宋囡;贾连群;王俊岩;单德红;何丽娟;曹媛;朱美林;杨关林
“毒”是中医学的独特认识,也是癌症等顽疾的重要成因.章永红教授临证常从“毒”解析癌症,并从“毒”施治癌症,认为癌毒的形成是癌症发生发展的关键,以毒攻毒治法即运用有毒药物攻解癌毒,则是治疗癌症的核心手段,具有较高的临床认知度.以药之“毒”攻癌之“毒”固然成效明显,然亦不可妄加用之,临床选用应强调有据、有度并合理配伍,把握癌症中的正邪关系,权衡施治,方能大程度地解除癌毒,并有利于正气的恢复.
作者:丁大伟;章永红 刊期: 2015年第06期
目的:对国内外所有研究石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的文献进行系统评价,为临床抉择提供可靠的循证学依据.方法:通过计算机及手工全面检索石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床试验.按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,采用RevManS.1软件进行Meta分析.结果:共有4项研究、474例患者纳入到本评价系统,3项研究描述了传统小夹板与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效优良率,2组间临床疗效优良率比较差异无统计学意义.1篇文献2组临床治愈率比较差异无统计学意义.结论:两者临床疗效比较差异无统计学意义,传统的小夹板固定是有效的,值得在临床上推广.
作者:叶洁;尹萌辰;夏烨;许金海;莫伟;俞志兴;陈妮;莫文 刊期: 2015年第06期
病因是疾病的启动因素,审因论治在临床诊疗体系中是不可或缺的诊疗模式,故忽视、无视审因论治都是不可取的.从省视、充实病因学说的内涵做起,逐病逐候审求病因,将每一病候的病因具体化,是提高审因论治水平的关键所在.
作者:马冠军 刊期: 2015年第06期
目的:观察加味良附丸治疗胃溃疡的疗效.方法:选取2012年至2013年100例胃溃疡患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用加味良附丸进行治疗,对照组采用奥美拉唑胶囊进行治疗,2组疗程均为4周,治疗后评价治疗效果.结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率88%.结论:加味良附丸治疗胃溃疡有明显疗效,尤其对促进溃疡面愈合、解除胃肠道痉挛、抑制或杀灭HP等方面有肯定疗效,优于奥美拉唑胶囊,且无明显不良反应和胃肠道刺激症状表现,具有临床推广意义.
作者:谢利利 刊期: 2015年第06期
目的:基于中医传承辅助平台系统软件,分析中国期刊全文数据库(cnki)中以中医药治疗血管性痴呆的组方用药规律.方法:筛选enki上中医药治疗血管性痴呆的文献并建立方剂数据库,方剂逐一录入中医传承辅助平台,采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出的方剂进行组方规律分析.结果:筛选出治疗血管性痴呆的方剂216首,涉及中药228味;确定处方中药物出现的频次、常用药对及组合,并演化得到新处方10首.结论:中国期刊全文数据库中收录治疗血管性痴呆的方剂以活血化瘀、燥湿化痰、补肾益智、醒神开窍、补血益气为主,为中医药临床靶向治疗血管性痴呆提供了依据.
作者:赵艳青;滕晶 刊期: 2015年第06期
目的:探讨徴调音乐对脑卒中运动性失语气虚血瘀证患者语言功能及脑血流的影响.方法:将符合条件的82例患者按随机数字表法分为微调音乐组、西洋音乐组和空白对照组,3组均接受常规治疗和护理,徵调音乐组配合聆听微调音乐,西洋音乐组配以聆听西洋音乐.观察患者语言功能和大脑动脉血流速度.结果:徴调音乐组语言功能明显优于其他2组,音乐干预2组患者左侧大脑中动脉平均血流速度较试验前均显著提高,试验后徴调音乐组左侧大脑前动脉、中动脉平均血流速度较空白对照组明显提高.结论:徵调音乐干预可有效改善脑卒中运动性失语患者的语言功能和脑血流灌注.
作者:陈锦秀;林润;吴长明;蔡丽娇;冯木兰;吴小玉 刊期: 2015年第06期
马一乾认为乙型肝炎病毒相关性肾炎以湿热壅盛、气阴两虚为主要病机,治疗宜在辨证论治理论指导下发挥中西医各自优势共同祛邪抗病毒、扶助正气、调整阴阳脏腑以治疗水肿、尿蛋白、血尿等症.并指出中西医结合治疗的特点是治疗个体化,增强药物疗效,降低耐药性和病毒变异率的发生,减少药物的不良反应.
作者:董霞;薛维峰;马一乾 刊期: 2015年第06期
平衡思想是平乐正骨防治骨伤科疾病的理论特色之一,是关于人体生理与病理、健康与疾病关系的一种辨证平衡观.平乐正骨作为屹立于中原、辐射全国的学术流派,在骨伤科疾病防治中推崇平衡思想,该思想在指导痰瘀痹阻型膝痹病治疗中取得了良好效果.故从平乐正骨的平衡思想内涵、平乐正骨对痰瘀痹阻型膝痹病的认识、平衡思想在痰瘀痹阻型膝痹病中的运用、病例举隅4个方面,挖掘并探讨平乐正骨平衡思想在痰瘀痹阻型膝痹病中的运用.
