张大伟；王焕英；李燕娜；张军；陈菲
目的 探讨大肠腺癌中癌细胞和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TIL) FasL表达与腺癌发生、淋巴结转移情况、5 a生存情况及细胞凋亡的关系.方法 212例大肠腺癌术后患者,采取免疫组织化学法检测大肠腺癌组织癌细胞和TIL的FasL表达情况,分析其与淋巴结转移及5 a生存情况的关系,采取脱氧核酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术对腺癌组织中凋亡癌细胞和TIL中凋亡淋巴细胞计数,观察FasL表达与细胞凋亡率的关系.结果 高-中分化和低分化腺癌患者癌细胞的FasL表达与淋巴结转移率均呈正相关(r=0.428,P=0.001;r=0.646,P=0.002),与5 a生存率呈负相关(r=-0.403,P=0.001;r=-0.637,P=0.001);TIL的FasL表达与淋巴结转移率呈负相关(r=-0.430,P=0.004;r=-0.479,P=0.001),与5 a生存率呈正相关(r=0.351,P=0.001;r=0.682,P=0.001);大肠腺癌癌细胞FasL表达(++)TIL淋巴细胞凋亡指数[(15.98±6.60)％]、(+++)[(28.56±6.20)％]高于(-)[(2.31±0.73)％]和(+)[(3.62±2.25)％](P＜0.01),(+++)高于(++)(P＜0.01);大肠腺癌TIL的FasL表达(++)癌细胞凋亡指数[(6.87±3.36)％]、(+++)[(9.07±2.37)％]高于(-)[(1.88±0.53)％]和(+)[(3.65±2.22)％](P＜0.01),(+++)高于(++)(P＜0.01),(+)高于(-)(P＜0.01).结论 大肠腺癌中FasL高表达的癌细胞可能通过诱导TIL凋亡,进行免疫逃逸,从而易发生淋巴结转移,预后较差;高表达FasL的TIL能促使癌细胞凋亡,阻碍癌细胞的淋巴结转移,预后较好.
作者：王丽华；吕建峰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨家兔膝关节骨性关节炎的半月板形态改变及其基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP 3)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)表达情况,及半月板与膝骨性关节炎间关系和相互作用.方法 雌性中国家兔24只,48个膝关节,分为实验组12个膝、模型组12个膝和正常对照组24个膝,实验组采用钢针在关节软骨划痕方法制作骨性关节炎模型,模型组仅给予关节切开,对照组不做处理.术后2、4、6周处死动物,对半月板行组织病理学检查,观察半月板细胞及胶原纤维形态变化;采用免疫组织化学法检测半月板MMP-3及TIMP-1表达情况,采用电子显微镜观察半月板胶原超微结构.结果 实验组兔膝关节可见明显骨性关节炎改变,大体及组织病理学结果显示半月板退变、胶原破坏、软骨细胞变性坏死;实验组第2、4、6周时,半月板MMP-3水平(118.16±2.11、127.35±1.87、141.02±2.54)和第4、6周时TIMP 1水平(136.76±1.62、157.03±1.25)明显高于模型组(MMP 3为92.43±1.57、95.38±2.89、99.74±2.17,TIMP-1为91.11±3.02、106.54±1.13)和对照组(MMP-3为92.15±1.68、96.63±2.07、101.41±1.75,TIMP 1为91.08±2.21、107.47±1.76)(P＜0.05),模型组与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 膝骨性关节炎可造成半月板生物力学和生化环境紊乱,半月板组织结构退变、功能丧失可进一步加重骨性关节炎病变.
作者：赵甲军；黄遂柱 刊期： 2015年第06期
目的 调查河南地区慢性丙型肝炎患者丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型的分布特点.方法 106例慢性丙型肝炎患者的血清标本,采用反转录PCR扩增HCV NS5B区,产物直接测序,并构建进化树进行HCV基因分型.结果 106例患者中HCV分型阳性95例(89.6％),共检出7种基因型:1a、1b、2a、2b、3a、3b、6a,其中1a亚型1例(1.1％)、1b亚型56例(58.9％)、2a亚型18例(18.9％)、2b亚型1例(1.1％)、3a亚型6例(6.3％)、3b亚型2例(2.1％)、6a亚型11例(11.6％).结论 河南地区慢性丙型肝炎患者HCV基因型以1b型为主,其次为2a和6a型,基因型的分布呈现多样化.
