全绩效考核制度,建立健全绩效考核指标体系,建立突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等绩效考核指标体系[1].
作者：王海涛 刊期： 2018年第12期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
