卫剑
目的 总结肱骨外上髁炎患者伸肌总腱的高频超声声像图表现.方法 回顾性分析75例肱骨外上髁炎患者的高频超声声像资料,观察伸肌总腱厚度、肌腱内部回声、病变处血流信号及伸肌总腱附着处肱骨外上髁骨质情况.结果 5例高频超声未见明显异常;余70例高频超声表现为伸肌总腱增厚45例,肌腱内部回声局限性减低35例,肌腱内部点状强回声钙化灶22例,伸肌总腱止点处不同程度撕裂19例,伸肌总腱附着处肱骨外上髁骨刺形成4例,骨皮质不规整10例,患肘伸肌总腱病变处见血流信号48例.结论 高频超声可清晰显示网球肘患者伸肌总腱的声像图改变,病变位置、范围,评估病变严重程度,为诊断提供可靠依据.
作者：张红；冯海洋；康汇；李红川；王涛；霍晓明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨局部麻醉下充填式无张力疝修补术治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者腹股沟疝的临床疗效.方法 失代偿期乙型肝炎肝硬化合并腹股沟疝患者35例,行传统腹股沟疝修补术(Bassini法)治疗18例为对照组,局部麻醉下行充填式无张力疝修补术17例为观察组;比较2组临床疗效及并发症发生情况等.结果 2组治愈率均为100％,观察组术中出血量[(51.2±17.1)mL]少于对照组[(63.5±16.3)mL],术后疼痛时间[(26.2±16.4)h]、通气排便时间[(14.3±7.2)h]、手术时间[(32.5±13.1)min]短于对照组[(57.7±18.1)h、(18.5±8.5)h、(38.2±12.4) min],差异均有统计学意义(P＜0.01),术后社会功能恢复情况优于对照组,并发症发生率(17.6％)低于对照组(44.4％)(P＜0.01).结论 局部麻醉下充填式无张力疝修补术治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化合并腹股沟疝安全、有效,术后恢复快,并发症少.
作者：崔军；司磊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血小板计数(platelet count,PLT)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及pa(O2)水平变化在结缔组织病(connective tissue disease,CTD)相关肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)中的临床意义.方法 CTD患者69例,采用心脏超声测定肺动脉压力,其中47例单纯CTD患者为CTD组,22例CTD伴PH者为CTD-PH组.检测2组外周血PLT、NT-proBNP、血清LDH水平及动脉血pa(O2),并进行比较.结果 CTD-PH组系统性红斑狼疮患者12例,混合性CTD患者5例,系统性硬化症患者2例,原发性干燥综合征患者2例,类风湿性关节炎患者8例;CTD-PH组轻中度患者12例,重度患者10例;CTD-PH组患者NT-proBNP[4 846.5(3 817.0,5 888.5)ng/L]、血清LDH[529.0(407.3,597.5)u/L]水平高于CTD组[871.0(479.0,1 215.0)ng/L、198.0(175.0,228.0)u/L],PLT[147.5(97.8,193.0)×109]和动脉血pa(O2)[7.0(5.6,9.4) kPa]水平低于CTD组[197.0(150.0,248.0)×109、11.1(10.4,12.0)kPa](P＜0.05);重度CTD-PH患者NT-proBNP[5 839.0(5 617.0,6 278.5)ng/L]、血清LDH水平[592.0(562.0,654.5)u/L]高于轻中度患者[4 164.5(3 017.0,4 710.5) ng/L、424.5(286.8,513.0)u/L],pa(O2)[5.7(4.6,6.3)kPa]低于轻中度患者[9.2(7.3,9.6)kPa](P＜0.05);NT-proBNP、血清LDH水平与pa(O2)呈负相关(r=-0.948,P=0.000;r=-0.946,P=0.000)、与PH严重程度呈正相关(r=0.804,P=0.000;r=0.774,P=0.000);PLT与PH严重程度无明显相关性(r=-0.267,P=0.229).结论 不同CTD患者PH发病率不同,系统性红斑狼疮和混合性CTD患者PH发病率较高;CTD-PH患者PLT、NT-proBNP、血清LDH和pa(O2)水平有明显变化,并与病情严重程度有相关性,可作为临床评估CTD-PH病情的指标.