作者:刘斌;郭艳幸;郭珈宜;李峰;张云飞;程森永 刊期: 2015年第06期
原发性皮肤淀粉样变是一种难治性慢性皮肤病,属于中医学松皮癣和顽癣范畴.艾儒棣提出扶正祛邪、滋阴活血法,并采用中药桃仁四物汤合二至丸加减,治疗1例原发性皮肤淀粉样变,其疗效满意,值得临床借鉴.
作者:尤雯丽;陈明岭;艾儒棣 刊期: 2015年第06期
目的:探讨盗汗小儿中医体质类型及分布规律.方法:根据张君教授提出的均衡质、阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质5种体质分型标准设计调查表,对盗汗小儿进行问卷调查.结果:共调查103例,发现盗汗小儿体质类型阴虚质和阳虚质占比高,是盗汗小儿体质类型的主要两类,而阳虚质多于阴虚质.而本病多发于1~6岁,尤以阳虚质在6岁以下多见.结论:盗汗非独阴虚,亦多阳虚也,由此为盗汗的治疗开拓思路,为体质调养提供基础.
作者:王娟;孟跃 刊期: 2015年第06期
目的:探讨益气活血中药结合综合治疗对糖尿病肾病(DN)患者生存质量的影响.方法:选取我院内分泌科糖尿病肾病(DN)患者113例,按随机数字表法分为中药组57例和对照组56例,对照组给予西药综合治疗方案,中药组在综合方案基础上加用益气活血汤,药物疗程2个月,6个月时进行随访.采用SF-36生存质量量表对2组患者不同阶段生理、心理、精神、社会及总积分进行评价和比较.结果:治疗2月后,中药组和对照组生理功能积分较治疗前明显降低,但是组间比较差异无统计学意义;随访时,中药组和对照组生理功能积分较治疗前明显降低,但是组间比较差异无统计学意义.治疗2个月后,中药组和对照组心理、精神积分较治疗前明显降低,且中药组积分低于对照组差异均有统计学意义;随访时,中药组和对照组心理、精神积分较治疗前明显降低,且中药组积分低于对照组差异均有统计学意义.治疗2个月后,中药组和对照组社会关系积分较治疗前明显降低,但组间比较差异无统计学意义;随访时,中药组和对照组社会关系积分较治疗前明显降低,但是组间比较差异无统计学意义.治疗2个月后,中药组和对照组生存积分较治疗前明显降低,且中药组积分低于对照组,差异均有统计学意义;随访时,中药组和对照组生存积分较治疗前明显降低,且中药组积分低于对照组,差异均有统计学意义.结论:益气活血中药结合综合治疗对糖尿病肾病患者的生存质量有作用,尤其是在心理和精神方面对提高DN患者的生存质量有很大意义.
作者:姚玉红 刊期: 2015年第06期
目的:评价培土清心颗粒对实验性炎症动物模型的抗炎效果.方法:选择SPF级NIH小鼠及SPF级SD大鼠,采用区组随机实验方法进行分组,包括正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组以及培土清心颗粒高、中、低剂量组,分别创建二甲苯致小鼠耳廓肿胀、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高以及大鼠棉球肉芽肿3种动物模型,对造模成功后的动物进行灌胃,观察评价培土清心颗粒的抗炎作用.结果:培土清心颗粒对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、冰醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高及棉球所致大鼠肉芽组织增生均有明显抑制作用.结论:培土清心颗粒具有良好的抗急慢性炎症效果,其抗炎作用与西药吲哚美辛肠溶片和中成药消风止痒颗粒的效果相当.
作者:莫秀梅;刘俊峰;陈玉兴;曾小慧;薛素琴;赵巍;陈达灿 刊期: 2015年第06期
目的:观察湿疹不同证候核因子-κB、热休克蛋白70表达,探讨其与湿疹不同证候发生的关系.方法:收集湿疹患者30例,包括风湿热蕴证18例,血虚风燥证12例,另取健康人8名作为对照.荧光定量PCR检测各组组织中NF-κB mRNA和HSP70mRNA表达水平,Western blot法检测皮损内核因子-κB、热休克蛋白70蛋白表达.结果:HSP70 mRNA和蛋白表达,风湿热蕴证组高于血虚风燥证组和健康对照组,差异有统计学意义;血虚风燥证组表达与健康对照组比较差异无统计学意义.NF-κB mRNA和蛋白表达,风湿热蕴证组表达高于血虚风燥证组和健康对照组,差异有统计学意义;血虚风燥证组表达高于健康对照组,差异有统计学意义.结论:HSP70和NF-κB的表达程度可能体现了“湿疮”病理过程中机体正邪力量,为揭示中医湿疮“证候”的本质提供了理论依据.
