学术投稿

美国医疗改革的另类思路

陆文民

关键词:美国, 医疗改革, 医疗费用, 疗保险, 非营利组织, 总统选举, 政府部门, 医疗制度, 医疗服务, 思路, 改革方案, 初级保健, 学术界, 思想库, 世界性, 商业界, 老百姓, 覆盖数, 中部, 预防
摘要:我们都知道,医疗改革是一个世界性的难题,也是美国每届总统选举都会涉及的一个话题.老百姓的期望是使每一个人都能得到更好、更方便、更便宜的医疗服务,因为美国现在还有大约4 000万人没有医疗保险.但真要制定出并能付诸实施的一个每人都满意的医疗改革方案真不是一件容易的事.美国一本很著名的杂志走访了10几位思想库、商业界、学术界、政府部门、非营利组织、医院和开业医生等各界人士,他们从各个不同的角度就如何建立一个更加健康的美国医疗制度介绍了他们的做法,提出了他们的想法.被该杂志归纳为18个好主意的也许是另类的思路大致可以分为节省医疗费用和加强预防及初级保健2大类.据介绍,如果这些主意或方案能够实行,将为整个美国每年节省2万亿美元的医疗费用,足以覆盖数百万目前没有任何医疗保险的人群.现对其中部分思路和做法作简单介绍,或许对正在进行的我国医疗改革有一定的启发.
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  • 强化医院党风廉政建设的探索与实践

    通过加强党风廉政建设,充分发挥党员干部先锋示范作用,增强了医务人员廉洁行医、依法执业的自觉性,融洽了医患关系,提高了群众满意度和社会美誉度,提升了医院品牌形象和核心竞争能力,促进了医院科学稳定发展.

    作者:王宏忠 刊期: 2013年第06期

  • 江苏省采供血机构血液管理信息系统建设的调查与思考

    2013年江苏省血液中心对全省14家省市级采供血机构进行了血液管理信息系统的全面调研,对收集到的资料进行分析与梳理,剖析几年来取得的成绩和存在的问题,并对全省采供血机构信息化建设的发展提出相关建议.

    作者:周春;南敏;叶小凡 刊期: 2013年第06期

  • 浅析抗菌药物滥用的原因及治理策略

    抗菌药物滥用已能成为广大百姓高度关注的问题,本文分析了抗生素滥用的原因主要是抗菌药物滥用整治力度不足、监管机制不健全.在治理上重点加强监管、加强临床药师的作用以及医药分开是关键.

    作者:崔康 刊期: 2013年第06期

  • 医疗设备采购管理的几点思考

    阐述了医院设备部门关于设备采购的科学性、规范性、经济性等方面的现状及存在的问题,提出对设备采购科学规划、充分论证,进一步规范采购程序、全面掌握设备相关信息将是今后的努力方向.

    作者:童斌 刊期: 2013年第06期

  • 认真履行四项职能 积极发挥工会作用

    维护、教育、建设和参与是工会的四项基本职能,也是加强和改进新时期工会工作的四个着力点.在推进科学发展、建设一流医院的进程中,苏州大学附属第二医院工会以创建“模范职工之家”为目标,以制度化、规范化建设为动力,以品牌和特色活动为抓手,确立了“创新创优创品牌、建会建家建和谐”的工作思路,认真履行四项职能,在医院的改革、发展和稳定中发挥了工会的积极作用.

    作者:舒金霞;葛扣喜 刊期: 2013年第06期

  • 落实十八大精神 做好新时期老干部工作

    党的十八大报告提出:全面落实离退休干部工作,有组织地引导离通休干部围绕经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和生态文明建设凝智聚力,努力营造老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所乐、老有所为的和谐环境.新形势下应从离退休干部工作的特点和实际出发,坚持与时俱进,牢固树立老干部工作的发展观不断加强和改进离退休工作,促进离退休干部工作的规范化、制度化建设,使老干部工作呈现出健康、有序、蓬勃发展的局面.

    作者:包建国 刊期: 2013年第06期

  • 院报的制胜要素和办报体会

    文章结合办报工作实践,就如何办好院报,在获取充足和高质量的稿源、稳定院报风格、灵活设置专栏板块、版面设计和规范编辑出版流程等方面进行了探讨,并对今后办报的突破提出了设想和努力方向.

    作者:李薇佳;徐健娥;毕琼琼 刊期: 2013年第06期

  • 职工代表大会制度规范化建设的做法与体会

    南京市溧水区人民医院是一所综合性二级甲等医院,开放床位850张,在职职工1 000余人.多年来,我院坚持职工代表大会制度,并不断加以完善和创新,取得了较好成效,工会先后获得江苏省和南京市“模范职工之家”等荣誉称号.近期,该院工会召开了一次职代会,并进行了换届选举工作.整个程序严谨规范,又不乏创新和亮点,上级工会高度赞扬,并组织40余家基层工会现场观摩.

    作者:石春国 刊期: 2013年第06期

  • 让优质护理工程在民营医院落地开花

    2012年初,泗阳县卫生局为全面加强民营医院临床护理工作,以“三贴近”(贴近患者、贴近临床、贴近社会)为指导思想,在全县4所二级民营医院启动开展优质护理服务示范工程建设活动.在4所医院的各大病区中,选择思路清晰、富有责任心、综合协调能力强、精于管理的护士长,带领组织护理团队协同努力,将病危病重患者多、基础护理任务重、工作量大、护理人员配置符合要求,同时具有推广意义与实践价值的病区作为示范病区,经过筛选,县人民医院普外科、县中医院一病区、仁慈医院五病区、康达医院重症医学科等先期开展创建活动.