作者：李威；曾艳丽；刘俊平；宁会彬；康谊；尚佳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨糖耐量减低对老年急性心肌梗死患者心室重构的影响及应用阿卡波糖治疗的效果.方法 年龄≥60岁心肌梗死患者240例,其中血糖正常者80例(血糖正常组),糖耐量异常者1 60例(糖耐量减低组),再将糖耐量减低者随机分为干预组和未干预组各80例.3组均给予急性心肌梗死正规治疗,干预组并给予阿卡波糖口服.分别于治疗前及治疗后1、6、12个月测定3组左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimonsion,LVEDD)、左心房前后内径(left atrial diameter,LAD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并进行比较.结果 血糖正常组治疗前LVEDD[(43.08±1.21)mm]和LAD[(32.19±1.11)mm]低于干预组[LVEDD(48.08±1.23)mm,LAD(35.03±1.14) mm]和未干预组LVEDD(47.03±1.31)mm,LAD(35.14±1.22) mm],LVEF[(54.21±4.42)％]高于干预组[(51.18±4.23)％]和未干预组[(50.03±4.63)％](P＜0.05);治疗12个月后未干预组LVEDD[(57.14±1.58) mm]、LAD[(38.11±1.25) mm]高于干预组[LVEDD(53.53±1.49) mm,LAD(36.13±1.51)mm]和血糖正常组[LVEDD(52.19±1.51)mm,LAD(36.14±1.41) mm],LVEF[(43.99±5.22)％]低于干预组[(53.41±4.54)％]和血糖正常组[(54.11±4.11) ％](P＜0.05);干预组与血糖正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖耐量减低对心肌梗死后心室重构起促进作用,阿卡波糖可减轻糖耐量减低患者急性心肌梗死后心室重构.
作者：张韩；刘枫；万琪琳；姚新亮；钟小鸣；王治中；闫成芸 刊期： 2015年第06期
目的 探讨总结双期增强多排螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)在胰腺神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NET)的影像特征.方法 37例胰腺NET患者均行双期增强MSCT检查,观察不同分级患者肿瘤位置、肿瘤边界等影像特征,比较不同分级患者动脉期肿瘤相对高强化程度(A1)、相对低强化程度(A2),门静脉期肿瘤相对高强化程度(V1)、相对低强化程度(V2).结果 不同分级患者肿瘤位置、肿瘤边界、囊变/坏死及结节状钙化比例比较差异均无统计学意义(P＞0.05);3级患者A1 [(36.2±9.4) Hu]、A2[(22.4±13.5)Hu]、V1[(41.4±6.3)Hu]、V2 [(34.6±6.2)Hu]明显低于1级[A1为(128.7±39.5)Hu,A2为(93.9±28.5)Hu,V1为(70.1±12.5)Hu,V2为(63.2±17.4)Hu]、2级患者[A1为(78.7±38.6)Hu,A2为(62.7±31.7) Hu,V1为(69.3±10.7)Hu,V2为(62.5±10.8)Hu](P＜0.05);2级患者A1、A2明显低于1级患者(P＜0.05),V1、V2与1级患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双期增强MSCT有助于胰腺NET的诊断,辅助判断术前肿瘤恶性程度.
作者：丁晓灿 刊期： 2015年第06期
目的 探讨支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在纵隔及肺门占位病变诊断中的应用价值.方法 111例纵隔或肺门占位患者行EBUS-TBNA检查,与终临床诊断结果进行比较,观察EBUS-TBNA的诊断效能.结果 临床诊断恶性肿瘤78例,结节病15例,结核13例,非特异性炎症4例,脓肿1例;EBUS-TBNA术中及术后未发生出血、感染、气胸等并发症;EBUS-TBNA诊断恶性肿瘤77例,肉芽肿性病变25例,阴性结果9例;与临床诊断结果进行对照,EBUS-TBNA诊断恶性病变的符合率为98.7％,诊断良性病变的符合率为75.8％.结论 EBUS-TBNA在纵隔及肺门占位病变,尤其是恶性病变的诊断中有较高价值.