作者：李园园；胡克 刊期： 2016年第03期
目的 探讨不同组织病理类型乳腺恶性肿块超声造影增强特征表现.方法 对42例乳腺癌患者行超声造影检查,观察肿块的增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征,并将恶性肿瘤超声造影特征与组织病理学特征进行对照分析.结果 乳腺恶性肿块超声造影的特征以不均匀部分增强及整体性增强为主,并以高增强多见,肿块增强形态、强度及向周围浸润方式与不同组织病理性质有关;时间-强度曲线呈“快进慢出”或“快进快出”型,超声造影诊断乳腺癌的符合率为95％.结论 乳腺恶性病灶在超声造影下呈现不同造影特征,超声造影有助于提高乳腺恶性肿瘤的诊断准确率.
作者：马媛媛；牟洋；杨晓婧；娜迪热·铁列吾汗 刊期： 2016年第03期
目的 评估超声造影定量分析技术在良、恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值.方法 60例经手术组织病理证实的甲状腺单发结节患者,其中甲状腺乳头状癌25例,滤泡性腺瘤15例,结节性甲状腺肿20例,均在彩色多普勒常规超声检查后行超声造影,观察增强模式和时间-强度曲线参数.结果 25例甲状腺乳头状癌超声造影表现多以“快进”“快出”不均匀性低增强为主,20例结节性甲状腺肿以高增强或等增强为主,15例滤泡性腺瘤以“快进”“慢出”高增强为主,表现为血液供应丰富;甲状腺良性疾病造影剂到达时间[(13.22±3.30)s]、达峰时间[(20.92±2.59)s]和AUC(1 577.40±1 361.44)均高于恶性疾病[(7.49±4.45)s、(17.41±2.84)s、1 175.01±361.19],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 不同性质甲状腺结节造影剂灌注特点有一定重叠性,超声造影定量分析技术可为临床诊断提供依据.
作者：王法；杨晓婧；娜迪热·铁列吾汗 刊期： 2016年第03期
目的 探讨老年皮肤瘙痒症患者应用沙利度胺治疗的疗效和安全性.方法 老年皮肤瘙痒症患者200例随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予沙利度胺50 mg/次,1次/d,口服,2组均连续治疗14d.比较2组治疗前、后临床症状评分及嗜酸粒细胞(eosinophil,E)百分比(E％),观察瘙痒症状消失时间及E％恢复正常时间,评定2组治疗效果,记录不良反应发生情况.结果 (1)观察组、对照组治疗前临床症状评分[(5.58±2.81)、(5.61±2.66)分]、E％[(57.69±8.38)％、(57.71±8.78)％]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组、对照组临床症状评分[(2.01±1.67)、(3.61±2.18)分]及E％[(32.56±7.78)％、(41.16±8.67)％]均较治疗前下降(P＜0.05),且观察组较对照组下降明显(P＜0.05);(2)观察组瘙痒症状消失时间[(6.31±2.82)d]、E％恢复正常时间[(5.33±2.17)d]均较对照组[(8.61±3.78)、(7.16±2.82) d]缩短(P＜0.05);(3)观察组治疗总有效率(92.00％)高于对照组(64.00％)(P＜0.05);(4)观察组不良反应发生率(7.00％)与对照组(6.00％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上联合沙利度胺治疗老年皮肤瘙痒症可缩短瘙痒症状消失时间,使E％较快恢复正常,提高治疗效果,且不良反应轻.
