孔懿
为加强抗菌药物的合理使用,医院通过完善组织机构、规范品种购用、落实培训制度、自动分级管理、加强耐药性监测、严控手术预防用药、药品使用动态监测与超常预警、专项处方点评等多种形式进行了综合管理,净化了医院抗菌药物合理使用环境,引导了临床医师安全、有效、经济地使用抗菌药物.2011年11月-2010年同期比较,门诊处方抗菌药物比例由31%下降到20%、住院患者抗菌药物使用率由64%下降到56%、病原学送检率由28%上升到44%、Ⅰ类切口手术预防用药比例由86%下降到60%、抗菌药物使用强度由每百人76个DDD值下降到47个DDD值,初步达到了预期目标.
作者:陈志高;徐寻 刊期: 2012年第03期
结合新医改形势和部队医院面临医疗市场的变化,笔者认为部队医院必须从强化预算管理、加强资金管理、开展全成本核算、提高人员素质、强化财务监管等方面抓好财务管理.
作者:施根林;朱晓龙;杨凤笙;秦梅红 刊期: 2012年第03期
该文通过经济诈骗案例引发的保持部队医院货币资金管理安全性的反思,揭示了规避银行结算风险方面存在的薄弱环节,并提出提高思想认识、健全内部控制制度,加强外部联防、严格结算凭证管理等方面的改进措施.
作者:朱晓龙;潘虹 刊期: 2012年第03期
通过分析论证了不同类别“看病难.看病贵”的成因及新医改的解决举措,发现解决绝对“看病难”和客观“看病贵”切实可行,有望短期见成效,解决相对“看病难”和主观“看病贵”还需要更长时间.
作者:宋曙光;杨吉兴 刊期: 2012年第03期
近年来,我院党支部在继承和发扬优良传统的基础上,以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,结合医院实际情况,努力建立适应形势要求的思想政治工作新机制.坚持做到“五个结合”,即把思想政治工作同医院管理相结合、思想政治工作同提高医疗质量相结合、思想政治工作同激励政策相结合、思想政治工作同解决员工思想和实际问题相结合、思想政治工作同医院文化建设相结合,从而使思想政治工作不断焕发出新的活力,保证和推动了各项工作的顺利进行.
作者:周建安 刊期: 2012年第03期
江苏省肿瘤医院在其2号楼改扩建工程中,通过明确工作制度,落实“三公”原则,建立“三全”模式,推动科学管理等措施,杜绝了各种安全事故的发生,所有招标项目均按期保质保量完成,经费完全控制在合同约定范围之内,在控制成本的基础上,适应发展要求.
作者:夏震华;曹凡;吴向东;周守君 刊期: 2012年第03期
近几年来,我院加强内部运行机制改革,实施了基于人事、绩效的护理管理,进一步强化了护理专业管理.为强化护理垂直管理功效,促进护理内涵管理,提高医疗服务水平,我们创新性地采用了护理工作第三方考核与护理部自我考核相结合的方式,旨在使院部对护理管理、护理质量、护理服务等方面都有相对具体、合理的评价、监控和管理.
作者:诸玲;许兵;唐正利 刊期: 2012年第03期
该文揭示了扬州市急诊医疗体系服务体系(急救医疗机构和二级以上医院急诊医学科)全面调查的相关情况,深入剖析存在问题,按照打造“15公里半径急救医疗圈”的构想,从实际出发,有针对性地对我市急诊医疗服务体系的指挥调度、机构(学科)设置、人才队伍、设施设备、通讯联络系统建设和完善及保障措施等提出建设性意见.
作者:褚鸣 刊期: 2012年第03期
该文结合审计工作实际及医疗单位的现状,分析了现代风险导向审计在该区医疗单位经济责任审计中应用的必要性和可行性,阐述了在经济责任审计全过程中如何运用风险导向审计方法进行审计.
作者:申健 刊期: 2012年第03期
卫生经济政策是为实现卫生资源优化配置,终达到卫生发展目标而制定的经济工作指导原则和措施.文章运用经济学理论,论述了公共产品与公共卫生、准公共产品与基本医疗、外部与卫生服务的下外部效应、需求和供给理论与医疗服务价格失灵、福利经济学理论与医疗卫生公平性、公共财政理论与市场失灵矫正,提出政府和市场在医改中不同的作用.