作者：张文平；刘继明；马芸；龚智泉；齐咏；马利军；吴纪珍；张罗献；赵丽敏 刊期： 2015年第06期
目的 探讨儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎的临床特征.方法 回顾性分析20例过敏性紫癜并急性胰腺炎患儿的临床资料.结果 20例胰腺受累均发生于疾病急性期,患儿均有典型皮疹、腹痛;血淀粉酶(352±28)u/L,尿淀粉酶(1 530±256)u/L,均明显升高;胰腺B超显示胰腺体积增大,边缘模糊;腹部CT显示胰腺形态饱满,弥漫性增大.结论 对腹型紫癜患儿常规行血、尿淀粉酶检测及胰腺影像学检查,可早期诊断过敏性紫癜并发急性胰腺炎.
作者：郑伟；徐心坦；牛峰海；李文；朱萍 刊期： 2015年第06期
目的 观察阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗阿德福韦酯疗效欠佳慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的效果及安全性.方法 58例阿德福韦酯治疗效果欠佳CHB患者,依据后续治疗意愿分为对照组26例和观察组32例,对照组继续给予阿德福韦酯10 mg/次,1次/d,口服;观察组在对照组治疗基础上给予恩替卡韦0.5 mg/次,1次/d,口服.2组疗程均为48周.测定治疗12、24、48周后2组谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)、白蛋白(albumin,ALB)及总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平,计算GPT复常率、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)-DNA转阴率、HBV-DNA突破率、HBeAg/HBeAb转换率.结果 2组治疗12、24、48周后GPT、ALB、TBIL水平及GPT复常率、HBeAg/HBeAb转换率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗12、24、48周HBV-DNA水平[(5.1±0.9)×10 3、(4.0±1.4)×103、(2.9±1.4)×103 copies/mL]低于对照组[(5.8±1.1)×103、(5.0±1.2)×103、(4.2±1.6)×103 copies/mL] (P＜0.05),HBV-DNA转阴率(53.1％、71.9％、87.5％)高于对照组(24.0％、30.8％、26.9％)(P＜0.05);治疗12周2组HBV-DNA突破率比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗24、48周观察组HBV-DNA突破率(0、0)低于对照组(15.4％、26.9％)(P＜0.05);观察组不良反应发生率(21.9％)与对照组(19.2％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿德福韦酯疗效欠佳CHB患者联合恩替卡韦治疗可更好地抑制HBV病毒复制.
作者：张丽 刊期： 2015年第06期
埃博拉病毒疾病是一种高度传播且可快速导致患者死亡的病毒性出血热疾病.近西非暴发的疫情提示其存在全球传播的潜在可能.本文对埃博拉病毒疾病的流行病学、发病机制、治疗及接触患者时使用个人防护设备的必要性作一综述.
作者：刘高谱 刊期： 2015年第06期
γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)是中枢神经系统中主要的抑制性神经递质,通过与GABA受体结合发挥重要生物学功能,目前对GABA受体的研究是神经科学的研究热点之一.GABA受体主要有GABAA、GABAB和GABAC3类,GABAB受体为代谢型受体,介导缓慢、持续较长的抑制性效应,在脑内参与较多重要生理活动和病理变化.本文对近年有关GABAB受体的研究现状,包括GABAB受体的结构、作用机制、表达、分布、生理作用以及与应激性防御反应的关系等作一综述.
作者：袁莲芳；陈果；侯丽；刘利萍 刊期： 2015年第06期
目的 探讨家族性甲状腺肿(familial goiter,FG)的临床表现及治疗.方法 回顾性分析2个家系中10例FG患者的临床资料.结果 10例FG患者来自2个家系,1例死亡,余多表现为不同程度吞咽不适、通气功能受阻;超声检查显示甲状腺巨大,形态失常、质地坚硬,细胞学检查未发现恶性改变;8例行促甲状腺素抑制治疗无效;4例手术治疗者,其中3例5～6 a复发;5例完成2次131I治疗,治疗后血清甲状腺球蛋白水平、甲状腺质量、放射性碘摄入率均较治疗前明显下降,治愈率100％.结论 FG临床表现多为吞咽不适、通气功能受阻,131I可有效治疗FG.