作者：崔乐；孙晓杰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清胱抑素C(eystatin C,CysC)在儿童手足口病急性肾损伤早期诊断中的价值.方法 138例手足口病患儿,其中普通病例85例为普通组,重症病例53例为重症组,择期行腹股沟疝手术患儿25例为对照组.检测3组血清CysC、肌酐(serum creatinine,SCr)水平,计算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR);绘制ROC曲线观察血清CysC、SCr诊断儿童手足口病早期肾损伤的价值.结果 重症组CysC[(1.10±0.33)mg/L]、SCr[(81.72± 15.34)μmol/L]高于普通组[(0.70±0.20) mg/L、(43.08±14.25)μmol/L]和对照组[(0.41±0.19) mg/L、(37.72±12.17)μmol/L] (P＜0.05),eGFR[(58.46±11.01)mL/(min·1.73 m2)]低于普通组[(117.83±35.93)mL/(min·1.73 m2)]和对照组[(132.14±30.48)mL/(min·1.73 m2)](P＜0.05);普通组CysC水平高于对照组(P＜0.05),SCr及eGFR水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);重症组31例、普通组6例发生肾损伤;手足口病肾损伤患儿CysC、SCr的AUC分别为0.890、0.756;CysC诊断手足口病肾损伤的特异性、敏感性(57.6％、96.0％)高于SCr(41.7％、85.0％)(P＜0.05).结论 手足口病患儿CysC水平升高早于血清SCr;动态监测CysC在手足口病急性肾损伤早期筛查中有重要价值.
作者：乔培修；范联；高豆豆；招顺万；林业辉；陈进喜；陈国华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨脑胶质瘤组织中磷酸酯酶及张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10,PTEN)和细胞核相关抗原Ki-67的表达及其相关性.方法 对43例脑胶质瘤患者手术切除的胶质瘤标本进行病理分级,采用免疫组织化学方法检测PTEN、Ki-67的阳性表达率,并与9例正常脑组织进行比较.结果 PTEN在正常脑组织中阳性表达率为100.0％,在胶质瘤组织中阳性表达率为51.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);Ki-67在正常脑组织阳性表达率为0,在胶质瘤组织中阳性表达率为55.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PTEN在胶质瘤组织中表达随恶性程度增加呈下降趋势;Ki-67仅在胶质瘤标本中表达,且随恶性程度增加呈增高趋势.
作者：高岚；步星耀；马春晓；周伟 刊期： 2016年第03期
麻醉、手术室温度过低、输注大量未加温的液体和使用大量冲洗液等均可导致围术期低体温.围术期低体温可引起多种围术期并发症,如心脏不良事件、切口感染,可增加术中出血和异体输血量,延长患者住院时间等.本文就围术期低体温的防治进展作一综述.
作者：冯腾尘 刊期： 2016年第03期
目的 探讨顺铂联合培美曲塞及吉非替尼序贯标准化疗治疗Ⅲb/Ⅳ期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性肺腺癌的疗效与安全性.方法 EGFR突变阳性Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌患者45例,随机分为观察组22例和对照组23例,观察组给予顺铂+培美曲塞+吉非替尼序贯治疗,对照组给予吉非替尼单药治疗,均口服吉非替尼至肿瘤进展或出现不能耐受的不良反应停药,治疗32周后评定疗效,不良反应发生情况,并随访观察生存时间.结果 观察组均完成顺铂+培美曲塞+吉非替尼4个周期化疗,病情均未进展;治疗32周,观察组有效率(45.5％)、疾病控制率(77.3％)高于对照组(17.4％、47.8％),中位无进展生存期(9.1个月)、总生存期(23.9个月)较对照组(7.8、19.8个月)长,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组骨髓抑制(31.8％)、恶心呕吐(22.7％)、腹泻(18.2％)、谷丙及谷草转氨酶增高(13.0％)、皮疹发生率(18.2％)与对照组(13.0％、8.6％、4.3％、4.3％、8.6％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 顺铂联合培美曲塞及吉非替尼序贯化疗治疗晚期肺腺癌疗效满意,可延长患者生存期,且不增加药物不良反应.