作者:吴天 刊期: 2012年第03期
医疗损害责任的归责原则、医疗损害的鉴定及医疗损害的赔偿一直是医疗损害赔偿诉讼中具争议性3个核心问题.文章从卫生法理论与医疗诉讼实践相结合的角度对上述3个问题的相关法律规定及其医疗诉讼领域的适用进行了分析与探讨.
作者:荣良忠 刊期: 2012年第03期
县级公立医院是县域医疗服务体系的龙头,新医改中,明确提出要“优先发展县级公立医院”,并以此作为公立医院改革试点的突破口,积累经验,打好基础,形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,适时推广,真正使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞.可以说,县级公立医院综合改革的效果,决定着全面推动新医改的成败.
作者:张国斌 刊期: 2012年第03期
通过对各环节流程优化、规范及再造,并进行静态和动态的流程管理.护士接方正确率比流程再造之前明显提高(P<0.01),错误发生率明显下降(P=0.027),病人满意度也提高了7%.
作者:陆春华;王莉华;陆静芳 刊期: 2012年第03期
实行预约就诊是卫生部近年来推行的引导患者改变就医习惯改进就医方式的重要措施之一.在市卫生局精心指导和大力支持下,我院从2009年9月开始探索专家门诊预约挂号工作,院长亲自挂帅指挥,统一认识,全院动员,以缩短就诊时间,方便患者,优化就诊流程为原则,结合我院实际情况,重点针对专家门诊实行预约就诊,自主创新,建立健全预约制度和操作流程.经过几年的实践和探索,取得了一定的成果.
作者:许峻;顾磊;许晶 刊期: 2012年第03期
诊断相关分组预付制( DRGs -PPS)是当前国际上应用广泛的医疗服务预付费方式,该文通过对目前医疗服务付费制度分析,结合实际,提出在专科医院构建DRGs - PPS的设想,以期为全面实施医疗服务预付费奠定基础,终达到控制医疗费用不合理增长,缓解当前“看病贵”的目的.
作者:陈宇宁;王洪忠 刊期: 2012年第03期
文章运用我国管理学界的研究成果,提出病案管理科学化的内涵:从实践、问题研究、学科(专业)发展3个层面.分析病案管理科学化的现状;提出以发展电子病历为机遇,以基础理论研究为重点,以人才为关键,进一步推进病案管理科学化.
作者:张文军 刊期: 2012年第03期
支气管异物是耳鼻喉科常见危重急症之一,异物经口腔误入气管、支气管后阻塞呼吸道,引起剧烈呛咳、呼吸困难等一系列症状,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危机患儿的生命.大多数异物为植物性如瓜子.花生因其含有游离脂肪酸,对气道粘膜刺激较大,易引起弥漫性反应[1],故咳喘症状较重,呼吸分泌物较多.我科在支气管异物取出术后应用常规抗生素外联合应用普米克令舒气泵雾化吸入,取得良好的疗效,现报道如下:1 临床资料
作者:肖晓虹 刊期: 2012年第03期
当前,公立医院改革已进入攻坚阶段,全国各地经过前一阶段的试点取得了一批成果.目前,正在扩大试点,以求在体制机制改革上取得根本上的突破.作者对江苏省2004- 2010年全省医院医疗服务的有关数据分析中,找出深化公立医院改革的对策和难点.
作者:盛国林 刊期: 2012年第03期
自然分娩是人类繁衍的生理过程,剖宫产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠时快捷有效的办法.但剖宫产是一把双刃剑,当剖宫产上升到一定水平后,围产儿病死率并没有继续下降,同时与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升.为保障孕产妇及婴儿的生命安全,我市根据国家国家卫生部有关项目开展的机遇采取综合措施,实行差别化补偿政策,降低剖宫产率,取得了显著的效果,现将主要做法报道如下.
作者:陈维忠;俞飞;王玉娣 刊期: 2012年第03期
从“管办分开”、补偿方式、社会公益性和职业幸福感等四个方面.对如何顺利推进县级公立医院改革进行了有益的探讨.
作者:王健 刊期: 2012年第03期