作者：刘曾；刘国强 刊期： 2015年第06期
目的 对家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterlolemia,FH)合并早发冠心病的纯合子家系进行致病基因突变分析.方法 对1例FH合并早发冠心病患者进行详细家系调查和临床体检,通过连锁分析初步确定易感基因,核苷酸序列分析该区域.结果 本例患者诊断为“FH杂合子”,其apoB100基因3500片段经核苷酸序列分析未发现突变,连锁分析发现患者致病基因肯定与低密度脂蛋白受体基因连锁,可能与PCSK9基因连锁,核苷酸序列分析发现该患者低密度脂蛋白受体基因第2外显子97位点C＞T杂合终止突变.结论 发现一个中国罕见致病基因突变,该突变为父系遗传.
作者：张筠婷；王绿娅 刊期： 2015年第06期
氯硝柳胺又称灭绦灵,属抗寄生虫病药中的驱绦虫药,对多种绦虫有较高疗效.近年来,多项研究结果发现氯硝柳胺有潜在抗肿瘤活性,其相关作用机制主要包括影响Wnt/β-catenin、雷帕霉素靶蛋白C1、信号转导子和转录激活因子3、核因子-κB、活性氧和Notch信号通路等,从而诱导细胞周期阻滞、细胞凋亡等.虽然氯硝柳胺具有抗肿瘤活性,但其具体分子机制尚未完全明确.本文就氯硝柳胺在肿瘤治疗中机制的研究进展作一综述.
作者：杨东雁 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血清25羟维生素D3[(25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3)]与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 416例疑似冠心病或冠心病患者,均行冠状动脉造影检查,采用ELISA法检测血清25(OH)D3水平,将所有患者血清25(OH)D3水平按四分位数分为4组,分别为Q1组、Q2组、Q3组和Q4组,比较4组一般资料和Gensini积分;根据冠状动脉是否狭窄分为狭窄组和未狭窄组,比较2组血清25(OH)D3水平,分析血清25(OH)D3水平与冠状动脉狭窄程度的相关性.结果 冠状动脉狭窄组血清25(OH)D3水平[(10.64±7.82)μg/L]低于对照组[(12.40±8.77) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);Q1组、Q2组、Q3组Gensini积分(6.09±1.32、6.59±1.66、4.30±1.23)高于Q4组(0.93±0.32) (P＜0.05);25(OH)D3与C反应蛋白水平(r=-0.141,P=0.004)和Gensini评分(r=-0.150,P=0.002)呈负相关;多因素logistic回归分析结果显示,年龄、C反应蛋白、吸烟是冠状动脉狭窄的相关危险因素(OR=1.056,95％CI:1.034～1.079,P=0.000;OR=1.262,95％CI:1.139～1.398,P=0.000;OR=1.036,95％CI:1.016～1.056,P=0.000);25(OH)D3是冠状动脉狭窄的独立保护因素(OR=0.951,95％CI:0.920～0.983,P=0.003).结论 低水平25(OH)D3与冠状动脉狭窄程度相关.
作者：李晖；李明霞；张源明；刘永兵；高翠荣；李雅丽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的临床特点及预后.方法 冠心病患者64例,依据年龄分为观察组(年龄≥70岁)32例和对照组(年龄60～69岁)32例,2组均行PCI治疗.比较2组治疗前、后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD),观察2组住院期间心脏不良事件发生情况及术后6个月心电图检查结果.结果 观察组术前LVEF[(40.23±1.21)％]、LVEDD[(6.83±0.58)cm]与对照组[(40.17±1.01)％、(6.15±0.85)cm)]比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后LVEF[(54.69±3.55)％]低于对照组[(59.74±2.59)％],LVEDD[(5.45±0.38)cm]高于对照组[(5.08±0.52) cm](P＜0.05);2组术后LVEF高于术前,LVEDD低于术前(P＜0.05);观察组住院期间心脏不良事件发生率(21.88％)高于对照组(6.25％)(P＜0.05),PCI术后6个月心电图异常事件发生率(12.75％)高于对照组(7.25％)(P＜0.05).结论 PCI对改善高龄冠心病患者心功能有一定作用,但远期预后差.