作者：韩伟；邝先奎；黄堃；赵向通；李明蔚；董文杰；闫焱；王丽萍 刊期： 2016年第03期
目的 比较经尿道2 μm激光与等离子电切术治疗大体积前列腺增生的临床疗效及安全性.方法 87例前列腺体积＞80 mL前列腺增生患者,经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗的47例为激光组,行离子电切术治疗的40例为电切组;比较2组手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间;观察2组手术前、后生活质量评分(quality of life,QOL)、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、残余尿量(postvoidresidual urine,PVRU)、大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)及术后并发症发生情况.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),激光组术中出血量[(59.2±15.3)mL]少于电切组[(91.3±14.6)mL],术后膀胱持续冲洗时间[(2.1±0.4)d]、导尿管留置时间[(3.9±0.8)d]、住院时间[(7.9±0.6)d]短于电切组[(2.9±o.6)d、(5.2±0.6)d、(9.5±0.4)d](P＜0.05);激光组和电切组术后3个月QOL[(1.2±0.6)分、(1.4±0.7)分]、IPSS[(5.5±1.8)分、(5.6±1.5)分]低于术前[QOL(5.2±0.1)、(5.1±0.6)分,IPSS(25.5±2.5)、(24.8±3.3)分],PVRU[(16.8±8.4)mL、(17.2±9.2)mL]少于术前[(112.6±47.6)、(118.2±39.7)mL),Qmax[(5.3±1.5)mL/s、(5.0±1.1)mL/s]较术前减慢[Qmax(7.5±2.5)、(7.4±2.3)mL/s](P＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);激光组术后并发症发生率(2.22％)低于电切组(29.73％)(P＜0.05).结论 2μm激光和离子电切均是治疗大体积前列腺增生的有效方法,2μm激光前列腺剜除术具有出血少、恢复快、并发症少等优点.
作者：刘迪；付宜鸣；倪少滨 刊期： 2016年第03期
目的 探讨胃底腺息肉(fundic gland polyp,FGP)患者的临床及病理特点.方法 回顾性分析312例FGP患者临床资料,包括临床表现、组织病理特点和幽门螺旋杆菌感染情况.结果 312例FGP中男女比例为1∶1.89,其中149例有长期服用质子泵抑制剂药物史;患者临床表现无明显特异性,病变主要分布于胃体及胃底,形态多为山田Ⅱ型,病变直径多为0.2～0.5 cm,单发息肉占52.88％;组织病理学示胃腺体大量增生,壁细胞及主细胞增生,胃小凹短浅或缺如,偶伴黏膜急慢性炎症,被覆上皮及腺上皮细胞未见肠化及异型增生表现;幽门螺旋杆菌感染率为19.55％(61/312).结论 FGP多见于女性,其发生可能与长期口服质子泵抑制剂有关,与幽门螺旋杆菌感染无明显相关性;胃底及胃体病变以山田Ⅱ型为主,胃体腺大量增生为其主要组织病理特点.
作者：刘雪梅；骆子义；邱智辉；韦小兰；张东旭；韩玉星 刊期： 2016年第03期
液体管理是脓毒血症集束化治疗的一个重要组成部分,贯穿了脓毒血症的整个诊治过程.积极有效的液体管理能保证机体的有效循环血容量,改善组织及器官灌注,促进组织及器官功能恢复.目前脓毒症液体管理在临床上已取得了肯定的疗效.本文针对容量及容量反应性评估、脓毒症休克液体复苏策略及液体复苏终点的研究进展作一综述.