作者:龙剑文;皮先明;涂亚庭 刊期: 2015年第06期
目的:观察慢性心力衰竭从脾论治的临床疗效.方法:将70例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规治疗(利尿剂、血管扩张剂、强心剂等),治疗组从“脾胃”施治加用六君子汤,4周后观察2组治疗前后症状与体征、心功能分级、血清脑钠肽(BNP)浓度、超声心动图左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)指标.结果:治疗组总有效率及治疗后以上指标均优于对照组.结论:从脾论治慢性心力衰竭疗效确切.
作者:谢萍;江波;孙勤国;牟艳杰 刊期: 2015年第06期
模糊性是自然语言的特性之一,也是物质世界和人类认知中普遍存在的现象.长期以来,中医英译的规范化和标准化问题一直是学界讨论的重点,对于中医模糊语的研究却如恒河沙数.语用学理论对语言及翻译有着强大的解释力和指导意义,因此基于语用学视角下的模糊语研究为辩证地探索语言现象提供了一个全新的视角.故旨在探究关联顺应论视阈下中医模糊语的英译策略,以期更好地把握和优化中医英译,为进一步的研究提供参考.
作者:刘献鹏;姚欣 刊期: 2015年第06期
目的:评价针药复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取腹腔镜胆囊切除术患者60例按随机数字表法分为试验组和对照组,试验组选取双侧日月穴、气冲穴、阳陵泉穴并给予持续电针刺激.比较2组患者术中麻醉药用量、停药至意识恢复和拔除气管导管时间、术后疼痛评分及镇痛药物的使用情况,记录2组患者术后恶心呕吐的发生及肠道功能恢复情况.结果:试验组麻醉药用量明显少于对照组,试验组患者从停药到意识恢复、拔除气管导管时间显著缩短,术后试验组患者疼痛评分、镇痛药物的使用及恶心呕吐的发生均低于对照组,同时试验组患者在肠功能的恢复方面明显优于对照组.结论:腹腔镜胆囊切除术病人采用针药复合麻醉取得了良好的麻醉效果且恢复迅速.
作者:王以东;周嘉;韩刚;孔宪诚;曹羽;龚航军 刊期: 2015年第06期
目的:观察针刀治疗对中轴型强直性脊柱炎患者外周血中P物质、IL-6、IL-2、TNF-a表达的影响并探讨其治疗机理.方法:将80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,分别采用针刀和药物治疗观察疗效及相关指标变化.结果:2组患者治疗后BASDAI、BASFI、脊柱疼痛Likert四级积分、P物质、IL-6、IL-2和TNF-a指标均降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义.结论:针刀治疗中轴型AS的疗效显著,可能与其抑制IL-6、IL-2、TNF-a、P物质的表达有关.
作者:杨喜云;郭健;陈志茹;赵大成 刊期: 2015年第06期
目的:研究二陈汤对非小细胞肺癌(NSCLC)痰证患者生活质量的影响.方法:采用前瞻性临床研究方法,收集东方医院肿瘤科门诊与住院晚期NSCLC痰证患者40例给予二陈汤口服2周,对治疗前后生活质量进行比较.结果:QLQ-C30和QLQ-LCl3量表评分显示,治疗后的整体评分高于治疗前,治疗前的躯体功能、角色功能、消化道症状、呼吸道症状、其他症状评分高于治疗后,认知功能评分高于治疗后.结论:二陈汤可显著提高NSCLC痰证患者的生活质量.
作者:张海燕;王芬;曹阳;肖俐;张可睿;李泉旺;刘传波;李金泽;左娜 刊期: 2015年第06期
目的:探讨化痰除湿法在早期实验性骨关节炎软骨细胞凋亡的应用研究.方法:选用健康Wistar大鼠40只,体质量为(250±10)g,雌雄各半,按随机数字表法将80只大鼠分为A组化痰除湿法组、B组西药阳性对照组、C组模型组、D组空白对照组每组各20只.所有的大鼠均采用改良Hulth造模法进行造模实验,形成骨性关节炎模型,第4周开始给药,干预4周后取大鼠膝关节软骨光镜观察形态学变化,用原位末端标记法(TUNEL法)、免疫组化法分别观察软骨细胞凋亡情况和增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况,以及用放免法测定关节液中IL-1、TNFa的含量.结果:A组的软骨细胞凋亡指数小于模型组,而A组的PCNA表达要高于其他各组,化痰除湿法组大鼠关节液中IL-1、TNFa的含量均较其他组显著升高.结论:化痰除湿法在减少大鼠早期膝关节实验性OA软骨细胞的凋亡有着显著作用,可促进软骨细胞的增殖,对早期骨关节炎有较好的治疗作用.
作者:杨雨果;杨金锁 刊期: 2015年第06期
温阳法是中医的治法之一,适用于外寒入里,深入经络脏腑,或阳气不足、寒邪内生的里寒证或真寒假热证.具体的治法有温补肾阳、温补脾阳、温阳化饮、温阳行气、温阳利水等.黄褐斑中医也称为“黧黑斑”,黑乃水之色,水为寒邪,非温不化.笔者结合临床实践、《内经》理论和名家经验以及实验研究,说明温阳法亦是治疗黄褐斑的有效方法之一.
作者:邵燕 刊期: 2015年第06期