作者：王辉宇；赵光煊 刊期： 2015年第06期
目的 探讨SHH与PTCH在视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)组织中的表达及其在RB发生、发展中的意义.方法 17例手术切除的RB标本(RB组),17例因眼部外伤摘除的正常视网膜组织切片为对照组,2组分别采用实时PCR检测视网膜SHH mRNA与PTCH mRNA表达水平,采用Western blot法和免疫组织化学染色法检测视网膜SHH与PTCH蛋白表达水平,分析SHH mRNA和PTCH mRNA表达水平与RB临床病理特征间关系;采用Spearman等级相关分析SHH和PTCH蛋白在RB组织中表达的相关性.结果 RB组视网膜SHH mRNA和蛋白(2.86±0.57、5.19±1.61)及PTCH mRNA和蛋白(3.21±0.64、3.62±1.24)表达明显高于对照组(SHH mRNA和蛋白为1.02±0.13、0.56±0.06,PTCH mRNA和蛋白为1.14±0.17、0.74±0.15)(P＜0.05);RB组SHH和PTCH蛋白阳性表达率(70.6％和58.8％)高于对照组(29.4％和23.5％)(P＜0.05);RB组SHH mRNA和PTCH mRNA表达水平在肿瘤临床分期、淋巴结转移及分化程度上差异有统计学意义(P＜0.05);RB组SHH表达与PTCH蛋白表达呈正相关(r=0.865,P=0.025).结论 SHH与PTCH在RB中高表达,SHH信号通路被激活可在一定程度上反映RB的进展和预后.
作者：秦静；段大鹏；车选义；薛雨顺；李静；张坚 刊期： 2015年第06期
目的 探讨应用超声背向散射检测结合胶原代谢物评价老年持续性心房颤动(房颤)患者心房肌纤维化程度的价值.方法 持续性房颤患者45例(房颤组)和无房颤病史的窦性心律患者45例(对照组),2组行超声心动图检测左心房直径(left atrial diameter,LAD),行超声背向散射测定技术检测房间隔及左心房后壁背向散射积分值(integrated backscatter,IBS)和背向散射积分周期变化值(cyclic variation of integrated backscatter,CVIB).采用ELISA法检测患者血清结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和Ⅰ型前胶原氨基端肽(procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide,P Ⅰ NP)水平.结果 房颤组LAD[(44.65±2.12)mm]、血清CTGF[(130.50±8.40) ng/L]和PⅠ NP[(140.32±6.32) ng/L]水平均高于对照组[LAD(28.65±2.31)mm、CTGF (80.26±3.54) ng/L、PⅠNP (89.45±4.25)ng/L)],差异有统计学意义(P＜0.05);房颤组房间隔和左心房后壁的IBS％ (45.50±3.60、42.20±3.87)明显高于对照组(32.76±2.85、30.24±5.68),CVIB(5.15±2.13、6.54±1.80)明显小于对照组(6.80±1.86、8.25±1.35) (P＜0.05);LAD、CTGF和PⅠNP水平与IBS％呈正相关(r=0.358,P=0.041;r=0.525,P=0.021;r=0.632,P=0.018),与CVIB呈负相关(r=-0.152,P=0.035;r=-0.135,P=0.013;r=-0.210,P=0.033);房颤组患者LAD与CTGF(r=0.425,P=0.01)和P Ⅰ NP(r=0.624,P=0.017)水平呈正相关.结论 心房纤维化参与了房颤的发生和维持,超声背向散射测定结合胶原代谢物可无创性检查持续性房颤患者心房肌纤维化程度.