作者：马黎霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨超声导航技术辅助下行经皮穿刺胆管置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)的临床应用价值.方法 肝内胆管结石梗阻患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组于超声导航技术辅助下行PTCD术,对照组于常规X线或超声引导下行PTCD术,记录2组PTCD穿刺次数、操作时间及并发症发生率;术后3个月行彩超检查,观察结石残留情况;随访12个月,比较2组疗效.结果 观察组穿刺次数[(1.14±0.27)次]、操作时间[(19.62±1.33)min]、结石残余率(5.00％)低于对照组[(3.63±0.25)次、(47.38±5.21) min、33.33％](P＜0.01);观察组并发症发生率(1.67％)低于对照组(16.67％);随访12个月,观察组治疗优良率(98.33％)高于对照组(86.67％)(P＜0.05).结论 超声导航技术辅助下行PTCD术治疗肝内胆管结石梗阻效果满意,可减少穿刺次数、缩短操作时间,降低结石残留率,且并发症发生率低.
作者：黄毅斌；端学军；胡萍香；肖梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者肠系膜上动脉早期病变诊断中的应用价值.方法 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者87例为T2DM组,同期体检健康者80例为对照组,2组均于口服胃肠造影剂后行彩色多普勒超声检查,测量肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)主干及1、2级分支和肠壁间动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsation index,PI),并进行比较.结果 T2DM组SMA主干、1级分支、2级分支和肠壁间PSV分别为(1.289±0.328)、(0.520±0.226)、(0.344±0.143)、(0.256±0.061)m/s,RI分别为0.835±0.045、0.872±0.066、0.691±0.045、0.619±0.080,PI分别为2.995±0.436、2.956±0.506、2.306±0.268、1.701±0.315,明显高于对照组[SMA主干、1级分支、2级分支和肠壁间PSV:(1.078±0.273)、(0.445±0.156)、(0.292±0.134)、(0.204±0.100)m/s,RI:0.660±0.421、0.733±0.070、0.581±0.072、0.516±0.072,PI:2.089±0.702、1.947±0.909、1.985±0.754、1.417±0.453] (P＜0.05).结论 彩色多普勒超声可用于筛查T2DM患者SMA主干及分支早期血流动力学改变,在T2DM引起的慢性缺血性小肠疾病早期筛查中有重要价值.
作者：胡亚飞；杨兵；叶茂；刘继东；刘支义 刊期： 2016年第03期
左心房在心动周期中发挥储蓄、管道和辅泵功能,对左心室的舒张功能和维持正常心搏量起重要作用.左心房功能受左心室收缩和舒张功能的影响,是心血管事件发生的独立预测因子.左心房容积增大和功能降低是心房颤动、心力衰竭、栓塞、死亡等心血管高危因素的重要预测指标.实时三维超声心动图能早期准确评价左心房功能,对心血管疾病选择治疗方法、评价治疗效果及预后评估有重要作用.本文就实时三维超声心动图临床评估左心房功能指标的研究进展作一综述.
作者：张娟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV) DNA检验中低于检测下限(500 u/mL)实测值的临床价值.方法 180例6个月内首次血清HBV DNA＞0～500 u/mL慢性乙型肝炎患者,采用实时荧光定量PCR法检测其血清HBV DNA水平,3个月1次,共1 a;56例监测期间血清HBV DNA高拷贝为0 u/mL为减少组,57例HBVDNA＞0～103 u/mL为维持组,36例HBV DNA＞103～104 u/mL为升高1组,31例HBV DNA＞104 u/mL为升高2组;观察各组首次HBV DNA检测载量值,并比较随访期间血清乙型肝炎e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)和谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)的变化.结果 血清HBV DNA升高1组和升高2组首次血清HBVDNA载量(2.32±0.27、2.37±0.24)高于减少组(1.92±0.24)和维持组(2.12±0.29),减少组HBV DNA载量低于维持组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访1 a中,HBV DNA升高1组、升高2组血清GPT升高至正常参考值2倍以上比率(25.00％、38.71％)高于维持组(7.02％),差异有统计学意义(P＜0.01),各组HBeAg阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 持续病毒抑制的慢性乙型肝炎患者,血清HBV DNA升高旱于其他血清学指标,血清HBVDNA低于检测下限实测值越接近检测下限(500 u/mL),1 a内疾病复发及肝损伤可能性越大.