    作者:胡伟;张静 刊期: 2013年第06期

  • 妇幼保健重点学科、重点人才工作的实践

    在江苏省卫生厅开展的妇幼保健重点学科、重点人才申报工作中,江苏省妇幼保健院以评审为契机,针对学科发展、人才队伍建设中存在的问题采取有效的措施,使医院逐渐进入学科发展与人才建设的良性循环,为进一步可持续发展打下了坚实的基础.

    作者:赵沛;钱玲梅;金鈺平 刊期: 2013年第06期

  • 监狱系统精神疾病远程会诊系统建设的实践与思考

    对江苏省监狱系统精神疾病1 049例远程会诊案例进行了统计分析,阐述了运用远程系统开展监狱系统精神疾病会诊工作的方法、路径、流程和特点,指出远程会诊是对分散在全省各地的监狱系统开展精神疾病防治工作的重要拓展和补充途径之一,为监狱安全及精神疾病防控提供了积极的作用.

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  • 消化内镜中心医患矛盾产生的原因及防范

    文章重点分析消化内镜中心医患矛盾增多的原因,并提出针对性防范措施:①加强内镜中心管理:②重视患者心理疏导:⑧规范医疗收费标准.

    作者:丁静;姜婷;李晓敏;郝波 刊期: 2013年第06期

  • 加强合理用药监管 规范临床用药行为

    为规范临床用药行为,苏北人民医院把临床合理用药作为落实“三合理”规范的重点,通过“九大举措”,加强了药品临床使用环节监管,有效地提高了临床合理用药水平,确保了医疗质量和医疗安全.

    作者:束余声;朱华;许建国 刊期: 2013年第06期

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    作者:徐兰兰 刊期: 2013年第06期

  • 丹阳市基层医疗机构卫生监督协管工作现状分析

    为进一步实施基本公共卫生卫生监督协管服务水平,通过分析目前基层医疗机构卫生监督协管队伍的现状和工作效能,提出加强基层医疗机构卫生监督协管服务建设的建议.

    作者:沈俊伶 刊期: 2013年第06期

  • 妇幼保健工作集团化运作的实践与体会

    为了加强连云港市的县区妇幼保健工作,由连云港市妇幼保健院为核心,联合县区8家妇幼保健所组建成“一心八极”网络状连云港市妇幼保健集团,通过资源整合,优势互补,初步实现了妇幼卫生资源共享,从而进一步确立了妇女保健、儿童保健、危重症孕产妇诊治、新生儿重症监护、新生儿疾病筛查、产前诊断(筛查)指导中心.实践证明,妇幼保健集团化管理是推动市、县(区)妇幼保健工作的有效方式之一.

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    从事高风险行业的医护人员,面对各种因素的影响,职业压力非常之大.如何缓解他们的高压心理,笔者认为,应建立良好的激励机制、强化对医务人员的素质培养以及开展寓教于乐的活动,以更好的发挥出他们的正能量,从而维护整个医护队伍的和谐稳定.

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  • 南通市足浴场所卫生监督管理对策探讨

    按照《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》及江苏省卫生厅《关于公布江苏省公共场所卫生监督具体范围的通知》,组织实施南通市足浴行业专项整治,对足浴场所进行规范监管.解决了我市足浴行业监管空白的的问题,使足浴行业监管达到规范化、常态化的目标.

    作者:吴玉琴;王淑萍;程逸华 刊期: 2013年第06期

  • 口腔医院突发医疗紧急情况应急能力的探讨

    目的 分析口腔医院出现突发医疗紧急情况的种类和原因,探讨提高口腔专科医院应对医疗紧急情况的应急处置能力和管理水平.方法 统计南京大学医学院附属口腔医院近5年住院患者出现医疗紧急情况抢救报表;以及对54名口腔门诊医师进行突发医疗紧急情况问卷调查和急救技能考核.结果 住院病人出现医疗紧急情况抢救者31例,在院抢救成功率93.5%;约30%口腔门诊医生遇到过医疗紧急情况,晕厥、轻度过敏反应为常见,其余为心动过速/心率失常、心绞痛、体位性低血压,癫痫小发作,支气管痉挛等;约80%的被调查的口腔医师普遍存在急救知识和急救技能欠缺.结论 口腔医院应重视突发医疗紧急情况,制定切实可行的各种应急预案,加强医护人员急救实践技能训练和考核,提高口腔医院的综合医疗能力.

    作者:黄兰柱;王文梅;史艳红 刊期: 2013年第06期

  • 医院高端员工的管理

    当今世界,知识技术飞速发展,信息化速度迅猛,世界面临着信息化、知识化的两大趋势.在大趋势下,管理活动中各种要素的配置、组合方式将更为合理、更加有效,管理之间竞争的重点在知识、信息、科技综合、高端人才,而现代管理中各种要素的管理归根到底是对高端员工的管理.医院属于高端人才比较密集、集中的单位,因此,抓好医院员工的管理,尤其是掌握科研或医疗高端技术以至科研和医疗复合型的高端人才的管理,是医院管理的关键.

    作者:马俊 刊期: 2013年第06期

江苏卫生事业管理杂志

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