作者：热娜·艾山；玛依拉·阿不都克力木；黄建波；周建华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨影响妊娠合并心脏病患者妊娠结局的因素.方法 回顾性分析98例妊娠合并心脏病患者的临床资料,比较不同NYHA心功能分级、不同心脏病类型患者足月产、剖宫产、新生儿窒息发生情况及出生体质量.结果 NYHA心功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者足月产比例分别为61.0％、39.4％、37.5％和12.5％,剖宫产率分别为46.3％、75.8％、87.5％、100.0％,新生儿窒息发生率分别为0、2.9％、12.5％、25.0％,新生儿出生体质量分别为(3 388.6±589.7)、(3 095.3±632.4)、(2 685.9±774.8)、(2 561.7±798.8)g,随心功能分级增高,足月产比例下降,剖宫产率和新生儿窒息发生率增高,新生儿出生体质量降低(P＜0.05);心律失常患者孕周[(38.7±1.3)周]、足月产比例(84.2％)、自然分娩比例(78.9％)和新生儿出生体质量[(3 268.2±651.3)g]明显高于先天性心脏病[(35.2±2.7)周、17.6％、29.4％、(2 596.4±639.7)g]、风湿性心脏病[(34.8±2.5)周、34.8％、17.4％、(2 653.7±783.6)g]、妊娠高血压心脏病[(36.7±2.3)周、35.7％、7.1％、(2 723.8±577.2)g]和心肌病[(36.5±1.8)周、37.5％、25.0％、(2 859.8±673.5)g](P＜0.05).结论 心功能分级、心脏病类型影响妊娠合并心脏病患者妊娠结局,临床应对妊娠合并心脏病患者进行风险分级管理,以减少不良妊娠结局的发生.
作者：张大伟；王焕英；李燕娜；张军；陈菲 刊期： 2015年第06期
目的 探讨阿司匹林治疗对冠心病患者血小板微小RNA-223(microRNA-223,miR-223)表达的影响及其临床意义.方法 60例冠状动脉造影阳性患者按是否服用阿司匹林分为冠心病服药组30例和冠心病未服药组30例,体检健康者20例为对照组,采用实时定量PCR(quantitative reverse-transcriptase PCR,RT-qPCR)检测3组血小板miR-223表达量,采用光透射比浊法检测血小板聚集率,采用酶法检测糖脂代谢指标.以血小板miR-223为因变量,以血小板聚集率、糖脂代谢指标为自变量,进行线性相关分析及多元线性回归分析.比较6例冠心病患者血小板和血清miR-223表达量的差异.结果 6例冠心病患者血小板miR-223表达水平(2.14±1.43)明显高于血清(0.22±0.07)(P＜0.05);未服药组血小板miR-223表达量(2.10±1.32)与血小板聚集率[(82.73±6.97)％]明显高于对照组[0.70±0.36,(65.10±6.62)％]和服药组[0.42±0.24,(29.13±11.45)％](P＜0.05);冠心病患者血小板聚集率(r=0.830,P=0.000)、总胆固醇(r=0.450,P=0.012)和低密度脂蛋白胆固醇(r=0.450,P=0.013)与血小板miR-223呈明显正相关;多元线性回归分析显示,冠心病患者血小板聚集率与血小板miR-223独立相关(R=0.887,95％CI:0.048～0.078,P=0.000).结论 阿司匹林能明显降低患者血小板miR-223水平及血小板聚集功能;血小板miR-223可能为冠心病的抗血小板治疗提供新的靶点.
作者：曾小莉；赵秀清；马旭；袁慧 刊期： 2015年第06期
目的 探讨河南地区汉族人群5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T多态性及血清同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性.方法 河南汉族308例冠心病患者(冠心病组)和296例体检健康者(对照组),2组采用全自动生化分析仪检测血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,采用PCR-测序技术检测MTHFR基因型.结果 冠心病组血清Hcy水平[(16.98±10.16) μmol/L]明显高于对照组[(11.87±7.69) μmol/L] (P＜0.05);冠心病组和对照组TT基因型血清Hcy水平[(21.03±10.37)、(15.07±4.36)μmol/L]明显高于CT型[(16.58±8.87)、(12.86±4.37) μmol/L]及CC型[(13.16±6.97)、(10.18±4.83)μmol/L](P＜0.05),CT型明显高于CC型(P＜0.05);冠心病组MTHFR C677T TT基因型频率(32.8％)明显高于对照组(18.6％),CC基因型频率(19.5％)明显低于对照组(36.8％) (P＜0.05);携带TT基因型是患冠心病的独立危险因素(OR=2.138,95％CI:1.466～3.118,P=0.000).结论 河南汉族人群MTHFR基因多态性及Hcy水平与冠心病的发生相关.
作者：吕雪；徐金义；李涛；肖征；楚英杰 刊期： 2015年第06期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