作者：王晓乐；周伟；孟伟；凌琪华；张珏 刊期： 2016年第03期
目的 比较分析老年无保护左主干病变(unprotected left main coronary artery,ULMCAD)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)与冠状动脉旁路移植手术(cononary artery bypass graft,CABG)的临床疗效.方法 老年ULMCAD患者190例分为PCI组106例,CABG组84例.比较2组冠状动脉病变特点及术后24个月靶血管重建术、非致命性心肌梗死以及死亡等主要心血管不良事件发生情况.结果 CABG组左主干合并多支病变发生率(94.05％)、合并分叉病变发生率(42.86％)和Syntax积分[(24.95±5.17)分]高于PCI组[78.30％、19.81％、(18.76±6.26)分](P＜0.05);随访24个月,PCI组病死率(7.55％)、非致死性心肌梗死发生率(4.72％)、靶血管重建率(9.43％)与CABG组(5.95％、7.14％、5.95％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCI治疗老年ULMCAD安全、有效,与CABG相比并不增加心血管事件发生率.
作者：张扬；谭强；王庆胜；马卉；韩桂华；邹晓译；刘双江 刊期： 2016年第03期
目的 检测接受mFOLFOX6[奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)]方案化疗的晚期结直肠癌患者5-Fu药物动力学参数AUC,分析AUC与不良反应、治疗效果的相关性.方法 晚期结直肠癌患者62例,接受标准mFOLFOX6方案化疗,2周为1个周期.于化疗第1周期5-Fu静脉泵注18～30 h采集外周静脉血测定5-Fu血药浓度,计算A UC;化疗2个周期后评价治疗效果和不良反应,分析AUC≤25(mg· h)/L组、＞25(mg·h)/L组不良反应发生情况,比较AUC≤20(mg· h)/L组和AUC＞20(mg· h)/L组疗效差异.结果 62例结直肠癌患者5-Fu AUC呈正态分布,为5.2～39.1(mg·h)/L,均值为21.26(mg·h)/L,中位值为22.20(mg·h)/L,其中AUC＞25(mg·h)/L者25例,20～25(mg· h)/L者12例,＜20(mg·h)/L者25例;AUC≤25(mg· h)/L组Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制、腹泻、黏膜炎发生率(11％、5％、8％)低于＞25(mg· h)/L组(44％、28％、32％) (P＜0.05);AUC≤20 (mg· h)/L组总体反应率(32.0％)低于AUC＞20(mg· h)/L组(59.5％)(P＜0.05).结论 接受mFOLFOX6方案化疗的晚期结直肠癌患者5-Fu药代动力学参数AUC在20～25(mg· h)/L可获得佳近期疗效、轻不良反应.
作者：刘佳宁；李磊；崔永霞；周云 刊期： 2016年第03期
目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)及曲面重建(curved planar reformation,CPR)诊断急性阑尾炎的价值.方法 88例拟诊急性阑尾炎患者,术前均行MSCT检查并进行MPR、CPR后处理,比较未重建及重建后CT征象显示率;与手术组织病理结果进行对照,比较未重建及重建图像诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度.结果 重建图像阑尾外径增粗(90.91％)、阑尾管壁增厚(73.86％)、阑尾周围渗出改变(90.91％)、阑尾积液(39.77％)、阑尾结石(62.50％)、阑尾穿孔(28.41％)、回盲部肠壁增厚(88.63％)显示率及阑尾异常总显示率(98.86％)均高于未重建图像(68.18％、50.00％、73.86％、25.00％、44.32％、13.63％、73.86％、90.91％)(P＜0.05);手术组织病理诊断急性阑尾炎82例,重建图像诊断急性阑尾炎的灵敏度(97.6％)和特异度(83.3％)均高于未重建图像(64.6％、50.0％)(P＜0.05).结论 MSCT扫描后进行MPR及CPR重建,可直观显示阑尾及其周围结构和病理变化,提高急性阑尾炎的诊断灵敏度和特异度.
作者：段文飞；白景阳 刊期： 2016年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
